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文檔簡介
2023年陜西省煤炭建設公司總醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.國家向哪些地方實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節育技術服務()。
A.城市
B.農村
C.社區
D.郊區
E.偏遠城區
答案:B
本題解析:
暫無解析2.下述關于神經末梢釋放外周神經遞質的敘述,哪一項是錯誤的?
A.交感神經節前纖維釋放ACh
B.所有交感神經節后纖維釋放NA
C.副交感神經節前纖維釋放ACh
D.副交感神經節后纖維釋放ACh
E.軀體運動神經纖維釋放ACh
答案:B
本題解析:
暫無解析3.下列關于視野的敘述,哪一項是正確的
A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍
B.雙眼固定注視前方時,雙眼所能看到的范圍
C.單眼固定注視前方時,單眼所能看到的范圍
D.顳側視野較小,鼻側上方視野較大
E.黃色視野最小
答案:C
本題解析:
暫無解析4.下列哪項不屬于哌替啶的禁忌證()
A.分娩止痛
B.顱內壓增高者
C.新生兒及嬰兒
D.支氣管哮喘及肺心病
E.慢性鈍痛
答案:A
本題解析:
暫無解析5.辦事見異思遷、虎頭蛇尾的人,其意志活動缺乏()
A.堅韌性
B.獨立性
C.果斷性
D.自制性
E.自覺性
答案:A
本題解析:
暫無解析6.醫務人員在進行艾滋病診療時,為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器?()
A.防止HIV的流動
B.防止形成二次感染
C.防止刺傷
D.政府規定
答案:C
本題解析:
暫無解析7.分布于小腿后群肌肉的神經是()
A.脛神經
B.臀下神經
C.腓淺神經
D.腓深神經
答案:A
本題解析:
暫無解析8.強心苷療效較差的心衰是()
A.伴有心房纖顫的心衰
B.伴有活動性心肌炎的心衰
C.高血壓性心臟病所致的心衰
D.風濕性心臟病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本題解析:
暫無解析9.氯霉素可抑制()
A.生物氧化呼吸鏈
B.RNA轉錄
C.蛋白質生物合成
D.核苷酸合成
E.DNA復制
答案:C
本題解析:
暫無解析10.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()
A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白
B.SIgA多為雙聚體
C.IgM分子量最大
D.免疫應答過程中產生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本題解析:
暫無解析11.腋動脈第1段發出的動脈是()
A.胸外側動脈
B.肩胛下動脈
C.胸肩峰動脈
D.旋肱后動脈
E.胸背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析12.雙側眼瞼閉合障礙,多見于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重癥肌無力
D.腦癌
答案:A
本題解析:
暫無解析13.患者肝臟不大,脾臟中度腫大,液波震顫陽性,最可能的診斷為
A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性膽囊炎
D.肝硬化
E.脾膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析14.不屬于氯霉素不良反應的是()。
A.二重感染
B.耳毒性
C.灰嬰綜合征
D.再生障礙性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析15.“方肩”畸形為()
A.肩胛上神經損傷
B.橈神經損傷
C.肩胛下神經損傷
D.正中神經損傷
E.腋神經損傷
答案:E
本題解析:
暫無解析16.近年采用的隔離預防方法是()
A.接觸隔離與空氣隔離
B.A系統--7種隔離方法
C.B系統--按病采取相應隔離方法
D.普遍預防的策略
E.標準預防的隔離方法
答案:E
本題解析:
暫無解析17.引起亞急性感染性心內膜炎的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.草綠色鏈球菌
D.肺炎球菌
答案:C
本題解析:
此題考查的知識點為亞急性感染性心內膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細菌性心內膜炎的常見致病菌。
18.共同參與型的醫患關系模式最適合于()
A.絕癥患者
B.重癥患者
C.慢性患者
D.急性患者
E.精神患者
答案:C
本題解析:
暫無解析19.損傷視交叉中部會引起()
A.雙眼視野全盲
B.雙眼視野的鼻側偏盲
C.雙眼視野顳側偏盲
D.雙眼瞳孔對光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析20.發揮自己的潛能,實現自己的理想與抱負的需要是()
A.自我實現的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析22.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應選擇哪種治療為佳()。
A.注射療法
B.冷凍療法
C.膠圈套扎療法
D.手術切除
E.坐浴
答案:A
本題解析:
暫無解析23.降低糖耐量()
A.氫氯噻嗪
B.二氮嗪
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析24.正常肺部叩診音為()。
A.鼓音
B.過清音
C.濁音
D.清音
答案:D
本題解析:
肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實質臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時有一鼓音區。
25.不屬于淋巴器官的是
A.扁桃體
B.胸腺
C.腎上腺
D.脾
E.淋巴結
答案:C
本題解析:
暫無解析26.河豚毒素中毒的主要臨床表現()
A.共濟失調,全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復視
C.呼吸數頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:A
本題解析:
暫無解析27.髖關節囊在下端僅附著于股骨頸后面的()
A.內側1/3
B.外側1/3
C.內側2/3
D.外側2/3
E.以上均非
答案:C
本題解析:
暫無解析28.下列關于DNA雙螺旋結構模型的說法,錯誤的是:
A.DNA雙螺旋結構的直徑為3.54nm,螺距為237nm
B.DNA雙螺旋結構的表面存在一個大溝和一個小溝
C.相鄰的兩個堿基對平面在旋進過程中會彼此重疊
D.堿基對平面與雙螺旋結構的螺旋軸垂直
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識并選錯誤項。
第二步,DNA雙螺旋結構模型結構參數為:螺旋直徑2nm;螺旋周期包含10對堿基;螺距3.4nm;相鄰堿基對平面的間距0.34nm。A項錯誤,與題意相符,當選。
因此,選擇A選項。
29.下列選項中,主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。
A.志賀菌
B.乙型肝炎病毒
C.單純皰疹病毒Ⅱ型
D.腦膜炎雙球菌
答案:D
本題解析:
志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。
30.下列各項中,對于敗血癥和變應性亞敗血癥的鑒別,最有意義的是:
A.持續發熱
B.白細胞總數升高
C.關節癥狀
D.抗生素治療有效
E.血沉增快
答案:D
本題解析:
暫無解析31.真核細胞攜有"斷裂基因"
A.結構基因可重疊出現
B.結構基因由外顯子與內含子鑲嵌而成
C.兩者均可
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析32.屬于腎蒂的結構是()
A.腎動脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結構稱為腎蒂。
33.下述提法哪一項是錯的
A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮痛藥
B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對抗
C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮痛
D.麻醉性鎮痛藥的基本特點均與嗎啡相似
E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用
答案:E
本題解析:
暫無解析34.硝酸酯類舒張血管的機制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻斷α受體
C.阻滯Ca通道
D.釋放一氧化氮
答案:D
本題解析:
目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產生NO,NO與鳥苷酸環化酶反應,使細胞內cGMP升高,進而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產生舒張血管平滑肌作用。
35.食管第二狹窄()
A.距中切牙約15厘米
B.正對第六頸椎平面
C.穿過膈的食管裂孔處
D.右主氣管跨越處
E.異物容易滯留的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析36.治療癲癇小發作有效()
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析37.使瞳孔縮小的神經是()
A.視神經
B.動眼神經
C.迷走神經
D.交感神經
E.副神經
答案:B
本題解析:
動眼神經含軀體運動和內臟運動兩種纖維成分,內臟運動纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌,能使瞳孔縮小。
38.具有逆轉血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。
A.利尿藥
B.鈣通道阻滯劑
C.血管緊張素轉化酶抑制劑
D.交感神經阻斷藥
答案:C
本題解析:
血管緊張素轉化酶抑制劑,如卡托普利,通過抑制轉化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時具有逆轉左心室肥厚的作用,所以C選項正確。
39.當交感—腎上腺系統活動時,調節腎上腺髓質釋放的因素主要是
A.神經調節
B.體液調節
C.自身調節
D.前饋調節
E.反饋調節
答案:A
本題解析:
暫無解析40.成人甲狀腺功能低下,會導致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:D
本題解析:
暫無解析41.光氣中毒可出現
A.中毒性白內障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發性神經病
E.巨紅細胞貧血
答案:C
本題解析:
暫無解析42.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.蓋壁
C.頸動脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析43.心肌梗死屬于
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析44.愈小愈不安全的是()
A.治療指數
B.極量
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析45.下列關于細菌感染的描述,錯誤的是
A.敗血癥臨床上可出現皮膚和粘膜的多發性出血斑點
B.菌血癥從血液中可查到細菌,并常有全身中毒癥狀
C.膿毒敗血癥臨床上可出現臟器的多發型栓塞性膿腫
D.毒血癥是指細菌
答案:B
本題解析:
菌血癥多是細菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但血液中可查到細菌。敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖,引起全身性感染癥狀。發病特點是開始劇烈寒戰,以后持續40℃~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環,產生全身性持續高熱,伴有大量出汗,脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞,所以往往出現貧血現象。血液培養找不到細菌。值得特別注意的是,嚴重損傷、血管栓塞、腸梗阻等病變,雖無細菌感染,但大面積組織破壞產生的毒素,也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細菌,通過血液循環播散到其他部位產生新的化膿病灶時,所引起的全身性感染癥狀。發病特點與敗血癥相仿,但在身體上可找到多處化膿病灶,甚至有許多膿瘡。
46.大葉性肺炎的首選藥是()
A.米諾環素
B.羅紅霉素
C.環丙沙星
D.頭孢他啶
E.青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析47.顱中窩中與眼眶相通的結構是()
A.眶上裂
B.眶下裂
C.圓孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無解析48.最能體現保護患者隱私準則的是()
A.醫生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物
B.醫生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態
C.醫生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理
D.醫生診斷時應考慮患者的各方面因素
E.醫生治療時應努力使患者受益
答案:B
本題解析:
暫無解析49.治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.螺內酯
D.呋塞米
答案:C
本題解析:
螺內酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競爭性抑制劑。作用的發揮依賴于體內醛固酮的存在,對伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。
50.無鎮痛和成癮性的中樞性鎮咳藥是()
A.右美沙芬
B.可待因
C.苯佐那酯
D.噴托維林
E.溴己新
答案:A
本題解析:
暫無解析51.護患關系是一種
A.公共關系
B.人際關系
C.合同關系
D.社交關系
答案:B
本題解析:
暫無解析52.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而沒有免疫原性
C.有免疫原性沒有抗原性
D.兩者都不具備
答案:B
本題解析:
半抗原是指只有免疫反應性,缺乏免疫原性的小分子物質。
53.細菌耐藥最常見的機制是()
A.產生抗生素滅活酶
B.抗菌藥物作用靶位改變
C.細菌改變代謝途徑
D.細菌細胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進入細菌細胞
E.細菌細胞將抗菌藥物排除細菌
答案:A
本題解析:
暫無解析54.負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起()通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需材料。
A.5日內
B.10日內
C.15日內
D.20日內
E.25日
答案:A
本題解析:
暫無解析55.視網膜黃斑位于視神經盤的()
A.鼻側
B.顳側
C.上側
D.下側
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無解析56.有關直腸的說法那項是錯誤的()
A.以齒狀線為界分為壺腹部和肛管
B.長約12~15厘米
C.肛管粘膜形成6~8條縱皺襞稱肛柱
D.在矢狀面上有二個彎曲
答案:A
本題解析:
暫無解析57.與家族史有關的是
A.伴隨癥狀
B.父母健康狀況
C.主要癥狀特點
D.外傷史
E.有無冶游史
答案:B
本題解析:
暫無解析58.縣級以上人民政府計劃生育行政部門應當對本行政區域內的計劃生育技術服務工作進行()。
A.定期檢查
B.不定期檢查
C.不定期評估
D.不定期考核
E.定期評估
答案:A
本題解析:
暫無解析59.專家鑒定組人數為單數,涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本題解析:
暫無解析60.以下哪項屬于負反饋調節
A.排尿過程
B.分娩過程
C.動脈血壓穩定調節過程
D.小腸運動過程
E.血液凝固過程
答案:C
本題解析:
暫無解析61.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態度和行為,在醫學心理學的研究方法中屬()
A.個案法
B.調查法
C.臨床觀察法
D.心理測驗法
E.實驗法
答案:B
本題解析:
暫無解析62.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
答案:C
本題解析:
暫無解析63.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()B
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.動脈導管未閉
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析64.前列腺增生癥常發生在
A.后葉
B.前葉
C.內區
D.側葉
E.整個前列腺
答案:C
本題解析:
暫無解析65.不含副交感纖維的是()
A.動眼神經
B.三叉神經
C.舌咽神經
D.迷走神經
答案:B
本題解析:
暫無解析66.下列物質在體內氧化成CO和HO時,同時產生ATP,哪種產生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本題解析:
氨基酸分解代謝中以聯合脫氨基最重要。聯合脫氨基是在轉氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯合作用下進行的,是體內非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉變為骨架。谷氨酸在谷氨酸脫氫酶作用下脫下的氫進入呼吸鏈生成3分子ATP。
67.對腰骶連結的描述,不正確的是()
A.是第5腰椎與第1腰椎之間的連結
B.髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部
C.腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面
D.兩側有髂腰韌帶和腰骶韌帶
E.與上方各椎骨間的連結基本相似
答案:B
本題解析:
暫無解析68."前有狼,后有虎",這種動機沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:A
本題解析:
暫無解析69.近期校園流行水痘,學校要求每日晨檢及時發現患病學生,同時教室每天定時開窗通風,并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預防環節的:
A.管理傳染人群
B.切斷傳播途徑
C.保護易感人群
D.清除病原體
答案:B
本題解析:
學校晨檢和學校及時發現患病學生屬于管理傳染人群,但不屬于預防環節。教室每天定時開窗通風,并對公用物品進行消毒處理屬于預防環節中的切斷傳播途徑。
70.大腦半球內部結構不包括()
A.側腦室
B.背側丘腦
C.基底核
D.大腦髓質
答案:B
本題解析:
暫無解析71.長期服用腎上腺糖皮質激素會出現的面容是
A.肢端肥大面容
B.滿月面容
C.面具面容
D.無欲貌
E.黏液水腫面容
答案:B
本題解析:
暫無解析72.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結核
答案:B
本題解析:
暫無解析73.支配瞳孔轉向外下方的腦神經是()
A.動眼神經
B.眼神經
C.滑車神經
D.展神經
答案:C
本題解析:
暫無解析74.治療偏頭痛宜用()
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.氟桂利嗪
D.地爾硫革
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無解析75.男性,55歲。1小時前因右側腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉,急來院門診。尿常規檢查:可見紅細胞。B型超聲波檢查:腎結石。病人宜選用何種藥止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.嗎啡
E.阿托品并用嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析76.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品,醫療保健機構應當及時采取:()
A.封閉場所并銷毀物品
B.強制隔離治療
C.必要的衛生處理
D.報告上級衛生行政機關處理
E.提請衛生防疫部門處理
答案:C
本題解析:
暫無解析77.關于眼外肌的神經支配,哪項錯誤()
A.上斜肌受滑車神經支配
B.內直肌受動眼神經支配
C.外直肌受展神經支配
D.上瞼提肌受眼神經支配
答案:D
本題解析:
暫無解析78.目前認為與肝癌發生關系較為密切的原因有
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黃曲霉毒素
D.亞硝胺
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無解析79.與甲狀腺上動脈關系密切并與之伴行的神經是()
A.右喉返神經
B.左喉返神經
C.喉上神經喉內支
D.喉上神經喉外支
E.膈神經
答案:D
本題解析:
暫無解析80.硅沉著病最常見的合并癥是
A.肺心病
B.肺膿腫
C.肺癌
D.胸膜間皮瘤
E.硅沉著病結核病
答案:E
本題解析:
暫無解析81.調節甲狀旁腺分泌的主要因素是:
A.血糖濃度
B.血K+濃度
C.血Na+濃度
D.血Ca2+濃度
E.血H+濃度
答案:D
本題解析:
暫無解析82.內臟痛最主要的特點是()。
A.情緒改變
B.定位不準確
C.常伴有牽涉痛
D.對切割不敏感
答案:B
本題解析:
內臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內臟痛屬于慢痛,其中最重要的特點是定位不明確,常與牽涉痛混淆。
83.患者,男性,59歲,突發胸痛一小時,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()
A.氣胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析84.異煙肼抗結核作用的特點不包括()
A.抗菌作用強大
B.對結核桿菌有高度選擇性
C.穿透力強,可滲入纖維化病灶中
D.結核桿菌不易產生耐藥性
E.治療量時不良反應較少
答案:D
本題解析:
暫無解析85.下列關于顱內壓升高的敘述,哪項是正確的
A.腦脊液壓力超過1kPa(側位)
B.主要原因為顱內占位性病變和腦水腫
C.腦水腫與顱內壓升高無關聯
D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝
E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞
答案:B
本題解析:
暫無解析86.與伸大腿無關的肌()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.長收肌
E.臀大肌
答案:D
本題解析:
暫無解析87.噻唑嗪酮的藥理作用()
A.減少水鈉潴留
B.逆轉左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析88.下列哪項是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變
A.R波電壓降低
B.異常Q波
C.T波直立高聳
D.S-T段抬高
E.T波呈對稱性
答案:D
本題解析:
暫無解析89.代表心室除極波形的是
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T間期
答案:B
本題解析:
暫無解析90.正常情況下,人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。
A.1.89~3.89mmol/L
B.3.89~6.11mmol/L
C.6.11~10.89mmol/L
D.3.89~8.89mmol/L
答案:B
本題解析:
空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L。故答案選B。
91.醫學倫理學的時代性在()
A.醫學倫理學的內容深刻反映時代的經濟、社會要求和醫學科學的發展和進步
B.古代醫者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫學共有的倫理觀念
D.古代的醫德規范今天仍然有規范醫者的價值
E.醫學倫理學的思想內容是醫學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:A
本題解析:
暫無解析92.與眶相通的孔裂為()
A.篩孔
B.棘孔
C.圓孔
D.視神經孔
答案:D
本題解析:
暫無解析93.發生糖尿病酮癥酸中毒時宜選用()
A.精蛋白鋅胰島素
B.低精蛋白鋅胰島素
C.珠蛋白鋅胰島素
D.氯磺丙脲
E.正規胰島素
答案:E
本題解析:
暫無解析94.心底部位于
A.第二肋間
B.第三肋間
C.第四肋間
D.第五肋間
E.第六肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析95.從DNA分子到蛋白質分子遺傳信息的傳遞中間經過()。
A.mRNA
B.tRNA
C.rRNA
D.DNA自身
E.內含子
答案:A
本題解析:
遺傳信息雖然存在于DNA中,但是DNA不直接指導蛋白質的合成,而通過轉錄生成mRNA,然后以此為模板,合成蛋白質。
96.食道常規造影檢查使用的造影劑是
A.碘油
B.碘番酸
C.12.5%碘化鈉
D.硫酸鋇
E.50%泛影酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析97.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析98.苯二氮革類產生抗慮作用的主要部位是()
A.橋腦
B.皮質及邊緣系統
C.網狀結構
D.導水管周圍灰質
E.黑質紋狀體通路
答案:B
本題解析:
暫無解析99.卵圓窩位于()
A.室間隔上部
B.房間隔
C.右心房前壁
D.左心房前壁
答案:B
本題解析:
暫無解析100.下列哪一項不是生長素的直接作用
A.誘導肝產生生長介素
B.促進脂肪分解
C.促進軟骨生長
D.增強脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無解析101.冠狀動脈()
A.左、右冠狀動脈都來源于升主動脈
B.右冠狀動脈發出前室間支
C.左冠狀動脈發出后室間支
D.右冠狀動脈不發支到竇房結
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析102.用人單位應接納下列職業病防治治理措施,除了?
A.制定職業病防治計劃和施行方案
B.建立、健全職業衛生治理制度和作規程
C.建立、健全勞動場所職業病損害要素監測及評價制度
D.只聘用臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析103.哌替啶比嗎啡應用多的原因是()。
A.無便秘作用
B.呼吸抑制作用輕
C.成癮性較嗎啡輕
D.作用較慢,維持時間短
答案:C
本題解析:
暫無解析104.內耳()
A.介于鼓膜與內耳道之間
B.骨迷路套在膜迷路內
C.骨迷路由骨半規管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通
D.壺腹嵴能感受旋轉變速運動的刺激
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析105.人體內氣體交換過程中O2和CO2進出細胞膜是通過:
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.胞吐
E.胞納
答案:A
本題解析:
暫無解析106.血漿中蛋白的功能一般不包括()。
A.運輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運輸O2和CO2是紅細胞內血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
107.內麥粒腫是()的病變。
A.汗腺
B.瞼板腺
C.Zeis腺
D.Moll腺
答案:B
本題解析:
麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥;內麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。
108.急性排斥反應發生的時間是
A.移植后90天~1年
B.移植后幾分鐘至24小時
C.移植后6~60天
D.未經治療者可發生在移植后數天內,而經免疫抑制治療者可在數月或數年后突然發生
E.移植后1年以上
答案:D
本題解析:
暫無解析109.下列化合物中哪一個不是β-氧化所需的輔助因子()
A.CoA
B.FAD
C.肉毒堿
D.NAD
E.NADP
答案:E
本題解析:
暫無解析110.可促進醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖濃度增高
B.血Ca2+濃度降低
C.血K+濃度增高
D.循環血量增多
E.血Na+濃度增高
答案:C
本題解析:
暫無解析111.人體在不同的生理狀態下,各器官組織的代謝水平不同,因而()
A.對組織液的需求量不同
B.對血液的需求量不同
C.對淋巴液的需求量不同
D.對津液的需求量不同
答案:B
本題解析:
暫無解析112.關于藥物取消折返的機理,哪項錯誤()
A.取消單向傳導阻滯E
B.相對延長ERP
C.促使鄰近細胞ERP的不均一
D.絕對延長ERP
E.使單向傳導阻滯成雙向阻滯
答案:C
本題解析:
暫無解析113.有關脊髓敘述錯誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發出全部頸神經的根
E.與脊神經直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析114.決定輸血治療前,經治醫師應向患者或其家屬說明什么?
A.疾病與血型的關系
B.輸同種異體血的不良反應和經血傳擴疾病的可能性
C.血液傳擴性疾病的治療
D.血液傳擴性疾病的癥狀
E.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無解析115.下列哪項不屬于周圍血管征
A.頸動脈搏動明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節律性點頭運動
答案:C
本題解析:
暫無解析116.下列情形中屬于醫療技術事故的是
A.由于難以預料的原因造成病員死亡
B.因技術不熟練,術中誤傷大血管造成病員大出血死亡
C.無法避免造成死亡或殘廢
D.由于難以預料的原因造成殘廢
答案:B
本題解析:
暫無解析117.子宮頸癌最常見的轉移途徑是()
A.直接蔓延
B.子宮頸旁淋巴結
C.血道
D.腹腔淋巴結
E.種植性轉移
答案:B
本題解析:
暫無解析118.肝臟進行性腫大,質地堅硬如前額,多見于
A.肝膿腫
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本題解析:
暫無解析119.耳蝸微音器電位的功能主要是
A.感音換能作用
B.維持身體平衡
C.傳導聲波
D.引起位置覺
E.聽覺和前庭反應
答案:A
本題解析:
暫無解析120.卡鉑()
A.骨髓抑制明顯
B.腎臟毒性明顯
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.心室肌收縮活動的特點是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發生完全強直收縮
E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.翻譯的特點是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行
B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端
C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端
D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析3.中樞神經元之間復雜聯系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.電解質
B.葡萄糖
C.蛋白質
D.紅細胞
E.尿素
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.影響自律性的因素有
A.4期自動去極化速度
B.最大復極電位水平
C.閾電位水平
D.0期去極化速度
E.3期復極速度
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.心室肌動作電位平臺期的長短決定了
A.有效不應期的長短
B.相對不應期的長短
C.動作電位時程的長短
D.超常期的長短
E.全心舒張期的長短
答案:A、C
本題解析:
暫無解析8.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
9.從事《母嬰保健法》規定的醫學技術鑒定人員的條件是:
A.行醫10年以上
B.具有醫學遺傳學知識
C.具有臨床經驗
D.具有主治醫師以上的專業技術職務
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.評價泵功能的指標有
A.心輸出量
B.心指數
C.射血分數
D.收縮壓
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.影響突觸前膜遞質釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數量
D.興奮性遞質容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析12.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.影響突觸前膜遞質釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導速度
B.峰電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數量
D.遞質小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質的主要是突觸前神經末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數量,與動作電位的傳導速度和突觸小泡的大小無關。
14.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.局麻藥的主要不良反應是
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環系統的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反應
答案:A、E
本題解析:
暫無解析16.心房肌的生理特點為
A.具有興奮性
B.具有傳導性
C.具有收縮性
D.具有內分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.腹膜內位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內位器官。十二指腸上部是腹膜內位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
18.《突發公共衛生事件應急條例》對于國家應急指揮系統的規定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務院設立指揮部
B.國務院有關部門和軍隊有關部門組成
C.國務院主管領導人擔任總指揮
D.國務院衛生行政主管部門和其他部門履行各自職責
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
20.《突發公共衛生事件應急條例》規定,對傳染病應做到哪幾點?()
A.早發現
B.早報告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析22.依據《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以哪些處罰?
A.予以取締
B.罰款
C.沒收違法所得
D.追究刑事責任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.護士注冊機關在受理注冊申請后,應當()。
A.在六十日內完成審核
B.在三十日內完成審核
C.審核合格的,予以注冊
D.審核不合格的,書面通知申請者
E.在十日內完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析24.醫院感染病原學具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析26.促進組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析27.面神經分布于()
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.腮腺
D.甲狀腺
E.淚腺
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析28.禁止生產、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.關于蛋白質分子結構,下列說法正確的有:
A.所有蛋白質都有四級結構
B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構
C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規卷曲
D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質都有的結構為一級結構,A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質最基本的結構,B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象,不涉及側鏈部分的構象,蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規卷曲,C對。蛋白質三級結構:指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上,進一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。
30.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析31.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發現心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
32.關于坐骨神經描述正確的是()
A.全身最粗大的神經
B.經梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經大轉子與坐骨結節之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經和腓總神經
答案:A、E
本題解析:
暫無解析33.解熱鎮痛抗炎藥的鎮痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效
C.鎮痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮痛抗炎藥的鎮痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮痛藥的鎮痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
34.內環境包括
A.細胞內液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析35.道德起源的理論有
A.實踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫療機構對突發公共衛生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
3.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
4.陰陽是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.在ABO系統血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
7.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
8.醫療機構對對需要轉送的病人,應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
10.患者有損害,并發現病歷資料有篡改,即可推定醫療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.嗎啡僅用于其他鎮痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
13.機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構,可以不納入當地醫療機構的設置規劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
17.非法行醫,造成患者人身損害,也屬于醫療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.休克不屬于骨折的早期并發癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發揮協同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
20.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析2.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現。
答案:
本題解析:
暫無解析3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調節劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
4.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析5.2018年5月31日上午,H市某區衛生服務中心在接診過程中發現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發公共衛生事件中的食物中毒。
突發公共衛生事件是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發:疾病暴發是指在某局部地區或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發調查
(一)暴發的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發病單位的衛勤領導、醫生等詳細了解有關情況。
3.公共衛生醫師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區域的確定和劃分2.人員的選擇3.統一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發調查應注意的問題:
1.暴發調查的自始至終必須同步進行暴發控制。
2.暴發調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發調查應講究工作方法,爭取各個部門的協作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發調查進行過程中,還應不斷向上級衛生行政和業務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
五.綜合題(共100題)1.不符合非ST段抬高性心肌梗死特點的是
A.梗死范圍未達心肌全層
B.病程中始終無Q波
C.可演變為ST段抬高性心梗
D.血中心肌壞死標記物一般不升高
答案:D
本題解析:
非ST段抬高性心梗的特點:①其發病原因為心內膜下心梗、或冠狀動脈閉塞不完全、或再通的小灶性壞死,梗死范圍未累及心肌全層;②病程中始終無病理性Q波,表現為ST段普遍降低0.ImV(HVR^V1除外)、對稱性T波倒置、或僅有T波倒置;③部分可演變為ST段抬高性心梗;④臨床資料顯示,無論ST有無抬高,約50%的急性心梗患者有心肌壞死的酶學證據。
2.下列哪一項不是紅細胞代償增生的證據
A.網織紅細胞增加
B.末梢血出現幼紅細胞
C.血片中有紅細胞碎片
D.骨髓幼紅細胞增生活躍
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列哪種疾病可導致縱隔撲動
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.進行性血胸
D.多根多處肋骨骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析4.區別脂肪瘤與脂肪肉瘤的主要病理學依據是
A.腫瘤的體積
B.腫瘤的分化情況
C.腫瘤的硬度
D.腫瘤的活動度
答案:B
本題解析:
暫無解析5.對心動周期的正確敘述是
A.是指心房跳動的周期
B.心房和心室有共同收縮的時期
C.心房和心室有共同舒張的時期
D.心率加快時收縮期縮短的比例大于舒張期
答案:C
本題解析:
暫無解析6.肺腺癌主要起源于
A.Ⅱ型肺泡上皮細胞
B.Kulchitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
答案:C
本題解析:
暫無解析7.在下列骨折中,要求解剖復位的是
A.鎖骨骨折
B.肱骨干骨折
C.腓骨骨折
D.脛骨平臺骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析8.β-羥脂酰CoA脫氫酶的輔因子是
A.NAD+
B.FAD
C.NADP+
D.NADPH+H+
答案:A
本題解析:
暫無解析9.抑制α受體,擴張動脈的是()。
A.硝普鈉
B.硝酸甘油
C.酚妥拉明
D.普萘洛爾
答案:C
本題解析:
酚妥拉明是α受體阻滯劑,可擴張動脈。
10.促胃液素瘤表現為()。
A.Zollinger-Ellison綜合征
B.Charcot三聯征
C.Whipple三聯征
D.Mirizzi綜合征
答案:A
本題解析:
促胃液素瘤,又稱佐林格-埃利森綜合征(Zollinger-Ellison綜合征),來源于G細胞,在胰腺內分泌瘤中發病率僅次于胰島素瘤。
11.用于預防過敏性支氣管哮喘發作的藥物是
A.特布他林
B.氨茶堿
C.色甘酸二鈉
D.異丙基腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析12.原則上胃大部切除術應切除胃遠側
A.1/3~2/3
B.2/3~3/4
C.3/4~4/5
D.4/5以上
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下列關于胃酸分泌調節的敘述,正確的是
A.頭期為純神經調節
B.胃期由神經和體液因素共同參與
C.胃期約占總分泌量的30%
D.腸期為純體液調節
答案:B
本題解析:
暫無解析14.CO2在肺部排出比率最高的血液運輸形式是()。
A.氨基碳酰血漿蛋白
B.物理溶解的CO2
C.氨基甲酰血紅蛋白
D.氨基甲酰血漿蛋白
答案:C
本題解析:
血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸,其余95%則以化學結合的形式運輸。化學結合的形式主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白,前者約占88%,后者約占7%。
在肺部,HbO2生成增多,促使HHbNHCOOH解離,釋放CO2和H+,反應向左進行。如下表所示,雖然以氨基甲酰血紅蛋白形式運輸的CO2僅占CO2總運輸量的7%左右,而在肺部排出的CO2中卻有17.5%是由氨基甲酰血紅蛋白釋出的。物理溶解的CO2僅占7.5%。因此答案選C項。
表CO2的血液運輸形式
15.對脂酰輔酶A進入線粒體的速度起關鍵作用的因素是
A.線粒體內膜上肉堿的存在
B.肉堿-脂酰轉移酶Ⅰ活性
C.肉堿-脂酰肉堿轉位酶活性
D.肉堿-脂酰轉移酶Ⅱ活性
答案:B
本題解析:
暫無解析16.
A.含有較大的特殊顆粒
B.有較強的吞噬能力
C.顆粒中所含的堿性蛋白和過氧化物酶等可損傷蠕蟲體
D.基本上沒有殺菌力
答案:B
本題解析:
[考點]白細胞的生理特性和功能[分析]嗜酸性粒細胞的胞漿內含有較大的橢圓形顆粒,其中含有過氧化物酶和堿性蛋白,當它們從顆粒中釋放出來時,可損傷蠕蟲體。由于缺乏溶菌酶,因此,它雖有較弱的吞噬能力,但基本上無殺菌能力。
17.在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.磷酸甘油酸激酶
C.果糖二磷酸酶
D.丙酮酸激酶
答案:B
本題解析:
除草酰乙酸→檸檬酸;異檸檬酸→α-酮戊二酸;α-酮戊二酸→琥珀酰CoA這3個反應外,糖異生途徑基本上是糖酵解的逆反應。催化糖酵解和糖異生的關鍵酶都是不可逆的。AC兩項,催化糖異生的關鍵酶是葡萄糖-6-磷酸酶、果糖二磷酸酶-1、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。B項,磷酸甘油酸激酶是非關鍵酶,催化的反應可逆,在糖酵解和糖異生中均起作用。D項,催化糖酵解的關鍵酶包括:葡萄糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。
18.發作性呼氣性呼吸困難常見于
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.大葉性肺炎
D.大量胸腔積液
答案:A
本題解析:
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