第頁共頁自查自糾工作方案1500字集錦5篇自查自糾工作方案【篇1】根據(jù)《四川省20xx年度根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作方案》、《宜賓市2023年度根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作方案》，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，防范化解根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用風(fēng)險(xiǎn)，施行好我市20xx年度根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作，特制定以下工作方案。一、工作目的以合法合規(guī)獲取醫(yī)療保險(xiǎn)基金，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，防范經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生安康事業(yè)高質(zhì)量開展為目的，圍繞“立行立改”和“健全機(jī)制”兩個(gè)方面，對(duì)醫(yī)保基金獲取情況進(jìn)展全面清理排查,建立問題清單及整改臺(tái)賬，及時(shí)整改落實(shí)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，實(shí)在標(biāo)準(zhǔn)診療和收費(fèi)行為，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生安康事業(yè)高質(zhì)量開展，有效保障人民群眾安康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。二、成立XX衛(wèi)生院20xx年度根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):XX副組長(zhǎng):XX組員:XX職責(zé)：積極履行整改和自查自糾主體責(zé)任，針對(duì)審計(jì)查出問題，建立臺(tái)賬，研究措施，明確時(shí)限，責(zé)任到人，實(shí)在整改到位。同時(shí)，同步組織開展自查自糾，審計(jì)對(duì)照，梳理檢查問題和風(fēng)險(xiǎn)，剖析問題原因，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，研究提出改良措施，強(qiáng)化管理，標(biāo)準(zhǔn)行為，防范問題發(fā)生。三、審計(jì)整改及自查自糾重點(diǎn)根據(jù)20xx年根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況，對(duì)20xx年以來串換藥品耗材、串換診療工程套取醫(yī)?；鸬仁€(gè)方面的醫(yī)?；鹗褂蔑L(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)展重點(diǎn)自查和整改：1.串換藥品耗材套取醫(yī)?；?；2.串換診療工程套取醫(yī)保基金；3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；4.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)住院過度醫(yī)療；5.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)收費(fèi)；6.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購高值耗材；7.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購藥品；8.掛床等套取醫(yī)保基金；9.藥品貨款結(jié)算不及時(shí)(含國家集中帶量采購)；10.虛開西藥等騙取醫(yī)保基金；11.虛開診療工程騙取醫(yī)?；鹌渌`規(guī)收費(fèi)問題；12.其他違規(guī)收費(fèi)問題。四、詳細(xì)工作安排針對(duì)審計(jì)整改和自查自糾查出的問題，從糾正不標(biāo)準(zhǔn)行為、加強(qiáng)內(nèi)部管理和外部監(jiān)管、完善體制機(jī)制等方面開展工作。其中，可以立行立改的，要采取明確、詳細(xì)、可操作的措施，馬上進(jìn)展整改；涉及體制機(jī)制或相關(guān)制度政策不完善的或體制機(jī)制改革落實(shí)不到位的，要進(jìn)一步深化改革，落實(shí)改革措施，完善相關(guān)制度政策。詳細(xì)整改時(shí)間為20xx年9月至20xx年12月，分2個(gè)階段施行。第一階段〔XX副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)〕：清查摸排，立行立改階段(20xx年9月-10月)。建立審計(jì)查出問題整改工作和自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，制定詳細(xì)工作方案，明確責(zé)任部門及負(fù)責(zé)人，對(duì)照審計(jì)查出問題、自查自糾發(fā)現(xiàn)問題，建立清單臺(tái)賬，明確輕重緩急，在10月31日前，能整改的逐項(xiàng)整改到位，不能整改的，也要確定整改工作責(zé)任人、時(shí)間表和道路圖，并如實(shí)填報(bào)問題整改工作情況。第二階段〔XX負(fù)責(zé)〕：完成整改，健全機(jī)制階段(20xx年11月-12月)。在12月31日前要對(duì)審計(jì)及自查自糾查出的問題全面完成整改，并認(rèn)真分析^p查出問題的主要原因，針對(duì)政策、機(jī)制、管理工作中的短板弱項(xiàng)，深化改革、完善政策、健全制度，強(qiáng)化措施手段，推進(jìn)形成長(zhǎng)效工作機(jī)制。五、有關(guān)工作要求〔一〕實(shí)在進(jìn)步政治站位，壓實(shí)工作責(zé)任。各部門、各科室要高度重視此次審計(jì)整改工作，要從思想上正確認(rèn)識(shí)違法違規(guī)獲取根本醫(yī)?；鸬奈：π?，阻礙了黨的衛(wèi)生安康工作方針的有效落實(shí)，降低了人民群眾對(duì)黨和政府的信任和信心，對(duì)推進(jìn)安康中國建立和深化醫(yī)改帶來了嚴(yán)重的負(fù)面影響。衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人要帶頭抓、負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)人詳細(xì)抓，層層壓實(shí)責(zé)任，細(xì)化工作部署，精心組織施行，確保工作獲得實(shí)效。〔二〕多措并舉綜合施策，加大懲戒力度針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)違法違規(guī)獲取根本醫(yī)?；鸬男袨椋芯渴┬袑?shí)在可行的懲戒手段和工作措施，充分利用正在開展的“打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)”、“不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動(dòng)”、“民營(yíng)醫(yī)院管理年”活動(dòng)，將根本醫(yī)保基金監(jiān)管制度措施的建立和落實(shí)情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，結(jié)合部署、協(xié)同推進(jìn)?！踩嘲磿r(shí)報(bào)送進(jìn)展情況，加強(qiáng)催促指導(dǎo)XX副院長(zhǎng)牽頭，XX科長(zhǎng)負(fù)責(zé)于20xx年12月25日前報(bào)送審計(jì)整改和自查自糾工作情況以及健全機(jī)制有關(guān)情況。自查自糾工作方案【篇2】一、指導(dǎo)思想和主要目的〔一〕指導(dǎo)思想。深化貫徹落實(shí)科學(xué)開展觀，以效勞經(jīng)濟(jì)建立為中心，以辦人民滿意教育為宗旨，以解決阻礙教育開展的突出問題為重點(diǎn)，實(shí)在轉(zhuǎn)變系統(tǒng)工作風(fēng)，實(shí)在標(biāo)準(zhǔn)教育教學(xué)行為，堅(jiān)決糾正損害人民群眾利益的教育行為不正之風(fēng)，為我市構(gòu)建和諧社會(huì)做出新奉獻(xiàn)?！捕持饕康?。圍繞教育中心工作，與創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和政風(fēng)行風(fēng)建立重點(diǎn)任務(wù)相結(jié)合，通過對(duì)思想根、執(zhí)行力、遵紀(jì)守法三個(gè)方面開展自查自糾，使全區(qū)小學(xué)管理者和廣闊老師普遍受到教育，錯(cuò)誤觀念、不當(dāng)行為得到糾正，依法治教的意識(shí)得到增強(qiáng)；使學(xué)校管理者找準(zhǔn)監(jiān)管工作中的薄弱環(huán)節(jié)和破綻，采取有效措施加強(qiáng)和改良監(jiān)管工作；實(shí)在將有悖職業(yè)道德、違犯教育規(guī)律、無序管理、非法辦學(xué)等行為消除在萌芽狀態(tài)；針對(duì)體制機(jī)制和制度存在的弊端，提出改革創(chuàng)新的意見，為建立健全依法治教、依法治校長(zhǎng)效機(jī)制奠定根底。二、自查自糾的對(duì)象、范圍和重點(diǎn)領(lǐng)域〔一〕自查自糾的對(duì)象全區(qū)各小學(xué)校及其管理人員、全體教職工。(二)自查自糾的范圍一是從思想根上自查自糾。針對(duì)自身問題，著眼從思想根、工作作風(fēng)等方面深挖存在的問題。二是從執(zhí)行力上自查自糾。針對(duì)XX年來單位和個(gè)人履職履責(zé)、工作質(zhì)量、工作效率、實(shí)際效果方面尋找存在的問題。三是遵紀(jì)守法行為上自查自糾，按照有關(guān)法律法規(guī)和三亞市教育局機(jī)關(guān)效能建立的有關(guān)規(guī)定，全面自查自糾在教育教學(xué)工作中的違紀(jì)違規(guī)行為?！踩匙圆樽约m的重點(diǎn)領(lǐng)域1、思想認(rèn)識(shí)方面。是否從思想認(rèn)識(shí)上深化領(lǐng)會(huì)科學(xué)開展觀的內(nèi)涵，并將科學(xué)開展觀應(yīng)用于教育教學(xué)理論；是否從靈魂深處剖析工作中存在的責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)、效勞意識(shí)不強(qiáng)、全局觀念不強(qiáng)、法制觀念不強(qiáng)、效勞程度不高、教學(xué)質(zhì)量不高等影響教育開展的突出問題，從思想根上深化開展自查自糾，尋找問題癥結(jié)。2、執(zhí)行力建立方面。是否具有全局意識(shí)和大局觀念，執(zhí)行上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)重大決策雷厲風(fēng)行，按時(shí)完成年度工作任務(wù)；是否遵守《教育法》、《義務(wù)教育法》、《老師法》等教育法律法規(guī)及社會(huì)公德、職業(yè)道德，依法治教；是否貫徹執(zhí)行上級(jí)制定的相關(guān)制度和文件精神。重點(diǎn)自查學(xué)校完成年度、季度、月度工作任務(wù)情況，干教職工的教育教學(xué)和管理情況，學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)辦學(xué)行為、教輔資料發(fā)行、收費(fèi)及學(xué)籍管理等情況。3、公開透明方面。是否圍繞涉及群眾切身利益、社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題、容易滋生____的領(lǐng)域和環(huán)節(jié)，落實(shí)公示制度，標(biāo)準(zhǔn)公開內(nèi)容，創(chuàng)新公開載體，承受社會(huì)各界監(jiān)視。重點(diǎn)自查教育收費(fèi)、招生、考試、平安、人社、基建等。4、效勞和效率方面。是否落實(shí)便民效勞設(shè)施和效勞措施，有無“門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦”等問題。重點(diǎn)自查學(xué)校便民效勞設(shè)施的設(shè)置、效勞措施的制定及執(zhí)行和“四難”問題查處情況。5、杜絕違法違規(guī)行為方面。是否建立健全依法行政、依法治校的規(guī)章制度，是否對(duì)學(xué)校的違法違規(guī)行為做到防微杜漸、令行制止；是否建立____風(fēng)險(xiǎn)防控體系；是否積極開展廉政文化進(jìn)校園活動(dòng)；是否實(shí)行目的量化考核，著力解決依法行政和反腐倡廉建立中存在的突出問題，按時(shí)完成治理違法違規(guī)行為和反____的各項(xiàng)任務(wù)。自查自糾工作方案【篇3】一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系我單位歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，屢次召開專題會(huì)議進(jìn)展研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)展醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有方案，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析^p參保患者的醫(yī)療及費(fèi)用情況。成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險(xiǎn)有獎(jiǎng)舉報(bào)》等制度并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。我們知道根本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成局部，深化根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)開展的必然要求，是保障職工根本醫(yī)療，進(jìn)步職工安康程度的重要措施。二、標(biāo)準(zhǔn)管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保效勞標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如根本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“根本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴6961572；熱心為參保人員提供咨詢效勞，妥善處理參?；颊叩耐对V。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。參保人員就診時(shí)嚴(yán)格進(jìn)展身份識(shí)別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)展監(jiān)視、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，制止自立工程收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門診和住院病人實(shí)行回訪，回訪率81.4％，對(duì)效勞質(zhì)量滿意率98％，受到了廣闊參保人的好評(píng)。三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的根底上，注重醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)步和持續(xù)改良。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及鼓勵(lì)約束機(jī)制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目的層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)視關(guān)口前移，深化到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，進(jìn)步自身的專業(yè)技術(shù)程度，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。五是強(qiáng)化平安意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療平安教育，進(jìn)步質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。標(biāo)準(zhǔn)效勞用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對(duì)患者護(hù)理效勞熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心效勞，客服部在定期進(jìn)展病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。四、系統(tǒng)的維護(hù)及管理我們重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與天風(fēng)軟件公司和醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)絡(luò)，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人效勞為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制標(biāo)準(zhǔn)化，效勞理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療效勞和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣闊參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?？傊?jīng)嚴(yán)格對(duì)文件要求自查，對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量治理，進(jìn)步效勞意識(shí)和效勞程度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保人員的醫(yī)療效勞工作。自查自糾工作方案【篇4】為推進(jìn)《xx省保險(xiǎn)行業(yè)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠效勞自律公約》〔鄂保協(xié)秘發(fā)[20xx]38號(hào)〕全面貫徹執(zhí)行，更好地保護(hù)被保險(xiǎn)人合法權(quán)益，提升行業(yè)車險(xiǎn)理賠效勞形象，促進(jìn)我省車險(xiǎn)理賠效勞工作上新臺(tái)階，決定從6月底到7月底，利用一個(gè)月時(shí)間在全行業(yè)范圍內(nèi)開展一次機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)理賠效勞自律工作自查自糾活動(dòng)。特制訂工作方案如下：一、自查自糾工作的目的通過自查自糾，全面檢查本單位貫徹執(zhí)行《xx省保險(xiǎn)行業(yè)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠效勞自律公約》〔以下簡(jiǎn)稱"理賠效勞公約"〕的情況，總結(jié)在貫徹執(zhí)行中獲得的成績(jī)，找出在貫徹執(zhí)行中存在的突出問題，分析^p存在問題的原因，制定改良問題的.措施，提出完善車險(xiǎn)理賠效勞建議，進(jìn)一步進(jìn)步貫徹執(zhí)行機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)理賠效勞自律公約的自覺性，著力解決機(jī)動(dòng)車?yán)碣r難的問題，實(shí)在維護(hù)被保險(xiǎn)人合法利益，提升行業(yè)車險(xiǎn)理賠效勞形象，推進(jìn)我省車險(xiǎn)理賠效勞工作上新臺(tái)階。二、自查自糾工作內(nèi)容本次自查自糾活動(dòng)，以《xx省保險(xiǎn)行業(yè)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠效勞自律公約》〔鄂保協(xié)秘發(fā)[20xx]38號(hào)〕為根據(jù)，逐條自查，重點(diǎn)對(duì)客戶普遍關(guān)注，反映公司理賠效勞程度和效勞質(zhì)量等方面條款的執(zhí)行情況進(jìn)展自查自糾〔詳見附表1〕：三、自查自糾工作方法〔一〕本次自查自糾活動(dòng)采取以定性和定量相結(jié)合，以定量為主；公司自查和客戶問卷調(diào)查相結(jié)合，以問卷調(diào)查為主的方式進(jìn)展?！捕匙圆橐獙?duì)照"理賠效勞公約"內(nèi)容和《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)理賠效勞自查自糾評(píng)分表》〔附表1〕詳細(xì)內(nèi)容，結(jié)合本公司相關(guān)內(nèi)控管理制度，由省分公司組成"理賠效勞公約自查自糾"工作專班，由省公司總經(jīng)理或分管副總?cè)谓M長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織和施行本公司自自糾工作。自查自糾業(yè)務(wù)量應(yīng)不少于本單位20xx年度己立案理賠案件數(shù)量的30%?！踩硨?duì)客戶調(diào)查問卷可采取書面問卷和調(diào)查兩種方式進(jìn)展?？蛻粽{(diào)查問卷在發(fā)生賠案并且已經(jīng)結(jié)案的客戶中進(jìn)展?？蛻粽{(diào)查問卷內(nèi)容見《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)理賠效勞自查自糾客戶問卷評(píng)分表》〔附件2〕，客戶調(diào)查問卷應(yīng)不少于20xx年己結(jié)案理賠案件數(shù)量的30%?！菜摹匙圆楹涂蛻粽{(diào)查問卷結(jié)果各占自查自糾綜合得分的50%。自查和客戶調(diào)查問卷評(píng)分結(jié)果出來后，按各自權(quán)重加權(quán)匯總后得出本單位自查自糾綜合得分。綜合得90〔含〕分以上為達(dá)標(biāo)，70〔含〕—90分為根本達(dá)標(biāo)，70分以下為不達(dá)標(biāo)。四、自查自糾工作要求〔一〕高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。本次"車險(xiǎn)理賠效勞公約"執(zhí)行情況的自查自糾工作，旨在通過自查自糾進(jìn)一步加強(qiáng)各公司車險(xiǎn)理賠效勞質(zhì)量方面的管理，進(jìn)步車險(xiǎn)理賠效勞質(zhì)量。各公司主要負(fù)責(zé)人，特別是公司分管總經(jīng)理對(duì)本公司自查自糾工作負(fù)全責(zé)，要排上日程，精心組織，周密部署，要成立自查自糾工作專班，落實(shí)專門人員，把自查自糾工作落實(shí)到實(shí)處，決不能走過場(chǎng)?！捕硤?jiān)持邊自查，邊整改。對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，逐項(xiàng)對(duì)照"車險(xiǎn)理賠效勞公約"約定標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持邊查邊整改。明確責(zé)任主體，分析^p原因，能立即整改的要立即整改，整改一時(shí)難到位的，要制定實(shí)在可行的整改方案，明確整改措施和時(shí)間，并認(rèn)真落實(shí)?！踩匙珜懽圆樽约m工作總結(jié)。自查自糾工作完畢后，要撰寫自查自糾工作總結(jié)。自查自糾工作總結(jié)內(nèi)容包括：對(duì)本單位自查自糾工作根本評(píng)價(jià)，自查自糾開展方式，自查工作量，客戶調(diào)查問卷量，自查自糾得分統(tǒng)計(jì)表〔附表3，4〕，通過自查自糾發(fā)現(xiàn)的主要問題，下步整改措施及改良機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)理賠效勞建議。自查自糾工作方案【篇5】2023年度，我院嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況，維護(hù)了基金的平安運(yùn)行。按照聞人社字[2023]276號(hào)文件精神，我們組織醫(yī)院管理人員對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)展了自查，對(duì)照年檢內(nèi)容認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：一、進(jìn)步對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)首先，我院成立了由梁院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目的任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件。并按照文件的要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改，把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來抓。積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療工程及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步。堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，打造誠信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目的任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全，并按標(biāo)準(zhǔn)管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、按時(shí)書寫病歷、填寫相關(guān)資料，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析^p醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。三、從理論出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行根本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療工程和醫(yī)療效勞收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單，每日費(fèi)用清單發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)展身份驗(yàn)證，杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療工程事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為。嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及結(jié)合用藥原那么。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面，認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行盛市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無亂收費(fèi)行為，沒有將不屬于根本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。四、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的根底上，注重醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)步和持續(xù)改良。三是員工熟記核。心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作