于家莊衛(wèi)生所衛(wèi)生醫(yī)務人員三基考試試題題目：高血壓合并下列哪種疾病時，最適合用口受體阻滯劑治療（參考答案：E）A、高血壓伴心電圖二度房室傳導阻滯B、高血壓急性左心衰C、高血壓伴支氣管哮喘D、高血壓伴心動過緩E、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病題目：患者，女，65歲，慢性咳嗽20余年，1個月來加重伴水腫。查體：端坐，發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉。兩天后神志不清，手足搐溺。血氣分析：pH7.50,PaO70minHg,PaCO60mmHg,HCO43mmol/L,K3.0mmol/L,Na132mmol/L,Cl70mmol/L。應診斷為（參考答案：C）A、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償D、代謝性堿中毒E、原發(fā)呼吸性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒題目：關于嘔血，下列哪項不正確（參考答案：A）A、嘔血可不伴有黑糞排出B、嘔吐物可呈咖啡色C、嘔出的血可為鮮紅色D、嘔血前常有惡心感E、嘔血量大時可出現(xiàn)休克癥狀題目：男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗血小板1500x10/L,有巨型血小板，診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是（參考答案：E）A、口服羥基脲B、口服白消安C、口服苯丁酸氮芥D、皮下注射干擾素E、血小板單采題目：青年男性，突發(fā)頭痛2小時，伴惡心，嘔吐。查體：運動性失語，右側肢體偏癱，左側瞳孔5mm,對光反射遲鈍，右側瞳孔3mm。下列處理哪項不正確（參考答案：E）A、靜脈推注20%甘露醇250ml,需要緊急手術時做好術前準備B、立即CT檢查C、保持患者的呼吸通暢，防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)檢查題目：男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查：血清總膽紅素75^mol/L,直接膽紅素7^mol/L,血紅蛋白75g/L,紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38%,紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，應診斷為（參考答案：E）A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、G-6-PD缺乏癥C、B海洋性貧血D、Q海洋性貧血E、遺傳性球形細胞增多癥題目：腎病綜合征最初的改變是（參考答案：A）A、大量蛋白尿＞3.5g/24hB、高脂血癥C、高度水腫D、低蛋白血癥E、腎功能不全題目：糖尿病腎病特異性的病理改變是（參考答案：D）A、滲出性病變B、腎動脈硬化C、膜性腎病D、結節(jié)性腎小球硬化性病變E、彌漫性腎小球硬化性病變題目：對于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項正確（參考答案：C）人、非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見B、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤C、濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低D、蕈樣真菌病為B細胞源性E、Burkiti淋巴瘤為T細胞源性題目：男性患者，16歲，面部紅斑，眼瞼水腫1個月，化驗尿蛋白（+++）,尿白細胞20個/高倍視野，24小時尿蛋白定量為3.5g,腎穿刺活檢提示為HI型狼瘡腎炎，最佳的治療方案為（參考答案：D）A、羥氯喹+抗生素B、NSAIDs+環(huán)磷酰胺C、潑尼松+羥氯喹D、潑尼松+環(huán)磷酰胺E、甲基潑尼松龍1g/日沖擊治療題目：確診重癥肌無力除外以下哪一項（參考答案：D）A、晨輕暮重B、服用抗膽堿酯酶藥物有效C、癥狀的波動性D、家族性病例多見E、主要侵犯骨骼肌題目：下述哪種抗心律失常藥物屬Ia類（參考答案：B）A、普羅帕酮（心律平）3、毗二丙胺（丙毗胺）C、利多卡因D、美西律（慢心律）E、胺碘酮題目：癲癇狀態(tài)控制發(fā)作后，應使用長效藥物過渡和維持，早期常用（答案：B）A、卡馬西平B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉E、乙琥珀題目：甲狀旁腺功能減退癥患者對維生素D制劑的使用，下列說法正確的是（答案：C）A、用鈣劑時常規(guī)加用維生素D制劑B、應盡可能快速大量應用維生素D制劑，以盡快控制癥狀C、較重患者須加用維生素D制劑，應從小劑量開始D、以上都不對E、鈣劑加量時亦應增加維生素D制劑的用量題目：血漿凝血酶原時間明顯延長時，缺乏的凝血因子最可能的是（答案：C）A、I,II,V,皿，WB、I,II,V,皿，XIC、I,II,V,皿，XD、I,II,V,皿，WE、I,II,V,皿，訓I題目：睡驚癥的臨床表現(xiàn)描述錯誤的一項是（參考答案：D）A、常見于4?7歲兒童，青春期后逐漸停止3、雙目凝視和表現(xiàn)恐懼C、突然坐起、喊叫、哭鬧D、發(fā)作時意識清楚E、事后多不能回憶發(fā)作情景題目：潰瘍性結腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時，應用M膽堿受體阻斷藥劑量過大，可能引起下列哪項并發(fā)癥（參考答案：C）A、機械性腸梗阻B、腸穿孔C、中毒性結腸擴張D、結腸大出血E、以上均不是題目：不能引起腎病綜合征的疾病是（參考答案：C）A、過敏性紫瘢腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎C、急性腎盂腎炎D、急、慢性腎小球腎炎E、糖尿病腎病題目：女，25歲，因1年來進行性肥胖、半年來閉經(jīng)就診，體檢：向心性肥胖，面部、胸背部多個座瘡，下腹部皮膚紫紋，血壓22/13.33kPa（165/100mmHg）,血糖8.5mmol/L（153.0mg/dl）,血皮質醇1269.6nmol（46〃g/dl）E20.17nmol/L（45pg/ml）,其診斷為（參考答案：D）A、高血壓病B、糖尿病2型C、單純性肥胖D、皮質醇增多癥E、原發(fā)性閉經(jīng)題目：需與細胞膜受體結合才發(fā)生效應的激素是（參考答案：A）A、血管加壓素、胰島素B、生長激素、三碘甲腺源氨酸C、前列腺素、鹽皮質激素D、催乳素、1,25-二羥維生素D3E、血管加壓素、糖皮質激素題目：下述哪項不是甲亢性心臟病的表現(xiàn)（參考答案：C）人、心界在左鎖骨中線外0.5cm3、心音強弱不等，心律絕對不齊。、心率110次/分，早搏6?8次/分D、夜間不能平臥，高枕位E、活動后胸骨后疼，口含硝酸甘油可緩解題目：三尖瓣關閉不全可聞及全收縮期雜音，其聽診最清楚的部位是（答案：C）A、胸骨右緣第四、五肋間3、心尖區(qū)C、胸骨左緣第四、五肋間D、肺動脈瓣區(qū)E、主動脈瓣區(qū)題目：低血糖癥是指血糖濃度低于（參考答案：B）A、2.0mmol/LB、2.8mmol/LC、2.2mmol/LD、3.3mmool/LE、3.5mmol/L題目：患者，女，62歲，慢性咳嗽3年，乏力、痰中帶血、體重減輕2個月。胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影，邊緣不清。此病人的哪組淺表淋巴結最先出現(xiàn)腫大（參考答案：B）人、左頸深淋巴結上群B、右鎖骨上窩。、左鎖骨上窩D、頸前三角E、頸深部淋巴結下群題目：女，20歲，昏睡、嘔吐2小時，既往體健。查：皮膚潮紅，呼吸不規(guī)則，有苦杏仁味，考慮可能為（參考答案：D）A、酒精中毒B、安眠藥中毒C、煤氣中毒D、氰化物中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒題目：男性20歲，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天，X線胸片示右下肺中等密度片狀陰影，其周圍血象變化可能為（參考答案：A）A、中性粒細胞數(shù)增高3、嗜堿性粒細胞數(shù)增高。、嗜酸性粒細胞數(shù)增高D、淋巴細胞數(shù)增高E、單核細胞增多題目：對于傷寒桿菌，下列哪項錯誤（參考答案：D）A、菌體裂解產(chǎn)生內毒素B、屬于腸道桿菌沙門菌屬D群C、革蘭染色陰性D、對一般化學藥品不敏感E、能耐低溫題目：關于非磺脲類促進胰島素分泌劑錯誤的說法是（參考答案：E）A、主要有兩種制劑B、此藥作用于胰島B細胞C、主要用于控制餐后高血糖D、從小劑量開始E、餐前使用題目：隱匿性腎炎指無癥狀就是無水腫，無高血壓，無腎功能損害，其蛋白尿的性質（參考答案：D）A、一過性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、體位性蛋白尿D、病理性蛋白尿E、生理性蛋白尿題目：下列各項中與血友病A不相符的是（參考答案：B）A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延長E、TT正常題目：男性，70歲，高血壓10年，1周前查尿糖（++）。根據(jù)此病人情況，在診斷糖尿病時首先應除外哪種情況（參考答案：A）A、使用噻嗪類利尿劑B、合并腎臟病變。、嗜銘細胞瘤D、肢端肥大癥E、皮質醇增多癥題目：患者女性，慢性起病，構音障礙，檢查發(fā)現(xiàn)伸舌向左偏斜，左側舌肌萎縮。未見舌肌纖維顫動，此病變的部位在（參考答案：A）人、左側舌下神經(jīng)B、右側舌下神經(jīng)。、左側舌下神經(jīng)核上性損害D、右側舌下神經(jīng)核上性損害E、右側舌下神經(jīng)核性損害題目：男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、納差、腹瀉，進行性加重3月；查體：惡液質，無欲狀，甲狀腺腫大，無明顯雜音，月市-），心率54/min,心尖部II?III級收縮期吹風樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力H?III級，腱反射減弱.便隱血，胸片陰性首先應進行的檢查是（參考答案：C）A、腹部8型超聲波B、消化道造影C、T、TD、HCGE、結核菌素試驗題目：肢端肥大癥患者手術治愈的標準（參考答案：E）A、血漿生長激素增多的臨床癥狀消失B、術后視力恢復正常C、術后垂體CT正常D、術后血漿生長激素小于10用/L,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2用/LE、術后血漿生長激素小于5用/L,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2用/L題目：男性，60歲，確診多發(fā)性骨髓瘤4個月，目前仍在化學治療中，昨日發(fā)生右腎絞痛，肉眼血尿就診。體檢：腎區(qū)叩痛明顯，尿本周蛋白（+）,紅細胞滿視野，超聲檢查右腎中度積水，血肌酐220^mol/L,血尿酸760^mol/L,血鈣2.75mmol/L。發(fā)生上述癥狀最可能的原因是（參考答案：B）A、痛風B、骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥，尿酸結石C、血塊阻塞輸尿管D、高鈣血癥致腎結石形成E、腎小管酸中毒題目：某女，43歲，尿頻、尿多、尿痛、腰痛伴發(fā)熱，偶有寒戰(zhàn)1天，T：39.2℃,膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)痛、尿常規(guī)：白細胞10?15個/HP和--管型，診斷：急性腎盂腎炎（參考答案：C）A、紅細胞管型B、透析細胞管型C、白細胞管型D、蠟樣管型E、脂肪管型題目：腹腔穿刺抽液最常用部位為（參考答案：B）A、右下腹臍與骼前上棘連線的中外13處3、左下腹臍與骼前上棘連線的中外1/3處C、下腹臍與骼前上棘連線的內1/3處D、壓痛最明顯的部位E、下腹正中部題目：男性，60歲。中上腹脹痛不適已10余年，做胃鏡檢查與活檢，下列哪項病理變化對萎縮性胃炎診斷最有價值？（參考答案：A）A、腸上皮化生B、不典型增生C、淋巴細胞侵潤D、中性粒細胞泌潤E、假幽門腺化生題目：某實驗室檢查結果為：血小板計數(shù)正常.出血時間延長，凝血時間正常，毛細血缸管脆性試驗（+）.血塊收縮正常?；颊咴\斷為（參考答案：A）A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝固功能障礙D、血中有抗凝物質E、以上郜不是題目：關于以下催乳素瘤臨床的描述，何者是錯誤的（參考答案：C）A、女性患者遠較男性多B、女性易被早期發(fā)現(xiàn)C、催乳素瘤體女性一般較男性大D、口服澳隱亭有較好的療效E、澳隱亭停藥后可復發(fā)題目：女性，30歲。咽痛2周，突發(fā)腰痛、發(fā)熱一天，查尿常規(guī)：蛋白（+）,紅細胞20?30個/HP。形態(tài)正常，白細胞10?20個/HP,最可能的診斷是（參考答案：C）A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急性腎盂腎炎D、輸尿管結石E、急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎題目：經(jīng)過治療的腎病綜合征病人，無結核中毒癥狀，體檢無明顯陽性體征，結核菌素試驗陰性。說明（參考答案：C）A、未受過結核菌感染3、已感染結核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應C、機體免疫反應受到抑制D、重癥結核病人假陰性E、未接種過卡介苗題目：男性，35歲，干部。因洪水暴發(fā)下鄉(xiāng)救災，1周后回市，第5天發(fā)熱、頭痛、全身酸痛，隨后尿少，尿黃，鼻出血住院。體檢：體溫39.6℃,鞏膜明顯黃染，肝肋下2指，有壓痛，脾未及，腹股溝淋巴結腫大?；灒嚎偰懠t素214〃mol/L,ALT200U,HBsAg（+）尿蛋白（+++）,尿RBC滿視野，肥達反應"0"1：40."H"1：320,血清凝溶試驗1：400,病人的診斷是：（參考答案：E）A、急性重癥肝炎B、亞急性重癥肝炎C、傷寒合并溶血尿毒綜合征D、流行性出血熱E、鉤體病黃疸出血型題目：弗里德賴希（Friedreich）共濟失調發(fā)病年齡為（參考答案：C）A、40歲左右B、5歲以下C、5?15歲D、40歲以后E、20?40歲題目：男，35歲。長期從事電鍍作業(yè)。目前感頭暈、乏力，惡心、嘔吐。被診斷為輕度氰化物中毒。應及時采取下列哪項治療措施（參考答案：C）A、對癥處理B、吸氧C、應用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療D、輸液E、利尿題目：下列哪項不是霍亂的并發(fā)癥（參考答案：E）A、急性腎功衰竭B、急性肺水腫C、低鉀綜合征D、代謝性酸中毒，低鈉，低鈣E、腸穿孔，腸出血題目：妊娠期糖尿病與非妊娠期