第一節血液和血型演示文稿當前1頁，總共49頁。優選第一節血液和血型當前2頁，總共49頁。自主學習獨立解答1、血液是人體的什么組織，它有什么功能？3、血漿的成分是什么，它有什么功能？4、血常規化驗檢查的項目主要有哪些？2、血液是由什么組成的？血細胞包括哪幾種？當前3頁，總共49頁。

——結締組織，是人體內重要的組成物質。它在人體內不停的流動，把氧氣和養料送到全身各處，把細胞產生的二氧化碳等廢物運走。返回血液當前4頁，總共49頁。血漿（淡黃色）白細胞和血小板紅細胞（深紅色）血細胞（白色）抽取雞或豬等動物的新鮮血液10毫升，放入盛有少量抗凝劑（如檸檬酸鈉）的試管里，靜置一段時間。

看一看，血液出現了什么現象？

想一想，血液的成分由哪些物質組成？血液的分層現象觀察返回當前5頁，總共49頁。Ⅱ.血漿的主要功能水（約占91%～92%）蛋白質（約占7%）葡萄糖（約占0.1%）無機鹽（約占0.9%）廢物（少量）Ⅰ.血漿的主要成分a.運載血細胞；b.運輸養料和廢物．觀察返回當前6頁，總共49頁。紅細胞白細胞血小板血細胞(45%)返回當前7頁，總共49頁。血細胞特征比較

血細胞數量大小有無細胞核作用最多較少較大最小無有無運輸氧氣吞噬病菌，保護人體。止血凝血紅細胞白細胞血小板當前8頁，總共49頁。血常規化驗常作為疾病診斷的一種輔助手段。檢查的項目主要有紅細胞計數、白細胞計數、血小板計數和血紅蛋白含量。醫生通過解讀血常規化驗數據，可以初步確定患者的病情。血常規化驗當前9頁，總共49頁。患者檢查項目檢查結果診斷結果A紅細胞計數（RBC）3.0×1012/LB白細胞計數（WBC）15×109/LC血小板計數（PLT）0.5×1011/LD血紅蛋白（HB）90g/L少于正常水平多于正常水平少于正常水平少于正常水平小組合作解讀血常規化驗數據當前10頁，總共49頁。成年男子：（4.0-5.5)×1012/L成年女子：（3.5-5.0)×1012/L減少：貧血，失血 增多：紅細胞增多癥，肺原性心臟病，先天性心臟病，嚴重脫水燒傷等。紅細胞計數當前11頁，總共49頁。血紅蛋白紅細胞中含有紅色的血紅蛋白，因而血液呈紅色。血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質，容易與氧氣結合，因此紅細胞具有運輸氧氣的功能。返回血紅蛋白含計數：成年男子：120-160g/L成年女子：110-150g/L貧血癥當前12頁，總共49頁。白細胞計數：成人：（5-10.0）x109/L減少：傷寒，再生障礙性貧血，病

毒原蟲感染等增多：急性感染,急性大出血,急性中毒,白血病,各種惡性腫瘤的晚期。返回當前13頁，總共49頁。血小板計數：成人：1.5x1011-3.5x1011/L減少：急性白血病,機體異常出血,脾功能亢進等；增多：慢粒細胞白血病，急性出血等。返回當前14頁，總共49頁。思考題：某患者面色蒼白，精神不振，頭暈無力。經血常規化驗，他的紅細胞計數為5.5×10個/L，血紅蛋白含量為85g/L。那么，該患者可能患有什么病？試說明判斷理由。22該患者可能患有缺鐵性貧血。因為患者的紅細胞計數盡管屬于正常范圍，但是他的血紅蛋白含量卻低于正常值。當前15頁，總共49頁。當血液里紅細胞的數量過少，或者紅細胞中血紅蛋白的含量過少時，人就會出現貧血。當前16頁，總共49頁。（兩種）一、缺鐵性：應當多吃些含鐵和蛋白質豐富的食物。如：瘦肉、木耳、海帶等。二、營養不良性：主要缺維生素B12和葉酸引起，所以口服補充即可。當前17頁，總共49頁。區別：白血病、血友病、敗血癥、白化病、壞血病當前18頁，總共49頁。白血病是造血組織的惡性疾病，又稱“血癌”。其特點是骨髓及其它造血組織中有大量無核細胞無限制地增生，并進入外周血液，將正常血細胞的內核明顯吸附，該病居年輕人惡性疾病中的首位，原生性病毒可能是神經性負感組織增生，還有許多因素如食物的礦物放射性化、毒化（苯等）或藥物變異、遺傳素質等可能是致病的輔因子。根據白血病細胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分為急性和慢性兩大類。主要治療有下列幾類化學治療﹑放射治療﹑標靶治療、中藥治療。部分高危險性病人，需要進行骨髓移植。近10年來，隨著分子生物學、生物遺傳學的進展，使白血病預后得到極大的改觀。“白血病是不治之癥”已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存，甚至痊愈。當前19頁，總共49頁。血友病是一組由于血液中某些凝血因子的缺乏而導致患者產生嚴重凝血障礙的遺傳性出血性疾病，男女均可發病，但絕大部分患者為男性。包括血友病A(甲）、血友病B（乙）和因子XI缺乏癥（曾稱血友病丙）。前兩者為性連鎖隱性遺傳，后者為常染色體不完全隱性遺傳。血友病在先天性出血性疾病中最為常見，出血是該病的主要臨床表現。當前20頁，總共49頁。敗血癥是指細菌進入血液循環，并在其中生長繁殖、產生毒素而引起的全身性嚴重感染。臨床表現為發熱、嚴重毒血癥狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數增高等。分革蘭陽性球菌敗血癥、革蘭陰性桿菌敗血癥和膿毒敗血癥。以抗生素治療為主，輔以其他治療方法。預防措施為避免皮膚粘膜受損，防止細菌感染。當前21頁，總共49頁。白化病是一種較常見的皮膚及其附屬器官黑色素缺乏所引起的疾病，由于先天性缺乏酪氨酸酶，或酪氨酸酶功能減退，黑色素合成發生障礙所導致的遺傳性白斑病。這類病人通常是全身皮膚、毛發、眼睛缺乏黑色素，因此表現為眼睛視網膜五色素，虹膜和瞳孔呈現淡粉色，怕光，看東西時總是瞇著眼睛。皮膚、眉毛、頭發及其他體毛都呈白色或白里帶黃。人們將這類病人俗稱為“羊白頭”。白化病屬于家族遺傳性疾病，為常染色體隱性遺傳，常發生于近親結婚的人群中。當前22頁，總共49頁。壞血病是由于人體缺乏維生素C所引起的疾病。長期攝入不足或腹瀉、嘔吐等情況，都可造成缺乏維生素C，使膠原蛋白不能正常合成導致細胞聯結障礙，使毛細血管的脆性增加，從而引起皮、粘膜下出血，醫學上稱為壞血病。壞血病也可見于喂養不當的嬰幼兒。當前23頁，總共49頁。達標測評一、填空題。1、血液是由

和

組成的，血細胞包括

、

和

。２、血漿的成分有

、

、

、

等，血漿的主要功能是

。３、血液中數量最多的細胞是

，它里面含有紅色的

，具有

的功能。４、體積最小的血細胞是

，它具有

的功能。５、在血細胞中，有些

能吞噬侵入人體的病菌，從而保護人體的健康。

血漿血細胞

紅細胞白細胞血小板水蛋白質葡萄糖無機鹽運載血細胞，運輸養料和廢物紅細胞血紅蛋白運輸氧氣血小板止血凝血白細胞當前24頁，總共49頁。血型和輸血（第二課時）當前25頁，總共49頁。2、常見的ABO血型分為幾種類型？3、獻血時為什么要檢查血型？輸血的原則是什么？4、什么血型的血可以少量的輸給其他三種血型？5、成年人的血量大致相當于本人體重的多少？1、ABO血型系統是距今多長時間被發現的？當前26頁，總共49頁。血型的種類1900年奧地利科學家蘭德斯坦納經過研究，將人的血液分為A型、B型、AB型、O型四種，也就是ABO血型。除了ABO血型系統外，人類還有一些其它的血型系統，比如Rh血型系統等。當前27頁，總共49頁。

目的：說明血型鑒定的過程。器材：模擬配制的“A型血”、“B型血”、“O型血”、“AB型血”和“A型標準血清”、“B型標準血清”，載玻片，滴管等。模擬“血型鑒定”當前28頁，總共49頁。血型鑒定結果表當前29頁，總共49頁。紅細胞凝集原A型凝集原B型凝集原紅細胞凝集原

血型ABA和B無ABABO當前30頁，總共49頁。紅細胞紅細胞凝集成團含有A型凝集原的紅細胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細胞與抗B凝集素相遇時，就會凝集成團，阻礙血液循環。血清凝集素抗A凝集素抗B凝集素當前31頁，總共49頁。紅細胞凝集原

血型血清

凝集素ABA和B無ABABO抗B抗A無抗A抗B當前32頁，總共49頁。凝集原附著在紅細胞表面，是一種抗原。凝集素存在于血漿（或血清）中，是抗同名凝集原的抗體。同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原A和抗A凝集素）會發生紅細胞凝集。人類的紅細胞含有兩種凝集原，分別叫做A凝集原和B凝集原，人類血清中則含有與凝集原對抗的兩種凝集素，分別叫做抗A凝集素和抗B凝集素。每個人的血清中都不含有與他自身紅細胞凝集原相對抗的凝集素。當前33頁，總共49頁。病人A型標準血清B型標準血清血型趙錢孫李請你來鑒定BABOA凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集當前34頁，總共49頁。思考1、獻血時為什么要檢查血型？輸血的原則是什么？2、什么血型的血可以少量的輸給其他三種血型？當前35頁，總共49頁。輸血輸血是一種將獻血者的血液輸入失血者體內的治療方式。輸血時，不同血型的血液混合后可能發生凝集反應，使紅細胞凝集成團，阻礙血液循環，甚至導致死亡。因此，輸血前首先要鑒定血型。一般情況下，輸血時應該以輸同型血為原則；只有在沒有同型血且十分緊急的情況下，才能輸入異型血。當前36頁，總共49頁。在什么情況下傷者才需要輸血？失血≤血液總量的10%（400ml),

對健康沒有影響失血≥血液總量的30%（1200ml),

影響人生命活動，甚至危及生命,

此時就必須通過輸血進行搶救。當前37頁，總共49頁。你想讓你們師長死嗎？我給你說過了，你是A型血抽吧，快點，看什么看你管它什么型呢，抽我的一般情況之下，為什么不可以異型輸血？當前38頁，總共49頁。ABABOABOABABO血型之間的輸血關系輸血原則：同血型輸血輸血關系圖在危急情況下可以異血型輸血，此時要考慮供血者的紅細胞中凝集原是否會與受血者血清中凝集素發生反應，造成紅細胞凝集。當前39頁，總共49頁。病人血型可接受血型不可接受血型趙B錢AB孫O李AB、OA、ABABABOOA、O無A、AB、BB、AB請你再來鑒定當前40頁，總共49頁。

1997年12月29日，第八屆全國人大常委會通過了《中華人民共和國獻血法》，該法規定：國家實行無償獻血制度，提倡18—55周歲公民自愿獻血。當前41頁，總共49頁。做一做用A型標準血清和B型標準血清對10人進行血型鑒定，其中有6人與A型標準血清發生凝集反應，有2人與兩種標準血清都有凝集反應，有1人與兩種標準血清都不發生凝集反應。那么血型為A型、B型、AB型和0型的人數依次為（）。

A3、4、2、1B4、3、2、1C3、4、1、2D1、2、3、4A當前42頁，總共49頁。無償獻血意義大當前43頁，總共49頁。小組討論P77內容，然后填空1、一次失血超過

毫升，就會發生生命危險。2、一次失血超過

毫升，就會出現頭暈、心跳、眼前發黑和出冷汗等癥狀。3、一次失血不超過400毫升，所喪失的血漿和血細胞，可以在

內得到補充。4、健康成年人每次獻血

不會影響健康的。5、我國提倡無償獻血的年齡階段是在