實習護考班結業(yè)考試專業(yè)實務[復制]為期一個月的實習護考班課程結束啦~我們的結業(yè)考試也來啦~看看大家這段時間學的怎么樣，做題時一定認真審題，仔細仔細仔細！

考試時間：2020.9.2810:00-2020.9.2824:00同學們準時完成嗷基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________電話：________________________班級:________________________1.護理記錄的“PIO”格式中的“O”是指（）[單選題]*A.護理評估B.護理措施C.護理結果(正確答案)D.護理問題E.護理評價答案解析：護理記錄的PIO格式中：P(problem)指病人的健康問題。I(intervention)指針對病人的健康問題所采取的護理措施。0(outcome)指護理后的效果。2.不屬于住院處護理工作的是（）[單選題]*A.辦理入院手續(xù)B.進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收患者D.介紹入院須知(正確答案)E.根據(jù)病情用輪椅護送患者入病區(qū)答案解析：住院處的護理工作①辦理入院手續(xù)；②衛(wèi)生處理：根據(jù)病情進行衛(wèi)生處理；危、急、重癥可酌情處理；傳染患者送隔離室處理：③送患者入病房：根據(jù)病情采取步行、輪椅、平車或擔架護送；護送時應注意安全、保暖及繼續(xù)的治療：有外傷者注意臥位。介紹入院須知是病區(qū)護士的工作。3、急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是（）[單選題]*A、心律失常(正確答案)B、心室壁瘤C、發(fā)熱D、心源性休克E、心力衰竭答案解析：急性心肌梗死約有75%～95%的患者發(fā)生心律失常，是急性心肌梗死患者死亡的主要原因。4.聽診時于心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音為（）[單選題]*A.二尖瓣狹窄(正確答案)B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣關閉不全答案解析：心尖部舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特征；心尖部粗糙的全收縮期吹風樣雜音，常提示二尖瓣關閉不全；主動脈瓣區(qū)聞及響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音，常提示主動脈瓣狹窄；主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期嘆息樣雜音為主動脈瓣關閉不全。5.主動脈瓣狹窄最重要的體征是（）[單選題]*A.細遲脈B.主動脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音(正確答案)C.主動脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音D.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音E.主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆息樣雜音答案解析：臨床常見心臟瓣膜病及其重要體征：①二尖瓣狹窄：心尖區(qū)—舒張期隆隆樣雜音；②二尖瓣關閉不全：心尖區(qū)—收縮期粗糙吹風樣雜音；③主動脈瓣狹窄：主動脈瓣區(qū)—響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音；④主動脈瓣關閉不全：主動脈瓣第二聽診區(qū)—舒張期嘆息樣雜音。6.潰瘍性結腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.高熱B.腹瀉(正確答案)C.血便D.腹痛E.膿血便答案解析：潰瘍性結腸炎是一種病因不明的慢性結腸和直腸非特異性炎癥性疾病。腹瀉為其最主要的癥狀，黏液膿血便是本病活動期的重要表現(xiàn)。7.急性膽囊炎在非手術治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔,最主要的護理措施是（）[單選題]*A.做好緊急手術的準備(正確答案)B.藥物止痛C.非藥物止痛D.物理降溫E.藥物降溫答案解析：對癥狀較輕微的急性單純性膽囊炎，可考慮先用非手術療法控制炎癥，待進一步查明病情后進行擇期手術。對較嚴重的急性化膿性或壞疽性膽囊炎或膽囊穿孔，應及時進行手術治療，但必須做好術前準備，包括糾正水、電解質和酸堿平衡失調(diào)，以及應用抗生素進行抗感染治療等。8.關于急性感染性喉炎的治療,下列哪項不正確（）[單選題]*A.早期給予足量抗生素B.應用腎上腺皮質激素C.超聲霧化吸入D.異丙嗪肌內(nèi)注射E.嗎啡肌內(nèi)注射(正確答案)答案解析：急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥。冬春季節(jié)發(fā)病較多，常見于嬰幼兒。起病急、癥狀重，可有發(fā)熱、犬吠樣咳嗽，聲嘶、吸氣性喉鳴和“三凹征”。治療方案主要包括:①保持呼吸道通暢;②控制感染;③使用糖皮質激素，早期給予足量抗生索抗感染并抑制變態(tài)反應，減輕喉頭水腫，緩解喉梗阻;④對癥治療，對煩躁不安者肌內(nèi)注射異丙嗪可鎮(zhèn)靜并減輕喉頭水腫。嗎啡具有呼吸興奮作用，可加劇喉梗阻。9.某慢性阻塞性肺氣腫患者，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側劇烈胸痛、呼吸困難加重，右胸叩診呈鼓音。應考慮的并發(fā)癥為（）[單選題]*A.慢性肺心病B.肺炎C.自發(fā)性氣胸(正確答案)D.肺不張E.胸膜炎答案解析：慢性阻塞性肺氣腫患者當存在用力增加胸腔、腹腔壓力等誘因時，多突然出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，主要癥狀為呼吸困難、患側胸痛、刺激性干咳。張力性氣胸者有嚴重煩躁不安癥狀，可出現(xiàn)發(fā)紺、多汗甚至休克。此患者有病因、有誘因、有癥狀、有體征，可以診斷為自發(fā)性氣胸。10.某呼吸衰竭患者，進行氧療過程中呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕。表明（）[單選題]*A.缺氧不伴有CO?潴留B.缺氧伴有CO?潴留C.需加用呼吸興奮劑D.需調(diào)整給氧濃度和流量E.氧療有效，維持原治療方案(正確答案)答案解析：氧療指通過增加吸入氧濃度以糾正患者的缺氧狀態(tài)，在保證氧分壓迅速提高至60mmHg或血氧飽和度大于90%前提下，盡量降低吸氧濃度。此患者缺氧癥狀明顯改善，證明此氧療方案有效，故應維持此治療方案。11.患兒，3歲，于入院前曾與水痘患兒接觸，應采取的措施是（）[單選題]*A.多飲水B.靜脈點滴抗生素C.進行檢疫(正確答案)D.隔離E.曬太陽答案解析：水痘傳染性強。患者為唯一傳染源，傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1-2日到皰疹完全結痂為止。免疫缺失患者可能在整個病程中皆具有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因相同。12.中毒性細菌性痢疾多見于（）[單選題]*A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童(正確答案)D.青年E.成人答案解析：中毒性細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型。起病急驟，突然高熱、反復驚厥，嗜睡，迅速發(fā)生休克、昏迷。本型多見于2-7歲健壯兒童，病死率高，必須積極搶救。13、患者男性，36歲，跑步訓練課上突然暈厥，意識喪失，呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是（）[單選題]*A、心前區(qū)，雙手垂直疊放B、胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放C、胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放D、胸骨中下1／3交界處，雙手平行疊放(正確答案)E、胸骨中下1／4交界處，雙手垂直疊放答案解析：建立人工循環(huán)時通常采用胸外心臟按壓法，按壓部位為胸骨中下1／3交界處。以另一手的掌根部放在按壓區(qū)，掌根與胸骨長軸重疊，然后將定位之手放下，將掌根重疊于另一手背上，手指脫離胸壁。搶救者雙臂應繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按壓。按壓應平穩(wěn)、有規(guī)律地進行，不能間斷，不能沖擊式地猛壓。按壓頻率為100次／分鐘。成人按壓深度為5cm。現(xiàn)場應有第二搶救者或更多的搶救人員輪換操作，以保證有效復蘇。無論是單人心肺復蘇還是雙人心肺復蘇，胸外心臟按壓與人工呼吸之比均為30：2。14.有關產(chǎn)褥期護理，下述哪項不對（）[單選題]*A.測體溫、脈搏、呼吸，每日2次B.產(chǎn)后適宜多取蹲位(正確答案)C.產(chǎn)后24小時鼓勵產(chǎn)婦下床活動D.飲食應富于營養(yǎng)E.產(chǎn)婦應多吃蔬菜、水果答案解析：產(chǎn)后2周可取胸膝臥位，以預防或糾正子宮后傾，因此B錯誤。其余措施均正確。15.胎兒急性缺氧早期胎動的特點是（）[單選題]*A.躁動(正確答案)B.減弱C.消失D.不變E.減少答案解析：胎兒急性缺氧早期，胎動頻繁，出現(xiàn)躁動；隨病情加重，胎動逐漸減少，直至消失。16.關于羊水栓塞的處理，正確的是（）[單選題]*A.解除肺動脈高壓，糾正缺氧(正確答案)B.立即終止妊娠，可提高治愈率C.出血不止時，立即應用肝素抗凝D.慎用腎上腺皮質激素E.休克早期禁用低分子右旋糖酐答案解析：羊水栓塞的處理原則：一旦出現(xiàn)羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，應立即給予緊急處理。最初階段首先是糾正缺氧；解除肺動脈高壓；防止心力衰竭；抗過敏；抗休克。17.膀胱鏡檢查術后錯誤的護理措施是（）[單選題]*A.觀察尿道有無出血B.注意排尿情況C.在排尿不暢時給予熱敷D.在少量出血時行會陰部冷敷E.適當限制飲水以減少尿痛(正確答案)答案解析：膀胱鏡檢查術后護理措施：囑患者適當休息，注意觀察有無出血及排尿情況，故A和B是正確的；少量出血時可于會陰部用沙墊壓迫或冷敷，D正確；如有排尿不暢，疼痛時應給予熱敷，C也正確；鼓勵患者多飲水，必要時可用抗生素2～3日以預防感染。因此唯有E是錯誤的。18.女性，30歲，人工流產(chǎn)術后，月經(jīng)周期28～30日，月經(jīng)期8～12日，月經(jīng)量不定。根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮為（）[單選題]*A.正常月經(jīng)B.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血C.黃體萎縮不全(正確答案)D.黃體發(fā)育不全E.子宮內(nèi)膜慢性炎癥答案解析：正常的月經(jīng)周期為28～30日，月經(jīng)期為3～7日，故不選A。無排卵型功能失調(diào)性子宮出血表現(xiàn)為月經(jīng)周期無一定規(guī)律性，故不選B。黃體萎縮不全者，黃體發(fā)育雖好，但萎縮過程延長，子宮內(nèi)膜呈不規(guī)則脫落，月經(jīng)期延長，本題選C。黃體發(fā)育不全者，子宮內(nèi)膜呈分泌不良反應，月經(jīng)周期縮短，故不選D。子宮內(nèi)膜慢性炎癥表現(xiàn)為白帶分泌及月經(jīng)量增多。19.診斷抑郁癥的首要癥狀是（）[單選題]*A.精力明顯減退、疲乏B.思維困難、聯(lián)想緩慢C.情緒低落、興趣下降(正確答案)D.自卑、自責、自殺觀念E.失眠、早醒、體重減輕答案解析：情緒低落、興趣下降為抑郁癥的首要癥狀，C正確。精力明顯減退、疲乏、失眠、早醒、體重減輕為抑郁癥的中期癥狀；思維困難、聯(lián)想緩慢、自卑、自責、自殺觀念是抑郁癥的嚴重癥狀，應及早治療。20、與消化性潰瘍發(fā)病相關的因素是（）[單選題]*A、幽門螺桿菌感染(正確答案)B、十二指腸腸壁薄弱C、習慣性便秘D、十二指腸黏膜萎縮E、家族遺傳答案解析：消化性潰瘍發(fā)病相關的因素是幽門螺桿菌感染。確認幽門螺桿菌為消化性潰瘍的重要病因主要基于兩方面的證據(jù)：①消化性潰瘍患者的幽門螺桿菌檢出率顯著高于對照組的普通人群，在DU的檢出率約為90%、GU約為70%～80%(幽門螺桿菌陰性的消化性潰瘍患者往往能找到非類固醇類抗炎藥服用史等其他原因)；②大量臨床研究肯定，成功根除幽門螺桿菌后潰瘍復發(fā)率明顯下降，用常規(guī)抑酸治療后愈合的潰瘍年復發(fā)率50%～70%，而根除幽門螺桿菌可使?jié)儚桶l(fā)率降至5%以下，這就表明去除病因后消化性潰瘍可獲治愈。至于何以在感染幽門螺桿菌的人群中僅有少部分人(約15%)發(fā)生消化性潰瘍，一般認為，這是幽門螺桿菌、宿主和環(huán)境因素三者相互作用的不同結果。21、脫水患兒經(jīng)補液后血容量已恢復的主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、皮膚彈性恢復B、血壓恢復正常C、眼眶凹陷恢復D、口舌濕潤，無口渴E、尿量增加(正確答案)答案解析：補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，準確記錄第一次排尿時間，若補液合理，3～4h應排尿，表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復，說明脫水已糾正。22.關于閉式胸腔引流術的護理，錯誤的是（）[單選題]*A.注意無菌操作B.確保管道密封C.妥善固定D.注意水柱波動E.搬運患者時水封瓶應高于胸腔引流口(正確答案)答案解析：A可避免誘發(fā)感染；B可避免空氣進入胸膜腔；C可防止水封瓶被踢倒或抬高；D可檢測引流系統(tǒng)是否被堵塞或肺已完全膨脹。閉式胸腔引流主要是依靠重力引流，水封瓶高于患者胸腔引流口將無法起到引流作用。23.預防風濕熱的關鍵是（）[單選題]*A.防治鏈球菌感染(正確答案)B.手術摘除感染扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林答案解析：風濕熱是一種可以預防的疾病，其發(fā)生與鏈球菌感染的關系十分密切，因此防治鏈球菌感染是預防風濕熱的一項最重要環(huán)節(jié)，故本題應選A。而C是對已患風濕熱的患者，積極預防鏈球菌感染復發(fā)應采取青霉素預防性治療方式；對青霉素過敏者可用磺胺類藥物進行預防性治療(D)。慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作者(每年發(fā)作2次以上)，手術摘除扁桃體可預防初次風濕熱發(fā)生(B)，但扁桃體摘除后，患者仍可發(fā)生溶血性鏈球菌咽炎，應及時治療。長期口服阿司匹林對預防風熱無任何效果。24.未分化型甲狀腺癌的治療方法是（）[單選題]*A.手術治療B.化學藥物治療C.內(nèi)分泌治療D.放射性核素治療E.放射性外照射治療(正確答案)答案解析：放射性外照射治療主要適用于未分化型甲狀腺癌。25、有關麻疹的皮疹特點正確的是（）[單選題]*A、皮疹為充血性皰疹B、疹間皮膚正常(正確答案)C、壓之不褪色D、相互不可融合E、大小均勻一致答案解析：麻疹的特點正確的是疹間皮膚正常，記憶性知識點，記住即可。26.絨毛膜癌病人出院后多久可每2年隨訪1次（）[單選題]*A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年(正確答案)答案解析：絨毛膜癌病人臨床痊愈出院后應嚴密隨訪，以觀察有無復發(fā)。第1年內(nèi)每月隨訪1次，1年后每3個月隨訪1次，3年后每年隨訪1次直至第5年，以后每2年隨訪1次。27.可使血紅蛋白性質改變而導致缺氧的情況是（）[單選題]*A.休克B.心功能衰竭C.一氧化碳中毒(正確答案)D.安眠藥中毒E.高熱答案解析：一氧化碳進入體內(nèi)可與血紅蛋白結合，二者親和力極強，從而使血紅蛋白與氧氣結合減少，造成組織器官的缺氧。28.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指（）[單選題]*A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E.下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)(正確答案)答案解析：下丘腦分泌各種垂體激素的釋放促激素和釋放抑制激素，作用于腺垂體。腺垂體通過其自身分泌各種促激素調(diào)節(jié)相關靶腺合成各類激素。靶腺所分泌激素對垂體和下丘腦進行反饋。“下丘腦一腺垂體一靶腺”三者之間形成一個激素水平調(diào)控網(wǎng)，保持動態(tài)平衡。29.謝女士，55歲，患糖尿病，胰島素治療期間突發(fā)心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清。此時的首要措施為（）[單選題]*A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲C.靜脈注射50%葡萄糖(正確答案)D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.應用呼吸興奮劑答案解析：糖尿病患者在胰島素治療期間突然出現(xiàn)心悸、饑餓、出汗等為低血糖的典型表現(xiàn)，此時應靜脈注射葡萄糖。本題選C。加大胰島素劑量和加用格列本脲都會加重低血糖癥狀。碳酸氫鈉用于嚴重酸中毒時，而呼吸興奮劑當然用于呼吸衰竭的患者。30.下列意識障礙表現(xiàn)中，哪項與顱內(nèi)血腫關系最為密切（）[單選題]*A.嗜睡B.淺昏迷C.深昏迷D.中間清醒期(正確答案)E.反應遲鈍答案解析：當原發(fā)性腦損傷很輕時，最初的昏迷時間很短，而血腫的形成又不是太迅速時，則在最初的昏迷與腦疝的昏迷之間有一段意識清楚時間，大多為數(shù)小時或稍長，超過24小時者甚少，稱為中間清醒期；當血腫形成逐漸增大，導致顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)再次昏迷。上述即為顱內(nèi)血腫患者意識變化的典型特征，即昏迷→清醒→再昏迷；其余選項均不是顱內(nèi)血腫的特征性表現(xiàn)。31、胎頭宮縮時暴露于陰道口，當宮縮間歇時又縮回陰道內(nèi)，稱為（）[單選題]*A、胎頭著冠B、胎頭撥露(正確答案)C、胎頭俯屈D、胎頭仰伸E、胎頭下降答案解析：胎頭于宮縮時暴露于陰道口，當宮縮間歇時又縮回陰道內(nèi)，稱為胎頭撥露。若在宮縮間歇時，胎頭也不再回縮，稱為胎頭著冠。下降是指胎頭沿骨盆軸前進的動作。臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進展的重要標志。32.青春期生長發(fā)育的最大特點是（）[單選題]*A.體格生長B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟C.內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)穩(wěn)定D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并漸趨成熟(正確答案)E.運動系統(tǒng)協(xié)調(diào)穩(wěn)定答案解析：體格生長有兩個高峰，一個是在嬰兒期，另一個是在青春期。神經(jīng)髓鞘的形成和發(fā)育均在4歲之前。從胚胎形成到青春發(fā)育期，整個機體不斷生長、發(fā)育、成熟，內(nèi)分泌系統(tǒng)與運動系統(tǒng)也在不斷地發(fā)育與成熟，因此它并不是青春期所特有。生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并漸趨成熟，這是青春期才特有的，它是小兒在其他年齡時期都沒有的。33.醫(yī)院內(nèi)的臨床護理工作主要包括（）[單選題]*A.基礎護理和護理科研B.基礎護理和社區(qū)保健護理C.基礎護理和護理管理D.基礎護理和專科護理(正確答案)E.基礎護理和護理教育答案解析：醫(yī)院內(nèi)的臨床護理工作包括基礎護理、專科護理、護理科研、護理管理等內(nèi)容，但是基礎護理和專科護理是護理工作中最主要的內(nèi)容。34.護患關系根據(jù)其發(fā)展過程可依次分為（）[單選題]*A.初始期、工作期、結束期(正確答案)B.一期、二期、三期C.熟悉期、確定期、解決期D.熟悉期、開拓期、解決期E.熟悉期、確定期、開拓期答案解析：護患關系在治療過程中逐漸形成，包括初始期(從護患見面開始)、工作期(從護患相互作用直至所有健康問題得到解決)、結束期(健康問題解決之后出院)，是護患關系發(fā)展的基本過程。35.男性，78歲，腦出血后遺癥，長期臥床，自理困難。今晨護理發(fā)現(xiàn)患者臀部皮膚發(fā)紅，去除壓力后無法恢復正常膚色。根據(jù)病情，護士擬采取的護理措施應除外（）[單選題]*A.加強晨晚間護理，增加背部按摩次數(shù)B.每1～2小時變換體位1次C.減少受壓部位的按摩次數(shù)，避免加重皮膚組織損傷(正確答案)D.50%乙醇(或按摩油／乳／膏)按摩發(fā)紅皮膚E.酌情給予抗生素治療答案解析：患者有壓瘡風險，所以要增加按摩次數(shù)，促進血液循環(huán)。36.女性，52歲，因“頭痛、頭暈3日，加重1日伴視物不清”住院，血壓192/128mmHg,脈搏98次/分；眼底檢查可見視神經(jīng)乳頭水腫；心電圖示左心室肥大。首要的處理是（）[單選題]*A.硝酸甘油舌下含服B.服用硝普鈉C.靜脈注射西地蘭D.靜脈給呋塞米E.甘露醇快速靜脈滴注(正確答案)答案解析：患者有頭痛、頭暈、視乳頭水腫所以患者為顱內(nèi)壓增高，對于顱內(nèi)壓增高的患者首選甘露醇快速靜滴。37.患者女，16歲，經(jīng)期持續(xù)12天，量較多，診斷為功能失調(diào)性子宮出血，給予口服大劑量己烯雌酚治療。患者詢問用藥的目的。正確的解釋是（）[單選題]*A.促進女性生殖器官全面發(fā)育而止血B.促進子宮內(nèi)膜迅速脫落而止血C.促進子宮內(nèi)膜呈分泌期而止血D.增強子宮平滑肌張力而減少出血E.短期內(nèi)修復子宮內(nèi)膜創(chuàng)面而止血(正確答案)答案解析：功能失調(diào)性子宮出血是以月經(jīng)失調(diào)為特征的異常子宮出血，其處理原則為止血、糾正貧血、調(diào)整月經(jīng)周期并防治感染。其中止血常用雌激素和孕激素，己烯雌酚為常用雌激素的一種，其止血機制是促使子宮內(nèi)膜生長，短期內(nèi)修復創(chuàng)面而止血。38.孕婦35歲，妊娠3個月，家務勞動后感心悸、氣短和胸悶。查體：心率每分鐘120次，呼吸每分鐘24次，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫Ⅰ度。正確的處理應是（）[單選題]*A.飲食中限制食鹽的攝入B.加強整個孕期的監(jiān)護C.心衰控制后人工流產(chǎn)D.立即入院終止妊娠(正確答案)E.觀察病情，繼續(xù)妊娠答案解析：心尖區(qū)收縮期雜音三級一般說明是患有二尖瓣關閉不全，肺底部有濕啰音，下肢水腫Ⅰ度提示全心衰的表現(xiàn)，該產(chǎn)婦身體狀況不支持繼續(xù)妊娠。39.關于產(chǎn)褥感染的原因，錯誤的是（）[單選題]*A.產(chǎn)道存在細菌B.妊娠末期有盆浴史C.醫(yī)務人員呼吸道傳播D.縮宮素的使用(正確答案)E.產(chǎn)程延長答案解析：A、B、C、E均可是產(chǎn)褥感染的誘因，但是使用縮宮素不會導致產(chǎn)褥感染的發(fā)生40、臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標志是（）[單選題]*A、恥骨弓B、骶尾關節(jié)C、坐骨結節(jié)水平D、坐骨棘水平(正確答案)E、骶骨岬答案解析：臨產(chǎn)后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標志，第一產(chǎn)程結束時，正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2～3cm處。41.下列病室環(huán)境要求正確的是（）[單選題]*A.冬季室溫18～20℃B.室內(nèi)相對濕度為40%C.定時通風每次10分鐘D.午休和睡眠時室內(nèi)光線宜柔和暗淡(正確答案)E.病室濕度越高越好答案解析：一般病室的溫度保持在18～22℃，新生兒及老年人室內(nèi)溫度以22～24℃為宜。病室相對濕度以50%～60%為宜，病室濕度過高可使患者感覺悶熱、尿液排出增多，加重腎臟負擔;濕度過低可使患者口干舌燥、咽痛、煩渴等。通風是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，一般通風時間為30分鐘。42.某實習護士在進行戴無菌手套的練習，老師應給予糾正的操作是（）[單選題]*A.先戴口罩和帽子B.核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴手套的手持另一手套的內(nèi)面戴好(正確答案)D.戴手套的雙手置腰部水平以上E.脫手套時，將手套翻轉脫下答案解析：未戴手套的手只能接觸手套的內(nèi)面;已戴手套的手只能接觸手套的外面。43.患者，男，39歲。交通事故致復合創(chuàng)傷后1小時入院。患者呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是（）[單選題]*A.潮式呼吸(正確答案)B.畢奧呼吸C.間停呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案解析：潮式呼吸又稱陳-施呼吸，是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停后，又開始重復以上過程的周期性變化，其形態(tài)猶如潮水起伏。潮式呼吸的周期可達0.5～2分鐘。多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦脊髓膜炎、顱內(nèi)壓增高及巴比妥類藥物中毒等。44.插入胃管至會厭部時，托起患者頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是（）[單選題]*A.使鼻道通暢B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度(正確答案)D.使喉肌放松便于胃管通過E.使食管第一狹窄消失答案解析：當胃管插入10～15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行至預定長度。插人后應檢查鼻飼管是否在口腔內(nèi)，且注意觀察患者是否出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、面部發(fā)紺。45.為女患者導尿時，再次消毒尿道外口及小陰唇的順序是（）[單選題]*A.自上而下，由內(nèi)向外(正確答案)B.自上而下，由外向內(nèi)C.由左至右，由外向內(nèi)D.由右至左，由內(nèi)向外E.由左至右，由內(nèi)向外答案解析：為女患者導尿，初步消毒的原則為由上至下、由外向內(nèi)，順序是陰阜、兩側大陰唇、兩側小陰唇、尿道口，最后一個棉球消毒尿道口至肛門;再次消毒的原則是由上向下、由內(nèi)向外，順序是尿道口、兩側小陰唇、尿道口，每個棉球只用一次。46.為患兒進行靜脈注射時，最常采用的靜脈是（）[單選題]*A.肘正中靜脈B.顳淺靜脈(正確答案)C.大隱靜脈D.貴要靜脈E.手背淺靜脈答案解析：常用的輸液靜脈包括周圍淺靜脈、頭皮靜脈、鎖骨下靜脈、頸外靜脈。其中，手背靜脈是成人患者輸液時的首選部位，頭皮靜脈(顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈等)常用于小兒靜脈輸液47.患者，男，33歲。突發(fā)心悸。體格檢查∶心律規(guī)則，心率180次/分，未聞及雜音，壓迫頸動脈竇后心率突然降到76次/分。推斷此患者可能是（）[單選題]*A.竇性心動過速B.陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)C.陣發(fā)性室性心動過速D.陣發(fā)性快速心房顫動E.陣發(fā)性快速心房撲動答案解析：陣發(fā)性室上性心動過速的特點∶突發(fā)突止，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時或數(shù)天不等。發(fā)作時有心悸、胸悶、乏力、頭痛、連續(xù)3次或以上快而規(guī)則的房性或交界性期前收縮，心率150～250次/分，P波不易分辨。48.對診斷早期急性心肌梗死最具特異性的酶是（）[單選題]*A.谷丙轉氨酶B.肌酸激酶同工酶(正確答案)C.乳酸脫氫酶D.肌鈣蛋白E.堿性磷酸酶答案解析：肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死后4小時內(nèi)增高，16～24小時達高峰，3～4天恢復正常，適用于早期(<4小時)急性心肌梗死和再發(fā)心肌梗死的診斷。49.患者平臥，患肢抬高45°，持續(xù)3分鐘，若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色，提示（）[單選題]*A.Pratt試驗陽性B.Buerger試驗陽性(正確答案)C.Trendelenburg試驗陽性D.Perthes試驗陽性E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗陽性答案解析：患者平臥，患肢抬高45°，持續(xù)3分鐘，出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色時提示動脈供血不足，為Buerger試驗陽性。50.對診斷消化性潰瘍有價值的病原學檢查是（）[單選題]*A.乳酸桿菌測定B.大腸埃希菌測定C.葡萄球菌測定D.幽門螺桿菌測定(正確答案)E.銅綠假單胞菌測定答案解析：幽門螺桿菌測定對診斷消化性潰瘍有重要價值。51.對術后T管引流的護理措施中，下列不正確的是（）[單選題]*A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每天推注生理鹽水沖洗T管(正確答案)C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察1～2天答案解析：T管引流的護理∶①觀察并記錄T管引流出膽汁的顏色、量和性狀;②保持引流通暢，如有阻塞，可用手擠壓引流管，必要時用生理鹽水緩慢沖洗，切勿用力推注;③預防感染;④一般可在術后10～14天拔管，拔管前試行夾管1～2天，或無發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀，可經(jīng)T管作膽道造影，若膽道通暢，無結石或其他病變，再次夾閉T管2～3天，患者無不適可拔管。52.患兒，男，3歲。因肺炎入院。經(jīng)治療后好轉又突然高熱39.5℃，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了（）[單選題]*A.膿胸(正確答案)B.急性心力衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性腦病E.中毒性心肌炎答案解析：肺炎好轉后又突發(fā)高熱說明繼發(fā)感染，結合呼吸困難，右肺叩診濁音判斷，最可能并發(fā)膿胸。53.慢性肺源性心臟病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A.肺動脈高壓(正確答案)B.左心室肥厚C.右心室擴大D.體循環(huán)淤血E.心功能不全答案解析：肺動脈高壓是慢性肺源性心臟病發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)。54.患者，男，38歲。發(fā)熱、咳嗽2周，伴胸痛、氣短、極度乏力，擬診為艾滋病。體格檢查∶體溫38℃，雙側頰黏膜散在潰瘍，并有白色分泌物，兩肺聽診可聞及濕性啰音。血白細胞4.0×10°/L，CD4+/CD8+<1，X線提示雙肺間質性肺炎。下列護理措施不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.嚴格執(zhí)行消毒隔離措施B.多與患者溝通，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心C.給予高熱量、高蛋白質、高維生素的清淡、易消化飲食D.提供患者與家屬、親友溝通的機會，獲得更多心理支持E.安置患者于隔離病室內(nèi)，病室外掛黃色標志進行嚴密隔離(正確答案)答案解析：艾滋病病毒主要存在于患者體液和血液中，其隔離措施屬于血液、體液隔離，隔離標志應是紅色。55.傷口或病灶近側皮膚出現(xiàn)“紅線”并有壓痛的是（）[單選題]*A.靜脈炎B.動脈炎C.丹毒D.淋巴結炎E.管狀淋巴管炎(正確答案)答案解析：管狀淋巴管炎可分淺、深兩種(以皮下淺筋膜為界)。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛;深層急性淋巴管炎不出現(xiàn)紅線，但患肢腫脹、有條形壓痛區(qū)。56、患者女性，60歲，慢病面容，因自發(fā)性氣胸入院，為了解發(fā)病原因，護士應著重收集的信息是（）[單選題]*A、是否長期臥床B、是否有上呼吸道感染C、是否長期接觸粉塵D、是否有慢性阻塞性肺病(正確答案)E、是否長期吸煙答案解析：自發(fā)性氣胸以繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病及肺結核最為常見，其次是原發(fā)性氣胸。57.判斷異位妊娠最簡單、可靠的診斷方法為（）[單選題]*A.腹部體格檢查B.B超C.盆腔檢查D.腹腔鏡檢查E.陰道后穹隆穿刺(正確答案)答案解析：陰道后穹隆穿刺是異位妊娠最簡單、可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。58.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于（）[單選題]*A.母親為A型，新生兒為B型B.母親為A型，新生兒為O型C.母親為0型，新生兒為A型(正確答案)D.母親為B型，新生兒為A型E.母親為AB型，新生兒為AB型答案解析：新生兒溶血病的發(fā)病機制為胎兒紅細胞通過胎盤進入母體后，該血型抗原刺激母體產(chǎn)生相應的IgG血型抗體，此抗體可通過胎盤進入胎兒血循環(huán)，引起胎兒紅細胞破壞而出現(xiàn)溶血。ABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型，新生兒為A型或B型。59.患者，男，50歲。因前列腺增生入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術治療。下列術后健康教育措施中，錯誤的是（）[單選題]*A.進食高纖維食物B.多飲水C.盡早鍛煉如跑步等(正確答案)D.進行盆底肌肉鍛煉E.1個月后可行性生活答案解析：前列腺增生術后1～2個月內(nèi)避免劇烈活動，如提重物、跑步、騎自行車、性生活等，防止繼發(fā)性出血。60.強迫型人格患者的主要特點是（）[單選題]*A.刻板固執(zhí)，追求完美(正確答案)B.自我中心，富于幻想C.情感體驗膚淺，易感情用事D.違法亂紀，冷酷無情E.情緒不穩(wěn)，易激惹答案解析：強迫型人格是人格障礙的一種，是人格在發(fā)展過程中畸形與偏離狀態(tài)，表現(xiàn)出固定持久的適應不良行為，一般是從童年、少年開始，保持終生的一種偏離常態(tài)的人格。以刻板固執(zhí)，墨守成規(guī)，缺乏應變能力為特點。同時，由于個人內(nèi)心深處存在不安全感而導致過分的謹慎和懷疑。此外，因為要求十全十美，但又缺乏信心導致反復核對，過分焦慮，有注意行為細節(jié)的表現(xiàn)。61.影響癔癥發(fā)病的最主要的因素是患者的（）[單選題]*A.器質性病變B.精神因素(正確答案)C.血型D.年齡E.經(jīng)濟狀況答案解析：癔癥患者的精神因素，特別是精神緊張、恐懼是引發(fā)本病的重要因素。情緒不穩(wěn)定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信觀念重、青春期或更年期的女性，較一般人更易發(fā)生分離(轉換)性障礙。62.重度一氧化碳中毒患者血液中碳氧血紅蛋白濃度應該（）[單選題]*A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%以上(正確答案)答案解析：一氧化碳輕度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為10%～20%，中度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為30%～40%，重度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為50%以上。63.腰椎間盤突出癥患者首選的處理方法是（）[單選題]*A.手術B.熱敷C.加強活動強度D.臥硬板床(正確答案)E.使用止痛藥答案解析：為減少脊柱負荷，緩解或消除疼痛，急性期需絕對臥硬板床休息。64.腎癌的三大典型癥狀是（）[單選題]*A.血尿、腫塊和腰痛(正確答案)B.血尿、發(fā)熱和疼痛C.血尿、腫塊和高血壓D.腫塊、發(fā)熱和高血壓E.腫塊、紅細胞沉降率加快和高血壓答案解析：腎癌的三大典型癥狀是無痛間歇性肉眼血尿，腰、腹部腫塊和腰部鈍痛或隱痛。65.機體抵抗病原微生物入侵的第一道防線是（）[單選題]*A.淋巴細胞B.單核細胞C.中性粒細胞(正確答案)D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞答案解析：中性粒細胞具有殺菌或抑菌作用，是機體抵抗病原微生物，特別是急性化膿性細菌入侵的第一道防線;嗜酸性粒細胞的主要功能是破壞嗜堿性粒細胞釋放的生物活性物質，參與對蠕蟲的免疫反應，具有抗過敏、抗寄生蟲作用;嗜堿性粒細胞的顆粒內(nèi)含組胺、過敏性慢反應物質、嗜酸性粒細胞趨化因子等生物活性物質，主要與變態(tài)反應有關;單核細胞分化成巨噬細胞時，能吞噬、消滅細胞內(nèi)的致病微生物，清除衰老組織，識別、殺傷腫瘤細胞;淋巴細胞在免疫應答反應中起核心作用，故又稱免疫細胞。66.甲狀腺功能亢進癥患者有突眼征時，其眼部護理內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺或休息時，抬高頭部D.多食碘鹽(正確答案)E.加蓋眼罩防止角膜損傷答案解析：甲狀腺功能亢進有突眼者，應加強眼部護理，如經(jīng)常點眼藥，外出時戴有色眼鏡以避免強光與灰塵的刺激，睡前涂眼藥膏、戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。67.下列關于維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點，錯誤的是（）[單選題]*A.突然兩眼上翻，面肌抽動，四肢抽動B.發(fā)作次數(shù)可每日數(shù)10次C.發(fā)作時意識清醒(正確答案)D.醒后活動如常E.可伴發(fā)熱答案解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒驚厥常突然發(fā)生，持續(xù)時間短者數(shù)秒，長者達10分鐘。每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等，發(fā)作停止后意識恢復，醒后活動如常。輕者僅有兩眼凝視、驚跳或部分面肌抽動，一般不發(fā)熱，若伴感染或發(fā)作頻繁和時間過久者，體溫可升高。68.小兒的自我觀念開始形成的時期是（）[單選題]*A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期(正確答案)D.學齡期E.青春期答案解析：學齡前期，小兒體格生長發(fā)育處于穩(wěn)步增長狀態(tài)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育日趨成熟，智能發(fā)育更加迅速，自我觀念開始形成，好奇多問，模仿性強。69.拔火罐的適應證是（）[單選題]*A.急性腰扭傷B.外感風寒，風寒濕痹(正確答案)C.平素體質虛弱D.各種瘡瘍癤腫E.高熱、抽搐、昏迷答案解析：拔罐療法適應證∶①感冒，慢性支氣管炎，哮喘;②頭痛，三叉神經(jīng)痛;③急慢性胃腸炎，消化不良，泄瀉，腹痛;④落枕，頸椎病，肩周炎，類風濕關節(jié)炎，膝關節(jié)痛;⑤月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)等。拔罐療法禁忌證∶①皮膚局部破潰或高度過敏，以及患皮膚傳染病;②抽搐、痙攣、醉酒等;③形體消瘦，有重度水腫，病情嚴重，心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等;④妊娠期婦女的下腹部、腰骶部、合谷、三陰交等穴位;⑤有出血傾向疾病，如血友病、血小板減少、白血病等。70.宮頸陰道部上皮為（）[單選題]*A.單層立方上皮B.單層柱狀上皮C.復層柱狀上皮D.復層鱗狀上皮(正確答案)E.單層鱗狀上皮答案解析：此題旨在考查女性子宮的解剖宮頸陰道部為復層扁平上皮(又叫復層鱗狀上皮)。71.患者女，30歲。診斷類風濕關節(jié)入院，經(jīng)使用藥物治療后患者關節(jié)疼痛減輕，但出現(xiàn)體重增加，滿月臉，向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用（）[單選題]*A.潑尼松(正確答案)B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林答案解析：此題旨在考查類風濕關節(jié)炎的藥物護理。抗風濕激素類藥潑尼松可引起滿月臉、肥胖、消化道潰瘍、腎上腺皮質功能不全、精神癥狀、血壓增高、電解質紊亂、抑制免疫等，服藥期間應密切觀察，避免交叉感染及骨折。72.鼻飼病人更換胃管，要求（）[單選題]*A.每天更換，晚上拔管，次晨插管B.每周更換，晚上拔管，次晨插管(正確答案)C.每周更換，上午拔管，晚上插管D.每天更換，上午拔管，次晨插管E.每天更換，上午拔管，晚上插管答案解析：此題旨在考查鼻飼病人的護理，記憶題。73.風濕熱患兒，無心臟受累，其恢復到正常活動量一般需要（）[單選題]*A.1～2周B.2～3周C.1個月(正確答案)D.2個月E.3個月答案解析：此題旨在考查風濕熱的護理措施風濕熱患兒一般恢復至正常活動量所需時間是，無心臟受累者1個月，輕度心臟受累者2～3個月。74.吸宮術后注意事項，不正確的是（）[單選題]*A.術畢，應在休息室休息1～2hB.2周或陰道流血未凈前禁止盆浴C.一個月內(nèi)禁止性生活(正確答案)D.保持外陰清潔E.持續(xù)陰道流血10d以上，須及時復診答案解析：此題旨在考查吸宮術后的護理措施。囑受術者保持外陰清潔，半個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，預防感染。75.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多與下述關系最大的是（）[單選題]*A.子宮肌瘤的大小B.子宮肌瘤的數(shù)目C.子宮肌瘤生長的部位(正確答案)D.子宮肌瘤伴變性E.子宮肌瘤伴感染答案解析：此題旨在考查子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。多數(shù)病人無明顯癥狀，癥狀明顯與否與肌瘤生長的部位，生長的速度及大小、數(shù)目、有無變性有關，其中與肌瘤生長部位關系更為密切。76、損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）[單選題]*A、出血量太大B、胸腔內(nèi)存在抗凝物質C、凝血因子減少D、肺及膈肌運動的去纖維化作用(正確答案)E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用答案解析：心、肺和膈肌的運動有去纖維蛋白的作用，故胸膜腔內(nèi)的積血不易凝固。77.患者女，28歲。患慢性風濕性心臟病5年，近3個月來每當稍快步行走或梳洗時即感心悸、氣急，該患者目前心功能分級屬于()[單選題]*A.I級B.Ⅱ級C.III級(正確答案)D.Ⅳ級E.V級答案解析：此題旨在考查心功能分級。心功能III級，體力活動明顯受限。休息時無癥狀，輕于日常的活動即可出現(xiàn)上述癥狀，休息較長時間后癥狀方可緩解。78.急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在()[單選題]*A.干骺端(正確答案)B.骨骼端C.骨髓腔D.骨皮質E.骨膜下答案解析：此題旨在考查急性血源性骨髓炎的病因病理由于兒童干骺端骨滋養(yǎng)血管為終末血管，血流緩慢，容易使細菌滯留，引發(fā)急性感染，因此兒童長骨干骺端為好發(fā)部位。79.痛風患者可以選擇的食物是()[單選題]*A.雞腎B.羊肉C.貝類D.牛奶(正確答案)E.牛肉湯答案解析：此題旨在考查痛風病人的飲食護理痛風患者避免進食高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、魚蝦類、螃蟹、肉類、蘑菇、黃豆、扁豆、豌豆、濃茶等。飲食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物嚴禁飲酒，并指導患者進食堿性食物，如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類蔬菜、柑橘類水果，使尿液的pH7.0或以上，減少尿酸鹽結晶的沉積。80、患者女性，20歲，胸外傷導致血氣胸，護士判斷其出血是否持續(xù)存在的重要信息是()[單選題]*A、經(jīng)輸血補液治療后血壓回升B、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)升高C、胸腔閉式引流每小時引流量超過200ml(正確答案)D、體溫升高E、白細胞計數(shù)升高答案解析：早期胸部損傷發(fā)現(xiàn)有血胸，必須判斷胸內(nèi)出血是否停止。以下征象提示進行性出血：①脈搏逐漸增快、血壓下降，經(jīng)輸血補液等抗休克措施后，血壓不回升或升高后又迅速下降；②胸膜腔穿刺因血液凝固而抽不出血液，但連續(xù)胸部X線檢查示胸膜腔陰影繼續(xù)增大；③血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容等重復測定，持續(xù)降低；④安置胸腔閉式引流，每小時引流量超過200ml，連續(xù)3小時。81.患者女，24歲。診斷為支氣管擴張。胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是()[單選題]*A.取坐位或健側臥位B.左側臥位C.右側臥位D.左側臥位，床腳抬高30～50cmE.右側臥位，床腳抬高30～50cm(正確答案)答案解析：體位引流的原則是使患側肺位于發(fā)出，患者病變部位在左側下端，所以為右側臥位床腳抬高。82.枸櫞酸鈉中毒的表現(xiàn)包括()[單選題]*A.皮膚、黏膜瘀斑B.惡心、嘔吐C.手足抽搐(正確答案)D.神經(jīng)性水腫E.過敏性休克答案解析：大量輸血使枸櫞酸鈉大量進入體內(nèi)，如果患者的肝功能受損，枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中的游離鈣結合使血鈣濃度下降。患者出現(xiàn)手足抽搐，血壓下降，心率緩慢。心電圖出現(xiàn)QT間期延長，甚至心搏驟停。83.小兒表現(xiàn)活潑好動、好奇多問，最可能處于()[單選題]*A.嬰兒期B.幼兒期(正確答案)C.學齡前期D.學齡期E.青春期答案解析：學齡前期的小兒自我觀念開始形成，好奇多問，模仿性強。嬰兒期是小兒體格、動作和認知能力生長發(fā)育最迅速的時期，對營養(yǎng)的需求量相對較高。同時體內(nèi)來自母體的抗體逐漸減少易患感染。幼兒期主要是智能發(fā)育迅速，活動范圍漸廣，接觸社會事物漸多，易發(fā)生意外傷害。學齡期的主要表現(xiàn)為求知欲強，綜合、理解、分析能力逐步提高。青春期的主要特征為成熟的認知能力、自我認同感的建立。84.干燥法存放無菌持物鉗的有效期一般為()[單選題]*A.4小時(正確答案)B.6小時C.1天D.3天E.7天答案解析：無菌持物鉗應定期消毒，干燥法保存時，每4小時更換1次;消毒液浸泡法保存時，無菌持物鉗及其浸泡容器每周清潔、滅菌2次，同時更換消毒液。使用頻率高的門診換藥室、注射室、手術室等，應每天清潔、滅菌。85.進餐時或餐后服用的降糖藥是()[單選題]*A.格列本脲B.甲苯磺丁脲C.格列齊特D.格列喹酮E.二甲雙胍(正確答案)答案解析：二甲雙胍應于餐中或餐后服，小劑量開始，單獨應用極少引起低血糖。格列本脲、甲苯磺丁脲、格列齊特、格列喹酮均屬于磺脲類降糖藥，應從小劑量開始，于早餐前半小時口服。86.腎部分切除術后不可過早下床活動，其目的是()[單選題]*A.防止栓塞B.防止腸粘連C.防止尿潴留D.防止出血(正確答案)E.防止感染答案解析：腎癌術后，血壓平穩(wěn)后取健側臥位或半臥位，避免過早下床。腎部分切除的患者應臥床1～2周，根治性腎切除術后臥床3～5天，以防出血。87.紫外線燈管應定期檢測紫外線的照射強度，應更換的強度值是()[單選題]*A.60uW/cm2B.65uW/cm2C.70uW/cm2(正確答案)D.75uW/cm2E.80uW/cm2答案解析：紫外線燈管使用期間應建立登記卡，定期監(jiān)測滅菌效果，燈管使用時間超過1000小時、強度低于70uW/cm2時應更換。88.臥床患者產(chǎn)生壓瘡最主要的壓力因素是()[單選題]*A.垂直壓力(正確答案)B.摩擦力C.剪切力D.拖拉力E.牽引力答案解析：力學因素包括垂直壓力、剪切力(如半坐臥位時，骨骼及深層組織由于重力作用向下滑行，而皮膚及表層組織由于摩擦力的緣故仍停留在原位，從而導致兩層組織間產(chǎn)生牽張而形成剪切力)、摩擦力，其中垂直壓力是造成壓瘡的最重要原因。89.乳腺癌最常見的發(fā)生部位是()[單選題]*A.乳頭及乳暈區(qū)B.乳房外上象限(正確答案)C.乳房外下象限D.乳房內(nèi)上象限E.乳房內(nèi)下象展答案解析：乳腺癌最常見的發(fā)病部位是乳房外上象限(45%～50%)，其次是乳頭、乳暈和內(nèi)上象限。90.患兒，5個月。哭鬧時右腹股溝部出現(xiàn)一腫塊，安靜時腫塊消失，診斷為右腹股溝斜疝，目前的治療原則是()[單選題]*A.早期手術B.緊急手術C.擇期手術D.限期手術E.暫不手術(正確答案)答案解析：1歲以下發(fā)生腹股溝斜疝的患兒可暫不手術，觀察病情發(fā)展情況，腹肌強壯后疝可自行消失。嵌頓性及絞窄性疝患者多需行緊急手術。91.關于冠心病二級預防ABCDE原則的敘述，不正確的是()[單選題]*A.抗血小板聚集、抗心絞痛治療B.使用β受體激動劑、控制血壓(正確答案)C.控制血脂、戒煙D.健康教育，適當運動E.控制飲食，治療糖尿病答案解析：冠心病二級預防ABCDE原則的主要內(nèi)容為A∶spiri(阿司匹林)抗血小板聚集∶antianginaltherapy抗心絞痛治療，如硝酸酯類制劑。B∶β受體阻斷劑;bloodresurecontrol控制血壓。C∶cholsterollowing控制血脂水平∶cigartquiting戒煙。D∶dietcontrol控制飲食∶diabetestreatment治療糖尿病。E∶exercise鼓勵有計劃的、適當?shù)倪\動鍛煉∶eduction患者及其家屬教育，普及有關冠心病的知識。92.在護患交談中，護士移情是指護士()[單選題]*A.信任患者B.尊重患者C.鼓勵忠者D.表達自我感情E.理解患者感情(正確答案)答案解析：移情即感情進入的過程，是從他人的角度感受、理解他人的感情，并對他人的感情做出恰當?shù)姆磻Ｗo患溝通過程中，護士移情主要是理解患者的感情，學會換位思考，注意傾聽，尊重患者。移情有助于護患溝通的準確性，有助于患者自我價值的保護，有助于護士學會關注環(huán)境和他人。93.護士對75歲的老年患者進行皮膚狀況的評估，下列信息中，表明患者的皮膚存在潛在問題的是()[單選題]*A.皮膚彈性減弱B.皮膚色素沉著增多C.皮膚存在硬結(正確答案)D.皮膚表面干燥粗糙E.皮膚皺紋增多答案解析：老年人皮膚松弛，皺紋增加，干燥、多屑和粗糙，出現(xiàn)老年性色素斑，感覺減弱，對不良刺激的防御能力削弱。潛在的皮膚硬結有可能是皮膚的病理性改變。94.氣管內(nèi)每次吸痰時間不超過15秒，原因是()[單選題]*A.防止電動吸引器過熱B.避免阻塞吸痰管C.避免引起嗆咳D.防止引起缺氧(正確答案)E.避免繼發(fā)肺部感染答案解析：吸痰時動作輕柔、敏捷，左右旋轉，從深部向上提拉，每次吸痰時間不超過15秒，以免患者缺氧。退出吸痰管后，應立即抽吸生理鹽水沖洗，避免痰液堵塞吸痰管。95.圖示灌腸溶液的溫度是()[單選題]*A.37.1～38℃B.38～40℃C.39～41℃(正確答案)D.43～45℃E.36.3～37℃答案解析：圖示為大量不保留灌腸，成人每次用量約500～1000ml，小兒用量約200～500ml。溶液溫度為39～41℃，降溫時溫度為28～32℃，中暑病人可用4℃的0.9%氯化鈉溶液。96.護士遵醫(yī)囑為患者進行藥物注射，注射部位如圖示，請問該種注射方式為()[單選題]*A.IMB.H(正確答案)C.IDD.IVE.ivgtt答案解析：皮內(nèi)注射法(ID)皮下注射法(H)肌內(nèi)注射法(IM)靜脈注射法(IV)。圖示為上臂三角肌下緣，皮下注射法。97.有效的洗手，可清除手上99%以上的各種暫住菌，是防止醫(yī)院感染傳播最重要的措施之一。下列七步洗手法順序正確的是()[單選題]*A.①②③④⑤⑥⑦B.②⑦①③⑥⑤④C.②①⑦③⑥⑤④(正確答案)D.②⑦①③⑤⑥④E.②①⑦③⑤⑥④答案解析：七步洗手法：第一步(內(nèi))：洗手掌，流水濕潤雙手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相對，手指并攏相互揉搓；第二步(外)：洗背側指縫，手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行；第三步(夾)：洗掌側指縫，掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；第四步(弓)：洗指背，彎曲各手指關節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；第五步(大)：洗拇指，一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行；第六步(立)：洗指尖，彎曲各手指關節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；第七步(腕)：洗手腕、手臂，揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。98.圖示器械不可以取放和傳遞的物品有()[單選題]*A.治療碗B.瓶、罐C.刀、剪D.棉球、紗布E.油紗布(正確答案)答案解析：以免油粘于鉗端，影響消毒效果。99、患者，男，急診入院，入院時護士觀察病人出現(xiàn)如圖所示的瞳孔，提示患者可能出現(xiàn)了()[單選題]*A.有機磷農(nóng)藥中毒B.氯丙嗪中毒C.阿托品中毒D.嗎啡中毒E.小腦幕裂孔疝早期(正確答案)答案解析：小腦幕裂孔疝早期瞳孔變化，早期患側動眼神經(jīng)受刺激瞳孔縮小，這一過程時間較短，以后患側瞳孔逐漸開始散大、光反射減弱或消失，晚期可有雙側瞳孔散大。100、患者，男性，64歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時，含服硝酸甘油不緩解，急診入院，擬診為“心肌梗死”。最常見的梗死血管部位是()[單選題]*A.AB.BC.C(正確答案)D.DE.E答案解析：最常見的心肌梗死部位是左心室前壁、心尖部、室間隔前三分之二處。心肌梗死的好發(fā)部位依次為左冠狀動脈前降支以及所支配的區(qū)域，也就是左室前壁、心尖部、和室間隔前三分之二處；其次是右冠狀動脈所支配的區(qū)域，包括左室后壁、室間壁三分之一以及右心室；還有就是左冠狀動脈回旋支所支配的區(qū)域，也就是左室側壁。（101～103共同題干）李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。101、急診醫(yī)生處理后。李先生留住急診觀察室。在評估病人時，下述哪項是客觀資料()[單選題]*A、腹痛難忍B、感到惡心C、睡眠不佳D、心慌不適E、面色蒼白(正確答案)答案解析：面色蒼白是護士通過觀察得到的資料，屬于客觀資料。102、門診護士應采取的措施是()[單選題]*A、安排李先生提前就診(正確答案)B、讓李先生就地平臥休息C、為李先生測量脈搏血壓D、安慰病人，仔細觀察E、讓醫(yī)生加快診治速度答案解析：門診護士在遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人時，應安排提前就診。該患者腹部劇烈疼痛，應安排提前就診。103、醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室，用輪椅運送病人，錯誤的做法是()[單選題]*A、推輪椅至診察床旁B、使椅背和床頭平齊(正確答案)C、翻起輪椅的腳踏板D、站在輪椅背后固定輪椅E、囑病人靠后坐，手握扶手答案解析：輪椅運送法操作方法(1)協(xié)助病人坐輪椅：推輪椅及用物至床旁；輪椅后背與床尾平齊，翻起腳踏板，面向床頭，固定車閘，如無車閘，護士可站在輪椅后固定輪椅；協(xié)助病人坐于輪椅上；病人坐穩(wěn)后，翻下腳踏板，囑病人雙腳置于踏板上。(2)推輪椅：松開車閘，推輪椅送病人至目的地。(3)協(xié)助病人下輪椅：將輪椅推至床尾，椅背與床尾平齊，固定車閘，翻起腳踏板，協(xié)助病人下輪椅。（104～106題共用題干）患者，男，63歲。由于免疫力低下。醫(yī)囑∶胸腺五肽8U，IM，qd。104.“IM”的含義是()[單選題]*A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射(正確答案)D.靜脈注射E.靜脈滴注答案解析：ID∶皮內(nèi)注射;H∶皮下注射;IM∶肌內(nèi)注射;iv;靜脈注射;ivgt∶靜脈滴注。105.下列最佳的注射部位是()[單選題]*A.腹部B.股外側肌C.臀大肌(正確答案)D.前臂外側E.臀中肌、臀小肌答案解析：成人肌注一般選擇臀大肌。106.護士對其進行使用方法的健康指導，下列內(nèi)容錯誤的是()[單選題]*A.不可在發(fā)炎以及有瘢痕、硬結處注射B.注射部位要經(jīng)常更換C.注射時進針的角度為30°(正確答案)D.注射區(qū)皮膚要消毒E.進針后回抽有無回血答案解析：肌肉注射的方法∶注射時左手繃緊皮膚，右手持注射器，示指固定針栓，針頭斜面向上，并與皮膚成90°角，迅速刺入針梗的1/2～2/3，然后放開繃緊皮膚的左手，若抽吸無回血，即可緩慢注射藥液。（107～110題共用題干）患者男，26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約10秒，有小便失禁，約3h后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。107.該患者應考慮為()[單選題]*A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.癲癇持續(xù)發(fā)作(正確答案)D.強直發(fā)作E.陣攣性發(fā)作答案解析：此題旨在考查癲癇的臨床表現(xiàn)全面強直－陣攣性發(fā)作又稱大發(fā)作，為最常見的發(fā)作類型之一，以意識喪失和全身抽搐為特征自發(fā)作開始到意識恢復正常大約10分鐘。108.癲癇發(fā)作時的治療措施正確的是（）[單選題]*A.當患者正處于意識喪失和全身抽搐時，原則上是預防外傷及其他并發(fā)癥(正確答案)B.立即把患者抱到床上，平臥，保持呼吸道通暢，及時吸氧C.必要時可用約束帶約束四肢防自傷D.立即口服抗