第第27頁共27頁基本公共衛生服務項目方案為全面深化醫藥衛生體制改革，切實做年基本公共衛生務項目實施工作，推動基本公共衛生服務項目規范、有效開展，進一步提高基本公共衛生服務項目的服務質量和服務水平，根據《國家基本公共衛生服務規范》、《省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法》、省衛生廳進一步加強基本公共衛生服務項目管理的指導意見》等文件精神，制定全年基本公共衛生服務項目實施方案。一、總體目標 年，我縣基本公共衛生服務項目人均經費補助標準不低于1143服務和突發公共衛生事件應急處置能力，居民知曉率和滿意度達 二、項目內容(一)居民健康檔案管理。服務對象是轄區內常住居民(包括居住半年以上非戶籍居民)。服務項目和內容：1.建立健康檔案；2.健康檔案維護管理。1.康教育宣傳欄；3.開展公眾健康咨詢服務；4.舉辦健康知識講座；5.開展個性化健康教育。(三)預防接種。服務對象是轄區內歲兒童和其他重點群。服務項目和內容：1.預防接種管理；2.預防接種；3.疑似預防接種異常反應報告和處理。(四) 歲兒童健康管理。服務對象是轄區內0～ 歲兒童。務項目和內容：1.新生兒家庭訪視，新生兒出生一周內，醫務人員到新生兒家中進行，同時進行產后訪視新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第二針，在鎮區衛生院進行隨訪嬰幼兒健康管理，滿月后的隨訪服務在鎮區衛生院進行，時間分別在36、8、12、18、24、30、 齡時，共 次；4.學齡前兒童健康管理，為4～ 歲兒童每年提供一次健康管理服務。(五)孕產婦健康管理。服務對象是轄區內居住的孕產婦。服務項目和內容：1.孕早期健康管理，為孕產婦建立《孕產婦保健手冊》，并進第 次產前隨訪，孕婦在接受次產前保健時，得到比較全面的健康檢查服務，包括體格檢查、產科檢查、健康指導，以及血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎等實驗室檢查孕中期健康管理，周、 周各進次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育情況進行評估和指導孕晚期健康管理，督促孕產婦在周、 周去有助產資質的醫療衛生機構各進行 3-7健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導，同時進行新生兒訪視；5.產后42天健康檢查。(六)老年人健康管理。服務對象是轄區歲及以上常住居民服務項目和內容：1.(七)慢性病患者健康管理。服務對象分別是轄區歲及以上原發性高血壓患者和2型糖尿病患者。服務項目和內容為：1.篩查，對轄區歲及以上常住居民門診就診免費測血壓，發現的2型糖尿病高危人群每年至少測次空腹血糖隨訪評估和分類干預，并根據血壓、血糖控制、用藥和并發癥等情況對患者進行分類干預健康體檢。居住的重性精神疾病患者。服務項目和內容：1.(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。服務對象是轄區內服務人口。服務項目和內容：1.傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理，基層醫療衛生機構協助開展傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查、收集和提供風險；2.傳染病和突發公共衛生/出院登記本、X件相關信息報告，在規定的報告時限內按照規定的程序和方式上報，查、協助開展疫點疫區處理、應急接種、預防性服藥和宣傳教育工作。(十)衛生監督協管。服務對象是轄區內有關單位。服務項目和內容：1.食品安全信息報告，及時報告食品安全危害的線索和事件；2.構報告；3務培訓；5.非法行醫和非法采供血信息報告，定期對轄區內非法行(十一)中醫藥服務利用。服務對象是轄區歲用以上常住居和 個月兒童。服務項目和內容：1.老年人中醫體質辨識和中醫藥健康指導，頻率為每年 次兒童中醫藥健康指導，在兒童6、1218、24、30、 月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，包括向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導。在兒童6、月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法，在18、月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、月齡傳授按揉四神聰穴的方法。三、主要工作目標(一)居民健康檔案管理。以兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者及基層醫療衛生機構就診人群等為重點，擴大健康檔案覆蓋面，以鎮區為單位，居民規范化電子檔案建檔率≥ %。進一步規范和統一民健康檔案格式，填寫項目真實、準確、完整，健康檔案合格率 ％。及時更新檔案內容，提高健康檔案使用率，居民健康檔案用率、更新。(二)健康教育。每個基層醫療衛生機構要有設施齊全的健康教育場地，每年提供種以上內容的印刷資料，每年播放音像資料不少于種，要有音像播放記錄。鎮區衛生院宣傳欄不少于個，宣傳欄內容每月更新次，每年至少開展次公眾健康咨詢活動和次健康知識講座；村衛生室宣傳欄不少于個，宣傳欄內容每月更新次，每年至少舉辦次健康知識講座。要為轄區居民開展有針對性的個體化健康教育知識和健康技能的教育，并開展養生保健知識等中醫健康教育。(三)預防接種。適齡兒童預防接種證建證率種一國家免疫規劃疫苗接種率≥ %。加強預防接種信息管理，定期開展漏種排查并及時補種。每半年對責任區內兒童的預防接種卡進次核查和整理。(四)0～ 歲兒童健康管理。新生兒訪視率、兒童健康管理率≥ %、兒童系統管理率≥ %。要按照《國家基本公共衛生服務規范( 年版》要求，在規定時間內，按照相應年齡，為新生兒、嬰幼兒、學齡前兒童提供體格檢查、生長發育和心理行為評估、健康指導等健康管理服務。在嬰幼兒6～8、18、 月齡時分別進次血常規檢測，在、12、24、 月齡時使用聽性行為觀察法分別行 次聽力篩查。積極應用中醫藥方法，為兒童提供生長發育于疾病預防等健康指導。(五)孕產婦健康管理。按規范要求為孕產婦提供保健服務，保證孕產婦至少接受次產前檢查和次產后訪視服務，確保早孕建卡率、產前健康管理率、產后訪視率均≥%、婦女住院分娩率≥ (六)老年人健康管理。老年人健康管理率≥ %。規范組織轄內 歲及以上老年人進行免費健康體檢工作，保證老年人必要的體格檢查和實驗室檢查項目，體檢表完整率≥ %，并做好檢查結果反饋工作，實行分類健康指導，提高老年人健康保健意識。積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。(七)慢性病患者健康管理歲以上人群門診就診血壓測量率≥ %，對確診的原發性高血壓和2型糖尿病患者每年至少提 次面對面的隨訪，對2型糖尿病高危人群每年至少測次空腹血糖，2型糖尿病患者每年提次免費空腹血糖檢測，包括病情評估、生活和用藥指導等。高血壓、糖尿病患者管理率≥ %，規范管理率≥ %，管理人群血壓、血糖控制率≥ %。(八)重性精神疾病患者管理。轄區內重性精神病人健康檔案建檔率 對應管理的重性精神病患者每年至少隨次，每次隨應對患者進行危險性評估，在患者病情許可的情況下，征得監護人和患者本人同意后，每年進次健康檢查，可與隨訪相結合，體檢率≥ %，規范管理。(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。傳染病疫情報告率(十)衛生監督協管。衛生監督協管信息報告對飲用水全、學校衛生、非法行(采供)開展巡查，并做好業務培訓和巡查登記工作。(十一)中醫藥服務利用歲及以上老年人個月兒童的醫藥健康管理服務覆蓋率分別。四、職責分工(一)縣衛生局科室工作職責設在公衛科，負責基本公共衛生服務項目綜合協調、政策調研、組織實施、信息監測、匯總、督導考核等日常管理工作。0－歲兒童和孕產婦健康管理及重性精神疾病患者管理等具體服務項目。等具體服務項目。愛衛科。負責健康教育具體服務項目。衛生法制監督科。負責衛生監督協管具體服務項目。財務管理科。負責項目資金管理。(二)縣直相關單位工作職責縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所、縣婦幼保健所、縣中醫院、縣第三人民醫院等機構在縣衛生局領導下，負責對各項目實施單位的業務指導、信息收集和項目督導檢查工作。具體分工如下：健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管中職業衛生咨詢指導的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價。息報告并規范處理，飲用水衛生安全巡查，學校衛生服務，非法行醫和非法采供血報告的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價?？h婦幼保健所。負責0－ 歲兒童和孕產婦健康管個目的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價。縣中醫院。協助縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健所對老年人、 個月兒童中醫藥健康管理服個項目的業務培訓、現指導、質量控制和效果評價。者管理項目的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價。(三)基層醫療衛生機構工作職責1143匯總、質量控制等，并負責轄區內鎮、村兩級項目實施的業務培訓、督查考核等工作。2.村衛生室。負責居民健康管理及重點人群管理等工作，承擔本公共衛生服務工作不少于總量。五、保障措施由主要領導任組長的工作領導小組，促進項目的組織、部署、實施，并健全項目技術指導組織及項目管理辦公室，加強對項目工作的適時監測，及時發現和解決項目實施過程中的困難和問題，不斷提高全縣項目實施的組織化程度和執行力；同時，明確局職能科室以及專業公共衛生機構及基層醫療衛生機構職責，強化項目分工協作機制。各單位要高度重視項目工作，進一步提高認識，制訂切實可行的工作方案，明確職責，分工到人，嚴格標準，合理安排工作進度，周密實施，保證質效。各鎮區衛生院和村衛生室要切實轉變服務模式，鞏固拓展“三位一體”服務功能，率先試點鄉村醫生簽約服務工作，深入服務家庭，做到公共衛生服務一戶不漏、一人不漏、一個項目不漏，提高服務頻次和服務質量，確保基本公共衛生服務項目各項工作指標落到實處。(二)強化隊伍建設。鎮區衛生院是實施基本公共衛生服務項目的主戰場，要著力加強隊伍建設，挑選能力強、業務精、素質好的人員實施項目工作，項目人員定崗定職，定崗后原則上年內不得變動崗位。要切實強化項目培訓，縣項目辦要通過不定期召開推進會、現場觀摩會、舉辦綜合培訓，提高項目管理水平；各專業公共衛生機構要根據項目分工開展條線專題培訓；鎮區衛生院要積極參加上級培訓并加強對鄉村醫生的業務培訓，通過多層次培訓，達到橫向到邊、縱向到底、鎮村項目服務人員參訓率%、培訓合格率%的目標，使服務人員真正掌握基本公共衛生服務的內容、流程和方法，提高項目實施能力，夯實項目工作基礎。(三)強化措施落實。健全縣基本公共衛生例會制度、縣專業機構基本公共衛生指導員制度、鎮區衛生院院長基本公共衛生巡查制度，完善基本公共衛生服務項目縣、鎮區、村分級管理分級實施體系；通過開展基本公共衛生服務項目突擊月、質量提升月、考核評比月，提升項目實施內涵，擠水份、講實效，將項目做真、做實。(四)強化宣傳公示。各項目單位要通過廣播、電視、網絡、短(五)強化督導考核?？h衛生局組織全縣基本公共衛生服務項目綜次(月份、月份)；各專業公共次；鎮區衛生院對村中的不規范行為，加強質量控制和管理，確保服務數量得到落實，服務質量得到保證。同時，依據項目績效考核辦法和補助參考標準，按照項目服務的數量和質量，將考核結果與項目補助經費、主要領導年度績效相掛鉤，并作為項目實施人員獎懲及核定績效工資的依據。人負責基本公共衛生服務信息報告，認真收集基本公共衛生服務數據，真實填寫基本公共衛生服務信息報表，嚴格審核，及時上報，確保信息報告真實、及時、準確。信息報告的準確性、及時性作為日?？己隧椖浚己私Y果計入年終總成績?；竟残l生服務項目方案（二）一、項目范圍二、工作內容城鄉基本公共衛生服務項目包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種歲兒童健康管理、孕產婦健康管理歲以上老年人健康管理、高血壓患者健康管理2型糖尿病患者健康管理、重性精疾病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告與處置、衛生監督與協管、中醫藥健康管理服務12項。三、工作目標按照深化醫改和國家基本公共衛生服務規范的要求，開展12項基本公共衛生服務項目，并在我縣城鄉基本公共衛生服務成效的基礎上，繼續以實施重點人群、重點疾病和弱勢人群健康管理為主要工作目標，全面推進基本公共衛生服務均等化。四、 年主要任務各基層醫療衛生機構要按《國家基本公共衛生服務規( 年版)》、《中醫藥健康管理服務技術規( 年版)》要求，以提升務質量為重點，全面實施國家基本公共衛生服務項目，具體要求如下：(一)城鄉居民健康檔案管理人群)的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進行全面核對，確保檔案信息的真實性。合規范要求的要加以完善，對未體檢即給予建立的，要給予補充體檢。要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫療服務中，動態補充和完善，對持社?？ň驮\的群眾，就診后要及時點擊關聯，將就診信息關聯到電子檔案，確保電子檔案及時更新，充分發揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。電子建檔率達≥ %，合格率≥ %，健康檔案使用率≥ %。(二)健康教育等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，嚴格按照服務規范要求設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。開展居民健康素養相關知識知曉率調查，居民健康素養相關識知曉率≥ ％。(三)預防接種1.為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。 歲以下兒童建證率各種國家免疫規劃疫苗單苗接率達 。(四) 歲兒童健康管理新生兒訪視至次，兒童保歲以內至少 次，第 年和第 年每年至次， 歲每年開展一次健康管理服務。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。新生兒訪視率≥ 歲兒童健康管理率≥ %，系統理率≥ ％。(五)孕產婦健康管理次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。積極運用中醫藥知識和方法，開展優生優育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產褥期、哺乳期保健等孕產婦健康管理服務。早孕建冊率≥ %，產后訪視率≥ %，系統管理率≥ ％。(六)老年人健康管理老年人健康體檢率≥ ％，健康體檢表完整率≥ %(七)慢性病健康管理2檢等項目。高血壓患者健康管理率≥ %，規范管理率≥ 型尿病患者健康管理率≥ %，規范管理率≥ %。(八)重性精神疾病患者健康管理》(安衛〔〕號)文件要求，對已納入健康管理的重性精神疾病患者每年開展至少四次隨訪和一次體檢工作等健康管理工作。重性精神疾病患者檢出率 ‰，規范管理率≥ %(九)傳染病與突發公共衛生事件報告和處理突發公共衛生事件，參與傳染病現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。傳染病疫情報告率、及時率≥ ％，突發公共衛生事件相信息報告率≥ %。(十)衛生監督與協管安全巡查，學校衛生服務，非法行醫和非法采供血信息報告。衛生監督協管服務開展率≥ %(十一)中醫藥健康管理各鄉鎮醫療機構要加強中醫藥服務能力建設，合理配置中醫藥員，加強人員培訓，進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，積極開展老年人個月兒童中醫藥健康管理服務，確保中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達以上。 年基本公共衛生服務各項目工作指標要求詳見《年基本公共衛生服務項目工作指標(附表1)， 年度基本公共衛生項各項目任務指導數詳見年度各鄉鎮基本公共衛生服務指導數》(附表2)。各項目指標要求、任務指導數如有變動另行下發。五、職責分工(一)基層醫療衛生機構職責鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心是承擔基本公共衛生服務任年版)》、《中醫責任書，指導轄區內村衛生所完成基本公共衛生服務任務，對其完成的數量、質量進行考核，接受縣級公共衛生機構的指導、培訓。2.村衛生所是落實基本公共衛生服務的重要組成部分，負責收集12的指導和考核。(二)公共衛生專業機構職責預防接種、高血壓和糖尿病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理等項目技術實施方案；成立相關項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。教育項目技術實施方案；負責項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作婦幼保健機構?？h婦幼保健院要協助縣衛生局制歲兒童康管理和孕產婦健康管理項目技術實施方案；成立項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。管項目技術實施方案；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。》(安衛〔〕號)文件要求，負責做好全縣重性精神疾病患者管理項目監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作；及時將情況穩定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息轉交基層醫療機構開展健康管理工作?？倒芾眄椖考夹g實施方案；成立項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。六、績效考核縣衛生局、財政局按照《縣基本公共衛生服務項目考核辦( 年版)》(安衛〔 〕 號)要求對各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心實施情況進行考核，每半年考核一次，上半年月底前完成，下半年于下一年月底前完成。月底前完成，下半年于月底前完成。七、經費保障(一)經費補助。年基本公共衛生服務經費從人均元提高到人均元?？h衛生局、財政局按照《省基本公共衛生服務項目補償參考標準(年版)》(安衛〔〕號)，根據基層醫療衛生機構實際完成的基本公共衛生服務項目數量和質量，在績效考核后，兌現補助經費。(二)鄉村醫生補助經費。各鄉鎮醫療單位原則上要將基本公共衛生服務項%- 工作量交給村衛生所承擔，并兌現相應的補經費。鄉村醫生補助經費要與任務完成數量、質量掛鉤。各鄉鎮醫療機構按照《省基本公共衛生服務項目補償參考標( 年版)》(安衛〔 〕 號)，根據鄉村醫生實際完成的基本公共衛生服務項目量和質量，在績效考核后，經公示無異議，發放鄉村醫生補助經費。(三)資金使用。各單位要嚴格按照《省財政廳、衛生省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦》(閩財社〕 《市衛生局、財政局關于落實并規范使用基本公共衛生服務經》(泉衛基婦[]號)規定規范專項資金的支出和使用。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項資金，不得將專項資金用于基層醫療衛生機構的基礎設施建設、設備配備和人員培訓等其他支出。加強基本公共衛生服務項目經費的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。八、工作要求(一)要加強領導，健全管理組織。基本公共衛生服務項目是貫徹落實國家衛生工作方針和新醫改實施方案精神的重要措施，各單位要提高認識，切實加強對實施基本公共衛生服務項目的組織領導，按照實施方案要求明確分工，落實職責，健全管理，確?；竟残l生服務落到實處。(二)要統籌協調，合理安排?；竟残l生服務項目工作是一項長期性的工作，貫穿基層醫療衛生機構年度衛生工作的始終，各單位要統籌協調、合理安排，既要保障基本醫療服務，又要提供基本公共衛生服務，通過開展基本公共衛生服務項目工作促進公共衛生與基本醫療良性互動，推動經濟效益和社會效益“雙豐收”。對基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務的技術指導，加強對次的培訓，提高基層醫療衛生機構的服務水平，進一步規范服務內容。各鄉鎮醫療單位要加強鄉村醫生基本公共衛生服務項目培訓，使每位承擔基本公共衛生服務項目的鄉村醫生能夠按《規范》中規定的標準、內容與流程實施基本公共衛生服務項目。(四)強化督導檢查，落實績效考核年全縣基本公共衛生務項目督導實行以專業公共衛生機構督導為主，綜合督導組督導為輔?？h疾控中心、婦幼保健院、中醫院、健教中心、衛生監督所、第三醫院等專業公共衛生機構要切實履行業務指導責任，要實行領導分片掛鉤，抽調業務技術人員分片包干，定期深入基層開展技術指導。各鄉鎮醫療單位要加強村衛生所開展公共衛生服務的指導，確?；鶎踊竟残l生服務能力得到提高，相關基本公共衛生任務得到落實，服務質量得到保證?；竟残l生服務項目方案（三）全縣轄區內常住人口均可免費享受基本公共衛生服務。二、工作內容城鄉基本公共衛生服務項目包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種歲兒童健康管理、孕產婦健康管理歲以上老年人健康管理、高血壓患者健康管理2型糖尿病患者健康管理、重性精疾病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告與處置、衛生監督與協管、中醫藥健康管理服務12項。三、工作目標按照深化醫改和國家基本公共衛生服務規范的要求，開展12項基本公共衛生服務項目，并在我縣城鄉基本公共衛生服務成效的基礎上，繼續以實施重點人群、重點疾病和弱勢人群健康管理為主要工作目標，全面推進基本公共衛生服務均等化。四、 年主要任務各基層醫療衛生機構要按《國家基本公共衛生服務規( 年版)》、《中醫藥健康管理服務技術規( 年版)》要求，以提升務質量為重點，全面實施國家基本公共衛生服務項目，具體要求如下：(一)城鄉居民健康檔案管理人群)的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進行全面核對，確保檔案信息的真實性。合規范要求的要加以完善，對未體檢即給予建立的，要給予補充體檢。要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫療服務中，動態補充和完善，對持社?？ň驮\的群眾，就診后要及時點擊關聯，將就診信息關聯到電子檔案，確保電子檔案及時更新，充分發揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。電子建檔率達≥ %，合格率≥ %，健康檔案使用率≥ %。(二)健康教育等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，嚴格按照服務規范要求設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。開展居民健康素養相關知識知曉率調查，居民健康素養相關識知曉率≥ ％。(三)預防接種1.為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。 歲以下兒童建證率各種國家免疫規劃疫苗單苗接率達 。(四) 歲兒童健康管理新生兒訪視至次，兒童保歲以內至少 次，第 年和第 年每年至次， 歲每年開展一次健康管理服務。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。新生兒訪視率≥ 歲兒童健康管理率≥ %，系統理率≥ ％。(五)孕產婦健康管理次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。積極運用中醫藥知識和方法，開展優生優育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產褥期、哺乳期保健等孕產婦健康管理服務。早孕建冊率≥ %，產后訪視率≥ %，系統管理率≥ ％。(六)老年人健康管理老年人健康體檢率≥ ％，健康體檢表完整率≥ %(七)慢性病健康管理2檢等項目。高血壓患者健康管理率≥ %，規范管理率≥ 型尿病患者健康管理率≥ %，規范管理率≥ %。(八)重性精神疾病患者健康管理》(安衛〔〕號)文件要求，對已納入健康管理的重性精神疾病患者每年開展至少四次隨訪和一次體檢工作等健康管理工作。重性精神疾病患者檢出率 ‰，規范管理率≥ %(九)傳染病與突發公共衛生事件報告和處理突發公共衛生事件，參與傳染病現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。傳染病疫情報告率、及時率≥ ％，突發公共衛生事件相信息報告率≥ %。(十)衛生監督與協管安全巡查，學校衛生服務，非法行醫和非法采供血信息報告。衛生監督協管服務開展率≥ %(十一)中醫藥健康管理各鄉鎮醫療機構要加強中醫藥服務能力建設，合理配置中醫藥員，加強人員培訓，進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，積極開展老年人個月兒童中醫藥健康管理服務，確保中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達以上。 年基本公共衛生服務各項目工作指標要求詳見《年基本公共衛生服務項目工作指標(附表1)， 年度基本公共衛生項各項目任務指導數詳見年度各鄉鎮基本公共衛生服務指導數》(附表2)。各項目指標要求、任務指導數如有變動另行下發。五、職責分工(一)基層醫療衛生機構職責鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心是承擔基本公共衛生服務任務的主體，應按照《國家基本公共衛生服務規范(年版)》、《中醫藥健康管理服務技術規范(年版)》要求免費為全體居民提供12項基本公共衛生服務。與轄區內村衛生所簽訂基本公共衛生服務目標責任書，指導轄區內村衛生所完成基本公共衛生服務任務，對其完成的數量、質量進行考核，接受縣級公共衛生機構的指導、培訓。2.村衛生所是落實基本公共衛生服務的重要組成部分，負責收集12的指導和考核。(二)公共衛生專業機構職責預防接種、高血壓和糖尿病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理等項目技術實施方案；成立相關項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。教育項目技術實施方案；負責項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作婦幼保健機構?？h婦幼保健院要協助縣衛生局制歲兒童康管理和孕產婦健康管理項目技術實施方案；成立項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。管項目技術實施方案；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作?！?安衛〔〕號)文件要求，負責做好全縣重性精神疾病患者管理項目監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作；及時將情況穩定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息轉交基層醫療機構開展健康管理工作?？倒芾眄椖考夹g實施方案；成立項目指導專家庫；負責相關項目實施情況的監測、指導、培訓及日常督導、考核等工作。六、績效考核縣衛生局、財政局按照《縣基本公共衛生服務項目考核辦( 年版)》(安衛〔 〕 號)要求對各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心實施情況進行考核，每半年考核一