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文檔簡介
2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》試題及答案組卷
1、[單選題]CYP450酶系包括CYP1A2.CYP2B6、CYP2C9.CYP2c19、
CYP3A4等多種肝藥酶。部分藥物既可抑制也可誘導(dǎo)酶的活性,也是酶
的底物。對下列肝藥酶,利托那韋對其活性具有抑制作用的是()。
A.CYP1A2
B.CYP2B6
C.CYP3A4
D.CYP2C9oE,CYP2C19
【答案】C
【解析】本題考查肝藥酶抑制劑。利托那韋是CYP1A2、CYP2B6.
CYP2c9、CYP2c19的誘導(dǎo)劑,是CYP3A4的抑制劑。
2、服用柳氮磺叱咤的注意事項不正確的是
A.服用期間應(yīng)避免飲水
B.服用期間應(yīng)多飲水
C.服藥期間定期進(jìn)行全血細(xì)胞計數(shù)檢查
D.必要時服用堿化尿液的藥物。E,禁用于對磺胺類藥物過敏者
【答案】A
【解析1柳氮磺毗咤服用期間應(yīng)多飲水,保持高尿流量,以防結(jié)晶
尿的發(fā)生,必要時服用堿化尿液的藥物;禁用于對磺胺類藥物過敏者,
對吠塞米、碉類、曝嗪類利尿劑、磺酰版類、碳酸酎酶抑制藥及其他
磺胺類藥過敏者可出現(xiàn)交叉過敏;服藥期間定期進(jìn)行全血細(xì)胞計數(shù)檢查。
3、[題干]患者,男,48歲,公交駕駛員,主訴感冒打噴嚏、流鼻
涕伴有輕微咳嗽,既往甲狀腺功能亢進(jìn),為不影響白天上班,到藥店
詢購買抗感冒藥,以下說法正確的是
A.可推薦使用含氯苯那敏的制劑
B.可推薦使用含有右美沙芬的制劑
C.可推薦使用含鹽酸偽麻黃堿的制劑
D.可推薦使用含金剛烷胺的制劑。E,提示患者,上述藥物服用后均
不宜駕駛車輛
【答案】E
【解析】駕駛員屬于特殊人群,ABCD類藥物使用后均不宜駕車。
4、[單選題]以下項目與內(nèi)容中,屬于完整的處方的是
A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期
B.處方前記、處方正文和處方后記
C.患者姓名、性別、年齡和臨床診斷
D.醫(yī)師、配方人、核對人與發(fā)藥人簽名。E,藥品名稱、劑型、規(guī)格、
數(shù)量和用法
【答案】B
【解析】本題考查醫(yī)師處方的格式與內(nèi)容。醫(yī)師處方由處方前記、
處方正文和處方后記組成(B)。處方前記包括醫(yī)療機構(gòu)名稱,費別,患
者姓名、性別、年齡,門診或住院病歷號,科別或病區(qū)和床位號,臨
床診斷,開具日期等。處方正文分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、
用法、用量。處方后記包括醫(yī)師簽名或簽章、藥品金額、審核、調(diào)配、
核查與發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或簽章。
5、[單選題]服用后容易引起結(jié)晶尿,藥師在指導(dǎo)用藥時應(yīng)告知患
者多飲水的藥物是
A.紅霉素
B.頭抱吠辛
C.磺胺甲嗯喋
D.阿奇霉素。E,阿莫西林
【答案】C
【解析】本題考查尿沉渣結(jié)晶。服用磺胺類藥等藥物,由于在尿液
中的濃度高,可出現(xiàn)結(jié)晶尿。因此,服用后宜大量飲水,以尿液沖走
結(jié)晶。
6、[題干]以下關(guān)于卡馬西平的敘述錯誤的是
A.卡馬西平與對乙酰氨基酚合用,可能增加肝臟中毒的危險
B.卡馬西平與對乙酰氨基酚合用,有可能使后者療效降低
C.卡馬西平與香豆素類抗凝藥合用,可使抗凝藥的血濃度降低
I).卡馬西平與雌激素合用,有可能使后者療效增加。E,卡馬西平應(yīng)
避免與單胺氧化酶抑制劑合用
【答案】D
【解析】卡馬西平與多種藥物聯(lián)合應(yīng)用有相互作用。與對乙酰氨基
酚合用,尤其是單次超量或長期大量,肝臟中毒的危險增加,有可能
使后者療效降低。與香豆素類抗凝藥合用,可使抗凝藥的血濃度降低,
半衰期縮短,抗凝效應(yīng)減弱,應(yīng)測定凝血酶原時間而調(diào)整藥量。與雌
激素、含雌激素的避孕藥、環(huán)抱素、左旋甲狀腺素或奎尼丁合用時,
這些藥的效應(yīng)都會降低,用量應(yīng)作調(diào)整。卡馬西平應(yīng)避免與單胺氧化
酶抑制劑合用。
7、[單選題]處方審核“四查十對”中“四查”不包括
A.藥品
B.處方
C.藥品成本
D.配伍禁忌。E,用藥合理性
【答案】C
【解析】四查十對是:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對
藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用
藥合理性,對臨床診斷。
8、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療中,抗風(fēng)濕藥物首選()
A.柳氮磺叱咤
B.來氟米特
C.青霉胺
D.甲氨蝶吟。E,環(huán)抱素
【答案】D
9、[不定項選擇題]每日4次的縮寫為(處方縮寫)
A.iv.
B.pc.
C.q4h
D.qidoE,po.
【答案】D
【解析】【該題針對“處方規(guī)范性審核”知識點進(jìn)行考核】
10、[單選題]會使運動員情緒高漲、斗志昂揚,還能產(chǎn)生欣快感,
能忍受競技造成的傷痛,并提高攻擊力的藥物是
A.異戊巴比妥
B.可卡因
C.阿米替林
D.利血平。E,艾司噗侖
【答案】B
【解析】精神刺激劑如可卡因會使運動員情緒高漲、斗志昂揚,還
能產(chǎn)生欣快感,能忍受競技造成的傷痛,并提高攻擊力。但用量大時
會出現(xiàn)中毒癥狀,如呼吸快而淺、血壓上升等,嚴(yán)重時會因呼吸麻痹
而死亡。
11、[題干]以下合用藥中,由于藥物相互作用影響藥物分布的是
A.阿司匹林合用格列美胭
B.抗酸藥合用四環(huán)素類
C.同服甲氧氯普胺或澳丙胺太林
D.磺胺類藥與青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
【答案】A
【解析】聯(lián)合用藥影響分布
12、以下臨床用藥的事例中,由于藥物相互作用影響藥物分布的是
A.抗酸藥合用四環(huán)素類
B.磺胺類藥與青霉素合用
C.阿司匹林合用格列美服
D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他
汀
【答案】C
13、[不定項選擇題]氟胞喀咤屬于
A.抗腫瘤藥
B.抗真菌藥
C.抗過敏藥
D.抗病毒藥。E,抗帕金森病藥
【答案】B
【解析】本題考查處方中容易混淆的藥名。氟胞喀咤屬于抗真菌藥
(B),容易與氟尿喀咤(抗腫瘤藥)混淆。阿糖腺甘屬于抗病毒藥(D)容
易與阿糖胞甘(抗腫瘤藥)(A)混淆。
14、同時服用有利于鐵的吸收的藥物是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素D。E,維生素E
【答案】C
15、痛風(fēng)病人應(yīng)增加堿性食物,例如食用
A.動物內(nèi)臟
B.海鮮
C.四季豆
D.干豌豆。E,肉湯
【答案】C
【解析】本題考查痛風(fēng)病人的飲食注意事項。為防止發(fā)生腎結(jié)石,
應(yīng)增加堿性食物,例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋果、
菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶
16、[多選題]新生兒患有社區(qū)獲得性肺炎,不宜選用的藥物有()。
A.鏈霉素
B.莫西沙星
C.多西環(huán)素
D.氨葦西林。E,頭抱哌酮-舒巴坦
【答案】ABC
17、[多選題]藥物信息的處理需經(jīng)歷5個循環(huán)往復(fù)的階段,即
A.信息傳遞
B.信息收集
C.信息整理
D.信息再生。E,再生信息傳遞
【答案】B,C,D,E
【解析】本題考查藥物信息處理需經(jīng)歷的5個循環(huán)往復(fù)階段。本題
的“陷阱”是以“信息傳遞”的循環(huán)過程誤導(dǎo)解題思路。本題的“難
點”或“關(guān)鍵”是信息的產(chǎn)生,即“信息尋找”階段被遺落。因此,
備選答案A錯誤。
18、[單選題]藥物中毒時,可采用5%碳酸氫鈉靜脈滴注堿化尿液,
促進(jìn)藥物排泄的是()。
A.苯巴比妥
B.甲基苯丙胺(冰毒)
C.氯丙嗪
D.嗎啡。E,阿米替林
【答案】A
【解析】本題考查堿化尿液。酸性藥物中毒采用堿化尿液(5%碳酸
氫鈉靜脈滴注)方法可促進(jìn)排泄:堿性藥物中毒采用酸化尿液(口服氯
化俊或維生素C)方法可促進(jìn)排泄。苯巴比妥是弱酸性藥物;甲基苯丙胺、
氯丙嗪、嗎啡、阿米替林均是堿性藥物。
19、[多選題]帕金森病的臨床表現(xiàn)有
A.靜止性震顫
B.肌強直
C.運動遲緩和步態(tài)異常
D.平衡障礙。E,記憶力障礙
【答案】A,B,C,D
【解析】本題考查帕金森病的臨床表現(xiàn)。包括靜止性震顫、運動遲
緩、肌強直和姿勢平衡障礙等。記憶力障礙歸屬于阿爾茨海默病的臨
床表現(xiàn)。
20、[題干]患者,女,72歲,近一個月出現(xiàn)入睡困難,多夢易醒,
嘗試非藥物治療效果不明顯,推薦的藥物治療方案是
A.扎來普隆5mgpoqn
B.苯巴比妥100mgpoqn
C.地西泮5mgpoqn
D.氯硝西泮2mgpoqn。E,三喋侖0.25mgpoqn
【答案】A
【解析】分析本題,意在考察老年失眠患者用藥,老年失眠患者首
選非藥物治療手段。老年失眠患者推薦使用non-BZD(非苯二氮(甘卓)
類藥物)或褪黑素受體激動劑。
21、[題干]關(guān)于口服避孕藥的使用,下列說法不正確的是
A.口服復(fù)方短效口服避孕藥者,停藥后即可妊娠
B.屈螺酮塊雌醇片可導(dǎo)致水鈉潴留,體重增加
C.口服避孕藥引起的不規(guī)則陰道出血,如流血偏多者,每晚在服用
避孕藥同時加服雌激素直至停藥
D.口服避孕藥引起的類早孕反應(yīng),一般不需特殊處理,堅持服藥數(shù)
個周期后自然消失。E,使用較大劑量的雌激素可發(fā)生血栓性疾病
【答案】B
【解析]雌激素引起水鈉潴留是導(dǎo)致體重增加的原因之一,新一代
口服避孕藥屈螺酮快雌醇片有抗鹽皮質(zhì)激素的作用,可減少水鈉潴留。
B敘述錯誤。
22、以下服用舌下片的注意事項中,錯誤的是
A.給藥宜迅速、把藥片放于舌下
B.含服時間一般控制在5分鐘左右
C.含后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水
D.不要咀嚼或吞咽藥物、不宜多說話。E,用舌頭在嘴中移動藥片可
以加速其溶解
【答案】E
【解析】舌下含藥時,靠在椅子或倚在床上可使回心血量減少,減
輕心臟負(fù)擔(dān),從而緩解病情。正確的含服方法是將藥丸咬碎后置于舌
的下方,因為那里血管與黏膜豐富,更利于藥物的吸收。
23、[題干]影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素有
A.日光
B.濕度
C.水解
D.震蕩。E,氧化
【答案】ABD
【解析】影響藥品質(zhì)量的因素主要有環(huán)境因素、人為因素、藥品因
素等。ABD都是屬于環(huán)境因素,CE選項是屬于藥品因素。
24、[單選題]慢性非特異性結(jié)腸炎患者服用美沙拉秦期間應(yīng)定期監(jiān)
測()。
A.肝功能
B.腎功能
C.脾功能
D.呼吸功能。E,心臟功能
【答案】B
【解析】本題考查潰瘍性結(jié)腸炎用藥。5-氨基水楊酸類藥物的腎毒
性盡管罕見卻較嚴(yán)重,服用該類藥物期間注意監(jiān)測全血細(xì)胞計數(shù)和尿
檢查。一般情況下,在治療開始2周后進(jìn)行檢查。此后,每用藥4周
進(jìn)行相應(yīng)檢查;2~3次檢查結(jié)果未見異常后,每3個月應(yīng)進(jìn)行1次血清
尿素氮、血肌酎和尿沉渣等反映腎功能的檢查。
25、[題干]滴注過程中藥液必須避光的是
A.尼莫地平
B.左氧氟沙星
C.硝普鈉
D.莫西沙星。E,紅霉素
【答案】ABCD
26、[題干]患者,男,82歲,患帕金森病史20多年,服用多巴絲
朧(其組分為:左旋多巴與鹽酸葦絲朋)超過15年,近3年加用普拉克
索、恩托卡朋,控制效果不佳,后加用金剛烷胺控制,詢問患者用藥
情況,因高血壓、冠心病,患者還同時服用瑞舒伐他汀、繳沙坦等藥
物。患者近日出現(xiàn)噩夢、幻覺錯覺等現(xiàn)象前來就診,導(dǎo)致該不良反應(yīng)
的藥物是
A.多巴絲朋
B.恩托卡朋
C.苯海索
D.金剛烷胺。E,瑞舒伐他汀
【答案】D
【解析】金剛烷胺不宜睡前服用,可導(dǎo)致幻覺、噩夢。
27、[多選題]醫(yī)療機構(gòu)制劑使用管理規(guī)定包括
A.將調(diào)劑處方保存2年
B.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證
C.只能在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)憑醫(yī)師處方使用,不得進(jìn)入市場
D.醫(yī)療機構(gòu)制劑調(diào)劑使用,不得超出規(guī)定的期限、數(shù)量和范圍。E,
遇到災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場沒有供應(yīng)時,需要調(diào)
劑使用的需提出申請
【答案】CDE
【解析】醫(yī)療機構(gòu)制劑配制監(jiān)督管理是指(食品)藥品監(jiān)督管理部門
依法對醫(yī)療機構(gòu)制劑配制條件和配制過程等進(jìn)行審查、許可、檢查的
監(jiān)督管理活動。醫(yī)療機構(gòu)制劑調(diào)劑使用,不得超出規(guī)定的期限、數(shù)量
和范圍,醫(yī)療機構(gòu)不得與其他單位共用配制場所、配制設(shè)備及檢驗設(shè)
施等。國家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機構(gòu)制劑配制的監(jiān)督管
理工作。省、自治區(qū)、直轄市(食品)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)
療機構(gòu)制劑配制的監(jiān)督管理工作。只能在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)憑醫(yī)師處方使
用,不得進(jìn)入市場,遇到災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場
沒有供應(yīng)時,需要調(diào)劑使用的需提出申請。
28、[多選題]患者,女,72歲,因骨質(zhì)疏松癥服用雙瞬酸鹽治療,
擔(dān)心藥物不良反應(yīng)。藥師告知患者該類藥物的主要不良反應(yīng)及預(yù)防、
減輕措施,正確的有()。
A.可出現(xiàn)上腹疼痛、反酸、咽痛癥狀,應(yīng)清晨空腹站位服藥
B.可有一過性“流感樣”癥狀
C.有腎臟毒性,應(yīng)大量飲水排尿
D.下頜骨壞死。E,非典型股骨骨折
【答案】ABCDE
【解析】本題考查雙瞬酸鹽。該類藥物的主要不良反應(yīng)有:①胃腸
道不良反應(yīng),包括上腹疼痛、反酸等癥狀;②一過性“流感樣”癥
狀;③腎臟毒性,對于腎功能異常的患者,應(yīng)慎用該類藥物或酌情減少
藥物劑量;④下頜骨壞死,較罕見,超過90%的病例發(fā)生于惡性腫瘤患
者大劑量注射雙瞬酸鹽后,以及存在嚴(yán)重口腔疾病的患者;⑤非典型股
骨骨折,即于低暴力下發(fā)生在股骨小轉(zhuǎn)子以下到股骨骸上之間的骨折,
可能與長期應(yīng)用雙瞬酸鹽類藥物有關(guān)。
29、急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時機為()
A.溶栓12h后
B.溶栓的同時
C.溶栓12h前
D.溶栓24h后。E,溶栓24h前
【答案】D
【解析】本題考查急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時機。溶
栓治療者,阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24小時后開始使用;如
果患者存在其他特殊情況(如合并疾病),評估獲益大于風(fēng)險后可以考
慮在阿替普酶靜脈溶栓24小時內(nèi)使用抗血小板藥物。
30、[單選題]國際標(biāo)準(zhǔn)化比值是血栓性疾病患者實施抗凝治療的依
據(jù),其正常參考區(qū)間是
A.2.0
B.>1.5
C.<0.8
D.0.8?1.5。E,0.8?2.0
【答案】D
【解析】本題考查國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)。其正常參考范圍:0.8?
1.5。
31、[單選題]治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的DMARDs(改善病情的抗風(fēng)濕藥),
在聯(lián)合治療時作為基本藥物的是()。
A.硫詠喋吟
B.柳氮磺毗咤
C.甲氨蝶吟
D.來氟米特。E,氯喳
【答案】C
32、適用于已切除子宮的婦女()
A.單純孕激素補充治療
B.單純雌激素補充治療
C.雌孕激素序貫用藥
D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥。E,雄激素對抗治療
【答案】B
【解析】本題考查絕經(jīng)激素治療(MHT)的具體治療方案。①單純孕
激素補充治療適用于絕經(jīng)過渡期;②單純雌激素補充治療適用于已切除
子宮的婦女;③雌孕激素序貫用藥適用于有完整子宮、圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)
后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女;④雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥適用于有完
整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女。
33、[題干]關(guān)于高密度脂蛋白膽固醇敘述正確的是
A.吸煙、肥胖、營養(yǎng)不良等情況可引起高密度脂蛋白膽固醇生理性
降低
B.動脈硬化及高脂血癥可引起高密度脂蛋白膽固醇降低
C.嚴(yán)重肝硬化和嚴(yán)重肝炎患者可引起高密度脂蛋白膽固醇降低
D.高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病的發(fā)生和發(fā)展呈正相關(guān)。E,高
密度脂蛋白膽固醇增高一般無臨床意義,常與遺傳有關(guān)
【答案】ABCE
【解析】高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠
心病的保護(hù)因子,所以高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病的發(fā)生和發(fā)
展呈負(fù)相關(guān),D是錯誤的,其它幾項均正確。
34、[題干]皰疹性腦炎的致病原為
A.HSV-I
B.HSV-II
C.VZV
D.HCVoE,HIV
【答案】A
【解析】HSV-I感染引起1.皮膚口腔皰疹2.眼皰疹3,皰疹性腦炎
HSV-II感染引起1.生殖器皰疹2.新生兒皰疹
35、表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病為()
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.白血病。E,骨髓瘤
【答案】B
【解析】本題考查巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)。舌乳頭萎縮,表現(xiàn)
為舌面光滑呈“牛肉樣舌〃。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹
瀉或便秘等。
36、[單選題]處方是醫(yī)療機構(gòu)的重要醫(yī)療文書,具有
A.經(jīng)濟(jì)性、法律性和合理性
B.技術(shù)性、有效性和經(jīng)濟(jì)性
C.技術(shù)性、經(jīng)濟(jì)性和合法性
D.法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性。E,技術(shù)性和合理性安全性
【答案】D
【解析】處方是醫(yī)療活動中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件。原衛(wèi)生
部頒布的《處方管理辦法》(2007年版)中定義處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)
醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的,由
執(zhí)業(yè)藥師或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下
簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方
包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。處方具有法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性。
故正確答案為Do
37、[多選題]患者,女,43歲,因“反酸、燒心、胸痛2個月”之
主訴就診,臨床診斷為“胃食管反流病”。醫(yī)師為其開具埃索美拉嗖
腸溶片40mgpotid的處方。該患者還需要接受哪些指導(dǎo)意見
A.睡前2~3小時不宜再進(jìn)食
B.抬高床頭15~20cm(可減少臥位及夜間反流)
C.避免穿緊身衣
D.避免兩餐之間加餐。E,戒煙、禁酒
【答案】A,B,C,E
【解析】本題考查胃食管反流病的一般治療。根據(jù)患者特有的生活
方式,制定個體化的生活方式干預(yù)策略。目前臨床常用改善生活方式
的建議包括:①抬高床頭15~20cm(可減少臥位及夜間反流);②睡前
2~3小時不宜再進(jìn)食,白天進(jìn)餐后不宜立即臥床;③肥胖者減輕體重可
以減少反流;④戒煙、禁酒;⑤降低腹壓(避免穿緊身衣等);⑥避免攝入
高脂飲食、巧克力、咖啡與含咖啡因飲料、酸性與刺激性食品等。故
正確答案為ABCEo
38、進(jìn)行藥品外觀質(zhì)量檢查的技術(shù)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)是
A.對照比較法
B.合格品與樣品對照法
C.合格品與產(chǎn)品對照比較法
D.合格品與標(biāo)準(zhǔn)對照比較法。E,合格品與不合格品對照比較法
【答案】E
【解析】合格品與不合格品對照比較法對于外觀質(zhì)量檢查更加適合
39、[題干]不容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品是
A.阿卡波糖
B.胃蛋白酶
C.阿司匹林片
D.氨葦西林膠囊。E,過氧化氫溶液
【答案】E
【解析】本題考查容易受濕度影響而變質(zhì)的藥品的種類。過氧化氫
溶液容易受光線影響而變質(zhì),不容易受濕度影響,是正確答案。其他
備選答案(胃蛋白酶、阿卡波糖、阿司匹林片、氨葦西林膠囊)均為容
易受濕度影響而變質(zhì)的藥品,不正確。
40、處方書寫時,“隔日1次”可縮寫為
A.AC
C.B.iD
D.qsoE,qoD
【答案】E
41、不宜晚上服用的帕金森病治療藥物為()
A.苯海索
B.左旋多巴
C.司來吉蘭
D.恩托卡朋。E,金剛烷胺
【答案】E
【解析】本題考查帕金森病治療藥物的合理用藥。促多巴胺釋放劑
金剛烷胺不宜晚間服用,因為其的不良反應(yīng)有幻覺、精神紊亂。
42、[多選題]適宜餐后給藥的有()。
A.對乙酰氨基酚
B.維生素B1
C.雷尼替丁
D.奧美拉理。E,卡托普利
【答案】ABC
43、[多選題]李女士,28歲,1個月前結(jié)婚,因工作原因未有生
育計劃,前來藥店購買避孕藥具。藥師建議患者可口服復(fù)方短效避孕
藥,李女士咨詢有關(guān)藥物的不良反應(yīng),藥師給予的正確答復(fù)有()。
A.輕度的惡心、食欲不振、頭暈、乏力、嗜睡、嘔吐等類早孕反應(yīng)
B.服藥初期可能有點滴出血或月經(jīng)樣突破性出血
C.月經(jīng)量減少或停經(jīng),若停經(jīng)應(yīng)檢查排除妊娠可能
D.皮膚褐斑,日曬后加重,停藥后可緩解。E,體重降低
【答案】ABCD
【解析】本題考查避孕藥。復(fù)方避孕藥有類早孕反應(yīng)、陰道流血、
月經(jīng)量減少或停經(jīng)、乳房脹痛、體重增加、皮膚褐斑、血栓栓塞性疾
病等不良反應(yīng)。性激素一般可導(dǎo)致水鈉潴留,增加體重,E選項錯誤。
44、我國育齡婦女的主要避孕措施為()
A.男性絕育術(shù)
B.陰莖套
C.宮內(nèi)節(jié)育器
D.口服避孕藥。E,安全期避孕
【答案】C
【解析】本題考查避孕措施。宮內(nèi)節(jié)育器是一種安全、有效、簡便、
經(jīng)濟(jì)、長效和可逆的避孕方法,為我國育齡婦女的主要避孕措施。適
用于無禁忌證、有意愿使用的育齡女性。
45、屬于非核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是()
A.齊多夫定
B.依非韋倫
C.利托那韋
D.利巴韋林。E,多替拉韋
【答案】B
【解析】齊多夫定屬于核甘酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑;依非韋倫屬于非
核音類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制齊J;利托那韋屬于蛋白酶抑制劑;多替拉韋屬于整
合酶鏈轉(zhuǎn)移抑制劑。
46、[題干]復(fù)方短效口服避孕藥的主要作用機制是
A.抑制排卵
B.改變宮頸黏液性狀
C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能
D.改變輸卵管功能。E,以上都不對
【答案】A
【解析】復(fù)方短效口服避孕藥:是雌和孕激素組成的復(fù)合制劑。雌
激素成分為快雌醇,孕激素成分各不相同,構(gòu)成不同配方及制劑。主
要作用機制為抑制排卵,正確使用避孕藥的有效率接近100虬
47、[單選題]〃四查十對〃的內(nèi)容不包括
A.查處方,對科別、姓名、年齡
B.查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
C.查合理用藥,對臨床診斷
D.查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量。E,查藥物相互作用,對藥
品包裝、使用方法
【答案】E
【解析】《處方管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過程中必須做
到“四查十對〃,四查十對是查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對
藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用
藥合理性,對臨床診斷。
48、[單選題]適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻炎的預(yù)防和維持治療
的藥物是
A.異丙托澳俊氣霧劑
B.孟魯司特鈉咀嚼片
C.茶堿片
D.沙丁胺醇?xì)忪F劑。E,布地奈德吸入劑
【答案】B
【解析】孟魯司特尤其適用于伴有過敏性鼻炎、阿司匹林哮喘、運
動性哮喘患者的治療。
49、[單選題]影響藥物透過胎盤的因素不包括()。
A.藥物脂溶性
B.藥物分子量
C.藥物離子化程度
D.母體與胎兒體液的pH。E,胎兒性別
【答案】E
【解析】本題考查妊娠期用藥特點。藥物一般都是通過被動擴(kuò)散透
過胎盤,胎盤表面積越大,藥物透過越多;胎盤內(nèi)膜越厚,藥物透過越
少。妊娠晚期胎盤絨毛膜面積增大,藥物透過增多。藥物脂溶性越低、
分子量越小、離子化程度越低,透過越多。母體與胎兒體液的pH不同
會影響藥物的通透速度。影響藥物透過胎盤的因素只與藥物和胎盤有
關(guān),與胎兒性別無關(guān)。
50、[單選題]通過阻斷B受體而發(fā)揮抗高血壓作用的藥物是
A.哌喋嗪
B.普蔡洛爾
C.硝苯地平
D.卡托普利。E,阿利吉侖
【答案】B
【解析】哌喋嗪屬于a受體阻斷劑;普蔡洛爾屬于B受體阻斷劑;
硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑;卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;
阿利吉侖屬于腎素抑制劑。
51、[單選題]下列藥品中,最容易吸濕的是
A.乙醇
B.甘油
C.硫酸鈉
D.維生素D。E,魚肝油乳
【答案】B
【解析】甘油可以從空氣中吸取水氣,當(dāng)然濃度過高的甘油會有刺
激性,且由于吸濕結(jié)果太好,直接用在皮膚上反而可能會直接從皮膚中
吸收水分,因此我們只能利用稀釋過的甘油.另外,假如單獨利用的話,
最好還要留意一下景象預(yù)告中的濕度預(yù)告,只有濕度在50%以上,才干避
免甘油直接從皮膚中吸收水分.
52、米非司酮的使用禁忌證有()
A.腎上腺疾病
B.血液病
C.血管栓塞
D.哮喘。E,心血管疾病
【答案】ABC
53、[單選題]屬于H2受體拮抗劑的是
A.埃索美拉哇
B.法莫替丁
C.鋁碳酸鎂
I).多潘立酮。E,碳酸氫鈉
【答案】B
【解析】本題考查消化系統(tǒng)疾病常用藥物的分類。埃索美拉喋屬于
質(zhì)子泵抑制劑;法莫替丁屬于H2受體拮抗劑;鋁碳酸鎂屬于胃黏膜保護(hù)
劑;多潘立酮屬于促動力藥物;碳酸氫鈉屬于抗酸藥。
54、關(guān)于雙瞬酸鹽的使用,正確的為
D.不宜與NSA.ID.s聯(lián)合應(yīng)用。E,保持坐位或立位,服后30分鐘內(nèi)
不宜進(jìn)食和臥床
B.應(yīng)于早晨空腹給藥,用足量水送服
C.服后30分鐘內(nèi)不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的
飲料
【解析】本題考查糖尿病的診斷依據(jù)。(1)有典型糖尿病癥狀(多飲、
多尿和不明原因體重下降等)、任意時間血糖
^11.lmmol/L(200mg/D.1);或(2)空腹(禁食時間大于8域血糖
27.0mmol/L(126mg/D.1);或(3)75g葡萄糖負(fù)荷后2h血糖
^11.lmmol/L(200mg/D.1)o
【答案】ABCDE
55、[單選題]根據(jù)《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》,使用前
必須做皮試的藥物不包括()。
A.普魯卡因-青霉素注射劑
B.a-糜蛋白酶注射劑
C.肉毒抗毒素注射劑
I).胸腺素注射劑。E,右旋糖酎鐵注射劑
【答案】E
56、[不定項選擇題]屬于處方后記的內(nèi)容為
A.醫(yī)療機構(gòu)名稱
B.臨床診斷
C.開具日期
D.用法用量。E,藥品金額
【答案】E
【解析】后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)
配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章。審核、調(diào)
配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名的目的主要有三個:①明示
藥師的責(zé)任;②嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作管理規(guī)范;③統(tǒng)
計工作量或績效考核。
57、妊娠5個月后用何種藥物會使嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,牙齒黃染
的抗菌藥是
A.氟"奎諾酮類
B.四環(huán)素類
C.大環(huán)內(nèi)酯類
I).青霉素。E,氨基糖首類
【答案】B
【解析】妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不
全,骨生長障礙;妊娠期婦女服用鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛、抗組胺藥
或其他抑制中樞神經(jīng)的藥物,可抑制胎兒神經(jīng)的活動,甚至影響大腦
發(fā)育;妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹
林治療,可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎;臨產(chǎn)期使用某些藥物如抗瘧
藥、磺胺藥、硝基吠喃類、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量維生素K
等,對紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血;分娩前應(yīng)用氯
霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。
58、對從事藥學(xué)服務(wù)的藥師有關(guān)“職業(yè)道德”的要求中,最重要的
是
A.尊重患者隱私
B.遵循社會倫理規(guī)范
C.有良好的人文道德素養(yǎng)
D.盡力為患者提供專業(yè)、真實、準(zhǔn)確的信息。E,以對藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、
保證人民用藥安全有效為基本準(zhǔn)則
【答案】E
【解析】以對藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、保證人民用藥安全有效為基本準(zhǔn)則。
既然是“基本準(zhǔn)則”,則是“最重要的”。
59、[單選題]個體化藥物治療的臨床意義在于能夠優(yōu)化藥物治療方
案,提高藥物療效、降低不良反應(yīng),同時通過合理用藥以最大化節(jié)省
藥物治療費用。在進(jìn)行個體化治療方案設(shè)計時,一般采用的藥學(xué)方法
不包括()。
A.利用藥物代謝動力學(xué),研究患者體內(nèi)藥物的吸收、分布、代謝、
排泄等過程,繪制藥時--曲線
B.利用藥物效應(yīng)動力學(xué),研究患者體內(nèi)藥物劑量與藥理效應(yīng)定量變
化過程,繪制量效曲線
C.利用定量藥理學(xué),建立模型來描述和量化藥物在患者體內(nèi)的處置
和產(chǎn)生藥效的過程。
D.利用藥物基因組學(xué),研究患者體內(nèi)代謝酶活性。基因突變與治療
藥物之間的關(guān)系,提高藥物治療效果,避免不良反應(yīng)。E,利用循證醫(yī)
學(xué),評價藥物的安全性、有效性
【答案】E
【解析】本題考查個體化藥物治療。循證醫(yī)學(xué)是在廣泛人群中進(jìn)行
藥物安全性、有效性評價的一種分析方法,不是針對個體化治療采用
的研究手段。
60、[單選題]對于尿路感染的用藥指導(dǎo)與患者教育,錯誤的是()。
A.多飲水、勤排尿
B.注意會陰部清潔衛(wèi)生
C.服用磺胺類、唾諾酮類藥物患者,應(yīng)多喝水
D.氨基糖昔類藥物對治療無效。E,應(yīng)選擇對尿路選擇性強、抗革蘭
陰性菌作用強的藥物
【答案】D
61、下列關(guān)于藥物對孕婦的影響哪一項是錯誤的
A.孕婦不應(yīng)過量服用含咖啡因的飲料
B.孕婦患有結(jié)核、糖尿病應(yīng)絕對避免藥物治療以防止胎兒畸形
C.受精后的半個月內(nèi)幾乎見不到藥物的致畸作用
D.受精后3周?3個月接觸藥物最易發(fā)生先天畸形。E,妊娠3個月
至足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外,其他器官一般不致畸
【答案】B
【解析】孕婦用藥應(yīng)該權(quán)衡利弊,不是絕對避免藥物治療。
62、[單選題]以下臨床用藥中,藥物相互作用主要影響藥動學(xué)的是
A.鐵劑聯(lián)用維生素C增加鐵吸收
B.青蒿素聯(lián)用乙胺喀咤提高抗瘧效果
C.阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌作用增強
D.普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平提高抗高血壓效果。E,丙磺舒競爭青霉素
自腎小管排泄、延長青霉素半衰期
【答案】E
【解析】丙磺舒可以競爭性抑制弱有機酸(如青霉素、先鋒霉素)在
腎小管的分泌,故可以增加這些抗生素的血藥濃度和延長它們的作用
時間。
63、[單選題]以下有關(guān)艾滋病病原體的敘述中,最正確的是
A.病毒
B.免疫病毒
C,免疫缺陷病毒
D.人類缺陷免疫病毒。E,人類免疫缺陷病毒
【答案】E
【解析】艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病
毒所引起的傳染病。
64、[單選題]阿米替林中毒導(dǎo)致患者癲癇發(fā)作,可以解除這癥狀的
藥物是0。
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉
D.利多卡因。E,普魯卡因酰胺
【答案】C
【解析】本題考查三環(huán)類抗抑郁藥中毒的對癥治療。阿米替林是三
環(huán)類抗抑郁藥,同類藥物還有丙米嗪。A、B、C選項中藥物都是抗癲癇
藥,但地西泮和苯巴比妥具有中樞抑制作用,可加重阿米替林的中樞
抑制毒性。普魯卡因酰胺和利多卡因可用來緩解三環(huán)類藥物中毒的心
律失常癥狀。
65、[單選題]以下毒物中毒,清醒者適宜口服吐根糖漿催吐的是
A.磷化鋅
B.苯巴比妥
C.氯硝西泮
D.阿米替林。E,三氟拉嗪
【答案】D
【解析】三環(huán)類抗抑郁藥常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯
米帕明。救治措施有催吐、洗胃及導(dǎo)瀉,清醒患者口服吐根糖漿15ml,
飲水500ml催吐。
66、[多選題]雙瞬酸鹽的慎用和禁用情況包括()。
A.胃食管反流病
B.胃潰瘍
C.食管裂孔疝
I).低鈣血癥。E,肌酎清除率<35ml/min
【答案】ABCDE
【解析】本題考查雙瞬酸鹽。對雙瞬酸鹽類藥物過敏者、低鈣血癥
者、肌酊清除率<35ml/min者、食管裂孔疝者禁用。胃食管反流病、
消化性潰瘍不宜使用。心血管疾病患者、兒童、妊娠及哺乳期婦女、
駕駛員慎用。
67、[多選題]在藥學(xué)計算中,常用的容量單位有
A.升(L)
B.千升(kL)
C.毫升(ml)
D.微升(口1)。E,毫微升(mil)
【答案】ACD
【解析】在藥學(xué)計算中,常用的容量單位有升(L)、毫升(ml)、微
升(口1)等。
68、[單選題]慢性非特異性結(jié)腸炎患者服用美沙拉秦期間應(yīng)定期監(jiān)
測()。
A.肝功能
B.腎功能
C.脾功能
D.呼吸功能。E,心臟功能
【答案】B
【解析】本題考查潰瘍性結(jié)腸炎用藥。5-氨基水楊酸類藥物的腎毒
性盡管罕見卻較嚴(yán)重,服用該類藥物期間注意監(jiān)測全血細(xì)胞計數(shù)和尿
檢查。一般情況下,在治療開始2周后進(jìn)行檢查。此后,每用藥4
周進(jìn)行相應(yīng)檢查;2?3次檢查結(jié)果未見異常后,每3個月應(yīng)進(jìn)行1次
血清尿素氮、血肌酊和尿沉渣等反映腎功能的檢查。
69、[單選題]新霉素可導(dǎo)致藥源性腎病的機制是
A.不可逆性腎小管壞死
B.腎間質(zhì)纖維化
C.前列腺素合成障礙
D.阻塞腎小管、腎小球。E,非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂
血癥
【答案】E
【解析】本題考查藥源性疾病。因不可逆性腎小管壞死(A),大劑
量或連續(xù)使用順徒I可導(dǎo)致藥源性腎病;因腎間質(zhì)纖維化(B),馬兜鈴酸
可導(dǎo)致藥源性腎病;因前列腺素合成障礙(C),阿司匹林可導(dǎo)致藥源性
腎病;因阻塞腎小管、腎小球(D),阿昔洛韋可導(dǎo)致藥源性腎病;因非少
尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥(E),新霉素可導(dǎo)致藥源性腎病。
70、[單選題]在有哮喘急性癥狀時按需使用,通過迅速緩解支氣管
痙攣,從而緩解哮喘癥狀的急救藥物不包括()。
A.口服潑尼松龍
B.異丙托浪錢干粉吸入劑
C.沙丁胺醇?xì)忪F劑
D.短效茶堿。E,孟魯司特氣霧劑
【答案】E
71、下列藥物中,不屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是()
A.阿米替林
B.氯米帕明
C.氟伏沙明
D.丙米嗪。E,多塞平
【答案】C
【解析1本題考查抗抑郁藥的類型。三環(huán)類抗抑郁藥包括丙米嗪、
氯米帕明、阿米替林、多塞平;氟伏沙明屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑
制劑。
72、下列哪種藥物主要是殺滅細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中的結(jié)核菌的是()
A.異煙腓
B.利福平
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇。E,口比嗪酰胺
【答案】E
【解析】叱嗪酰胺:具有獨特的殺菌作用,主要是殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)
酸性環(huán)境中的結(jié)核菌。
73、外用殺精劑的主要活性成分為()
A.壬苯醇醛
B.米非司酮
C.甲地孕酮
D.黃體酮。E,快雌醇
【答案】A
【解析】外用殺精劑:是一類由壬苯醇酸與基質(zhì)制成的凝膠劑、泡
沫劑、乳膏劑、涂膜劑、栓劑和片劑,因壬苯醇酸強烈的殺精作用使
精子失去活性而達(dá)到避孕目的。根據(jù)劑型不同,在性生活前5?10分鐘
置入陰道,待其溶解后才能起效;若置入30分鐘尚未性交,必須再次
放置。該方法效果較差,失敗率高達(dá)20%以上,不作為避孕首選。
74、[題干]下列中藥與化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用,屬于降低藥品毒副作用的
是
A.金銀花與青霉素聯(lián)合應(yīng)用
B.丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍
C.大蒜素與鏈霉素聯(lián)用
D.甘草與氫化可的松聯(lián)用。E,甘草酸與鏈霉素聯(lián)用
【答案】E
【解析】金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。
丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍有協(xié)同作用,并已制
成復(fù)方胃谷胺。大蒜素與鏈霉素聯(lián)用,可
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