標準解讀

《WS/T 486-2015 弓形蟲病的診斷》是中國衛生行業標準之一，旨在規范弓形蟲病的臨床診斷流程和技術要求。該標準適用于各級醫療機構中從事弓形蟲病診療工作的醫務人員。

根據此標準，弓形蟲病的確診主要依賴于實驗室檢測方法，包括但不限于血清學檢測、分子生物學技術以及組織病理學檢查等。血清學檢測是最常用的篩查手段，通過檢測患者血液中特異性抗體（IgM和IgG）的存在與否及其滴度變化來輔助判斷感染狀態；對于疑似急性感染或免疫功能低下者，推薦使用聚合酶鏈反應（PCR）等分子生物學技術直接檢測樣本中的弓形蟲DNA，以提高診斷準確性；在某些情況下，如存在神經系統癥狀時，可能需要進行腦脊液分析或其他體液/組織樣本的病理學檢查。

此外，《WS/T 486-2015》還強調了對不同人群采取差異化的篩查策略，例如孕婦應定期接受弓形蟲感染篩查，并且一旦發現陽性結果需進一步確認是否為現癥感染；而對于免疫抑制狀態下的個體，則建議采用更為敏感的方法密切監測其弓形蟲感染情況。同時，該標準也提出了針對特定臨床表現（如先天性弓形蟲病）制定專門的診斷路徑。


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....

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  • 2015-12-15 頒布
  • 2016-06-01 實施
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文檔簡介

ICS11020

C61.

中華人民共和國衛生行業標準

WS/T486—2015

弓形蟲病的診斷

Diagnosisoftoxoplasmosis

2015-12-15發布2016-06-01實施

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會發布

WS/T486—2015

前言

本標準按照給出的規則起草

GB/T1.1—2009。

本標準起草單位浙江省醫學科學院寄生蟲病研究所中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制

:、

所江西省寄生蟲病防治研究所

、。

本標準主要起草人聞禮永嚴曉嵐官亞宜張劍鋒林丹丹

:、、、、。

Ⅰ

WS/T486—2015

弓形蟲病的診斷

1范圍

本標準規定了弓形蟲病的診斷依據診斷原則診斷和鑒別診斷

、、。

本標準適用于全國各級醫療機構和疾病預防控制機構對弓形蟲病的診斷

。

2術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

。

21

.

弓形蟲toxoplasma

一種寄生于人和動物體內的原蟲可寄生于人體幾乎所有有核細胞內因滋養體似弓形或半月形而

,,

被命名為弓形蟲可引起人體弓形蟲感染或弓形蟲病參見附錄

,,A。

22

.

弓形蟲感染toxoplasmainfection

弓形蟲經人體消化道黏膜損傷的皮膚胎盤等途徑隨血液或淋巴液擴散到全身有核細胞內形成

、、,

包囊后可長期寄生于中樞神經系統或橫紋肌內免疫功能正常情況下可不出現明顯臨床癥狀和體征僅

,,

弓形蟲病原學陽性有先天性和獲得性兩種感染途徑

。。

23

.

弓形蟲病toxoplasmosis

弓形蟲寄生于人體并侵犯腦或眼肝心肺等器官破壞有核細胞引起相應臨床癥狀和體征免疫

、、、,。

功能低下或缺陷時易發病為機會性人獸共患寄生蟲病

,。

3診斷依據

31流行病學史

.

有貓犬等寵物飼養或接觸史或有生食或半生食豬羊牛犬等動物肉類及其制品史或有皮膚黏

、,、、、,

膜損傷器官移植輸血史或有免疫功能低下或缺陷史或婦女妊娠期有上述暴露史等參見附錄

、,,,B。

32臨床表現

.

弓形蟲感染有先天性和獲得性兩種途徑婦女在妊娠期感染弓形蟲后多數可造成胎兒先天性感

。

染一般嬰幼兒期常不出現明顯臨床癥狀和體征當各種原因造成免疫功能低下時兒童期可呈現中樞

,。,

神經系統損害表現成人期可出現視網膜脈絡膜炎等婦女妊娠初期感染弓形蟲后少數可出現流產早

,。、

產死產或畸形妊娠中晚期感染弓形蟲可造成胎兒出生后有腦眼肝心肺等部位的病變或畸形

、,、、、、。

免疫功能正常者獲得性感染弓形蟲后多數不出現明顯臨床癥狀和體征為隱性感染當免疫功能

,,。

低下或缺陷時弓形蟲可侵犯人體各個器官而引起相應嚴重臨床表現如弓形蟲腦病弓形蟲眼病弓形

,,、、

蟲肝病弓形蟲心肌心包炎弓形蟲肺炎等參見附錄

、、,

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