胚胎學概述主講人:XXX胚胎學課堂導入理論意義：胚胎發育：對孕婦進行正確的妊娠跟蹤理解生命個體的發生和發育體現在能幫助人們用科學唯物主義的觀點實用價值：（主要體現于臨床應用）生殖工程學：為不育癥患者帶來福音畸形學：先天性畸形的預防、檢測和治療和保健指導目錄CATALOG010203胚胎學研究內容胚胎的分期胚胎學的分支學科胚胎學研究內容胚胎學概述胚胎學研究內容有加強限制其過度運動的作用定義主要是研究從受精卵發育為新生個體的過程及其機理的科學胚胎學概述胚胎學研究內容胚胎發育胚胎與母體關系先天性畸形受精生殖細胞發生12345研究內容胚胎的分期胚胎學概述胚胎的分期胚胎齡的推算末次月經第一天至胎兒娩出從受精到胎兒娩出

月經齡受精齡266天(38周)

280天(40周)胚胎學概述胚胎的分期從受精到第2周末038周8周2周26周出生后4周胚前期胚期胎期圍產期胚前期：受精卵形成，二胚層胚盤出現從第3周至第8周末胚期：三胚層胚盤發育為各器官、系統胚胎學概述胚胎的分期初具雛形胎兒038周8周2周26周出生后4周胚前期胚期胎期圍產期胚胎學概述胚胎的分期從第9周至出生038周8周2周26周出生后4周胚前期胚期胎期圍產期胎期：多數器官出現不同程度的功能活動胎兒各器官、系統繼續發育胚胎學概述胚胎的分期個體出生后，繼續發育和生長、成熟，繼而衰老死亡人體發育學：研究出生前和出生后生命全過程的科學嬰兒期兒童期少年期青年期成年期老年期胚胎學的分支學科胚胎學概述胚胎學的分支學科主要應用組織學和解剖學的方法胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學（如光鏡、電鏡技術）觀察胚胎發育的形態演變過程1胚胎學概述胚胎學的分支學科胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學以比較不同種系動物（包括人類）的胚胎發育為研究內容2胚胎學概述胚胎學的分支學科胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學對胚胎或體外培養的胚胎組織給予化學或物理因素刺激或施加顯微手術3觀察其對胚胎發育的影響應用化學與生物化學技術揭示胚胎生長發育過程中諸多化學物質的質與量的變化及代謝過程4胚胎學概述胚胎學的分支學科胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學用分子生物學的理論和方法探索胚胎發生過程中基因表達的時間順序、空間分布與調控因素5研究基因表達產物、即各種蛋白質在胚胎發育中的作用胚胎學概述胚胎學的分支學科胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學畸形學旨在研究各種先天性畸形發生的原因、機理和預防措施6胚胎學概述胚胎學的分支學科體外受精胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學通過人工介入早期生殖過程、以獲得人們期望的新生個體7胚胎學概述胚胎學的分支學科早期胚胎培養胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學通過人工介入早期生殖過程、以獲得人們期望的新生個體7胚胎學概述胚胎學的分支學科胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學通過人工介入早期生殖過程、以獲得人們期望的新生個體7卵質內單精子或細胞核注射胚胎學概述胚胎學的分支學科胚胎學的分支學科：①②③④描述胚胎學比較胚胎學實驗胚胎學化學胚胎學⑤⑥⑦分子胚胎學畸形學生殖工程學通過人工介入早期生殖過程、以獲得人們期望的新生個體7克隆動物小結胚胎學概述小結胚胎學主要是研究從受精卵發育為新生個體的過程及其機理的科學胚胎齡的推算月經齡末次月經第一天至胎兒娩出280天(40周)受精齡從受精到胎兒娩出

266天(38周)

胚胎分期胚前期胚期胎期從受精到第2周末從第3周至第8周末從第9周至出生01習題人體胚胎發育分哪幾個時期？胚胎學概述課后思考各時期胚胎的主要變化？生殖細胞和受精主講人:XXX胚胎學課堂導入人體胚胎發生和早期發育是指從受精卵形成胚前期、胚期至第八周末的胚發育過程受精是新個體的開端生殖細胞的發生和成熟是胚胎發生前提定義：分期：目錄CATALOG0102生殖細胞受精生殖細胞生殖細胞和受精生殖細胞頂體細胞核生殖細胞（配子）①精子包括精子和卵子頭部尾部生殖細胞（配子）①精子包括精子和卵子·定向運動能力、使卵子受精潛力·有兩種核型：生殖細胞和受精生殖細胞23，Y、23，X精原細胞初級精母細胞（46，XY）次級精母細胞精子細胞（23，X）（23，Y）精子生殖細胞和受精生殖細胞去除精子頭外表面能阻止頂體酶釋放的糖蛋白生殖細胞（配子）①精子包括精子和卵子·存活時間：3天·定向運動能力、使卵子受精潛力·獲能大約維持24小時·受精能力：·有兩種核型：23，Y、23，X從而使精子獲得了使卵子受精的能力精子通過子宮和輸卵管時獲能生殖細胞和受精生殖細胞②卵子放射冠透明帶卵母細胞卵母細胞核生殖細胞和受精生殖細胞卵原細胞初級卵母細胞（46，XX）次級卵母細胞（23，X）成熟卵細胞（23，X）極體·存活時間：24小時·第二次成熟分裂中期·透明帶、放射冠大約維持12小時·受精能力：·核型：23，X②卵子受精生殖細胞和受精受精指精子與卵子結合形成受精卵的過程，受精：一般發生在輸卵管壺腹部輸卵管壺腹部生殖細胞和受精受精受精過程①精子與卵泡細胞相互作用頂體反應：頂體的前膜與細胞膜融合、破裂頂體內含的酶類被激活、釋放溶蝕放射冠和透明帶的過程頂體膨脹頂體外膜融合破裂頂體酶激活釋放生殖細胞和受精受精受精過程①②精子與卵泡細胞相互作用精子與透明帶相互作用頂體反應：頂體的前膜與細胞膜融合、破裂頂體內含的酶類被激活、釋放溶蝕放射冠和透明帶的過程生殖細胞和受精受精③精子與卵母細胞相互作用：精子細胞核及細胞質進入卵子精子與卵子細胞膜融合一體完成第二次減數分裂排出一個第二極體雄性原核和雌性原核靠攏形成受精卵（合子）受精過程生殖細胞和受精受精③精子與卵母細胞相互作用：受精過程透明帶反應：卵子淺層胞質的皮質顆粒釋放酶類阻止了其它精子穿越透明帶保證了正常的單精受精使透明帶結構發生變化精子細胞核及細胞質進入卵子精子與卵子細胞膜融合一體生殖細胞和受精受精Y染色體精子：發育為男性受精的意義123卵子激活和發育決定恢復細胞二倍體核型決定新個體的遺傳性別：X染色體精子：發育為女性遺傳與變異的統一：卵子轉入旺盛代謝、基因激活、啟動細胞分裂保持雙親遺傳特性小結生殖細胞和受精小結精子·存活時間：3天·定向運動能力、使卵子受精潛力·獲能·受精能力：大約維持24小時·核型：23，Y、23，X·存活時間：24小時·第二次成熟分裂中期·放射冠、透明帶·受精能力：大約維持12小時·核型：23，X卵子生殖細胞和受精小結受精的位置受精的意義受精的定義■指精子與卵子結合■輸卵管壺腹部■卵子激活和發育決定形成受精卵的過程■遺傳與變異的統一■決定新個體的遺傳性別01習題什么是受精？生殖細胞和受精課后思考受精發生在什么部位？什么時間？受精有何意義？胚泡形成和植入主講人:XXX胚胎學課堂導入胚胎的早期發生卵裂和胚泡形成胚泡的植入胚層的形成胚層的分化胚體形成目錄CATALOG0102卵裂和胚泡形成植入卵裂和胚泡形成胚泡形成和植入卵裂和胚泡形成受精卵4個卵裂球12—16個卵裂球100個卵裂球1天2天3天4天2個卵裂球（桑椹胚）（胚泡）胚泡形成和植入卵裂和胚泡形成早期胚泡晚期胚泡胚泡結構：胚泡腔：胚泡中心滋養層：胚泡壁內細胞群：胚泡腔內內細胞群胚泡腔滋養層透明帶單層扁平細胞胚體形成基礎極端滋養層植入胚泡形成和植入植入（著床）植入定義：植入時間：第11-12天完成胚泡埋入子宮內膜的過程受精后第5~6天開始胚泡形成和植入植入子宮體部和底部,最多見于后壁植入部位：胚泡形成和植入植入極端滋養層與子宮內膜接觸分泌蛋白水解酶內膜溶蝕胚泡陷入缺口包埋其中全部植入缺口修復植入完成植入過程：胚泡形成和植入植入合體滋養層細胞滋養層胚泡的變化合體滋養層：細胞滋養層：內層與內膜接觸的滋養層細胞增殖外層細胞界限清楚單層立方細胞細胞間界線消失分化為內、外兩層胚泡形成和植入植入蛻膜反應：植入后血液供應更豐富腺體分泌更旺盛基質細胞變得十分肥大富含糖原和脂滴內膜進一步增厚子宮內膜改稱蛻膜，基質細胞改稱蛻膜細胞胚泡形成和植入植入蛻膜分部：基蛻膜：位于胚深面壁蛻膜：子宮其余部分蛻膜包蛻膜：覆蓋在胚的宮腔側123基蛻膜包蛻膜壁蛻膜胚泡形成和植入植入植入條件：子宮腔內正常的內環境子宮內膜周期性變化與胚泡的發育同步子宮內膜保持在分泌期透明帶消失3214胚泡形成和植入植入植入位于近子宮頸處（宮外孕）■前置胎盤：■異位妊娠：植入異常：分娩時胎盤可堵塞產道，導致胎兒娩出困難胚胎早期死亡、器官破裂引起大出血植入在子宮以外部位，常發生在輸卵管偶見子宮闊韌帶、腸系膜、直腸子宮陷凹卵巢表面小結胚泡形成和植入小結植入蛻膜胚泡■結構：■定義：■分部：■植入時間：受精后第5~6天開始胚泡埋入子宮內膜的過程■正常胚泡的植入部位：子宮體部和底部胚泡腔內細胞群滋養層基蛻膜包蛻膜壁蛻膜第11-12天完成01習題什么是植入？胚泡形成和植入課后思考正常植入條件是什么？植入的時間和部位？胚層的形成主講人:XXX胚胎學課堂導入插：人體胚胎發育2—3周目錄CATALOG0102二胚層胚盤及相關結構的形成三胚層胚盤及相關結構的形成二胚層胚盤及相關結構的形成胚層的形成二胚層胚盤及相關結構的形成二胚層胚盤：在第2周胚泡植入過程中，內細胞群的細胞增殖分化逐漸形成圓盤狀的胚盤，由上、下胚層組成，是人體的原基內細胞群胚層的形成二胚層胚盤及相關結構的形成構成：上胚層下胚層二胚層胚盤結構：1上胚層位置：鄰近滋養層一層柱狀細胞2下胚層構成：位置：靠近胚泡腔側一層立方細胞胚層的形成二胚層胚盤及相關結構的形成二胚層胚盤相關結構位置：上胚層與滋養層之間結構：羊膜腔、羊水、羊膜1.羊膜囊：羊膜腔羊膜分化來源：細胞滋養層細胞增殖分化構成：羊膜細胞，一層扁平羊膜細胞胚層的形成二胚層胚盤及相關結構的形成二胚層胚盤相關結構位置：上胚層與滋養層之間結構：羊水、羊膜1.羊膜腔：羊膜腔卵黃囊位置：下胚層腹側結構：單層扁平上皮細胞2.卵黃囊：卵黃囊細胞胚層的形成二胚層胚盤及相關結構的形成二胚層胚盤相關結構位置：上胚層與滋養層之間結構：羊水、羊膜1.羊膜腔：羊膜腔卵黃囊位置：下胚層腹側結構：單層扁平上皮細胞2.卵黃囊：功能：滋養層、羊膜囊和卵黃囊對胚盤起營養和保護作用胚層的形成二胚層胚盤及相關結構的形成二胚層胚盤相關結構：位置：細胞滋養層和卵黃囊、羊膜腔之間01胚外中胚層構成：星狀細胞和細胞外基質位置：胚外中胚層內02胚外體腔位置：二胚層胚盤與滋養層相連部位03體蒂構成：胚外中胚層意義：發育為臍帶的主要成分胚外中胚層胚外體腔體蒂三胚層胚盤及相關結構的形成胚層的形成三胚層胚盤及相關結構的形成形成一條增厚區至第3周初，在上胚層正中線的一側部分上胚層細胞增殖較快原溝深部的細胞在上、下胚層之間向周邊擴展遷移部分細胞則在上、下兩胚層之間原條胚內中胚層形成一個夾層（中胚層）結構：原結、原凹、原溝原結原凹原溝原結原凹原溝胚內中胚層胚層的形成三胚層胚盤及相關結構的形成三胚層胚盤：均來源于上胚層，內、中、外三胚層組成，頭大尾小的梨形胚盤取代二胚層胚盤上胚層下胚層外胚層原條胚內中胚層內胚層易名三胚層胚盤胚內中胚層內胚層外胚層增殖胚層的形成三胚層胚盤及相關結構的形成原結向頭端增生遷移的上胚層細胞起源內、外胚層之間位置一條單獨的細胞索形態在早期胚胎起一定支架作用作用脊索原結脊索胚層的形成三胚層胚盤及相關結構的形成結構：外胚層、內胚層（無中胚層）口咽膜和泄殖腔膜：口咽膜泄殖腔膜口咽膜：脊索的頭側頭側尾側泄殖腔膜：原條的尾側小結胚層的形成小結二胚層胚盤第2周三胚層胚盤第3周形成時間組成結構上、下胚層外、中、內胚層羊膜囊、卵黃囊胚外中胚層、胚外體腔、體蒂原條、泄殖腔膜脊索口咽膜、01習題何謂二胚層胚盤？胚層的形成課后思考它由哪些結構組成？三胚層的分化和胚體形成主講人:XXX胚胎學課堂導入目錄CATALOG0102三胚層的分化胚體形成三胚層的分化三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化外胚層的分化神經管：脊索誘導外胚層增厚神經板下陷神經溝隆起神經褶靠攏并愈合神經管（第4周完成）三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化外胚層的分化腦、脊髓、松果體、神經垂體、視網膜中樞神經系統分化：如果前后神經孔未愈合分化異常：三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化外胚層的分化腦、脊髓、松果體、神經垂體、視網膜中樞神經系統分化：將會分別導致無腦畸形如果前后神經孔未愈合分化異常：三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化外胚層的分化腦、脊髓、松果體、神經垂體、視網膜中樞神經系統分化：如果后神經孔未愈合分化異常：將會導致無腦畸形和脊髓裂三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化外胚層的分化腦、脊髓、松果體、神經垂體、視網膜中樞神經系統分化：如果前后神經孔未愈合分化異常：將會分別導致無腦畸形和脊髓裂三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化外胚層的分化神經板外側緣細胞神經嵴遷移神經管背側一條縱行細胞索兩條神經嵴分裂遷移神經管左右背外側三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化外胚層的分化神經嵴分化：腎上腺髓質等自主神經節周圍神經系統腦神經節脊神經節周圍神經三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化外胚層的分化外胚層表面的細胞分化牙釉質、口腔和鼻腔與肛門的上皮角膜上皮、晶狀體、內耳膜迷路、腺垂體等皮膚的表皮及其附屬器三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化中胚層的分化中胚層的分化01脊索兩旁從內側向外側依次分化：02散在分布的中胚層細胞稱間充質分化：03脊索的大部分：軸旁中胚層、間介中胚層和側中胚層部分結締組織、肌組織和血管等退化消失，殘留為髓核脊索軸旁中胚層間介中胚層側中胚層間充質三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化中胚層的分化緊鄰脊索兩側的一對縱行的細胞索位置軸旁中胚層軸旁中胚層三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化中胚層的分化緊鄰脊索兩側的一對縱行的細胞索位置體節結構第5周時，共42-44對軸旁中胚層左右成對體節三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化中胚層的分化緊鄰脊索兩側的一對縱行的細胞索位置體節結構第5周時，共42-44對背側皮膚真皮、分化軸旁中胚層左右成對中軸骨骼（如脊柱）骨骼肌三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化中胚層的分化位置：軸旁中胚層與側中胚層之間間介中胚層：間介中胚層三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化中胚層的分化位置：軸旁中胚層與側中胚層之間分化：泌尿、間介中胚層：生殖系統的主要器官三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化中胚層的分化位置：軸旁中胚層與側中胚層之間分化：泌尿、間介中胚層：位置：中胚層最外側的部分結構：胚內體腔、側中胚層：生殖系統的主要器官體壁中胚層、臟壁中胚層側中胚層體壁中胚層臟壁中胚層三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化中胚層的分化臟壁中胚層內臟平滑肌結締組織和血管側中胚層胚內體腔心包腔胸膜腔腹膜腔體壁中胚層體壁骨骼、骨骼肌結締組織和血管三胚層的分化和胚體形成三胚層的分化內胚層的分化分化：消化管、消化腺、呼吸道和肺的上皮組織以及中耳、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺膀胱等器官的上皮組織內胚層的分化：內胚層被包入胚體形成原始消化管胚體形成胚體凸入羊膜腔的羊水內胚體形成：羊膜包裹體蒂和卵黃囊在腹部原始形成臍帶口咽膜、泄殖腔膜轉到胚體頭和尾的腹側外胚層包于胚體外表面內胚層卷到胚體內形成原始消化管第8周末，胚體可見眼、耳、鼻四肢，初具人形三胚層的分化和胚體形成胚體的形成小結三胚層的分化和胚體形成小結外胚層三胚層的分化中胚層軸旁中胚層間介中胚層側中胚層內胚層消化管、呼吸道和肺的上皮組織等神經管神經嵴表面細胞中樞神經系統周圍神經系統口腔鼻腔肛門的上皮等泌尿生殖系統真皮骨骼肌中軸骨骼平滑肌結締組織血管胎膜主講人:XXX胚胎學課堂導入胎兒娩出后胎膜、胎盤與子宮分離并排出體外內分泌功能對胚胎起保護、營養、呼吸、排泄胎膜和胎盤作用衣胞目錄CATALOG01020304絨毛膜羊膜卵黃囊尿囊延遲符05臍帶絨毛膜胎膜絨毛膜胚外中胚層滋養層絨毛膜組成：特征：滋養層、許多絨毛狀突起胚外中胚層胎膜絨毛膜初級絨毛干次級絨毛干三級絨毛干外表：合體滋養層內部：細胞滋養層外表：合體滋養層中間層：細胞滋養層外表：合體滋養層中間層：細胞滋養層內部：胚外中胚層內部：胚外中胚層結締組織和血管胎膜絨毛膜絨毛膜功能原滋養層陷窩演變為絨毛干之間的間隙汲取母血中的營養物質并排出代謝產物絨毛間隙內充滿來自子宮螺旋動脈的母體血絨毛浸浴其內絨毛間隙子宮螺旋動脈絨毛平滑絨毛膜叢密絨毛膜胎膜絨毛膜胚胎早期：整個絨毛膜表面的絨毛均勻分布胚胎后期：平滑絨毛膜：叢密絨毛膜：包蛻膜側基蛻膜側絨毛逐漸退化消失表面無絨毛絨毛生長茂密與基蛻膜組成胎盤胎膜絨毛膜絨毛膜發育異常：葡萄胎：如滋養層細胞過度增生絨毛內結締組織變性水腫血管消失絨毛呈水泡狀胎塊胚胎發育受阻胎膜絨毛膜絨毛膜發育異常：絨毛膜上皮癌：葡萄胎：如滋養層細胞過度增生滋養層細胞癌變絨毛內結締組織變性水腫血管消失絨毛呈水泡狀胎塊胚胎發育受阻羊膜羊膜胎膜羊膜羊膜羊水半透明薄膜羊膜腔內充滿羊水形成原始臍帶呈弱堿性含脫落上皮細胞、胎兒代謝產物由羊膜分泌、吸收、被胎兒吞飲羊膜胎膜羊膜羊膜和羊水作用保護胚胎胚胎發育過程中：擴張宮頸臨產時：胚胎可自由地活動沖洗產道防止胚胎局部粘連或受外力的壓迫與震蕩胎膜羊膜3個變化羊水含量：正常羊水含量異常羊水含量足月分娩：1000~15000ml羊水過少：500ml以下胎兒無腎或尿道閉鎖羊水過多：2000ml以上消化道閉鎖或神經管封閉不全胎膜羊膜細胞染色體檢查DNA分析早期診斷某些先天性異常羊水穿刺檢查測定羊水中某些物質的含量卵黃囊胎膜卵黃囊位置分化發育原始消化管腹側第6周閉鎖，卵黃囊也逐漸退化卵黃囊壁的胚外中胚層：造血干細胞卵黃囊的內胚層：原始生殖細胞卵黃囊尿囊胎膜尿囊位置分化發育卵黃囊尾側尿囊：成為臍尿管，閉鎖為臍中韌帶尿囊壁胚外中胚層：尿囊動脈和尿囊靜脈演變臍動脈和臍靜脈尿囊體蒂內一個盲管臍帶胎膜臍帶有加強限制其過度運動的作用臍帶是連于胚胎臍部與胎盤間的索狀結構臍動脈臍靜脈臍尿管羊膜粘液性結締組織胎膜臍帶羊膜、臍帶結構卵黃囊、粘液性結締組織、臍尿管、臍靜脈（1條）臍動脈（2條）、胎膜臍帶臍動脈：臍靜脈：連接胚胎血管和胎盤絨毛血管臍帶功能胚胎血液運送至胎盤絨毛血管將吸納了豐富營養和氧的血液送回胚胎臍帶過長臍帶過短胎膜臍帶正常臍帶臍帶異常臍帶長40—60cm粗1.5—2cm胎兒出生時臍帶過長：纏繞胎兒致發育不良臍帶過短：胎盤過早剝離窒息死亡小結胎膜小結絨毛膜羊膜和羊水臍帶卵黃囊和尿囊組成：滋養層羊膜卵黃囊粘液性結締組織胚外中胚層功能：汲取營養物質排出代謝產物分部：平滑絨毛膜叢密絨毛膜羊膜：半透明薄膜羊水：足月分娩：1000~1500ml羊水過少：500ml以下羊水過多：2000ml以上卵黃囊：造血干細胞原始生殖細胞尿囊：臍動脈臍靜脈臍尿管臍靜脈（1條）臍動脈（2條）01習題胎膜由哪些結構組成？有何功能？胎膜課后思考胎盤主講人:XXX胚胎學課堂導入胎兒與母體進行物質交換的門戶重要的內分泌器官胚胎的附屬結構胎膜和胎盤胎盤目錄CATALOG010203胎盤的結構胎盤的血液循環和胎盤膜胎盤的功能延遲符胎盤的結構胎盤胎盤的結構組成：胎兒：叢密絨毛膜胎盤的結構1母體：基蛻膜叢密絨毛膜基蛻膜胎盤胎盤的結構組成：胎兒：叢密絨毛膜胎盤的結構1母體：基蛻膜形態：圓盤形結構，中央厚，周邊薄重量500g，直徑15-20cm，厚約2.5cm胎盤胎盤的結構胎兒面母體面覆有羊膜臍帶附于中央或稍偏光滑可見15~30個由淺溝分隔的胎盤小葉粗糙為剝離后的基蛻膜透過羊膜可見呈放射狀走行的臍血管分支胎盤胎盤的結構胎兒絨毛膜:細小絨毛40~60根絨毛干進入絨毛內臍血管:固著于基蛻膜形成毛細血管胎兒血液構造：基蛻膜臍血管絨毛毛細血管胎盤胎盤的結構構造：母體絨毛間隙:（基蛻膜）母體血液絨毛干之間間隙胎盤小葉：胎盤隔將胎盤分隔為胎盤隔:基蛻膜構成的短隔15~30個結構單位每個小葉含1~4根絨毛干及其分支絨毛干絨毛基蛻膜臍血管毛細血管胎盤隔胎盤小葉胎盤的血液循環和胎盤膜胎盤胎盤胎盤的血液循環和胎盤膜有加強限制其過度運動的作用胎盤的血液循環母體和胎兒兩套血液循環系統各自的封閉管道互不相混進行物質交換胎盤胎盤胎盤的血液循環和胎盤膜母體動脈血：子宮螺旋動脈絨毛間隙絨毛毛細血管物質交換子宮靜脈母體胎兒靜脈血：臍動脈及其分支絨毛毛細血管絨毛間隙物質交換臍靜脈胎兒子宮螺旋動脈子宮靜脈絨毛毛細血管臍靜脈臍動脈及其分支胎盤胎盤胎盤的血液循環和胎盤膜早期胎盤膜：發育后期：絨毛毛細血管內皮胎兒血與母體血在胎盤內進行物質交換合體滋養層薄層合體滋養層細胞滋養層和基膜所通過的結構薄層絨毛結締組織毛細血管內皮和基膜胎盤膜或胎盤屏障兩者基膜合體滋養層細胞滋養層和基膜結締組織毛細血管內皮和基膜母體血胎兒血胎盤的功能胎盤胎盤的功能胎盤的功能：物質交換：內分泌：13主要功能合體滋養層分泌數種激素胎兒通過胎盤從母血中獲得營養和O2排出代謝產物和CO2維持妊娠防衛屏障：2胎盤膜阻擋有害物質①②③胎盤胎盤的功能①②③人絨毛膜促性腺激素：人胎盤催乳素：孕激素和雌激素：（HCG）功能：維持妊娠分泌時間：妊娠第4月開始分泌，逐漸增多功能：促使母體乳腺生長發育分泌時間：妊娠第2月開始分泌功能：促進母體黃體的生長發育，維持妊娠分泌時間：妊娠第2周開始分泌第8周達高峰，以后逐漸下降又可促進胎兒的生長發育第8月達高峰，直到分娩小結胎盤小結胎盤膜胎盤的功能胎盤的結構■胎兒：叢密絨毛膜■早期：■物質交換■發育后期：■母體：基蛻膜絨毛毛細血管內皮合體滋養層薄層合體滋養層細胞滋養層和基膜薄層絨毛結締組織毛細血管內皮和基膜兩者基膜■內分泌：人絨毛膜促性腺激素、人胎盤催乳素、孕激素和雌激素■防衛屏障01習題胎盤由何結構構成？有何功能？胎盤課后思考雙胎、多胎和聯胎主講人:XXX胚胎學目錄CATALOG010203雙胎多胎聯體雙胎雙胎雙胎、多胎和聯胎雙胎一、雙胎雙卵雙胎、胎的發生率占新生兒的1%（孿生）分類：單卵雙胎雙胎、多胎和聯胎雙胎雙卵雙胎定義：是卵巢一次排出兩個卵分別受精后發育為胎兒（假孿生）占雙胎的大多數特點：有各自胎盤和胎膜雙胎、多胎和聯胎雙胎雙卵雙胎定義：特點：性別相同或不同是卵巢一次排出兩個卵相貌和生理特性有差異如同一般的同胞兄妹分別受精后發育為胎兒（假孿生）占雙胎的大多數相同不同有各自胎盤和胎膜雙胎、多胎和聯胎雙胎單卵雙胎單卵雙胎：定義：特點：12一個受精卵發育為兩個胚胎遺傳基因完全相同性別一致（真孿生）相貌和生理特征極相似雙胎、多胎和聯胎雙胎單卵孿生發生機制：形成兩個卵裂球1由兩個卵裂球各自發育成一個胎兒形成兩個內細胞群2兩個內細胞群各自發育成一個胎兒形成兩個原條與脊索3誘導形成兩個神經管,發育為兩個胎兒多胎雙胎、多胎和聯胎多胎多胎一次分娩出生兩個以上的新生兒定義雙胎、多胎和聯胎多胎多胎單卵多胎、多卵多胎、混合多胎一次分娩出生兩個以上的新生兒定義類型聯體雙胎雙胎、多胎和聯胎聯體雙胎聯胎發生機制：發生于真孿生胚盤出現兩個原條分別發育為兩個胚胎原條或內細胞群靠得較近胚體形成時發生局部聯接雙胎、多胎和聯胎聯體雙胎聯胎的類型1對稱型聯胎：兩個胚胎大小相同頭聯體雙胎胸腹聯體雙胎臀聯體雙胎雙胎、多胎和聯胎聯體雙胎雙胎一大一小聯胎的類型3不對稱型聯胎：寄生胎胎中胎1對稱型聯胎：兩個胚胎大小相同頭聯體雙胎胸腹聯體雙胎臀聯體雙胎小結雙胎、多胎和聯胎小結雙卵雙胎單卵雙胎兩個卵排卵數一個卵胎兒性別相同或者不同相同比例多數少數單卵雙胎發生機制：形成兩個卵裂球形成兩個內細胞群形成兩個原條與脊索聯胎發生機制：胚盤出現兩個原條胚體形成時發生局部聯接先天性畸形主講人:XXX胚胎學課堂導入目錄CATALOG010203先天性畸形的定義先天性畸形的發生原因致畸敏感期先天性畸形的定義先天性畸形先天性畸形的定義先天性畸形由于胚胎發育紊亂所致的形態結構的異常畸形學研究各種先天性畸形發生的病因、發病機制12流行病學及其預防、診斷和治療的科學先天性畸形的發生原因遺傳因素25%遺傳與環境交互病因不明65%環境因素10%先天性畸形先天性畸形的發生原因先天性畸形先天性畸形的發生原因遺傳因素染色體畸變基因突變①染色體畸變生殖細胞的異常發育親代遺傳·原因：·分類：染色體數目變化染色體結構改變遺傳因素：基因突變染色體畸變先天性畸形先天性畸形的發生原因遺傳因素Turner綜合征Turner綜合征染色體數目的變化染色體數目減少：單體型常染色體單體型：性染色體單體型：且有畸形先天性卵巢發育不全胚胎幾乎不能存活胚胎的成話率僅有3%(45,X0)先天性畸形先天性畸形的發生原因遺傳因素先天性愚型染色體數目增多：三體型常染色體三體型：三體型先天性愚型21號染色體染色體數目的變化先天性畸形先天性畸形的發生原因遺傳因素Klinefelter綜合征Klinefelter綜合征染色體數目增多：三體型常染色體三體型：性染色體三體型：三體型先天性睪丸發育不全先天性愚型21號染色體染色體數目的變化先天性畸形先天性畸形的發生原因遺傳因素染色體結構改變貓叫綜合征:5號染色體短臂末端斷裂缺失先天性畸形先天性畸形的發生原因遺傳因素基因突變遺傳因素：②基因突變基因突變·定義：指DNA分子堿基組成或排列順序的改變染色體畸變先天性畸形先天性畸形的發生原因遺傳因素鐮狀細胞貧血遺傳因素：②基因突變基因突變鐮狀細胞貧血·遺傳性疾病：·定義：指DNA分子堿基組成或排列順序的改變染色體畸變先天性畸形先天性畸形的發生原因遺傳因素苯丙酮酸尿癥遺傳因素：②基因突變基因突變苯丙酮酸尿癥等鐮狀細胞貧血·遺傳性疾病：·定義：指DNA分子堿基組成或排列順序的改變染色體畸變先天性畸形先天性畸形的發生原因環境因素1生物性致畸因子2物理性致畸因子3致畸性藥物4致畸性化學因子環境因素致畸因子：引起先天性畸形的環境因素先天性畸形先天性畸形的發生原因環境因素穿過胎盤膜，直接作用于胚體破壞胎盤膜，間接影響胚胎發育生物性致畸因子：巨細胞病毒風疹病毒單純皰疹病毒弓形體梅毒螺旋體先天性畸形先天性畸形的發生原因環境因素各種射線、機械性壓迫和損傷等物理性致畸因子：先天性畸形先天性畸形的發生原因環境因素致畸性藥物：抗腫瘤藥氨基蝶呤：抗腫瘤、抗驚厥、抗生素、抗凝血、激素等舉例：無腦畸形四肢畸形小頭畸形先天性畸形先天性畸形的發生原因環境因素致畸性藥物：抗腫瘤藥氨基蝶呤：大量鏈霉素：先天性耳聾抗腫瘤、抗驚厥、抗生素、抗凝血、激素等舉例：無腦畸形及四肢畸形小頭畸形先天性畸形先天性畸形的發生原因環境因素致畸性藥物：長期服用性激素：抗腫瘤藥氨基蝶呤：大量鏈霉素：先天性耳聾抗腫瘤、抗驚厥、抗生素、抗凝血、激素等舉例：胎兒生殖系統畸形無腦畸形及四肢畸形小頭畸形先天性畸形先天性畸形的發生原因環境因素致畸性藥物：長期服用性激素：抗凝血劑香豆素：抗腫瘤藥氨基蝶呤：大量鏈霉素：先天性耳聾抗腫瘤、抗驚厥、抗生素、抗凝血、激素等舉例：胎兒生殖系統畸形胎兒鼻發育異常無腦畸形及四肢畸形小頭畸形先天性畸形先天性畸形的發生原因環境因素水俁病臨床案例：致畸性化學因子：（甲基汞中毒）表現癥狀：神經癥狀（痙攣、麻痹、意識障礙、死亡）某些多環芳香碳氫化合物某些烷基和苯類化合物重金屬（鉛、鎘、汞等）某些亞硝基化合