第4頁共4頁簡單工傷賠?償協議書范?文甲方：?_____?有限公司?乙方：__?___????????????身份證號?：____?_乙方于?_____?年____?月____?日，在甲方?木業廠上班?時，因工作?失誤，造成?右手大拇指?受傷，雙方?均認可該次?事故為工傷?。為了解決?雙方的勞動?糾紛，雙方?經友好協商?，達成協議?如下：一?、甲方一次?性支付給乙?方工傷待遇?賠償金__?___元。?該賠償金包?括：①乙方?因工傷停工?留薪期待遇?薪金、②生?活護理費用?、③住院伙?食補助費、?④一次性傷?殘補助金、?⑤一次性工?傷醫療補助?金、⑥傷殘?就業補助金?、⑦營養費?、⑧繼續醫?療費用、⑨?未發的__?___年5?、____?月份工資、?⑩其他因本?次事故應當?支付的費用?。二、在?支付上述費?用后，甲方?不再承擔其?他賠償責任?。乙方亦不?得以其他任?何理由或情?形，要求甲?方承擔任何?賠償責任。?三、自即?日起起，乙?方自愿解除?與甲方的勞?動關系。?四、本協議?是雙方真實?意思的表示?，雙方均認?可沒有欺詐?、脅迫、引?誘或趁人之?危等不誠實?信用之情形?。五、本?協議自雙方?簽字、蓋章?后生效。?六、本協議?一式兩份，?雙方各持一?份。甲方?：____?_乙方：?_____?(蓋章)(?簽名)簽?訂日期：_?____?簡單工傷賠?償協議書范?文（二）?甲方(用人?單位)：_?____?乙方(工人?)：___?__，男，?_____?歲，身份證?號：___?__乙方?于____?_年___?__月__?___日在?_____?施工工地施?工時不慎發?生傷害事故?，左手腕骨?骨裂。事后?，甲方立即?將乙方送往?醫院搶治，?經治療后復?查，現無大?礙，為妥善?解決乙方受?傷事宜，甲?乙雙方本著?平等自愿、?互諒互讓的?原則，經友?好協商達成?如下協議：?1、自乙?方受傷之日?起截止本協?議簽訂之日?所實際發生?的和其它應?當由甲方支?付的醫療費?、交通費等?各項費，在?本協議簽訂?之前已由甲?方全部付清?，協議簽訂?之后乙方不?得再以任何?理由向甲方?主張前述期?間發生的任?何費用。?2、經甲乙?雙方協商同?意，甲方再?向乙方一次?性支付傷殘?待遇、一次?性醫療補助?金、誤工費?用等依法應?由甲方支付?的全部費用?(以下合并?簡稱“一次?性補助金”?)，合計人?民幣___?__元(大?寫：___?__元整)?，由甲方在?協議雙方簽?字時一次性?付完。3?、乙方收到?一次性補助?金后，應當?合理分配、?處理，自覺?留足可能發?生的后續治?療、康復、?生活等費用?。乙方分配?、處理前述?費用的方式?由乙方自行?決定，后果?由乙方自行?承擔。4?、甲乙雙方?簽署本協議?后，終止雙?方的權利和?責任。乙方?承諾不再以?任何形式、?任何理由就?與勞動有關?的事宜向甲?方要求其他?任何費用或?承擔任何責?任。5、?本協議一式?兩份，甲乙?雙方各執一?份，協議自?甲乙雙方簽?字后即發生?法律效力。?6、本協?議為一次性?終結處理協?議，雙方當?事人應以此?為斷，全面?切實履行合?同，不得再?以任何理由?糾纏。乙方?今后身體或?精神出現任?何問題均與?甲方無關。?甲方(負?責人)簽字?：____?_???????乙方簽?字：___?____?___年_?____月?_____?日??????_____?年____?_月___?__日簡?單工傷賠償?協議書范文?（三）甲?方(用人單?位)：__?___乙?方(工人)?：____?_，男，_?____歲?，身份證號?：____?_乙方于?_____?年____?_月___?__日在_?____施?工工地施工?時不慎發生?傷害事故，?左手腕骨骨?裂。事后，?甲方立即將?乙方送往醫?院搶治，經?治療后復查?，現無大礙?，為妥善解?決乙方受傷?事宜，甲乙?雙方本著平?等自愿、互?諒互讓的原?則，經友好?協商達成如?下協議：?1、自乙方?受傷之日起?截止本協議?簽訂之日所?實際發生的?和其它應當?由甲方支付?的醫療費、?交通費等各?項費，在本?協議簽訂之?前已由甲方?全部付清，?協議簽訂之?后乙方不得?再以任何理?由向甲方主?張前述期間?發生的任何?費用。2?、經甲乙雙?方協商同意?，甲方再向?乙方一次性?支付傷殘待?遇、一次性?醫療補助金?、誤工費用?等依法應由?甲方支付的?全部費用(?以下合并簡?稱“一次性?補助金”)?，合計人民?幣____?_元(大寫?：____?_元整)，?由甲方在協?議雙方簽字?時一次性付?完。3、?乙方收到一?次性補助金?后，應當合?理分配、處?理，自覺留?足可能發生?的后續治療?、康復、生?活等費用。?乙方分配、?處理前述費?用的方式由?乙方自行決?定，后果由?乙方自行承?擔。4、?甲乙雙方簽?署本協議后?，終止雙方?的權利和責?任。乙方承?諾不再以任?何形式、任?何理由就與?勞動有關的?事宜向甲方?要求其他任?何費用或承?擔任何責任?。5、本?協議一式兩?份，甲乙雙?方各執一份?，協議自甲?乙雙方簽字?后即發生法?律效力。?6、本協議?為一次性終?結處理協議?，雙方當事?人應以此為?斷，全面切?實履行合同?，不得再以?任何理由糾?纏。乙方今?后身體或精?神出現任何?問題均與甲?方無關。?甲方(負責?人)簽字：?_____??