IcS11.020WSC59中華人民共和國衛生行業標準wS216—2001登革熱診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprincipleofmanagementofdenguefever2001-11-23發布2002-05-01實施中華人民共和國衛生部發布

WS216-2001目次前言（·········范圍2診斷原則33診斷標準4預防原則5治療原則附錄A(提示的附錄)登草熱血清學檢測方法附錄B(提示的附錄)登草熱病原學檢測附錄C(提示的附錄)登革熱的治療……………附錄D(提示的附錄)登革熱監測·附錄E(提示的附錄)登草熱的預防和控制

WS216-2001登革熱(denguefever,簡稱為DF)是由1～4型登革病毒（DV)引起的主要由埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播的急性傳染病。登革熱臨床表現復雜多樣，具有傳播迅猛、發病率高及嚴重類型(登革出血熱、登革休克綜合征)病死率較高、人群普遍易感等特點，加上登革熱的輸人性、突發性.易致誤診、漏診，造成傳染源“逍遙"傳播，而致疫情報告、調套處理不及時從而造成疫情蔓延。在我國，登革熱屬輸入性流行(尚無證據表明國內存在登革熱疫源地)臺灣、廣東、海南、廣西等地區曾發生登革熱暴發流行，云南也發現有本病存在。登草熱診斷標準和處理原則的制定，有利于及早診斷病例，發現疫情，減少誤診漏診，正確治療·降低病死率，可以及早正確處理疫情、落實以防制伊蚊為主的綜合性防治措施，預防和控制疫情的發生和營延。本標準的附錄A～E都是提示的附錄、本標準由衛生部疾病控制司提出。本標準負責起草單位：廣東省衛生防疫站。本標準主要起草人：郝瑞豐、羅會明、彭文偉(中山醫科大學)梁鳳屏本標準由衛生部委托衛生部傳染病監督管理辦公室負責解釋。

中華人民共和國衛生行業標準登革熱診斷標準及處理原則WS216-2001Diagnosticcriteriaandprincipleofmanagementofdenguefever根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》制定本標準。范圍本標準規定了登革熱（DF）的診斷標準及處理原則，本標準適用于各級、各類醫療、衛生、保健機構和人員診斷、治療登草熱病例及預防控制登革熱農情。2診斷原則依據患者的流行病學資料、臨床表現及實驗室檢查結果綜合進行臨床診斷，確診須有血清學或病原學檢查結果。斷標準3.1流行病學資料生活在登革熱流行地區或15d內去過流行區，發病前5～9d曾有被蚊蟲叮咬史。3.2臨床表現3.2.1突然起病，畏寒、發熱(24～36h內達39～40℃，少數患者表現為雙峰熱)，伴疲乏、惡心、嘔吐等3.2.22伴有較劇烈的頭痛、眼眶痛以及肌肉、關節和骨踏痛3.2.3伴面部、頸部、胸部潮紅，結膜充血。3.2.4表淺淋巴結腫大。3.2.5皮疹：于病程5～7d出現為多樣性皮疹(麻疹樣皮疹、貍紅熱樣疹）、皮下出血點等。皮疹分布于四肢驅干或頭面部，多有癢感，不脫屑。持續3d～5d。3.2.6少數患者可表現為腦炎樣腦病癥狀和體征。3.2.7有出血傾向(束臂試驗陽性）一般在病程5～8d牙齦出血、身妞、消化道出血、皮下出血、哈血血尿、陰道出血或胸腹腔出血。3.2.8多器官大量出血。3.2.9肝腫大。3.2.10伴有休克3.3實驗室檢查3.3.1末梢血檢查;血小板減少(低于100×10"/L)。白細胞總數減少，淋巴細胞和單核細胞分類計數相對增多。3.3