主要內(nèi)容入院宣教術(shù)前宣教

藥物宣教術(shù)后宣教出院宣教

討論交流第1頁，共33頁。入院宣教1、基本宣教：

安置病人，介紹科室相關(guān)工作人員，如主管醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、同室病友等，告知醫(yī)生查房時(shí)間及護(hù)士治療時(shí)間第2頁，共33頁。入院宣教2、病房基本設(shè)施介紹及指導(dǎo)：病床、陪護(hù)椅、床頭設(shè)備帶、地?zé)簟⒌匕濉⑿l(wèi)生間、直飲水、配餐室、空調(diào)等

呼叫器床鋪固定器床頭燈床欄直飲水第3頁，共33頁。入院宣教陪護(hù)椅床旁柜第4頁，共33頁。入院宣教3、相關(guān)制度介紹：（1）患者入院須知（2）醫(yī)保患者須知（3）安全制度（4）探視、陪護(hù)理制度（5）清潔衛(wèi)生第5頁，共33頁。入院宣教作息時(shí)間

就餐生活用品便民措施更換病服4、住院生活指導(dǎo)第6頁，共33頁。入院宣教4、安全防范宣教：防火、防盜5、無煙醫(yī)院宣教第7頁，共33頁。入院宣教宣教知識(shí)制定成冊，發(fā)放患者床頭黑板宣教第8頁，共33頁。術(shù)前宣教手術(shù)：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)關(guān)節(jié)腫瘤手術(shù)第9頁，共33頁。術(shù)前宣教1、為什么要術(shù)前宣教2、怎樣進(jìn)行術(shù)前宣教3、術(shù)前宣教內(nèi)容患者及家屬有焦慮、恐懼或疑慮心理宣教方式多樣，宣教語言簡明、通俗手術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥，預(yù)防和護(hù)理第10頁，共33頁。術(shù)前宣教

禁食禁飲，練習(xí)床上大小便

盡量不要外出，要簽字

注意休息，準(zhǔn)備片子，準(zhǔn)備浴巾手術(shù)前一天入院后

完善相關(guān)檢查

加強(qiáng)營養(yǎng)，預(yù)防感冒，請勿吸煙

特殊提示：阿司匹林或月經(jīng)第11頁，共33頁。術(shù)前宣教

換清潔病服，戴上手腕牌

取下活動(dòng)性義齒及隨身物品

一位家屬留在病房以防有事隨時(shí)通知手術(shù)當(dāng)天第12頁，共33頁。術(shù)后宣教術(shù)后體位功能鍛煉傷口護(hù)理引流管護(hù)理并發(fā)癥預(yù)防第13頁，共33頁。術(shù)后宣教術(shù)后患者的體位全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)關(guān)節(jié)鏡骨腫瘤體位擺放原則第14頁，共33頁。術(shù)后宣教第15頁，共33頁。術(shù)后宣教術(shù)后功能鍛煉的重要性術(shù)后功能鍛煉的正確方法：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)第三階段第二階段第一階段第16頁，共33頁。術(shù)后宣教自理能力訓(xùn)練：鼓勵(lì)病人在床上進(jìn)行力所能及的活動(dòng)，如洗臉、刷牙、梳頭、進(jìn)食等在離床后，要鍛煉站立時(shí)的處理活動(dòng)能力，從而達(dá)到增加代謝，促進(jìn)食欲，增強(qiáng)自信，早日康復(fù)，提高生活質(zhì)量的目的第17頁，共33頁。術(shù)后宣教傷口及引流管的護(hù)理(1)病情觀察，注意觀察引流量、顏色、性質(zhì)(2)引流管一般留置2-3天甚至更長，根據(jù)病情決定第18頁，共33頁。術(shù)后宣教術(shù)后感染深靜脈血栓假體脫位褥瘡尿儲(chǔ)留并發(fā)癥的預(yù)防第19頁，共33頁。術(shù)后宣教4.富含鐵的飲食：動(dòng)物肝臟、魚類等5.富含鈣的飲食：各種骨頭、奶制品、豆制品等1、高熱量，高蛋白飲食：牛奶、蛋類、谷類等2.高膳食纖維飲食:韭菜、芹菜、豆芽等3.富含維生素飲食:胡蘿卜、水果、菠菜等飲食指導(dǎo)第20頁，共33頁。患者術(shù)后自控鎮(zhèn)痛（PCA）的原理及安全性自行鎮(zhèn)痛、改善睡眠、緩解焦慮、促進(jìn)康復(fù)PCA的正確給藥方式經(jīng)常檢查患者情況呼吸循環(huán)系統(tǒng)的觀察尿潴留的護(hù)理惡心嘔吐的護(hù)理術(shù)后宣教第21頁，共33頁。術(shù)后宣教拐杖的種類拐杖的使用第22頁，共33頁。藥物宣教告知患者有幾瓶藥及藥物作用、副作用不要隨意調(diào)節(jié)滴速藥液不滴或滴完，穿刺部位有紅腫、疼痛等情況，隨時(shí)呼叫第23頁，共33頁。出院宣教出院注意事項(xiàng)功能鍛煉方法飲食、活動(dòng)安排可能的異常情況復(fù)診時(shí)間、健康咨詢電話等第24頁，共33頁。出院宣教3個(gè)月內(nèi)避免側(cè)臥，術(shù)后3周內(nèi)屈髖小于45°以后根據(jù)病情逐漸增加屈髖度，但不可大于90°遵循“三不”原則：即不要交叉雙腿，不要坐矮椅或沙發(fā)，不要屈膝而坐術(shù)后3周內(nèi)可用助行器、拐杖行走，3個(gè)月后，患肝可逐漸負(fù)重，但拐杖的使用應(yīng)堅(jiān)持雙拐→單拐→棄拐的原則。可適當(dāng)抬高患肢。6個(gè)月內(nèi)避免患肢內(nèi)收和內(nèi)旋，站立時(shí)患肢應(yīng)晝外殿不要彎腰拾東西，不要穿需要系帶的鞋，在穿褲和穿襪時(shí)應(yīng)在伸髖屈膝位；加強(qiáng)營養(yǎng)，戒煙酒；避免體重過度增加而對假體的負(fù)擔(dān)；在進(jìn)行一切活動(dòng)時(shí)，均應(yīng)減少對患髖的負(fù)重體位指導(dǎo)功能指導(dǎo)日常活動(dòng)指導(dǎo)第25頁，共33頁。出院宣教復(fù)診時(shí)間：術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，每月復(fù)診一次；術(shù)后6個(gè)月內(nèi)，每3個(gè)月復(fù)診一次；以后每6個(gè)月復(fù)診一次，不適應(yīng)隨時(shí)就診注意各教授復(fù)診時(shí)間第26頁，共33頁。討論交流宣教內(nèi)容不足宣教意識(shí)不強(qiáng)溝通技巧欠缺人力資源不足無明確質(zhì)控制度第27頁，共33頁。討論交流（1）制定標(biāo)準(zhǔn)入院病人宣教詳細(xì)內(nèi)容，讓每個(gè)護(hù)士掌握并遵照其標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行宣教（2）將入院宣教內(nèi)容編入具體班次，責(zé)任到人（3）設(shè)置主管護(hù)士負(fù)責(zé)入院宣教質(zhì)控（4）病區(qū)護(hù)士長隨時(shí)抽查病人入院宣教了解程度定期檢測，鞏固加強(qiáng)第28頁，共33頁。討論交流增加護(hù)患交流改善臨床療效提高護(hù)理意識(shí)提高護(hù)理質(zhì)量第29頁，共33頁。討論交流健康宣教意義（1）使新病人更快更輕松地掌握健康教育知識(shí)。（2）減輕護(hù)士的工作量，提高護(hù)理工作效率，拓展了護(hù)理人員的知識(shí)面，鍛煉他們的人際溝通能力。（3）增進(jìn)病人之間家屬之間的友誼，有利于病室內(nèi)良好健康氛圍的