第一節血液的組成與理化特性演示文稿2023/3/81當前1頁，總共26頁。2023/3/82優選第一節血液的組成與理化特性當前2頁，總共26頁。采血→涂片→顯微鏡觀察當前3頁，總共26頁。臨床意義：血液學檢查檢測環境因子——血液是溝通各組織細胞與外部環境的最活躍的體液組分；檢測血液學指標——體內各器官組織的變化，往往能反映到血液中。當前4頁，總共26頁。第一節血液的組成和理化特性第二節血細胞及其功能第三節血液凝固與纖維蛋白溶解第四節血型與輸血當前5頁，總共26頁。第一節血液的組成與理化特性（一）、血液的組成和血量（二）、血液的理化特性（三）、血液的功能當前6頁，總共26頁。（一）、血液的組成和血量

——1、基本組成當前7頁，總共26頁。PlasmaConstituents電解質的質量比小，但摩爾濃度高

當前8頁，總共26頁。（一）、血液的組成和血量

——1、基本組成當前9頁，總共26頁。（一）、血液的組成和血量

——1、基本組成當前10頁，總共26頁。（一）、血液的組成和血量

——2、血細胞比容血細胞比容：血細胞在全血中所占的容積百分比；

——紅細胞比容hematocritvalue,Hct或紅細胞壓積(PCV)血細胞比容的有關數據man：40-50%pig：32-50%woman：37-48%cattle：24-46%baby：55%嚴重腹瀉或大面積燒傷時→血漿量↓→紅細胞比容↑貧血→紅細胞↓→紅細胞比容↓當前11頁，總共26頁。血細胞比容：硬骨魚＞園口魚＞軟骨魚；雄魚＞雌魚硬頭鱒：39.28%鯉魚：40%；金槍魚：41%灰星鯊：15.2%受鹽度、溫度、性腺發音、季節、營養、生長發育等有影響man：40-50%pig：32-50%cattle：24-46%

血漿水分：魚類血液中水分比陸生哺乳動物低（90%）;水分占80%以上；淡水魚的含水量＜海水魚

當前12頁，總共26頁。當前13頁，總共26頁。高海拔肺病當前14頁，總共26頁。（一）、血液的組成和血量3、血量魚類的血量較少、硬骨魚類占體重的1.5~3％、軟骨魚類5%、哺乳動物一般都在6％以上（7.5~8％）；循環血量：絕大部分，在心血管中快速流動；儲備血量：小部分，休息時滯留在肝、脾、腹腔等處毛細血管和血竇中的血液，流動慢、應急時可加入循環血量。4、血漿與血清的區別血漿plasma血清serum定義加抗凝劑，血液分離出的液體不加抗凝劑，血液凝固后分離出的淺黃色液體凝血因子有無纖維蛋白原有無血小板因子無有當前15頁，總共26頁。當前16頁，總共26頁。（一）、血液的組成和血量5、血漿蛋白——成人血漿蛋白含量65～85

g/L1）、分類（1）鹽析法：白蛋白(40～48g/L)、球蛋白(15～30g/L)、纖維蛋白原（2）電泳法：白蛋白、前白蛋白、α1-、α2-、β-、γ-球蛋白、纖維蛋白原2）、功能當前17頁，總共26頁。血漿蛋白的主要功能Functionsofplasmaproteins

1.運輸功能2.營養功能

3.形成膠體滲透壓

4.參與凝血和抗凝血功能

5.緩沖功能6.免疫功能白蛋白/球蛋白比值降低，臨床上提示肝臟疾患測定非蛋白氮與尿素氮等可判斷腎功能當前18頁，總共26頁。6、非蛋白氮非蛋白氮：血漿中蛋白質代謝（中間）產物的總稱。哺乳動物以尿素，家禽以尿酸，魚類以尿素和氨為主；還有：肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、膽紅素等。血液中的尿素含量：魚類＞哺乳動物；軟骨魚＞硬骨魚；尿素是除NaCl外，決定魚類血液滲透壓的主要成分當前19頁，總共26頁。summary當前20頁，總共26頁。（二）、血液的理化特性1、顏色

顏色主要取決于紅細胞內氧合血紅蛋白

動脈血:鮮紅色；靜脈血:暗紅色血漿（或血清）：淡黃色

發紺（cyanosis）：體表毛細血管血液還原Hb（脫氧Hb）>5g/100ml時，皮膚、粘膜呈青紫色

2、比重

紅細胞＞全血＞血漿紅細胞比重：1.0901.092(與血紅蛋白含量呈正比)

全血比重：1.0501.060(紅細胞多,比重大)

血漿比重：1.0251.030(蛋白質含量多,比重大)當前21頁，總共26頁。（二）、血液的理化特性3、血液的粘滯性概念：液體流動時，由于液體分子間相互碰撞摩擦而產生阻力，以致流動緩慢并表現粘著的特性。數值（相對水）：全血為4～5；血漿為1.6～2.4影響因子：在血流速度等一定的條件下，全血的粘滯性主要決定于所含的紅細胞數；血漿的粘滯性主要決定于血漿蛋白質的含量。當前22頁，總共26頁。（二）、血液的理化特性4、滲透壓：溶液滲透壓：溶液中的溶質所具有的吸引水分子通過半透膜的力量；即水分子從低濃度側向高濃度側擴散的動力。滲透產生的條件：半透膜的存在+半透膜兩側滲透壓不等半透膜：只允許某種物質（如水）通過，但不允許其他物質通過；如：紅細胞膜/毛細血管內皮細胞膜，人造火棉膠膜/玻璃紙等。1886年范霍夫(J.H.van’tHoff)：π=cRT

π為稀溶液的滲透壓、c為溶液的濃度，R為氣體常數，T為絕對溫度。滲透壓∝溶液顆粒數單位：1mmol/L＝1mOsm/kgH2O＝19.3mmHg＝2.58kPa當前23頁，總共26頁。血漿晶體滲透壓與血漿膠體滲透壓的區別滲透壓血漿晶體滲透壓血漿膠體滲透壓定義血漿內由晶體物質構成的滲透壓血漿內由膠體物質構成的滲透壓構成物電解質(NaCl)血漿蛋白(白蛋白)數值300mOsm/kgH2O1.5mOsm/kgH2O生理意義維持紅細胞內外水平衡和正常形態維持毛細血管內外水平衡，防止組織水腫產生原因電解質易過血管壁，不易過細胞膜膠體物質不易通過血管壁當前24頁，總共26頁。（二）、血液的理化特性等張溶液（isotonicsolution）：與細胞實際接觸時，可保持細胞結構與功能正常的溶液或：由不能自由通過細胞膜的溶質分子所形成的等滲溶液為等張溶液。低張溶液（hypotonicsolution）高張溶液（hypertonicsolution）不同滲透壓溶液？？？——見第一章第一節之PPT26/27當前25頁，總共26頁。①陸生哺乳動物常用的等滲等張溶液有：0.85~