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文檔簡介
2023年玉環縣第二人民醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.男,外傷失血性休克,輸入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治療用藥應是
A.腦垂體后葉素
B.氨甲苯酸
C.曲安西龍
D.腎上腺素
E.凝血酶
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列為某患者血液化驗單部分項目內容,下列存在異常的是()。
A.紅細胞4.6×1012/L
B.白細胞24×1019/L
C.血小板250×109/L
D.血紅蛋白140g/L
答案:B
本題解析:
暫無解析3.傳導下半身非意識性本體感覺的纖維束是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小腦后束
D.脊髓丘腦束
E.紅核脊髓束
答案:C
本題解析:
暫無解析4.晚期肝硬化患者肝濁音區的變化是
A.縮小
B.消失
C.上升
D.擴大
E.下移
答案:A
本題解析:
暫無解析5.幼兒腦電波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本題解析:
暫無解析6.正常情況下,叩診時實音出現的部位是()
A.正常肺
B.心、肝等實質臟器部分
C.胃泡區和腹部
D.心、肝被肺覆蓋的部分
答案:B
本題解析:
叩診音中的實音是一種音調較濁音更高,音響更弱,振動持續時間更短的一種非樂性音,如叩擊心和肝等實質臟器所產生的音響。在病理狀態下可見于大量胸腔積液或肺實變等。正常肺部叩診音為清音,心,肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音,胃泡區和腹部叩診音為鼓音。
7.支配瞳孔轉向外下方的腦神經是()
A.動眼神經
B.眼神經
C.滑車神經
D.展神經
答案:C
本題解析:
暫無解析8.女性,60歲,夜間突發氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為()
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.急性支氣管炎
D.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析9.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應考慮的是
A.腹腔積液
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.肝硬化
E.腸麻痹
答案:E
本題解析:
暫無解析10.心指數等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
答案:A
本題解析:
暫無解析11.下腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:A
本題解析:
暫無解析12.手術記錄必須由下列那位醫師簽字()?
A.主任或三級醫師
B.主刀醫師
C.經治醫師
D.一助
E.上一級醫師
答案:B
本題解析:
暫無解析13.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.鼓蓋
C.頸動脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析14.垂體()
A.腺垂體無分泌功能
B.神經垂體可分泌多種激素
C.分為腺垂體和神經垂體
D.是機體的應急器官
答案:C
本題解析:
暫無解析15.衛生行政雙議,是衛生行政雙議機關對衛生行政執法機關的具體執法行為進行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?
A.只對衛生行政執法機關的具體執法行為的正當進行審理
B.只對衛生行政執法機關的具體執法行為的適賣進行審理
C.對上述正當和適賣都進行審理
D.對上述正當和適賣都不進行審理
答案:C
本題解析:
暫無解析16.下列哪項不屬于周圍血管征
A.頸動脈搏動明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節律性點頭運動
答案:C
本題解析:
暫無解析17.脊神經后根()
A.含運動和感覺纖維
B.近椎間孔處有脊神經節與其相連
C.感覺纖維全部終止于后角固有核
D.運動纖維支配骨骼肌運動
E.尚有灰、白交通支與交感干相連
答案:B
本題解析:
暫無解析18.下列哪種情況第一心音增強?()
A.心源性休克
B.心包積液
C.心功能不全
D.二尖瓣狹窄
答案:D
本題解析:
暫無解析19.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析20.醫學倫理學的核心問題是()
A.醫務人員之間的關系
B.醫務人員與患者的關系
C.醫務人員與社會之間的關系
D.醫務人員與科學發展之間的關系
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
醫學倫理學是以醫德為研究對象的科學,是運用一般倫理學原理和主要準則,在解決醫學實踐中人們之間、醫學與社會之間、醫學與生態之間的道德問題而形成的學說體系,是醫學與倫理學相互交叉的新興學科。醫患關系是指在醫學實踐活動中,醫方與患方所發生的人際關系。這是醫學實踐中的基本關系,也是醫學倫理學研究醫德關系的核心問題(B對)。醫學倫理學的主要任務就是揭示醫患之間的道德地位、道德責任和道德價值,闡釋醫患雙方在醫學活動中應遵守的規范和準則,分析社會和醫學發展過程。故此題選擇B選項。
21.瞳孔對光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無解析22.下述情形中,屬于三級醫療事故的是造成病員
A.殘廢
B.殘廢或者功能障礙
C.殘廢或者嚴重功能障礙
D.嚴重殘廢或者功能障礙
E.嚴重殘廢或者嚴重功能障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析23.臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為()
A.間接凝集反應
B.玻片凝集法
C.試管凝集法
D.間接凝集抑制反應
E.反向間接凝集抑制反應
答案:C
本題解析:
暫無解析24.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()
A.抑制腺體分泌作用強
B.擴瞳作用與阿托品相似
C.易透過血腦屏障
D.解痙作用的選擇性相對較高
E.調節麻痹作用強
答案:D
本題解析:
暫無解析25.氰化物中毒的特效解毒劑是
A.NaSO
B.NaNO
C.細胞色素C
D.小劑量的亞甲藍
E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析26.醫療事故按以下標準分級
A.一級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員死亡的
B.一級醫療事故:造成病員死亡的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級醫療事故:造成病員死亡的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫療事故:造成病員病程延長或者費用增加
D.一級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員死亡的;四級醫療事故:造成病員病程延長或者費用增加
E.一級醫療事故:造成病員死亡的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫療事故:造成病員痛苦以及病程延長或者費用增加
答案:B
本題解析:
暫無解析27.親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應如何
A.到血站或衛生行政部門批準的采血點無償獻血
B.到血站或衛生行政部門批準的采血點賣血
C.輸血科負責采血和貯血
D.經治醫師負責采血和貯血
E.護士負責采血和貯血
答案:A
本題解析:
暫無解析28.發生重大醫療過失行為的,醫療機構應當在()內向所在地衛生行政部門報告
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
E.60.小時
答案:A
本題解析:
暫無解析29.量效曲線可以為用藥提供何種參考()
A.藥物的體內過程
B.藥物的作用方式
C.藥物的毒性性質
D.藥物的給藥方案
E.藥物的安全范圍
答案:E
本題解析:
暫無解析30.毛果蕓香堿是()
A.M受體激動藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:A
本題解析:
暫無解析31.左心室壓力最高的時期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:A
本題解析:
暫無解析32.給來訪者以心理上的指導和幫助的過程叫()
A.心理評估
B.心理診斷
C.心理咨詢
D.心理支持
E.心理治療
答案:C
本題解析:
暫無解析33.普萘洛爾可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:B
本題解析:
暫無解析34.正常成人的心動周期為()。
A.0.6s
B.0.7s
C.0.8s
D.0.9s
答案:C
本題解析:
心動周期與心率的關系,心動周期為心臟收縮、舒張一次所需時間,心率是60s內,心臟收縮舒張的次數。因此心動周期與心率的關系是:心率=60/心動周期(0.8s),所以在心動周期時間0.8秒和正常心率75次之間,只需記住一個便可推導另一個。
35.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可
A.包裹
B.分離排出
C.機化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:B
本題解析:
暫無解析36.以下屬于負反饋調節的是()。
A.減壓反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩過程
答案:A
本題解析:
暫無解析37.女性,30歲。因偏頭痛急性發作,來院急診,應給何藥治療
A.麥角新堿
B.甲基麥角新堿
C.麥角胺
D.氫麥角毒
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析38.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為
A.神經根型
B.內囊型
C.脊髓橫斷型
D.腦干型
E.皮質型
答案:C
本題解析:
暫無解析39.護士注冊的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本題解析:
暫無解析40.鄉、鎮沒有醫療機構,需要設立計劃生育技術服務機構的()。
A.不需審批
B.應當由設區的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批
C.應當由所在地的鄉、鎮人民政府審批
D.應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批
E.應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批
答案:B
本題解析:
暫無解析41.現代醫學模式是指
A.生物-心理-社會醫學模式
B.生物醫學模式
C.高新技術醫學模式
D.整體醫學模式
E.分子醫學模式
答案:A
本題解析:
暫無解析42.咽與食管相續的平面是
A.第6頸椎下緣
B.第5頸椎下緣
C.第4頸椎下緣
D.第7頸椎下緣
E.第3頸椎下緣
答案:A
本題解析:
暫無解析43.不參與圍成咽峽的是()
A.腭帆后緣
B.腭舌弓
C.舌根
D.腭扁挑體
答案:D
本題解析:
暫無解析44.醫師發現或懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進行產前診斷,下述屬于產前診斷的是?
A.胎兒發育診查
B.對孕婦進行精神病診查
C.對孕婦進行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
E.對孕婦其他疾病診查
答案:D
本題解析:
暫無解析45.順鉑的特點,應除外()
A.破壞腫瘤細胞的DNA結構與功能
B.有耳、腎毒性
C.胃腸反應、骨髓毒性較輕
D.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥
E.抗瘤譜廣,對乏氧腫瘤細胞有效
答案:C
本題解析:
暫無解析46.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質激素
D.腎上腺素
E.生長素
答案:A
本題解析:
胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進肝、肌肉等合成相應糖原,促進葡萄糖轉變為非糖物質;另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質轉化為葡萄糖。
47.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區別是
A.上皮高度增生有異型性
B.侵犯肌層和血管
C.有葡萄狀物
D.有出血壞死
E.有陰道轉移結節
答案:C
本題解析:
暫無解析48.輪狀病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:A
本題解析:
暫無解析49.小腦髓母緦胞瘤
A.以上三者均可
B.多經血道轉移
C.多由種植性轉移
D.多經淋巴道轉移
E.不發生轉移
答案:C
本題解析:
暫無解析50.生理盲點位于中央凹的
A.鼻側
B.顳側
C.中間
D.上部
E.下部
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進行骶管麻醉的標志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.高滲性脫水易出現()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析3.上肢重要的骨性標志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結節
D.小結節
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析4.在鼓室內側壁上可看到
A.乳突竇的開口
B.岬
C.前庭窗
D.蝸窗
E.面神經管凸
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質子泵抑制劑。
6.下列哪些疾病常易發生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析7.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析8.可以參加執業醫師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學校醫學專科學歷,在執業醫師的指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的
B.具有高等學校醫學本科以上學歷,在執業醫師的指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的
C.取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學專科學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的
D.具有中等專業學校醫學專業學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿3年的
E.具有高等學校醫學本科以上學歷
答案:B、C
本題解析:
暫無解析9.關于計劃生育技術服務機構下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫療保健性質
B.非營利性
C.差額撥款的事業單位
D.按照條例取得執業許可
E.營利性事業單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析10.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術服務機構的()。
A.考核評估
B.設置審批
C.執業許可審批
D.校驗
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.下列有關物質代謝描述正確的是()。
A.物質代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態平衡之中
B.物質代謝中絕大部分化學反應是在細胞內由酶催化而進行
C.物質代謝伴隨多種形式的能量轉換
D.物質氧化時伴有ADP磷酸化而產生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質。肌肉收縮、神經傳導、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
12.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.下列哪些說法是正確的()。
A.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件每三年校驗一次
B.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗
C.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件不得買賣、出借、出租
D.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件遺失的,應當自發現遺失之日起30日內申請補發
E.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件每兩年校驗一次
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.下列哪些是醫療機構執業登記的主要事項?
A.名稱、地址、主要負責人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.屬于高度危險物品的有()
A.心導管
B.手術器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析17.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內感染
B.產道分娩
C.母乳喂養
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經細胞變性、壞死
B.蛛網膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質細胞增生
D.主要累及大腦灰質及神經核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節。蛛網膜下腔無中性粒細胞滲出。
19.關于腋神經的描述,下列哪些是正確的()
A.發自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內側緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.在反射活動中,傳出神經元的興奮節律改變取決于
A.傳入神經元發放沖動的頻率
B.傳出神經元本身功能狀態
C.中間神經元的功能狀態
D.突觸間聯系方式
E.效應器的功能狀態
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術服務執業許可證明文件,由原發證部門()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
D.情節嚴重的,并由原發證部門吊銷相關的執業資格
E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析23.限制脊柱過度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.下列關于DNA指導的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細血管的高通透性
B.內皮細胞損傷
C.凝血因子減少
D.內皮細胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導致的液體外滲,可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。
26.從事計劃生育技術服務的人員違反條例規定,擅自增加計劃生育技術服務項目或在執業的機構外從事計劃生育技術服務的,由原發證部門()。
A.責令改正
B.行政處分
C.給予警告
D.沒收違法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析27.《條例》規定公民享有的權利有()。
A.避孕方法的知情選擇權
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術服務
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析28.傳染病暴發、流行時,縣級以上地方人民政府經上級政府決定,可以采取下列經濟措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
B.停工、停業、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;
D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應?()
A.過敏反應
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應。
30.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。
三.判斷題(共15題)1.非法行醫,造成患者人身損害,也屬于醫療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.癌就是腫瘤的統稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統稱。
3.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
4.醫療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
7.某學生在學校在讀期間已經通過醫師資格考試,錄用到單位后即可從事執業活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.醫療機構對對需要轉送的病人,應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
10.在ABO系統血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
11.《中華人民共和國執業醫師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.執業助理醫師可以在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別獨立執業。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
14.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。
四.問答題(共5題)1.小張感冒,發燒、咳嗽,就診后中醫處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。
2.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發生了酸敗、分層和絮凝的現象。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現象,并分析其發生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執行無菌操作。
4.III型超敏反應特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。
5.簡述腎病綜合征的常見并發癥。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項選擇題(共50題)1.膽囊底的體表投影在:()
A.劍突下25cm
B.右腋前線與肋弓相交處
C.右肋弓與右腹直肌外側緣(半月線)相交處
D.胸骨旁線與右肋弓相交處
E.右肋弓中、外1/3交點處
答案:C
本題解析:
暫無解析2.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層
B.成年人子宮重約40-50克
C.宮頸癌易發生于子宮頸陰道部
D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈
E.腹膜腔積液時可經陰道彎后部穿刺或引流
答案:A
本題解析:
暫無解析3.對視錐細胞的敘述,不正確的是
A.與顏色視覺形成有關
B.對光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.視網膜周邊部,視錐細胞少
E.視網膜中央部,視錐細胞較多
答案:B
本題解析:
暫無解析4.對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。
A.急性蜂窩織炎性闌尾炎
B.腎盂腎炎
C.皮膚癤腫
D.急性細胞性心內膜炎
E.腎小球腎炎
答案:E
本題解析:
暫無解析6.下面協助呼氣的肌是()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.肋間外肌
E.肋間內肌
答案:E
本題解析:
暫無解析7.河豚毒素主要存在于河豚魚的()
A.內臟
B.皮膚、血液
C.肝臟、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本題解析:
暫無解析8.混合細胞型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析9.中等度熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:B
本題解析:
暫無解析10.支配肱二頭肌的神經是()
A.尺神經
B.橈神經
C.正中神經
D.腋神經
E.肌皮神經
答案:E
本題解析:
暫無解析11.傳染病房醫院內感染控制措施中錯誤的是()
A.嚴格執行消毒隔離制度
B.不同傳染病可安排在同一房間
C.病房內污染區、半污染區、相對清潔區分區明確
D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經過消毒處理后方可排放,固體污物應進行無害化處理或焚燒
E.嚴格探視、陪住制度
答案:B
本題解析:
暫無解析12.慢性萎縮性胃炎好發于
A.胃竇部
B.胃大彎
C.胃小彎
D.賁門
E.胃底部
答案:A
本題解析:
暫無解析13.輸卵管四部不包括
A.子宮部
B.輸卵管峽
C.輸卵管壺腹
D.輸卵管漏斗
E.輸卵管傘
答案:E
本題解析:
暫無解析14.高血壓合并糖尿病患者宜首選()
A.β受體阻斷藥
B.鈣通道阻滯藥
C.
D.利尿藥
E.血管緊張素轉化酶抑制藥
答案:E
本題解析:
暫無解析15.同種異體器官移植排斥反應的強弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無解析16.下列藥物中,使用過量最易引起室性心律失常的是
A.多巴胺
B.異丙阿托品
C.去甲腎上腺素
D.腎上腺素
答案:D
本題解析:
腎上腺素可激動α和β兩類受體,激動心臟β1受體,提高心肌的興奮性,是一個強效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現期前收縮,甚至引起心室纖顫。
17.胸骨角兩側平對()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本題解析:
胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側正接第2肋,是計數肋的重要標志。
18.具有一定細胞靶向性的基因轉移方法是()
A.受體介導法
B.脂質體介導法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析19.下列哪種類型的休克首選糖皮質激素治療()
A.過敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神經源性休克
答案:B
本題解析:
暫無解析20.在大葉性肺炎中,鐵銹色痰發生在哪一時期?()
A.充血水腫期
B.紅色肝變期
C.灰色肝變期
D.溶解消散期
答案:B
本題解析:
大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,形成含鐵血黃素隨痰液咳出,致使痰液呈鐵銹色。
21.與城市空氣SO污染的危害有關的為()
A.光化學煙霧
B.酸雨
C.硝酸鹽
D.汞的甲基化
E.水體富營養化
答案:B
本題解析:
暫無解析22.頸椎的特點是()
A.有肋凹
B.有橫突孔
C.棘突呈板狀
D.棘突長,斜向后下
答案:B
本題解析:
暫無解析23.普通處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析24.關于影響能量代謝的因素,描述錯誤的是()。
A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著
B.精神活動對能量代謝沒有影響
C.食物的特殊動力效應,蛋白質類食物的特殊動力效應最大
D.在20℃~30℃的環境溫度中,能量代謝最為穩定
答案:B
本題解析:
影響能量代謝的因素有肌肉活動、環境溫度、食物的特殊動力效應、精神活動等。人的精神處于緊張狀態,如恐懼、發怒或其他強烈情緒活動時,能量代謝率顯著增高。
25.急性炎癥時組織變紅的主要原因是
A.組織間隙水腫
B.炎癥灶內炎性細胞浸潤
C.炎癥灶內血栓形成
D.肉芽組織增生
E.血管擴張,血流加快
答案:E
本題解析:
根據炎癥持續時間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀,即以血管系統的反應為主所構成的炎癥。局部血管擴張,血液加快,血漿及中性粒細胞等血液成分滲出到組織內。故選E。
26.國家鼓勵
A.無償獻血制度
B.無償義務獻血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻血
D.18-55歲健康公民自愿獻血
E.國家工作人員、現役軍人和高等學校在校學生率先獻血
答案:E
本題解析:
暫無解析27.卵子受精部位常在()
A.子宮腔
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管腹腔口
D.輸卵管漏斗
答案:B
本題解析:
暫無解析28.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過壓降低
C.腎小囊內壓升高
D.毛細血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無解析29.在血液中發揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,俗稱"血管清道夫"。
30.關于衛生監督中的聽證程序,下列說法正確的是:
A.發生在行政機關正式作出處罰決定之后
B.任何行政處罰案件都適用聽證程序
C.聽證員可以由衛生監督機構內部的本案調查人員擔任
D.聽證程序的適用以當事人的申請為前提
答案:D
本題解析:
A:衛生聽證發生在行政機關正式作出處罰決定之前;B:衛生聽證實際上是一般程序中間的一個環節,但并不是任何行政處罰都適合聽診程序;C:非本案調查人員;D:當事人可自行提出申請聽證,未申監督機構在作出處罰決定時應該制作《行政處罰聽證告知書》。
31.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和疑似病例
B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
C.臨床診斷病例和陽性檢測病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:B
本題解析:
暫無解析32.革蘭陰性菌的O抗原是()
A.磷壁酸
B.脂多糖中的核心抗原
C.脂蛋白
D.肽聚糖
E.脂多糖中的特異性多糖
答案:E
本題解析:
暫無解析33.屬于醫師違背不傷害原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫師給予引產
B.醫師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫師滿足患者的一切保密要求
D.醫師對患者的呼叫或提問給予應答
E.醫師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:E
本題解析:
暫無解析34.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機制是()
A.使Z蛋白合成增加
B.肝攝取膽紅素能力增加
C.使Y蛋白合成減少
D.誘導葡糖醛酸基轉移酶的生成
E.使肝血流量增加
答案:D
本題解析:
暫無解析35.通常用于培養結核分枝桿菌的培養基為()
A.卡一布培養基
B.改良羅氏培養基
C.TCBS培養基
D.血平板
E.巧克力平板
答案:B
本題解析:
暫無解析36.計劃生育技術服務機構未經批準擅自從事產前診斷,對沒有違法所得的,執法主體責令改正,給予警告,沒收有關藥品和醫療器械,并處罰款的數額為()。
A.5000元以下
B.2萬元以上
C.5000元以上2萬元以下
D.5萬元以上
E.5萬元
答案:C
本題解析:
暫無解析37.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是
A.腎小球輕度腫大
B.腎小球內皮細胞輕度增生
C.腎小管上皮細胞脂變
D.腎小管上皮細胞水變性
E.腎小球基底膜增厚
答案:C
本題解析:
暫無解析38.流行性感冒的高發季節為:
A.夏秋季
B.秋冬季
C.冬春季
D.春夏季
E.無季節性
答案:C
本題解析:
流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內病例達高峰,一次流行持續約6~8周。
39.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析40.有關職業病防治法,說法正確的是
A.預防為主、防治結合是基本方針
B.是勞動者享有職業衛生保護的權利是該法的中心內容
C.實行用人單位職業病防治責任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析41.常作關節內注射用藥,對關節炎有效的藥物是()
A.氫化可的松
B.潑尼松
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析42.若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時,肺通氣血流比值將
A.加倍
B.減半
C.增大,但不到加倍
D.減小,但不到減半
E.不變
答案:D
本題解析:
暫無解析43.某縣發生醫療事故爭議,需進行醫療事故技術鑒定,負責首次醫療事故鑒定工作的組織應該是?
A.該縣衛生行政部門
B.該縣醫學會
C.該縣衛生局的上一級衛生行政部門
D.市級醫學會
答案:D
本題解析:
暫無解析44.定時定量多次給某藥(t1/2為4h),達穩態血藥濃度時間為()
A.約20h
B.約10h
C.約30h
D.約40h
E.約50h
答案:A
本題解析:
暫無解析45.對醫療廢物收集、運送、儲存處理活動中的疾病污染防治工作實施統一監管的是:
A.市容監督管理部門
B.城市規劃行政管理部門
C.衛生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環境保護行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析46.HIV對下列環境中的哪些物理因素和化學因素敏感?()
A.低溫
B.堿
C.0.5%次氯酸鈉
D.紫外線
答案:C
本題解析:
暫無解析47.脾臟高度腫大,表面有結節,多見于
A.慢性淋巴細胞性白血病
B.瘧疾
C.肝硬化
D.傷寒
E.淋巴肉瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析48.食物中蛋白質含量最高的是()
A.奶類
B.糧谷類
C.魚類
D.豆類
E.肉類
答案:D
本題解析:
暫無解析49.促進腎小球濾過的動力是()。
A.腎小球毛細管血壓
B.血漿膠體滲透壓
C.有效濾過壓
D.腎小囊內壓
答案:A
本題解析:
暫無解析50.成年男性,檢查發現血沉加快。其血沉測定值可能為
A.5mm/h
B.8mm/h
C.11mm/h
D.15mm/h
E.18mm/h
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.《突發公共衛生事件應急條例》規定,對哪類事件,國務院衛生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規范和控制措施。()
A.新發現的突發傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.婚前保健服務包括下列哪些內容?
A.婚前衛生指導
B.新生兒保健
C.婚前衛生咨詢
D.婚前醫學檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析3.有關閉孔神經的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內側緣穿出
C.沿骨盆側壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內側
E.分布于大腿內側肌群和大腿內側的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細血管的高通透性
B.內皮細胞損傷
C.凝血因子減少
D.內皮細胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導致的液體外滲,可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。
5.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
6.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執業許可證明文件的違法主體是()
A.《執業許可證》的買方
B.《執業許可證》的賣方
C.《執業許可證》的出租方、租人方
D.《執業許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執業許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學結構的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補體經典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補體,具有調理作用、ADCC作用等。
9.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
10.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.關于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時內波動范圍超過2℃
C.波動幅度可從正常到40℃以上
D.常見于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。
12.下列對血栓結局的描述,錯誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內部域血栓與血管壁之間出現裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
13.纖維素性炎癥的好發部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發生于黏膜、漿膜和肺組織。
14.關于腋神經的描述,下列哪些是正確的()
A.發自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.不是真正的腫瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本題解析:
白血病是造血系統惡性增生性病變,結核瘤只是肺結核的一種特殊形態。
16.在蛋白質的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質的場所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析17.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復
D.RNA逆轉錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.有關胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過程
B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始
C.胃排空是持續性的過程
D.胃排空主要取決于幽門兩側的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析19.小血管損傷后,生理止血過程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質,血管進一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質,使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
20.食物中毒的診斷標準是()
A.發病與進食有關
B.發病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發病人數超過進食入數的50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.偽造有關證明文件,非法取得《醫師資格證書》或《醫師執業證書》者,一經發現,應當()。
A.取消執業醫師資格或執業助理醫師資格
B.收回醫師資格證書
C.注銷執業注冊
D.吊銷醫師執業證書
E.暫且收回醫師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
23.聯合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總人口的10%
B.60歲以上老年人口占總人口的7%
C.65歲以上老年人口占總人口的7%
D.65歲以上老年人口占總人口的10%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析24.患者到西藏旅游時出現頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應立即給予的處理包括:
A.休息或轉移至低海拔地區
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調早發現、早診斷,采取就地救治的原則。應絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環節。可用氨茶堿,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染,宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。
25.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下,增加心肌的后負荷,可使
A.搏出量暫時減少
B.等容收縮期延長
C.射血期延長
D.射血速度加快
E.射血末期心室內余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析26.有下列情形之一的護士,不予注冊()。
A.法定傳染病的發病期
B.服刑期間
C.違反《護士管理辦法》被中止或取消注冊
D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執行護理業務
E.聾、啞、不宜執行護理業務
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者
C.醫師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內,先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫患關系)。檢查前醫師必須當受檢者的面洗手。
30.環境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
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