2023年內蒙古自治區(qū)婦幼保健院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.中等度熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞40℃

答案：B

本題解析：

暫無解析2.陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病的首選藥()

A.氯喹

B.依米丁

C.甲硝唑

D.二氯尼特

E.喹碘方

答案：C

本題解析：

暫無解析3.當醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時，應優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()

A.病情嚴重的人

B.年齡大的患者

C.經濟條件差的患者

D.生命質量高、價值大的人

E.經濟條件好的人

答案：A

本題解析：

暫無解析4.熱力滅菌的原理是()。

A.影響細胞膜的通透性

B.影響細菌細胞的新陳代謝

C.使細胞菌體蛋白質凝固變性

D.破壞細菌細胞壁結構

答案：C

本題解析：

暫無解析5.大多數細胞產生靜息電位的原因是()

A.細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

B.細胞內高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性

C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性

D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性

E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

答案：A

本題解析：

大多數細胞產生靜息電位的原因是細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。

6.蛋白質變性是由于

A.蛋白質一級結構的改變

B.蛋白質顆粒聚集

C.蛋白質空間構象的破壞

D.輔基的脫落

E.蛋白質水解

答案：C

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)師張某，因嫌棄在醫(yī)院工作工資太少，從醫(yī)院辭職后從事醫(yī)藥銷售工作已有二年，有關衛(wèi)生行政部門應對其作如何處理

A.處以罰款3000元

B.注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

C.處以罰款1萬元以上

D.令其在規(guī)定其限內回醫(yī)院工作

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析8.6是代表()

A.右上頜第2磨牙

B.左上頜第2磨牙

C.右上頜第1磨牙

D.左上頜第1磨牙

答案：D

本題解析：

暫無解析9.組成臂叢神經的脊神經前支是

A.C4～CD、T1

B.C5～C7、T1

C.C5～C8、T1

D.T1B.C5～C7、T1C.C5～C8、T1DC5～C8、T1～2

E.C4～C7、T1

答案：C

本題解析：

暫無解析10.下列關于顱內壓升高的敘述，哪項是正確的

A.腦脊液壓力超過1kPa（側位）

B.主要原因為顱內占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內壓升高無關聯

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案：B

本題解析：

暫無解析11.物質在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細胞膜的過程是屬于：

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉運

D.胞吐

E.胞納

答案：B

本題解析：

暫無解析12.蛛網膜()

A.有豐富有血管.神經

B.腦和脊髓的蛛網膜下腔相通

C.在脊髓形成齒狀韌帶

D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏

答案：B

本題解析：

暫無解析13.在腎臟Na+重吸收同時伴有K+分泌的部位是：

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管和集合管

答案：E

本題解析：

暫無解析14.以下哪項為周圍性面癱的表現

A.對側顏面肌麻痹

B.同側顏面肌麻痹

C.面部無汗

D.皺眉

E.皺額

答案：B

本題解析：

暫無解析15.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的，可以申請()。

A.行政復議

B.仲裁

C.醫(yī)學鑒定

D.行政裁決

答案：C

本題解析：

暫無解析16.心室肌細胞動作電位的3期屬于：

A.去極化

B.自動去極化

C.復極化

D.極化

E.超極化

答案：C

本題解析：

暫無解析17.形成酸雨的主要污染物是

A.CO和NO

B.CO和O

C.NO和CO

D.HC和CFC

E.NO和SO

答案：E

本題解析：

暫無解析18.下列哪項不符合小葉性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者

C.以細支氣管為中心的纖維素性炎癥

D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現

E.病灶可互相融合

答案：C

本題解析：

暫無解析19.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告規(guī)范由哪個部門建立？

A.國務院

B.衛(wèi)生部

C.省級政府

D.省級衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析20.基因突變并沒有改變氨基酸編碼，這種突變稱為()。

A.終止密碼突變

B.錯義突變

C.無義突變

D.同義突變

E.移碼突變

答案：D

本題解析：

暫無解析21.患者有低鉀血癥，后出現腹脹、腹痛，來排氣排便。X線檢查提示：不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于：

A.機械性腸梗阻

B.血運性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，腸內容物不能正常運行或通過發(fā)生障礙時，稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者，稱為不完全性腸梗阻，是腹部外科常見疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項正確。

因此，選擇C選項。

22.下列與痛風發(fā)病有關的細胞器是：

A.內質網

B.高爾基復合體

C.溶酶體

D.過氧化物酶體

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，當血尿酸水平超過關節(jié)單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關節(jié)及周圍組織時，稱為痛風。痛風是一種常見且復雜的關節(jié)炎類型，關節(jié)骨膜組織的炎癥變化以及關節(jié)軟骨細胞的腐蝕，被認為是細胞內的溶酶體的局部釋放所致。其原因可能是由于某種類風濕因子，如抗IgG，被巨噬細胞、中性粒細胞等吞噬，促使溶酶體酶外逸。溶酶體是分解蛋白質、核酸、多糖等生物大分子的細胞器。溶酶體的主要作用是消化作用，是細胞內的消化器官，細胞自溶、防御以及對某些物質的利用均與溶酶體的消化作用有關。與痛風發(fā)病有關的細胞器是溶酶體。C項正確。

因此，選擇C選項。

23.某腎疾患病人，血氣分析結果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，應診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析24.肺總容量等于：

A.潮氣量加肺活量

B.潮氣量加功能殘氣量

C.功能殘氣量加肺活量

D.殘氣量加補吸氣量

E.肺活量加殘氣量

答案：E

本題解析：

暫無解析25.吸入氧化亞氮迅速進入外科麻醉期稱為()

A.麻醉前給藥

B.誘導麻醉

C.分離麻醉

D.神經安定麻醉

E.基礎麻醉

答案：B

本題解析：

暫無解析26.普通處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本題解析：

暫無解析27.下列有關護理工作的描述，不正確的是（）

A.各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行

B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用，最好采用大包裝

C.無菌物品必須一人一用一滅菌

D.滅菌物品提倡使用小包裝，無菌棉球或紗布罐一經打開，使用時間不得超過24小時

E.治療室、處置室布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確

答案：B

本題解析：

暫無解析28.慢性汞中毒可用的解毒劑是

A.小劑量的亞甲藍

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析29.下述何種藥物中毒引起血壓下降時，禁用腎上腺素

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.水合氯醛

E.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析30.下列關于肺泡表面活性物質的敘述，錯誤的是：

A.由肺泡Ⅱ型細胞所分泌

B.防止肺水腫發(fā)生

C.降低肺泡表面張力

D.增多時使肺泡回縮力增加

E.防止肺萎陷，增大肺順應性

答案：D

本題解析：

暫無解析31.外源性凝血途徑的啟動因子為()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又稱組織因子)

C.鈣離子

D.Ⅷ因子

答案：B

本題解析：

暫無解析32.心臟一共有多少個腔？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：D

本題解析：

暫無解析33.抗生素中能導致牙釉質發(fā)育不全的是()。

A.四環(huán)素

B.慶大霉素

C.阿奇霉素

D.紅霉素

答案：A

本題解析：

由于四環(huán)素可與牙本質和牙釉質中的磷酸鹽結合，因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染，牙釉質發(fā)育不良及齲齒，并可導致骨發(fā)育不良。由于四環(huán)素可與牙本質和牙釉質中的磷酸鹽結合，因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染，牙釉質發(fā)育不良及齲齒，并可導致骨發(fā)育不良。

34.內源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于：

A.因子Ｘa形成的過程不同

B.凝血酶形成過程不同

C.纖維蛋白形成過程不同

D.纖維蛋白多聚體形成過程不同

E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同

答案：A

本題解析：

暫無解析35.阻塞性黃疸

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案：D

本題解析：

暫無解析36.患者，女性，25歲。因心臟手術，麻醉藥過量，病人出現呼吸、心臟驟停，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，應采取哪項急救措施

A.靜注毛花苷C

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內注射阿托品

D.心內注射腎上腺素

E.靜注異丙腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析37.膳食中硫胺素的主要來源是()

A.魚肝油

B.醬菜類

C.糧谷類

D.動物肝，腎，牛奶

E.綠葉菜

答案：C

本題解析：

暫無解析38.嬰兒室（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本題解析：

暫無解析39.經血液、體液傳播的病原體不包括（）

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人類免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

暫無解析40.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無解析41.非競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：B

本題解析：

暫無解析42.下列屬于條件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸

D.強光刺激視網膜引起瞳孔縮小

E.聞到食物香味引起唾液分泌

答案：E

本題解析：

暫無解析43.下述關于乙酰膽堿與M型受體結合后產生的效應的敘述中，哪一項是錯誤的？

A.胃平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔括約肌收縮

D.回盲括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析44.腎小球濾過率是指：

A.每分鐘兩側腎臟的血漿流量

B.每分鐘每側腎臟生成的原尿量

C.每分鐘兩側腎臟生成的原尿量

D.每分鐘每側腎臟生成的終尿量

E.每分鐘兩側腎臟生成的終尿量

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是

A.脾

B.小腸

C.肺

D.大腸

E.卵巢

答案：A

本題解析：

暫無解析46.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質

C.脂質

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本題解析：

外毒素的主要成分是蛋白質，內毒素的主要成分是脂多糖。

47.肺癌早期診斷最有價值的是

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：A

本題解析：

暫無解析48.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達39℃，這主要是由于

A.體溫調定點上調

B.皮膚血管擴張

C.散熱中樞興奮

D.產熱中樞抑制

E.體溫調節(jié)功能障礙

答案：A

本題解析：

暫無解析49.淋巴細胞減少見于

A.再生障礙性貧血

B.流行性腮腺炎

C.百日咳

D.結核病

E.長期接觸放射線

答案：E

本題解析：

暫無解析50.治療阿米巴痢疾可選用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復

D.RNA逆轉錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，衛(wèi)生部應當根據發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報？（）

A.國務院有關部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關部門

D.向社會發(fā)布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.關于病理性鈣化的敘述，正確的是()

A.HE染色時呈藍色顆粒狀

B.營養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案：A、B、C、D

本題解析：

骨和牙之外的其他組織內有固態(tài)鈣鹽沉積，稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時，鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊，長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積，如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶，壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙，血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高，使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高，多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積，形成轉移性鈣化。

5.能使踝關節(jié)背伸的肌肉是()

A.小腿三頭肌

B.趾長伸肌

C.趾長屈肌

D.脛骨前肌

E.腓骨長肌

答案：B、D

本題解析：

暫無解析6.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件？（）

A.有足量的HIV從感染者體內排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內

D.與高危險行為的人發(fā)生性關系

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.激素的傳遞方式有

A.遠距分泌

B.神經分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析8.目前艾滋病預防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析9.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.免疫復合物型腎小球腎炎

C.類風濕

D.局部免疫復合物病

答案：B、C、D

本題解析：

Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后，通過激活補體，吸引中性粒細胞及其他細胞，引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG，刺激機體產生抗IgG抗體，并與IgG結合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關節(jié)滑膜引起的關節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復合物沉積有關。

10.有關神經纖維傳導速度的敘述，正確的有

A.直徑較粗，興奮傳導較快

B.纖維長度越長，興奮傳導越慢

C.有髓鞘興奮傳導快

D.溫度下降，興奮傳導將減慢

E.無髓鞘興奮傳導慢

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.關于細胞膜對離子和小分子物質的跨膜轉運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協同運輸

D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析12.參與前臂旋轉運動的關節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側關節(jié)

D.橈尺遠側關節(jié)

E.橈腕關節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.心室肌細胞膜鈉通道的特點

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.在萎縮的器官中，體積變小或數量減少的細胞主要是：

A.血管內皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結締組織

D.實質細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析15.在春暖花開的季節(jié)，踏青賞花時，有人流起了眼淚和鼻涕，打起了噴嚏，甚至喘不過氣來；有人回家后，渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍，這些都是花粉引起的過敏反應，參與上述過敏反應的細胞有：

A.漿細胞

B.肥大細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.巨噬細胞

答案：B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：肥大細胞為一種粒細胞，存在于血液中的這類顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質，可在組織內引起速發(fā)型過敏反應（炎癥）。B項正確。

C項：嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞，當病菌侵入人體體內時，白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種，起源于骨髓造血多能干細胞，在骨髓內分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應引發(fā)嗜堿性粒細胞數量增多。C項正確。

因此，選擇BC選項。

16.血栓的形成條件，正確的有()。

A.血管內膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.申請新設置從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構，應當向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請，參照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定的程序，取得()。

A.設置批準書

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認可證明文件

D.技術服務人員合格證

E.技術服務人員證書

答案：A、B

本題解析：

暫無解析18.關于房水的描述，正確的是()。

A.由睫狀體產生

B.由眼前房經瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓

E.經虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案：A、C、D、E

本題解析：

房水是由睫狀體產生，自眼后房經瞳孔進入眼前房再經前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

19.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無”性質

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質釋放減少所致

D.有總和現象

E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析20.出入腎門的結構有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本題解析：

腎的內緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和腎盂均由此進出。

21.DNA變性時發(fā)生的變化有()。

A.雙鏈解開成單鏈是迅速發(fā)生的

B.增色效應

C.黏度改變

D.氫鍵斷裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂，雙鏈變成單鏈，從而使核酸的天然構象和性質發(fā)生改變，主要改變有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改變；(3)增色效應。

22.下列關于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些？

A.國家公布統一的突發(fā)事件報告舉報電話

B.任何單位和個人有權舉報

C.接到報告的政府及有關部門應當立即調查處理

D.對舉報有功的單位和個人應當予以獎勵

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進食有關

C.發(fā)病人數超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析24.基因突變后可能()。

A.蛋白質結構變化

B.細胞發(fā)生癌變

C.mRNA結構變化

D.對細胞功能無影響

E.細胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.可以從事計劃生育手術的機構包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.個體醫(yī)療機構

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構

D.從事計劃生育技術服務的保健機構

E.個體診所

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析26.下列關于DNA指導的RNA合成的敘述，正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析27.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA發(fā)生量變

E.HA和NA發(fā)生質變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析28.關于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()

A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、手、物表醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單孢菌

C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌

D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上，不得檢出沙門菌。

E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析30.內環(huán)境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質濃度

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.神經細胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道，在終板上只會產生局部電位，不能加和成動作電位，只有當局部電位傳導到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

2.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

3.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.陰陽是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應當經省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸的，還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

10.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

12.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結核病的首選藥物。

13.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

15.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯強度，應使用什么統計指標？請主要特點該指標的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關聯強度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標:

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

2.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請分析出現上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

3.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現場，肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

4.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。

答案：

本題解析：

暫無解析5.III型超敏反應特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.進口單位在申報食品及相關產品檢驗時，以下資料都必須提供，除了

A.添加劑

B.輸出國或地區(qū)所使用的農藥

C.熏蒸劑

D.食品生產單位

E.有關A.B.C所述制劑的檢驗報告

答案：D

本題解析：

暫無解析2.中性粒細胞明顯增多見于

A.百日咳

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.自身免疫性疾病

D.脾功能亢進

E.傷寒

答案：B

本題解析：

暫無解析3.蛋白質生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。

A.進位

B.起始

C.轉位

D.成肽

答案：B

本題解析：

蛋白質生物合成過程中的肽鏈延長階段包括：進位、成肽、轉位，故答案選B。

4.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()

A.廣譜抗生素

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.氯貝丁酯

E.保泰松

答案：C

本題解析：

暫無解析5.男，59歲，甲狀腺機能亢進伴有高血壓病3年，長期服用下列抗甲狀腺及抗高血壓藥，出現粒細胞減少，應是哪一藥物所造成

A.碘化鉀

B.普萘洛爾

C.丙硫氧嘧啶

D.硝苯地平

E.氯塞嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析6.合胞體病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：D

本題解析：

暫無解析7.中性粒細胞減少一般不會見于()

A.傷寒

B.流感

C.尿毒癥

D.病毒性肝炎

答案：A

本題解析：

暫無解析8.下列關于不良反應的說法，不正確的概念是()

A.有的不良反應在停藥后仍可殘存

B.變態(tài)反應與劑量大小無關

C.毒性反應一般與劑量過大有關

D.毒性反應是可預知并應該避免發(fā)生

E.副反應是治療劑量下出現的

答案：D

本題解析：

暫無解析9.當感知過的事物重新出現在眼前時，能夠識別出來，這是()

A.識記

B.遺忘

C.回憶

D.再認

E.保持

答案：D

本題解析：

暫無解析10.咳嗽氣短，咯粉紅色泡沫痰，最可能的疾病是

A.支氣管擴張

B.急性左心衰竭

C.急性支氣管炎

D.大葉性肺炎

E.肺結核

答案：B

本題解析：

暫無解析11.貧血指人體外周血紅細胞數量，血紅蛋白濃度低于正常范圍下限，不能運輸足夠的氧至組織而產生的綜合征，以下關于貧血的描述正確的是()。

A.成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<120g/L，均可診斷為貧血

B.按照Hb濃度進行分類時，Hb30～59g/L，為中度貧血

C.溶血性貧血屬于正常細胞性貧血

D.缺鐵性貧血屬于大細胞性貧血

答案：C

本題解析：

在我國，成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L，均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60～90/L為中度貧血；根據RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血，溶血性貧血屬于正常細胞性貧血。

12.支配臂前群肌的神經是

A.正中神經

B.橈神經

C.尺神經

D.腋神經

E.肌皮神經

答案：E

本題解析：

暫無解析13.不穿過海綿竇的神經是()

A.眼神經

B.滑車神經

C.展神經

D.視神經

E.上頜神經

答案：D

本題解析：

暫無解析14.從總的方面來說，患者享有的保密權有兩大內容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動

D.個人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預后

答案：A

本題解析：

暫無解析15.EPSP的產生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

答案：C

本題解析：

暫無解析16.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是

A.CoQ

B.FMN

C.NAD

D.CytC

E.鐵硫蛋白

答案：A

本題解析：

暫無解析17.血液凝固的三個基本步驟是：

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成

答案：C

本題解析：

暫無解析18.特別加強管制的麻醉藥品是()。

A.二氫埃托啡、哌替啶

B.嗎啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氫埃托啡、嗎啡

E.二氫埃托啡

答案：A

本題解析：

暫無解析19.矢狀位損傷視交叉可致()

A.雙眼鼻側視野偏盲

B.雙眼顳側視野偏盲

C.雙眼對光反射消失

D.雙眼角膜反射消失

答案：B

本題解析：

暫無解析20.腫瘤的特殊性決定于

A.腫瘤的實質

B.腫瘤的間質

C.腫瘤的轉移

D.腫瘤細胞的代謝特點

E.腫瘤細胞的核分裂

答案：A

本題解析：

暫無解析21.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月，經靜點足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治療應首先考慮（）。

A.加大抗生素劑量

B.加強體位引流

C.加用支氣管內滴注抗生素

D.手術治療

E.人工氣腹

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點5：肺膿腫的治療；

急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。

1．抗菌

（1）全身用藥：首選青霉素240～1000萬U/d靜滴，療程8～12周。停藥指征：體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感，可于治療初期加用甲硝唑0.4g，日服3次，或替硝唑1.0g，日服1次（首日加倍）。對青霉素過敏者，改用克林霉素、紅霉素。當療效不佳時，可根據細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調整抗菌藥。

（2）局部用藥：經環(huán)甲膜穿刺、經鼻導管氣管滴入抗生素，或經纖支鏡滴入藥物。

2．引流

排出膿痰，促進愈合。方法：體位引流（高熱、大咯血、極度衰弱者忌）、充分補液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入；必要時行纖支鏡檢查，了解阻塞原因，吸除壞死組織、異物，并吸引膿液引流。

3．手術

適用于內科積極治療無效的慢性肺膿腫，反復咯血，合并支氣管擴張者，引流不暢疑有癌腫阻塞者，并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。

22.艾滋病病毒的的生存條件要求是:（）

A.干燥環(huán)境

B.液體環(huán)境

C.高溫環(huán)境

D.營養(yǎng)液

答案：B

本題解析：

暫無解析23.對于丙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A.通過輸血制品而傳播

B.明顯的臨床表現

C.引起慢性肝炎

D.目前仍無理想的疫苗可供使用

E.可用干擾素進行抗病毒治療

答案：B

本題解析：

暫無解析24.血清鉀迅速輕度升高時(）

A.神經-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析25.肝素抗凝血作用的主要機制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進纖維蛋白溶解

答案：C

本題解析：

暫無解析26.金葡菌腸炎（）。

A.便色黃或暗綠，有腥臭味

B.便次較多，發(fā)育不受影響

C.粘液膿血便，常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣樣

答案：A

本題解析：

暫無解析27.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應的處方權。

A.衛(wèi)生行政主管部門

B.藥品監(jiān)督管理局

C.執(zhí)業(yè)地點

D.醫(yī)院

E.醫(yī)藥商店

答案：C

本題解析：

暫無解析28.近年采用的隔離預防方法是()

A.接觸隔離與空氣隔離

B.A系統--7種隔離方法

C.B系統--按病采取相應隔離方法

D.普遍預防的策略

E.標準預防的隔離方法

答案：E

本題解析：

暫無解析29.標準I導聯連接方法是

A.正極夾在左下肢，負極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關電極

D.正極夾在左下肢，負極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關電極

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列關于癌前病變的描述中，錯誤的是()。

A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變

B.癌前病變大多數會演變成癌

C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變

D.癌前病變屬于良性病變

答案：B

本題解析：

癌癥在發(fā)生發(fā)展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。其中，癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意：癌前病變并不是癌；癌前病變大多數不會演變成癌，僅僅是其中部分可能演變成癌癥；不能把癌前病變擴大化，把一些不屬于癌前的病變，如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。

31.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。

A.麻疹

B.風疹

C.流感

D.乙肝

答案：C

本題解析：

流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。

32.

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.急性白血病

D.血小板減少性紫癜

E.巨幼細胞性貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析33.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現

答案：A

本題解析：

暫無解析34.蛋白質是生命活動的最主要載體，更是功能的執(zhí)行者，是生物體內最重要的生物大分子，以下關于蛋白質的描述正確的是()。

A.人體的所有蛋白質都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體

B.氨基酸是組成蛋白質的基本單位，不同的蛋白質中各種氨基酸的含量不同

C.蛋白質只有在蛋白酶的作用下才能水解產生游離的氨基酸

D.蛋白質是體內的主要含氮物質，測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質的大致含量

答案：B

本題解析：

暫無解析35.動脈粥樣硬化最早期病變是()。

A.纖維斑塊

B.粥瘤

C.脂紋

D.鈣化

E.潰瘍形成

答案：C

本題解析：

動脈粥樣硬化主要累及大中動脈，基本病變是動脈內膜的脂質沉積，內膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬.管腔狹窄，并引起一系列繼發(fā)性病變，特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官，可引起缺血性改變。

36.下列哪種說法是正確的()。

A.對危急患者，醫(yī)師應當采取緊急措施及時進行診治

B.對危急患者，醫(yī)師可以拒絕急救處置

C.醫(yī)師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品

D.醫(yī)師可以向患者或家屬隱瞞病情

E.對危急患者，醫(yī)師可以拒絕急救

答案：A

本題解析：

暫無解析37.下列哪項不符合小葉性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者

C.以細支氣管為中心的纖維素性炎癥

D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現

E.病灶可互相融合

答案：C

本題解析：

暫無解析38.下列哪種類型的休克首選糖皮質激素治療()

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經源性休克

答案：B

本題解析：

暫無解析39.呼吸性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：D

本題解析：

暫無解析40.下列哪一項不是腸傷寒的臨床表現

A.相對緩脈

B.皮膚玫瑰疹

C.脾腫大

D.白細胞計數增多

E.高熱

答案：D

本題解析：

暫無解析41.須予以隔離治療的患者是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑似甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類

答案：B

本題解析：

暫無解析42.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時，必須有充分的證據，下列屬于書證的證據是

A.醫(yī)院監(jiān)控錄像

B.衛(wèi)生許可證照

C.勘驗筆錄

D.鑒定結論

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查訴訟法知識。

第二步，書證是指用文字、符號或圖畫所表達的思想內容來證明案件事實的證據。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結婚證、房產證、商標、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據、交通事故責任認定書等。如行政機關的文件、文書、函件、處理決定等，作為行政機關作出具體行政行為的依據的規(guī)范性文件，是行政機關在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項正確。

因此，選擇B選項。

43.5個月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細濕啰音，白細胞7.0×109/L，淋巴占78%，本病例診斷最大的可能是（）。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點18：病毒性肺炎的特點；

1．呼吸道合胞病毒肺炎

由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多見于2歲以內，尤以3～6個月嬰兒多見，發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2～3天出現干咳，低～中度發(fā)熱，呼吸困難，喘憋為突出表現，2～3天后病情可逐漸加重，出現呼吸增快、三凹征和鼻翼動，嚴重者可有發(fā)紺。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴，有時伴呼吸音減弱，肺基底部可聽到細濕羅音。喘憋嚴重時可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

臨床上有兩種類型：

（1）毛細支氣管炎：臨床表現如上述，但中毒癥狀不嚴重，當毛細支氣管接近于完全梗阻時，呼吸音可明顯減低，在喘憋發(fā)作時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見小點片狀陰影或肺不張；

（2）間質性肺炎：常在滲出性基礎上發(fā)病，全身中毒癥狀較重，胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深，或互相交叉成網狀陰影，多伴有小點狀致密陰影。

2．腺病毒肺炎

為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體，11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質炎，嚴重者病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死，引起支氣管管腔閉塞，加上肺實質的嚴重炎性病變，往往病情嚴重，病程遷延，易引起肺功能損害及其他系統功能障礙。本病多見于6～24個月小兒，驟起稽留高熱，萎靡嗜睡，面色蒼白，咳嗽較劇，頻咳或陣咳，可出現喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現較晚，發(fā)熱4～5日后開始呈現濕羅音，以后因肺部病變融合而出現肺實變體征。少數患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。

X線特點：

（1）肺體征不明顯時，即可出現X線改變；

（2）大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，肺氣腫多見；

（3）病灶吸收緩慢，需數周至數月。

44.頸叢正確的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸鎖乳突肌下部的深面

C.只有感覺神經

D.只有運動神經

E.由1～4頸神經前支組成

答案：E

本題解析：

暫無解析45.以精神分析理論為基礎的療法是()

A.自由聯想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統脫敏療法

E.詢者中心療法

答案：A

本題解析：

暫無解析46.患者，女，32歲，曾生育過有嚴重缺陷的患兒，再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫(yī)學檢查，依據《母嬰保健法》規(guī)定，有權進行醫(yī)學檢查的機構是

A.縣級醫(yī)療保健機構

B.縣級人口計生服務機構

C.縣級疾病控制機構

D.縣級以上醫(yī)療保健機構

E.縣級以上疾病控制機構

答案：D

本題解析：

有權進行醫(yī)學檢查的機構是縣級以上醫(yī)療保健機構，故選D。

47.異丙腎上腺素平喘作用的主要機制是

A.激活腺酸環(huán)化酶，增加平滑肌細胞內CAMP濃度

B.抑制腺酸環(huán)化酶，降低平滑肌細胞內CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加平滑肌細胞內CGMP濃度

E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶，降低平滑肌細胞內CGMP濃度

答案：A

本題解析：

暫無解析48.下列何者不是咀嚼肌()

A.咬肌

B.頰肌

C.翼內肌

D.翼外肌

答案：B

本題解析：

暫無解析49.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時，增生的細胞主要是()

A.腎小球臟層細胞和中性粒細胞

B.腎小球壁層細胞和系膜細胞

C.腎小球系膜細胞和基質

D.腎小球毛細血管基底增厚和系膜細胞增生

E.腎小球各種細胞均有較明顯增生

答案：D

本題解析：

暫無解析50.治療黏液性水腫應選用()

A.甲狀腺激素

B.卡比馬唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.甲硫氧嘧啶

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.關于膝關節(jié)的描述正確的是()

A.內側有腓側副韌帶加強

B.半月板有兩塊，起加深關節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復雜的關節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節(jié)面

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.現代醫(yī)學模式是指()

A.生物心理-社會醫(yī)學模式

B.生物醫(yī)學模式

C.高新技術醫(yī)學模式

D.整體醫(yī)學模式

E.分子醫(yī)學模式

答案：B、C、D

本題解析：

現代醫(yī)學模式是指生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素，還有心理因素和社會因素，因而治療方法除了傳統的生物學方法以外，還應當包括心理學方法和社會科學法。

4.患者為一側內囊出血，其表現不應包括()。

A.同側肢體痙攣性癱瘓

B.對側半身感覺障礙

C.對側視野偏盲

D.同側病理反射陽性

答案：A、D

本題解析：

內囊出血時出現三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對側。

5.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術服務()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經濟能力能夠負擔得起

D.與經濟承受能力無關

E.改善人口結構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.周圍神經系統的神經膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

E.浦肯野細胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經系統的神經膠質細胞包括：纖維性星形膠質細胞、原漿性星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞

8.新入院病人必須書寫一份完整病歷，內容包括()。

A.姓名、性別、年齡、職業(yè)

B.籍貫，工作單位或住所

C.婚否、入院日期、主訴、現病史、既往史、過敏史、家族史、系統回顧

D.個人生活史，女病人月經史、生育史等

E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.按疼痛發(fā)生的部位可分為

A.誘發(fā)痛

B.自發(fā)痛

C.軀體痛

D.內臟痛

E.牽涉痛

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析10.影響突觸前膜遞質釋放量的因素主要是

A.動作電位的傳導速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數量

D.興奮性遞質容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案：B、C

本題解析：

暫無解析11.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應的醫(yī)療、預防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.阿托品的不良反應包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現為：動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。

14.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內源性抗原提呈途徑)：是內源性抗原經蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關轉運體轉運進入內質網，與MHC-Ⅰ(在內質網合成)結合成肽-MHC類復合物，通過高爾基體表達于細胞表面，被CD8T細胞識別的過程。

15.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

16.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。

A.加強對計劃生育技術服務工作的管理

B.控制人口數量

C.提高人口素質

D.保障公民的生殖健康權利

E.提高人們衛(wèi)生水平

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應期的長短

B.相對不應期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案：A、C

本題解析：

暫無解析18.下列關于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開口通中鼻道

C.竇內積液直立位時不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.有關喹諾酮類性質和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統、腸道的感染，也用于呼吸系統、骨、關節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

20.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.病毒的結構包括下列哪幾項？()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案：A、B、C、D

本題解析：

病毒的基本結構有核心和衣殼，二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸，為病毒的復制、遺傳和變異提供遺傳信息；衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質外殼。

22.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案：A、B、C、D

本題解析：

以上四種病變肺組織纖維化，小氣道阻塞，肺循環(huán)阻力增加

23.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.甲狀旁腺激素生物學作用有

A.動員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E