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肺膿腫病例分析演示文稿當前1頁，總共15頁。優選肺膿腫病例分析當前2頁，總共15頁。病例摘要患者男，68歲，農民；既往有2型糖尿病病史4年；主因“咳嗽、咳痰伴發熱2周，加重1天”入院；2周前患者無誘因出現咳嗽，咳少量黃色粘痰，不易咳出，伴臭味，發熱，最高體溫38.5℃，1天前上述癥狀加重，感胸痛，胸憋，乏力,食欲下降。當前3頁，總共15頁。T:37.0℃P:102次/分R:20次/分BP:120/60mmHg，雙肺呼吸運動對稱，節律規整，雙肺呼吸音低，未聞及明顯干濕羅音，心律齊，心音可，未聞及病理性雜音，腹部平軟無壓痛、反跳痛及肌緊張，四肢肌力及肌張力正常。入院查體當前4頁，總共15頁。輔助檢查：2015-11-16良鄉醫院急診胸片：左下肺炎性改變，支氣管擴張合并感染？肺膿腫？2015-11-16良鄉醫院血常規：WBC:11.88*10^9/l,粒細胞百分數90.5%，CRP:112mg/l,尿常規：酮體1+，葡萄糖3+，電解質：鉀：4.3mmol/l，鈉：131mmol/l,氯：82mmol/l。隨機血糖30.98mmol/l。血氣分析：PH:7.464，pCO244.7mmHg，pO2:73.7mmol/l，cBase(Ecf)8.3mmol/l,cHCO3-(P,st)31.3mmol/l.當前5頁，總共15頁。當前6頁，總共15頁。當前7頁，總共15頁。當前8頁，總共15頁。診斷：1.肺膿腫2.2型糖尿病當前9頁，總共15頁。治療方案哌拉西林q8h+萬古霉素q8h+奧硝唑bid治療1周復查血：血常規：WBC:8.70*10^9/l,粒細胞百分數83.8%，CRP:112mg/l,尿常規：酮體1+，葡萄糖3+，電解質：鉀：4.3mmol/l，鈉：131mmol/l,氯：82mmol/l。隨機血糖30.98mmol/l。血氣分析：PH:7.464，pCO244.7mmHg，pO2:73.7mmol/l，cBase(Ecf)8.3mmol/l,cHCO3-(P,st)31.3mmol/l.

當前10頁，總共15頁。當前11頁，總共15頁。復查胸CT:當前12頁，總共15頁。頭孢美唑+左氧氟沙星bid

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