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文檔簡介

2023年株洲六0一醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.對頸根部的描述,不正確的是()

A.由進出胸廓上口的諸結構占據

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區

C.其中心標志為中斜角肌

D.前斜角肌前內側主要是往來于頸、胸之間的縱行結構

E.前斜角肌前、后方及外側主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結構,如鎖骨下動、靜脈和臂叢等

答案:C

本題解析:

暫無解析2.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰、發熱,體溫40℃左右,后出現血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導致機體組織灌注不足,從而出現一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經源性、過敏性、內分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現為低血壓、心動過速,以及感染伴發的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環障礙,此時不同毛細血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現。D項正確。

因此,選擇D選項。

3.內生肌酐清除率測定是反映()

A.近端腎小管功能

B.遠端腎小管功能

C.腎小球濾過功能

D.腎臟濃縮稀釋功能

答案:C

本題解析:

暫無解析4.患者,男性,40歲,慢性腎炎合并膽囊炎宜用

A.四環素

B.頭孢唑啉

C.多西環素

D.慶大霉素

E.多黏菌素

答案:C

本題解析:

暫無解析5.淚器()

A.由淚腺和淚道組成

B.淚腺位于淚囊窩內,其排匯管開口于結膜上穹

C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜

D.淚點位于上、下瞼緣內、外側

E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥

答案:A

本題解析:

暫無解析6.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.半胱氨酸

D.賴氨酸

答案:B

本題解析:

手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型,右旋D型。組成蛋白質的氨基酸有20種,除甘氨酸外,均為左旋L氨基酸,但甘氨酸因為R基為H原子,所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團均不同的要求,因此甘氨酸既不是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。

7.阿托品()

A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎

B.抑制膽汁分泌,治療膽絞痛

C.抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰

D.提高胃液pH,治療消化性潰瘍

E.抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴重盜汗

答案:E

本題解析:

暫無解析8.脊髓后索損傷時,出現損傷平面以下()

A.對側肢體癱瘓

B.同側深感覺和精細觸覺消失

C.對側痛覺消失

D.同側溫度覺消失

E.對側本體感覺消失

答案:B

本題解析:

暫無解析9.成人骨折后,骨的修復主要依靠()。

A.骺軟骨

B.骨膜.骨髓

C.骨細胞

D.骨密質

答案:B

本題解析:

骨修復過程是三種骨細胞作為一個有機整體共同參與的過程,即“基礎多單元細胞”?;A多細胞單元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮質骨,替換舊骨生成新骨,其作用順序為激活-吸收-形成。

10.穩定型心絞痛發作時心電圖的改變是

A.P波高尖

B.異常Q波

C.S-T段水平壓低0.1mV以上

D.完全性右束支傳導阻滯

E.P-R間期延長

答案:C

本題解析:

暫無解析11.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質醇

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素,如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質就是膽固醇。

12.原發性支氣管肺癌的最常見組織類型為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析13.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:A

本題解析:

P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復極過程;T波:代表心室快速復極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

14.可興奮細胞受到有效刺激而興奮時,膜外Na+迅速大量內流,屬于:

A.胞納

B.單純擴散

C.主動轉運

D.以通道為介導的易化擴散

E.以載體為中介的易化擴散

答案:D

本題解析:

暫無解析15.對收肌管的描述,正確的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外側壁為股外側肌

D.后壁為股薄肌

E.管內有隱神經、股動脈、股靜脈通過

答案:E

本題解析:

暫無解析16.聯合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在

A.1952年

B.1972年

C.1982年

D.1992年

答案:C

本題解析:

暫無解析17.關于視器的說法中,何者正確()

A.眼球前、后極的連線叫眼軸

B.角膜無色透明,無血管和神經末稍

C.內膜又叫視網膜,均有感光作用

D.睫狀肌收縮時,晶狀體變薄

E.房水由玻璃體產生,為無色透明的液體

答案:A

本題解析:

暫無解析18.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張處方不得超過()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:C

本題解析:

暫無解析19.氨在血液中的主要運輸形式是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案:A

本題解析:

暫無解析20.藥物進入細胞最常見的方式是

A.特殊載體攝入

B.脂溶性跨膜擴散

C.胞飲現象

D.水溶擴散

E.氨基酸載體轉運

答案:B

本題解析:

暫無解析21.SCL-90屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經心理學測驗

答案:B

本題解析:

暫無解析22.細胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案:B

本題解析:

暫無解析23.醛固酮的生理作用是:

A.排氫保鈉

B.排鉀保鈉

C.排氫保鉀

D.排鈉保鉀

E.排鈉保氫

答案:B

本題解析:

暫無解析24.突然出現的吸氣困難,常見的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案:C

本題解析:

暫無解析25.臨床上判斷空腸起始端的主要依據是()

A.十二指腸懸肌

B.有系膜的小腸

C.血液供應充分

D.管壁厚,管腔粗

答案:A

本題解析:

暫無解析26.短棒菌苗可作用于()

A.T細胞

B.巨噬細胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析27.細菌細胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案:A

本題解析:

①細菌細胞壁位于細菌細胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結構,G菌的細胞壁無外膜。外膜由脂蛋白、脂質雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一??梢?,BCDE均不是細菌細胞壁的特有成分。

28.左側脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側淺感覺障礙

B.右側淺感覺障礙

C.左側深感覺障礙

D.右側深感覺障礙

E.左側運動障礙

答案:C

本題解析:

暫無解析29.腫瘤分化越高

A.惡性程度越高

B.轉移越早

C.惡性程度越低

D.對放射治療敏感

E.預后越差

答案:C

本題解析:

暫無解析30.對于四肢的“錢幣狀濕疹”患者,皮疹表現以紅斑基礎上的針頭至粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰為主,并有大量漿液性滲出及糜爛,外用藥物應選擇:

A.5%硫軟膏

B.糖皮質激素軟膏

C.3%硼酸液濕敷

D.氧化鋅油或糊劑

答案:B

本題解析:

錢幣狀濕疹按皮質濕疹處理,局部外用糖皮質激素。

31.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案:B

本題解析:

暫無解析32.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案:B

本題解析:

暫無解析33.關于腎蒂諸結構排列關節,正確的是()

A.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈

C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈

E.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案:C

本題解析:

暫無解析34.不屬于眼的折光裝置的是()

A.角膜

B.晶狀體

C.虹膜

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

暫無解析35.適用于治療癲癇典型發作和嬰兒痙攣的藥物是()。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.丙戊酸鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析36.下列不是通過節肢動物傳播的疾病是:

A.瘧疾

B.絲蟲病

C.黑熱病

D.肝吸蟲病

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識并選錯誤項。

第二步,經節肢動物傳播亦稱蟲媒傳播,是以節肢動物作為傳播媒介而造成的感染,包括機械攜帶和生物性傳播兩種方式。節肢動物是身體分節、附肢也分節的動物,節肢動物生活環境極其廣泛,無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡,有些種類還寄生在其他動物的體內或體外。作為傳染病傳播媒介的節肢動物甚多,有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,其成蟲寄生于人的肝、膽管內,可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子,體表無棘,不是節肢動物。D項錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇D選項。

37.肺通氣的原動力是

A.胸內壓的變化

B.肺主動舒縮

C.外界環境與肺內壓力差

D.呼吸肌的舒縮

E.肺泡表面活性物質的作用

答案:D

本題解析:

暫無解析38.慢性苯中毒主要損害的系統是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循環

E.神經

答案:C

本題解析:

暫無解析39.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現。能主動求醫,接觸良好。

A.領悟

B.以上都不是

C.強化控制

D.增強自信心

E.宣泄

答案:E

本題解析:

暫無解析40.急性風濕性心內膜炎時,在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案:A

本題解析:

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓,因眼觀為灰白色,故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內、動脈內,例如在急性風濕性心內膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

41.面神經()

A.軀體運動纖維發自中腦的上涎核

B.支配咀嚼肌

C.分布于上、下頜齒

D.分布于面部皮膚

E.支配面部表情肌

答案:E

本題解析:

暫無解析42.癌細胞浸潤性生長形成不規則腺腔樣結構的癌稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:B

本題解析:

暫無解析43.禁食72小時后,體內能量由()提供。

A.蛋白質的糖異生

B.肝糖原

C.肌糖原

D.脂肪

答案:A

本題解析:

暫無解析44.有關大腦的說法哪項是錯誤的()

A.表面稱皮質

B.基底核位于灰質深部

C.側腦室位于大腦半球深面的空腔

D.內部含聯絡纖維.連合纖維.投射纖維

答案:B

本題解析:

暫無解析45.關于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?

A.男性顯著多于女性

B.年齡越大發病者越多

C.甲狀腺多呈結節性腫大

D.一般不伴有功能亢進或功能低下

E.從病變性質來說.可以看成是良性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析46.以下關于護理道德基本原則的理解正確的是()

A.自主原則實質是尊重護士的自主權利

B.不傷害原則的意義在于消除任何醫療及護理傷害

C.公平原則是指將醫療資源平均分給每一位病人

D.行善原則強調一切為病人的利益著想

E.對昏迷、嬰幼兒等病人,護士應為其做出決定

答案:D

本題解析:

自主原則其實質是對人的尊重;不傷害原則的意義是護士不要做有害于病人身心的事,強調了護士的品德,應做到有同情心,仁慈和藹;公平原則即平等,是指護士平等待人,應對病人一視同仁;知情同意原則即病人在醫院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況、經過自身的判斷、自愿表示同意的條件下才能進行;行善原則強調一切為病人的利益著想;不傷害原則不是一個絕對的原則,是權衡利害的原則,是雙重影響的原則。

47.膽囊與肝外膽道()

A.膽囊是分泌膽汁的器官

B.膽囊底與腹前壁相貼

C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

D.膽總管單獨開口于十二指腸乳頭

E.以上都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析48.變態反應性疾病最具特征性的炎癥細胞是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.單核巨噬細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析49.下列哪項不是酚妥拉明的臨床用途?()

A.外周血管痙攣性疾病

B.腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷

C.抗休克

D.急性心肌梗塞

E.重癥肌無力

答案:E

本題解析:

暫無解析50.關于扁桃體腫大的敘述,正確的是

A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓

B.Ⅱ度腫大為達到中線

C.超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大

D.扁桃體腫大共分Ⅳ度

E.達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.人體功能調節方式應包括

A.神經調節

B.體液調節

C.自身調節

D.負反饋調節

E.正反饋調節

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.屬于調節呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案:B、C

本題解析:

調節呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

3.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

4.《突發公共衛生事件應急條例》制訂的目的是什么?

A.有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預防控制消除傳染病的發生與流行

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.關于脛神經描述正確的是()

A.坐骨神經的分支

B.分布于膝關節、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現足外翻

E.受損可出現“仰趾足”

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析6.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.免疫復合物型腎小球腎炎

C.類風濕

D.局部免疫復合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產生抗IgG抗體,并與IgG結合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關節滑膜引起的關節損傷。B、D選項發病都和免疫復合物沉積有關。

7.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案:A、B、C

本題解析:

尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。

8.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗動脈粥樣硬化

C.抑制心臟作用強

D.抑制血小板聚集

答案:A、B、D

本題解析:

鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫

但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。

9.下列敘述正確的是()。

A.鄉、鎮既有衛生院,又有計劃生育技術服務機構的,各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。

B.鄉、鎮有衛生院,而沒有計劃生育技術服務機構的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應當由所在鄉、鎮人民政府和縣級人民政府衛生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉、鎮已有衛生院而沒有計劃生育技術服務機構的,不再新設立計劃生育.技術服務機構,鄉鎮衛生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據具體情況而定。

D.鄉、鎮既沒有衛生院,又沒有計劃生育技術服務機構的,必須設立計劃生育技術服務機構。

E.鄉、鎮也可不設立計劃生育技術服務機構。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析10.非法為他人施行計劃生育手術的機構或者個人,由計劃生育行政部門或者衛生行政部門依據職權()。

A.責令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責令檢查

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析11.患者,男,50歲,舌根左側癌,未觸及腫大淋巴結,除需切除舌癌外,需行預防性舌骨上頸廓清術,清掃范圍有:

A.頦下淋巴結

B.鎖骨上淋巴結

C.頸深上淋巴結

D.頜下淋巴結

答案:A、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,部分頸廓清術是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術,清除頦下淋巴結、頜下淋巴結、頸深上淋巴結和腮腺下級。ACD項正確。

因此,選擇ACD選項。

12.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態

B.血流緩慢,渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內皮細胞損傷

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件包括:心血管內膜的損傷、血管狀態改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態,是指血液比正常容易發生凝固的狀態,常見于DIC)。

13.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準,以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L

D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L

答案:B、D

本題解析:

WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。

14.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()

A.加強健康教育,樹立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關系

C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.有關動作電位的敘述,正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動作電位

B.一旦產生動作電位,沿細胞膜作緊張性擴布

C.有髓鞘的神經纖維呈跳躍式傳導

D.具有“全或無”特點

E.能作遠距離不衰減性的傳導

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析16.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

17.非特異性投射系統具有以下特點或作用

A.彌散投射到大腦皮質

B.由丘腦髓板內核群發出

C.維持大腦皮質覺醒狀態

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發出

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發性室上性心動過速

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內感染

B.產道分娩

C.母乳喂養

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.腹膜內位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結腸

答案:B、C、D、E

本題解析:

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內位器官。十二指腸上部是腹膜內位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

21.繼發性肺結核的病理特點有()

A.多局限于肺內

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案:A、B、C、D

本題解析:

繼發性肺結核多局限于肺內,多從右側肺尖部開始。肺內存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。

22.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析23.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復極速度

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析24.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.下列屬于院內感染的情況有:

A.心?;颊?,住院當天出現發熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現發熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現發熱、吐奶

D.腦梗患者住院七天后出現尿頻、尿急、尿痛

答案:C、D

本題解析:

醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染,無明確潛伏期的感染,規定入院48小時后發生的感染為醫院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內感染的情況。故B錯。

26.關于房水的描述,正確的是()。

A.由睫狀體產生

B.由眼前房經瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養眼球和維持眼壓

E.經虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案:A、C、D、E

本題解析:

房水是由睫狀體產生,自眼后房經瞳孔進入眼前房再經前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

27.輸精管包括哪幾部分?()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案:A、B、C、E

本題解析:

輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

28.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本題解析:

心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

29.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析30.關于CO2運輸的敘述,正確的是()。

A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式

B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化

C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

答案:C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門指定的醫療保健機構負責本行政區域內的母嬰保健監測和技術指導。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質上的區別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發揮重要作用;經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

3.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.休克期又稱可逆性失代償期,微循環淤血,患者出現休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.從事醫療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫療廢物處置的活動。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.醫院感染是指病人住院以后發生的感染性疾病。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

8.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

9.發生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫療機構及其衛生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛生行政部門的調度。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.醫療機構對對需要轉送的病人,應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.醫療衛生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

13.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

14.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

15.心悸時一定會出現心率加快、心律失常。()

答案:錯誤

本題解析:

心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

四.問答題(共5題)1.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩1天,加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉,4小時前頭暈明顯加重,站立不穩,急救醫院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發視網膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩所致的護理問題?

答案:

本題解析:

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環血容量過多有關

(3)營養失調高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發心力衰竭有關

(5)潛在并發癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題:

(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應的預防跌倒表格,并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環境。如居室照明應充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導:正確指導使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應,遵醫囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導:持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態穩定性、靈活性,減少跌倒的發生。

(5)指導老人如果出現跌倒墜床的正確處理措施。

2.試述世界衛生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規:紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆。患者要求中醫治療。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。

答案:

本題解析:

飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養的食物,且需少食多餐。

4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫院,行頭顱CT檢查提示:基底節出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀戎w偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養發現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送:密閉容器。

5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫生們如何問診?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫生應當明確問診內容,首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.關于病毒癌基因的敘述,正確的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在體外不能引起細胞轉化

C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組

D.又稱為原癌基因

E.可直接合成蛋白質

答案:C

本題解析:

病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆轉錄病毒)基因組中能使靶細胞發生惡性轉化的基因。它不編碼病毒結構成分,對病毒無復制作用,但是當受外界的條件激活時可產生誘導腫瘤發生的作用,感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發病。

2.炎癥引起組織損傷的主要表現是

A.充血

B.變質

C.間質增生

D.實質增生

E.滲出

答案:B

本題解析:

暫無解析3.屬于顱后窩的結構是()

A.內耳門

B.破裂孔

C.篩孔

D.棘孔

答案:A

本題解析:

暫無解析4.抑制腎小管吸收水、鈉的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:E

本題解析:

暫無解析5.醫療事故鑒定辦法由哪個部門制定

A.國務院衛生行政部門

B.省級衛生行政部門

C.市級衛生行政部門

D.高級人民法院

答案:A

本題解析:

暫無解析6.中性粒細胞

A.Ab中和作用

B.調理作用

C.裂解細胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態反應

答案:B

本題解析:

暫無解析7.肺氣腫

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案:A

本題解析:

暫無解析8.以下概念正確的是()

A.地面應經常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白

B.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗

C.地面應濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干

E.因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好

答案:C

本題解析:

暫無解析9.免疫系統包括

A.胸腺、骨髓

B.T細胞、B細胞

C.免疫器官、免疫細胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

答案:E

本題解析:

暫無解析10.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應的是()。

A.新生兒溶血性貧血

B.類風濕關節炎

C.Graves病

D.鏈霉素引起的過敏性休克

答案:D

本題解析:

常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、呼吸道過敏反應、消化道過敏反應和皮膚過敏反應等。

11.下列關于肺通氣的敘述,錯誤的是()。

A.呼吸運動是肺通氣的原動力

B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的

C.安靜時正常成人呼吸頻率為20~25次/分

D.平靜呼吸時吸氣是主動的,呼氣是被動的

答案:C

本題解析:

正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態時呼吸次數為12~20次/分。

12.對與弱酸性藥物哪一公式是正確的

A.pKa-pH=log[A-]/[HA]

B.pH-pKa=log[A-]/[HA]

C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]

D.pH-pKa=log[A-]/[HA]

E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]

答案:B

本題解析:

暫無解析13.對顱頂部血管、神經的描述。正確是()

A.動脈全部來自頸內動脈的分支

B.神經全部來自三叉神經的分支

C.血管和神經從顱周圍向顱頂走行

D.后組有枕大動脈、枕大神經

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析14.符合臨終關懷倫理的做法是

A.想方設法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質量通常都比較低,沒有幸福可言,應及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案:D

本題解析:

暫無解析15.對鉤椎關節的描述,不正確的是()

A.又稱Luschka關節,由第1~7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成

B.5歲以后隨著頸段脊柱的運動逐漸形成

C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管

D.是由直接連結向間接連結分化的結果

E.不是恒定的典型的滑膜關節

答案:A

本題解析:

暫無解析16.有一男性年青病人,患慢性腎炎,近年來癥狀加重,出現少尿、夜尿以及貧血等表現,此病人腎臟出現何種改變()。

A.腎臟體積增大,質地韌

B.腎臟體積減小,質地軟

C.腎臟萎縮,顏色紅

D.腎臟萎縮,質地硬

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點1:萎縮的概念;

發育正常的器官和組織,其實質細胞的體積變小和數量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時各器官的萎縮等。若在實質細胞萎縮的同時,因間質成纖維細胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮,原因各異,有的表現為全身性萎縮,有的表現為局部性萎縮。

1.全身性萎縮

見于長期營養不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。

2.局部性萎縮

由于某些局部因素發生局部組織和器官的萎縮,如心、腦動脈粥樣硬化時,斑塊使血管腔變小,引起心、腦等器官萎縮;脊髓灰質炎時,因前角運動神經元損害,其所支配肌肉發生萎縮;肢體骨折后,用石膏固定患肢,由于長期不活動,肌肉和骨發生萎縮等。

17.受體激動劑的特點是

A.與受體有親和力,有內在活性

B.與受體有親和力,無內在活性

C.與受體無親和力,有內在活性

D.與受體有親和力,有弱的內在活性

E.與受體有弱親和力,有強的內在活性

答案:A

本題解析:

暫無解析18.關于甲狀腺描述錯誤的是()。

A.甲狀腺為紅褐色腺體

B.形狀呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜

答案:B

本題解析:

暫無解析19.寒戰是發熱的()期表現。

A.發熱潛伏

B.體溫上升

C.高熱持續

D.體溫下降

答案:B

本題解析:

寒戰是發熱的體溫上升期的表現,寒戰過后,體溫升高至最高點。

20.肉瘤和癌的區別在于()。

A.有無包膜

B.生長方式

C.組織起源

D.生長速度

答案:C

本題解析:

肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤,來源于上皮組織的稱為癌,來源于間葉組織的稱為肉瘤。

21.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米諾地爾

D.氫氯噻嗪

E.普萘洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析22.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長速度

B.腫瘤的實質

C.腫瘤的轉移

D.腫瘤的間質

E.瘤細胞的代謝特點

答案:B

本題解析:

暫無解析23.下列哪條神經損傷后出現“爪形手”()

A.橈神經淺支

B.正中神經

C.尺神經深支

D.橈神經深支

E.尺神經淺支

答案:C

本題解析:

暫無解析24.十二指腸潰瘍的好發部位是

A.降部

B.升部

C.水平部

D.球部

E.壺腹部

答案:D

本題解析:

暫無解析25.血中哪一種激素出現高峰可作為排卵的標志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黃體生成素

D.催乳素釋放因子

E.催乳素釋放抑制因子

答案:C

本題解析:

暫無解析26.對后交叉韌帶的描述,正確的是()

A.限制脛骨向后移動

B.限制脛骨旋外

C.在屈膝時松弛

D.在伸膝時緊張

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析27.腎臟的球旁細胞是:

A.化學感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內分泌細胞

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析28.與伸大腿無關的肌()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.長收肌

E.臀大肌

答案:D

本題解析:

暫無解析29.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證

A.腦膜刺激征陽性者

B.疑有顱內出血者

C.原因不明的昏迷、癱瘓者

D.疑有中樞神經系統惡性腫瘤

E.顱內壓明顯增高者

答案:E

本題解析:

暫無解析30.心理科學誕生的標志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室

B.巴甫洛夫提出高級神經活動類型學說

C.希波克拉底提出氣質體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學理論

答案:A

本題解析:

暫無解析31.接種BCG的作用是()

A.增強機體免疫穩定功能

B.增強人體體液免疫能力

C.增強機體非特異性免疫能力

D.增強人體細胞免疫能力

E.使人體對結核菌產生免疫力

答案:E

本題解析:

暫無解析32.下列哪項不是第一心音的聽診特點

A.聲音時限較長

B.音調低,強度較響

C.心尖搏動之后出現

D.心尖部最響

E.與第二心音間隔較短

答案:C

本題解析:

暫無解析33.下述哪一項不應列為心理應激對健康的消極影響()

A.使已有的疾病加重

B.使原有的疾病復發

C.損害適應能力,引發心身癥狀

D.適應性調整,恢復內穩態

E.與其他因素共同影響引發新的疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析34.骨盆骨折最危險的并發癥是

A.骨盆腔內出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經損傷

E.膀胱破裂

答案:A

本題解析:

暫無解析35.淤血是指

A.血液在靜脈中發生凝固的狀態

B.局部組織或器官小動脈內的血液含量增多

C.流入組織或器官的血液過多

D.局部小動脈和毛細血管內的血液淤積

E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細血管內

答案:E

本題解析:

暫無解析36.在神經肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。

A.鈉離子

B.乙酰膽堿

C.鉀離子

D.鈣離子

答案:D

本題解析:

暫無解析37.氯沙坦是()。

A.非強心苷類正性肌力藥

B.血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制藥

C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

D.血管擴張藥

答案:C

本題解析:

氯沙坦是抗RAS系統藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。

38.肉芽組織的特點是

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變為纖維細胞,產生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現炎癥反應

答案:D

本題解析:

暫無解析39.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓練法

E.自由聯想

答案:E

本題解析:

暫無解析40.判斷遠端腎小管功能的試驗是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗

答案:D

本題解析:

暫無解析41.在安靜狀態下活動水平較高的系統是

A.迷走—胰島素系統

B.交感-腎上腺髓質系統

C.下丘腦-神經垂體系統

D.腎素—血管緊張素系統

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統

答案:A

本題解析:

暫無解析42.主題統覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經心理學測驗

答案:A

本題解析:

暫無解析43.某醫療機構未經患者同意,利用患者顏面部位“白癜風治療前后”的照片進行商業用途的廣告宣傳,此行為屬于:

A.侵犯患者的名譽權

B.侵犯患者的知情同意權

C.侵犯患者的隱私權

D.侵犯患者的生命健康權

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查民法知識。

第二步,隱私權是自然人享有的對其個人的與公共利益無關的個人信息、私人活動和私有領域進行支配的一種人格權。醫療機構在診療活動中不僅要履行好診療義務,同時還要履行相關的附隨義務。例如履行保密義務?;颊咴诰歪t的過程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當前病狀等信息內容,屬于隱私權保護范疇,醫療機構及醫務人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構成侵權。根據《侵權責任法》第六十二條,醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。題干中,此醫療機構未經患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權。C項正確。

因此,選擇C選項。

44.可以激活蛋白激酶A的物質是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案:C

本題解析:

CAMP-蛋白激酶A途徑:通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環化酶(AC)存在于細胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉化為CAMP,導致細胞內CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C。考點:CAMP-蛋白激酶A途徑

45.大隱靜脈()

A.起于足背靜脈弓外側

B.經內踝前方位置表淺

C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈

D.靜脈瓣少,易發生曲張

E.是下肢最大的血管

答案:B

本題解析:

暫無解析46.輸尿管()

A.在腎門處起于腎大盞

B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄

C.女性輸尿管在距子宮頸外側2.5厘米,從子宮A的前上方經過

D.在左、右髂總A的后方行走

E.全長分為腹段和盆段

答案:B

本題解析:

暫無解析47.患者肝臟不大,脾臟中度腫大,液波震顫陽性,最可能的診斷為

A.慢性肝炎

B.胰腺癌

C.慢性膽囊炎

D.肝硬化

E.脾膿腫

答案:D

本題解析:

暫無解析48.心卵圓窩位于()

A.左心房后壁

B.右心房后壁

C.右心房房間隔上部

D.右心房房間隔下部

E.左心房房間隔下部

答案:D

本題解析:

暫無解析49.HIV感染的確證實驗是:()

A.免疫印跡法查HIV抗體

B.酶聯免疫法查HTV抗體

C.PDR法檢測HIVRNA

D.流式細胞儀檢測CD4細胞數

答案:A

本題解析:

暫無解析50.不屬于睪丸的功能有()。

A.分泌附睪液

B.產生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.《突發公共衛生事件應急條例》規定,縣級以上地方人民政府及其衛生行政主管部門未履行報告職責,對突發事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是:

A.對政府主要領導人及其衛生行政部門主要負責人,依法給予降級或者撤職

B.造成嚴重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責任

D.可以免予處分

答案:A、B

本題解析:

暫無解析2.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護?

A.婚姻

B.就業

C.就醫

D.入學

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態度是:()

A.拒絕與他們往來

B.我們的共同敵人是艾滋病病毒

C.消除歧視,有助于發揮他們在預防艾滋病中的積極作用

D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析4.受縣級以上人民政府衛生行政部門委托的機構或者組織,應當按照標準對醫師定期考核的內容是()。

A.醫師的業務水平

B.醫師的工作成績

C.醫師的職業道德狀況

D.醫師掌握相關法律法規知識的情況

E.醫師掌握相關法律知識的情況

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.下列屬于組織適應性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案:A、B、C、D

本題解析:

組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。

6.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細血管的高通透性

B.內皮細胞損傷

C.凝血因子減少

D.內皮細胞收縮

答案:A、B、D

本題解析:

血管通透性增加所導致的液體外滲,可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。

7.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素無交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。

8.尿液中出現哪些管型提示預后不良?()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細菌管型

答案:C、D

本題解析:

尿液中出現蠟樣管型,提示腎小管病變重,預后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發作和中毒性腎病,預后同樣不良。

9.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.鈉泵激活的條件有

A.細胞外K+濃度升高

B.細胞內K+濃度增高

C.細胞內Na+濃度增高

D.細胞外Na+濃度升高

E.細胞外K+濃度降低

答案:A、C

本題解析:

暫無解析11.下述哪些物質屬內生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析12.患者為一側內囊出血,其表現不應包括()。

A.同側肢體痙攣性癱瘓

B.對側半身感覺障礙

C.對側視野偏盲

D.同側病理反射陽性

答案:A、D

本題解析:

內囊出血時出現三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側。

13.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.抗結核藥的應用原則是()。

A.早期用藥

B.聯合用藥

C.全療程用藥

D.規律性用藥

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗結核藥的用藥原則:早期用藥、聯合用藥、堅持全療程和規律性用藥。

15.下列心臟雜音的產生機制,不正確的是()。

A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產生雜音而且強度增大

C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重,產生的雜音越強

答案:B、C、D

本題解析:

正常情況下,血流呈層流狀態,當血流加速、管壁異常時,層流變為湍流或漩渦,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。

16.《突發公共衛生事件應急條例》規定,突

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