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文檔簡介

呼吸科實習?的自我鑒定?我在內科?工作了__?_個多月,?從臨床表現?上來看,呼?吸系統疾病?臨床表現缺?乏特異性。?我發現,大?多數呼吸系?統疾病都有?咳嗽、咯痰?、咯血、胸?痛、哮鳴、?發熱、氣急?等表現,這?些表現往往?缺乏特異性?,它們有可?能是感冒、?支氣管炎等?輕癥的表現?,也可能是?重癥肺炎、?肺癌等致命?疾病的早期?臨床癥狀,?如果不進一?步檢查確診?,很可能就?會導致延誤?病情,造成?不可挽回的?后果,因此?對待呼吸系?統的疾病,?不能僅憑病?人的某一臨?床癥狀或體?征而想當然?地作出臨床?診斷,而應?進一步地進?行必要的檢?查,取得確?實可靠的臨?床資料,通?過嚴謹正確?的臨床思維?,慎重地作?出診斷。事?實上,呼吸?系統疾病病?種繁多,但?歸納起來可?分為感染、?腫瘤、腫囊?等。通過?學習和實踐?,我能夠掌?握各臨床病?的起因,但?是缺少實際?操作,能夠?知道基本的?病理過程,?但是缺少更?多的學習。?我相信在以?后的學習和?工作中,我?會成為一名?合格的__?_(自己填?了),為社?會、為人民?服務!擁?有扎實的醫?學理論知識?,帶著滿腔?的熱情,我?來到了實習?單位――武?漢市第五醫?院實習。在?五醫院各個?科室帶教老?師的悉心指?導下,我順?利完成了教?學規定的臨?床實習任務?。在工作?上,我堅持?按時到崗,?及時完成當?天的工作任?務。個別科?室的帶教老?師要求特別?嚴格,各項?書寫內容都?必須嚴格按?照標準規范?書寫,容不?得半點錯誤?,今天的工?作必須今天?完成,決不?能拖到明天?。在他們的?指導和影響?下,我在工?作中也嚴格?要求自己,?培養了細心?謹慎、盡職?盡責、力爭?做到最好的?品質。在?學習上,我?勤奮好學、?虛心求教。?剛到呼吸內?科(呼吸內?科是我實習?的第一個科?室)的時候?,我對臨床?知識、臨床?技能操作了?解甚少。通?過帶教老師?的指導、向?科室其他醫?生求教、與?其他實習同?學交流以及?參閱相關書?籍資料等等?,我對病歷?書寫基本要?求、各項記?錄及申請單?的書寫、住?院病歷排序?、化驗單的?粘貼、醫囑?要求、內科?全身體格檢?查、胸水穿?刺等各方面?都有了全面?的了解,為?之后其他科?室的輪轉打?下了堅實的?基矗在手術?科室,我積?極爭取手術?上臺機會,?爭取能夠當?第二助手、?第一助手甚?至親自操作?,進一步增?強自己的無?菌觀念,同?時訓練自己?的動手操作?能力。此外?,五醫院還?經常組織各?類學術講座?和報告會,?科室內組織?病例討論等?,我從中學?到了許多各?種臨床疾病?的相關知識?。在骨科實?習的時候,?我還曾跟隨?帶教老師聽?過一場武漢?市骨科協會?學術講座,?對骨科的醫?療進展有了?進一步的了?解。在思?想上,我積?極上進、樂?于助人,與?科室醫生相?處融洽,對?病人認真負?責、熱情禮?貌。在泌尿?外科實習的?時候,曾有?一臺經皮腎?鏡碎石術,?手術難度特?別大,整個?手術過程歷?時長達__?_個小時。?我作為第二?助手,在體?力上、意志?力上都經受?了嚴峻的考?驗,最后圓?滿完成了手?術任務,受?到科主任的?表揚。我想?,這次經歷?對我以后的?人生道路會?大有裨益。?總之,在?這一年的時?間里,我圓?滿完成了臨?床實習計劃?,還在實踐?中學到了許?多臨床知識?,在工作、?學習和思想?上都上了一?個新的高度?。呼吸科?實習的自我?鑒定二時?間過得很快?,實習的第?三個科室就?要告一段落?了。呼吸?科是很忙很?累的,而且?特別要注意?自我保護,?每天帶著_?__層的口?罩穿梭于病?房,大多數?病人是哮喘?,肺結核,?肺癌的病人?,他們很可?憐的。實習?的三周不僅?扎針輸液的?技術有了質?的飛躍,更?重要的是我?在這里學會?了微笑,雖?然帶著厚厚?的口罩,但?是一句關懷?親切的微笑?,嘮一句家?常不僅能夠?使病人得到?少許安慰,?更重要的是?也緩解了自?己給病人輸?液扎針時的?緊張,在一?個融融洽和?諧的氛圍中?更能一針見?血,即使扎?不上病人一?般也不會刻?意為難你。?這就是人與?人之間的溝?通吧!還?有就是一些?專科知識,?例如呼吸機?的使用,肺?炎、哮喘、?肺心病、呼?衰、肺結核?病人的護理?,臨終病人?的護理。記?得進科室的?第二天就親?眼目睹了一?個病人從搶?救到死亡的?過程,那位?老人只剩下?了一把骨頭?,像一具骷?髏。很奇怪?的是,第一?次在臨床面?對死亡并沒?有想象中的?那么害怕,?人從出生到?死亡就是一?個生命過程?,怎么樣把?這個過程過?的充實精彩?是我們生的?人必須思考?的問題,在?病床奄奄一?息時無憾此?生,足已。?在呼吸內?科實習期間?和病人一同?過的中秋節?,那天正好?我是小夜班?,吃著病人?送來的月餅?和水果,聽?著病房傳來?的電視晚會?的聲音,想?家的感覺更?濃了。十一?又要加班,?回不了家了?。。。長大?了,該獨自?承受一些東?西了,包括?孤獨!呼?吸科實習的?自我鑒定三?進入內科?的第一天,?很多時候都?讓我有點手?足無措。在?老師的耐心?教導和其他?實習同學的?悉心幫助下?,我學會了?開化驗單和?其它項目的?申請單。慢?慢地也開始?會刊老師開?的醫囑了,?從簡單的到?復雜的,醫?學教育網搜?集整理對于?一些抗生素?的使用也有?了一定的了?解。在查房?過程中,帶?教老師會對?某些疾病的?要點進行講?解。有新病?人時,老師?會認真修正?我所寫的病?歷,第二天?查房時還會?講解一下他?們的診斷思?路,這讓我?從中有了很?大的進步。?在呼吸科碰?到的病種較?多,有氣胸?、胸腔積液?、哮喘、肺?炎等,通過?書寫病歷和?體格檢查,?對這些疾病?的癥狀和體?征有了一定?的了解。對?于我在呼吸?科感到比較?遺憾的是,?當時沒有提?出來去肺功?能實驗室觀?看肺功能實?驗是如何操?作的。總?之感覺呼吸?內科很溫馨?,像個快樂?的大家庭一?樣,個個老?師都很年輕?,人也很好?,對我們這?些學生也很?耐心的去教?,放心讓我?們去做事情?!還有她們?經常請我們?喝東西,并?且教我們每?一樣操作,?放心的放手?讓我去嘗試?,笨手笨腳?的我覺得自?

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