精神障礙病人的護理1.精神癥狀特點：4點第一節精神障礙癥狀學一、概述二、常見精神癥狀認知障礙感覺、知覺、思維、注意、記憶、智能障礙。情感障礙意志障礙包括二、常見精神癥狀（一）感覺障礙感覺過敏感覺減退內感性不適（二）知覺障礙1.錯覺：對客觀事物歪曲的知覺。2.幻覺：沒有現實刺激時出現的知覺體驗。3.感知綜合障礙：對客觀事物整體的感知

是正確的，但對事物的某些個別屬性的

感知與實際情況不符。（二）知覺障礙2.幻覺幻聽：最常見注意：思維化聲(思維鳴響)，不屬于思維障礙?；靡暬眯峄梦痘糜|內臟幻覺與內感性不適區別真性幻覺假性幻覺幻覺注意：二者的區別（三）思維障礙1.思維形式障礙2.思維內容障礙思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏、思維散漫、思維破裂象征性思維、語詞新作、邏輯倒錯性思維思維中斷、強制性思維、思維被揭露感或被洞悉感(1)聯想障礙(2)思維邏輯障礙(3)異己體驗（三）思維障礙2.思維內容障礙妄想：是一種病理性的歪曲信念，特征4點。被害妄想、關系妄想、物理影響妄想（被控制感）、夸大妄想、罪惡妄想（自罪妄想）、疑病妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想二、常見精神癥狀（四）情感障礙情感高漲情感低落欣快焦慮情感淡漠情感爆發二、常見精神癥狀（五）意志障礙意志增強意志減退意志缺乏木僵蠟樣屈曲（六）自知力缺乏練習題1.下列不屬于精神癥狀的特點的是A.癥狀受病人意識的控制B.癥狀一旦出現，難以通過轉移使其消失C.癥狀的內容與外在客觀環境不相稱D.癥狀的出現使病人多伴隨痛苦體驗E.癥狀給病人帶來不同程度地社會功能損害(A)

練習題2.感覺減退是指A.對一般刺激的感受性增高B.對一般刺激的感受性降低C.對刺激不產生任何反應D.體內產生難以忍受異常感覺E.對刺激產生與正常人性質相反的異常感覺(B)

練習題3.病人將一朵花看成魔鬼的頭，此癥狀是

A.錯構

B.幻覺

C.視物變形癥

D.錯覺

E.虛構(D)4.幻覺是指A.從未經歷的事物有熟悉感

B.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗C.對客觀事物歪曲的感知

D.已知的事物有未經歷過的陌生感E.對過去曾經歷過的事件出現錯誤回憶(B)練習題5.最常見的幻覺是A.幻視

B.幻嗅

C.幻味

D.幻觸

E.幻聽

(E)6.患者感到皮膚上有蟲爬、針刺感覺，但事

實并不存在蟲爬、針刺。此癥狀屬于A.幻視

B.幻嗅

C.幻聽

D.幻觸

E.幻味(D)7.下列癥狀，屬于感覺障礙的是A.思維化聲

B.錯覺

C.幻聽

D.內臟幻覺

E.內感性不適(E)練習題(C)8.前面房屋沒有傾斜，患者卻說:“前面房屋

傾斜了”。此癥狀屬于A.錯覺

B.幻視

C.視物變形癥

D.錯構

E.感知綜合障礙9.如候車時汽車已進站了，而患者仍覺汽車離

自己很遠。此癥狀屬于A.錯覺

B.幻視

C.感知綜合障礙

D.虛構

E.視物錯位癥(E)練習題(C

)10.護士問：您昨晚睡的好嗎？患者答：這是多余的問題，我媽今天要來看望我，我爸是

是工程師。此癥狀是A.思維奔逸B.妄想C.思維散漫D.思維破裂E.思維貧乏11.護士問：您昨晚睡得好嗎？患者答：詳細我沒吃，空氣地不管，人有是生，腦動沖里。此癥狀是A.思維奔逸B.妄想C.思維散漫D.思維破裂E.思維貧乏(D

)練習題(A

)12.某患者說：我穿紅色衣服表示自己，紅心向黨，對黨忠誠。此癥狀是A.病理性象征性思維

B.語詞新作

C.關系妄想

D.影響妄想

E.邏輯倒錯性思維13.關于妄想，下列說法中錯誤的是A.妄想是一種病理性的歪曲信念B.思維內容不符合事實C.病人卻堅信不疑，不能被事實所糾正D.與其所接受的教育和所處的社會文化背景相稱E.妄想內容涉及患者本人，與本人利益有關。(D

)練習題14.某病人拿著報紙給醫生看，并說：今天報上登載的有關小孩子事，就是我幼年時的事情，現在周圍的人也在議論著我。此癥狀是A.物理影響妄想

B.被害妄想C.關系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想(C

)15.患者3年來始終感到有一種特殊的儀器控制其思想與言行，而不能自主。此癥狀是A.被害妄想B.夸大妄想

C.關系妄想

D.物理影響妄想E.疑病妄想(D

)練習題16.某病人拒食告訴護士說：我堅信有人在飯里放毒藥想害我，所以我不吃。此癥狀是A.罪惡妄想

B.關系妄想

C.被害妄想

D.夸大妄想E.鐘情妄想(C

)17.

情感高漲與思維奔逸常見于A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.癔癥D.焦慮癥E.躁狂癥(E)18.

情感低落與思維遲緩常見于A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.癔癥D.焦慮癥E.躁狂癥(B)練習題19.病人對親人冷淡，對周圍事物失去興趣，對個人生活漠不關心，面部表情呆板，此癥狀是A.癡呆

B.意志減退

C.情感淡漠D.木僵E.情感低落(C)20.患者表情憂愁，愁眉苦臉，語言動作減少，語音低微，嚴重時可出現自殺。此癥狀是A.癡呆

B.情感不穩C.情感淡漠

D.情感低落E.情感脆弱(D

)練習題21.對工作、學習沒有要求，生活極端懶散，行為孤僻退縮。此癥狀是A.癡呆

B.意志減退

C.情感淡漠

D.意志缺乏E.情感低落(D

)22.患者問之不答，喚之不動，表情呆滯，但在無人時能自己進食，能自解大小便。此癥狀屬于A.僵住

B.緘默癥C.違拗癥D.亞木僵狀態

E.蠟樣屈曲(D)第二節精神分裂癥病人的護理二、臨床表現（一）特征性癥狀思維散漫、思維破裂、強制性思維、被洞悉感、病理性象征性思維、語詞新作、原發性妄想。

情感淡漠、情感不協調、情感倒錯。意志減退、意志缺乏、意向倒錯。（二）常見癥狀1.思維障礙2.情感障礙3.意志、行為障礙第二節精神分裂癥病人的護理二、臨床表現（二）常見癥狀幻覺：幻聽最常見妄想：被害妄想、關系妄想、

物理影響妄想。

感知綜合障礙緊張性綜合征練習題(D

)1.精神分裂癥病人一般沒有

A.思維障礙

B.情感障礙

C.行為障礙

D.意識障礙

E.意志障礙2.在精神分裂癥病因學研究中，目前最重要的因素是

A.遺傳因素

B.環境因素

C.精神因素

D.性格因素

E.社會因素(A)練習題(D

)3.下列不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是A.思維破裂

B.妄想

C.行為紊亂

D.情感淡漠

E.幻覺(D)4.下列不屬于精神分裂癥常見癥狀的是A.被控制感

B.被害妄想C.幻聽

D.智能障礙

E.緊張性木僵5.精神分裂癥病人的幻覺主要

A.原始性幻聽

B.言語性幻聽

C.幻視

D.內臟幻覺

E.思維化聲(B)第三節

抑郁癥病人的護理二、臨床表現情緒低落興趣缺乏樂趣喪失情感低落思維遲緩運動遲緩（動作遲緩和減少）1.核心癥狀2.典型癥狀練習題(B)1.抑郁癥是以下列哪項為主的一組精神障礙A.明顯而短暫的心境低落

B.明顯而持久的心境低落C.周期性發作的情感障礙D.明顯而短暫的情感高漲E.明顯而持久的情感高漲2.抑郁癥核心癥狀的之一是A.焦慮

B.興趣缺乏

C.食欲減退

D.早醒

E.運動遲緩(B)練習題(E)3.屬于抑郁癥的核心癥狀和典型癥狀的是A.樂趣喪失

B.興趣缺乏

C.思維遲緩

D.運動遲緩E.情緒低落4.抑郁癥患者睡眠障礙主要表現為A.早醒

B.入睡困難

C.睡眠淺

D.多夢

E.易驚醒(A)5.抑郁癥病人的情感低落特點為

A.上午較輕，

下午較重

B.時輕時重C.晨重暮輕

D.晝輕夜重

E.晨輕暮重(C)練習題(D)6.不屬于抑郁癥自殺的危險因素是A.罪惡妄想

B.有強烈的自殺觀念

C.嚴重的情緒低落

D.極度的情緒高漲E.有抑郁和自殺家族史第四節

焦慮癥病人的護理二、臨床表現1.廣泛性焦慮癥（慢性焦慮癥）2.驚恐發作（急性焦慮癥）焦慮和煩惱運動性不安自主神經功能興奮過分警覺瀕死感或失控感嚴重自主神經功能紊亂練習題(D)1.廣泛性焦慮的癥狀不包括

焦慮和煩惱B.自主神經功能興奮

C.運動性不安

D.失控感

E.過分警覺2.慢性焦慮狀態，一般不出現的癥狀是

A.搓手頓足、來回走動

B.心跳加快、氣急C.氣透不過來，瀕死感

D.易驚嚇、易驚醒

E.恐慌的預感、坐臥不寧(C)練習題(A)3.臨床上廣泛使用的抗焦慮藥物為

A.苯二氮卓類

B.抗躁狂藥

C.抗抑郁藥

D.抗精神病藥

E.β受體阻滯劑

4.長期使用可引起藥物依賴的藥物是

A.苯二氮卓類

B.抗躁狂藥

C.抗抑郁藥

D.抗精神病藥

E.β受體阻滯劑

(A)第五節

強迫癥病人的護理二、臨床表現1.強迫觀念2.強迫意向強迫懷疑強迫性窮思竭慮強迫回憶強迫性檢查強迫性洗滌（反復洗手、

洗衣服、洗澡等）強迫性計數強迫性儀式動作3.強迫行為練習題(A)1.對自己的行為是否正確，產生不必要疑慮，如出門后常懷疑門是否鎖好，此癥狀是A.強迫疑慮

B.強迫回憶

C.強迫意向

D.強迫動作

E.強迫性窮思竭慮2.病人對做過的事或無關緊要的事反復進行回憶，明知不必要，但無法控制，此癥狀為A.強迫疑慮

B.強迫回憶

C.強迫意向

D.強迫行為

E.強迫性窮思竭慮(B)練習題(C)3.某病人看到火車開過來，想跳下去自殺的念頭，雖不伴有相應的行動，但因伴有焦慮、緊張，此癥狀是A.強迫疑慮

B.強迫行為

C.強迫意向

D.強迫性窮思竭慮

E.強迫回憶4.反復檢查門是否鎖緊，賬目是否有錯，此

癥狀是A.強迫觀念

B.強迫懷疑

C.強迫回憶

D.強迫意向

E.強迫行為(E)練習題(C)5.目前治療強迫癥有一定療效的藥物是

A.氯丙嗪

B.氯氮平

C.氯米帕明

D.地西泮

E.碳酸鋰6.強迫癥首選心理治療的方法是

A.自我松弛療法

B.暗示療法

C.認知治療

D.暴露沖擊療法

E.厭惡療法(D)第六節

癔癥病人的護理二、臨床表現1.分離障礙：主要表現為精神障礙2.轉換障礙：主要表現為軀體障礙一、性格特征

情感豐富；暗示性高；自我中心；

富于幻想；喜掩飾。練習題(A)1.癔癥的分離性遺忘是

A.界限性遺忘

B.近事遺忘

C.遠事遺忘

D.逆行性遺忘

E.順行性遺忘2.癔癥病人情感障礙主要表現為A.情感高漲

B.情感低落

C.情感不穩

D.情感爆發

E.情感脆弱(D)3.病人在回答問題時答案近似而不正確為A.錯構

B.虛構

C.崗塞綜合征

D.童樣癡呆

E.抑郁性癡呆(C)練習題(C)4.癔癥的臨床表現中，屬于分離癥狀的是A.局部肌肉抽動

B.肢體癱瘓

C.假性癡呆

D.感覺過敏

E.感覺缺失5.癔癥的臨床表現中，屬于轉換癥狀的是

A.情感爆發

B.癔癥性遺忘

C.假性癡呆

D.痙攣發作

E.癔癥性神游(D)練習題(B)6.易暗示性，最常見于

A.抑郁癥

B.癔癥

C.精神分裂癥

D.焦慮癥

E.強迫癥7.癔癥首選心理治療的方法是

A.暗示療法

B.系統脫敏療法

C.認知治療

D.厭惡療法

E.暴露療法(A)第七節

睡眠障礙病人的護理失眠、嗜睡、睡行癥、夜驚、夢魘等。睡眠障礙一、失眠表現：難以入睡、睡眠不深、易驚醒、

多夢、早醒、醒后不易再睡、

醒后感到疲乏或缺乏清醒感、

白天困倦等。伴有：焦慮、抑郁、易激惹等，影響

職業和社會功能。第七節

睡眠障礙病人的護理二、嗜睡表現：過渡的白天或夜間的睡眠；清醒時達到完全覺醒狀態的

過渡時間延長；

清醒后常有暫短意識模糊，

呼吸及心率加快。伴有：抑郁，影響職業和社會功能。