職業衛生技術規范1適用范圍本規范適用于xx集團公司所屬各企事業單位（以下簡稱各單位）。2規范性引用文件本規范附錄A中引用的文件，通過本規范的引用而成為本規范的條款。凡注明日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內容）或修訂版均不適用于本規范。然而，鼓勵根據本規范達成協議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本規范。3術語和定義本規范采用如下定義：3.1工作地點指職工進行職業活動或進行生產管理過程而經常或定時停留的地點。3.2工作場所指職工進行職業活動的全部地點。3.3職業病危害因素存在于特定工作場所或者與特定職業相伴隨，對從事該職業活動的職工可能造成健康損害或者影響的危害因素。職業病危害因素包括：職業活動中存在的化學、物理、生物等危害因素以及在作業過程中產生的其他危害因素。3.4化學有害因素本規范所指化學有害因素包括化學物質和粉塵。3.5監測點根據監測目的和現場調查的結果，選定作為長期或定期采樣和監測的有代表性的工作地點為監測點。3.6崗位指職工經常在相同的工作場所從事相同的職業活動，其人與事有機結合的基本單元。3.7職業病危害崗位指接觸職業病危害因素的崗位。3.8密封(放射)源密封在包殼或緊密覆蓋層內的放射源，這種包殼或覆蓋層具有足夠的強度使之在設計的使用條件和正常磨損下，不會有放射性物質泄漏出來。3.9含密封源檢測儀表通過探測有、無待測物時粒子注量的變化或探測粒子與物質相互作用所產生的次級粒子的注量來檢測有關量的一種儀表，如料位計、厚度計、密度計、濕度計、核子秤等。3.10放射工作單位是指開展下列活動的單位：放射性同位素(非密封放射性物質和放射源)的生產、使用、運輸、貯存和廢棄處理；射線裝置的生產、使用和維修；放射性同位素、射線裝置和放射工作場所的輻射監測；衛生部規定的與電離輻射有關的其他活動。3.11放射工作人員放射工作人員，是指在放射工作單位從事放射職業活動中受到電離輻射照射的職工。3.12放射工作場所指為了進行放射工作需要工作人員經常或定期逗留的工作地點。3.13職業性照射放射工作人員在從事放射工作時間內所受的內、外照射(不包括醫療照射和天然輻射)。4基礎資料及管理4.1職業衛生檔案4.1.1職業衛生檔案格式由集團公司統一制定（附錄B）。4.1.2職業衛生檔案每年復核一次。4.2職業健康監護檔案4.2.1職業健康監護檔案包括職工健康監護檔案和單位職業健康監護管理檔案。4.2.2職工職業健康監護檔案包括：職業健康檢查表（附錄C）；職業健康檢查結果及處理情況；職業病診療相關資料；放射工作人員職業健康監護檔案還應包括：個人劑量常規監測的方法、監測結果；應急或事故中受到照射的劑量和調查報告等相關資料；職業照射接觸史；歷次職業健康檢查結果及評價處理意見；職業性放射性疾病診療、醫學隨訪觀察等資料。4.2.3單位職業健康監護管理檔案包括：職業健康檢查年度計劃；職業健康監護委托書；職業健康檢查機構資質證書；職業健康檢查結果報告和評價報告；職業病報告卡；職業病患者和職業禁忌證者的處理記錄；在職業健康監護中提供的其他資料和職業健康檢查機構記錄整理的相關資料；衛生行政部門要求的其他資料。4.2.4職業健康監護檔案管理各單位應有專人管理并按規定長期保存。職工或者其近親屬、委托代理人、相關的衛生監督檢查人員有權查閱、復印職工的職業健康監護檔案，各單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。4.3職業衛生教育培訓檔案職業衛生教育培訓檔案包括教育培訓計劃、教育培訓組織部門、時間、地點、內容、授課教師、考核成績、學員簽字等。檔案格式和內容見附錄D。4.4個體防護用品發放登記檔案個體防護用品發放登記檔案包括個體防護用品年度配備計劃、發放的個體防護用品名稱、規格型號、有效期、領用人簽字等。檔案格式和內容見附錄E。4.5其他資料4.5.1放射防護檔案（見附錄F）：包括《輻射安全許可證》、《單位營業執照》、放射工作單位基本情況、放射源登記表、射線裝置登記表、放射源安裝位置平面及周圍環境示意圖、放射防護情況、放射工作人員健康管理情況、放射防護規章制度、放射衛生監督檔案。附錄F中“放射源登記表”、“射線裝置登記表”為年度報表，于當年12月5日前報xx集團公司職業病防治中心。4.5.2職業衛生技術服務機構資質資料。4.5.3職業衛生管理網絡。4.5.4職業衛生工作計劃、總結、會議記錄等其他資料。5職業病危害因素監測與評價5.1監測內容5.1.1工作場所空氣中毒物濃度的監測；5.1.2工作場所空氣中粉塵濃度的監測；5.1.3工作場所物理因素的監測；5.1.4生物材料的監測。5.2監測類別5.2.1日常監測：用于工作場所職業病危害因素的定期監測；5.2.2評價監測：用于建設項目職業病危害預評價、建設項目職業病危害控制效果評價和職業病危害現狀評價的監測；5.2.3監督監測：用于職業衛生主管部門對工作場所監督時進行的職業病危害因素監測；5.2.4事故性監測：用于對工作場所發生職業病危害事故時進行的緊急監測。5.3監測周期5.3.1毒物監測5.3.1.1高毒物品每月一次，一般毒物煉化企業每季度一次，其他企事業單位每年至少一次。5.3.1.2毒物濃度超過國家職業衛生接觸限值時，應及時整改復測。一般毒物每月至少一次；高毒物品實時監測，直至符合國家職業衛生標準。5.3.2粉塵監測5.3.2.1煉化企業每季度一次；其他企事業單位每半年至少一次，游離二氧化硅含量超過10%時每季度一次；超過國家職業衛生接觸限值時，每月一次。5.3.2.2有毒粉塵按毒物的要求進行監測。5.3.3物理因素監測5.3.3.1噪聲監測：每半年一次；若工藝設備及防護措施變更時，應隨時監測。5.3.3.2高溫監測：每年工期內最熱月測量一次。5.3.3.3其他物理因素：每半年監測一次。5.3.4生物材料監測根據需要適時進行。5.4監測點的設置各單位應在現場職業衛生調查的基礎上，根據設置原則，合理設置監測點。5.4.1現場調查5.4.1.1調查職業病危害因素種類及分布：包括工作過程中使用的原料、輔助材料、產品、副產品和中間產物等；產生職業病危害因素設備的分布情況。5.4.1.2調查工作流程:包括原料投入方式、生產工藝、加熱溫度和時間、生產方式、生產設備的完好程度等。5.4.1.3調查職工的工作狀況：包括職工人數、工作路線、在工作地點停留時間、工作方式、接觸職業病危害因素的程度、頻度及持續時間等。5.4.1.4調查工作場所職業病危害因素的產生和擴散規律、存在狀態、估計濃度（強度）和分布特征等。5.4.1.5調查工作場所的職業衛生防護設施、個體防護用品使用狀況和輔助衛生設施等。5.4.1.6調查工作場所環境及氣象條件等。5.4.2設置原則5.4.2.1化學有害因素監測點應設在有代表性的工作地點，其中應包括空氣中化學有害因素濃度最高、職工接觸時間最長的工作地點。5.4.2.2在不影響職工工作的情況下，采樣點盡可能靠近職工，空氣收集器盡量接近職工工作時的呼吸帶。5.4.2.3同一工作場所有2臺以上不同類型生產設備，逸散同種化學有害因素時，將監測點設在逸散量大的設備作業點；逸散不同化學有害因素時，分別設置監測點。5.4.2.4化學有害因素監測點一般應選擇在作業地點的下風側或回風側，應遠離排氣口和可能產生渦流的地點。5.4.2.5管道輸送物料工作場所除在進料、取樣和出料口要設監測點外，其它可能逸散化學有害因素的作業點也應設監測點。5.4.2.6噪聲監測點應按區域進行設置。噪聲監測點應盡可能靠近職工，傳聲器應盡量接近職工工作時耳部的高度，站姿1.5m，坐姿1.1m。5.4.2.7高溫監測點應按區域進行設置，包括溫度、濕度最高和通風最差的工作地點；如果工作是流動的，應在相對固定的工作地點分別測量。測量高度站姿為1.5m，坐姿為1.1m。作業人員實際受熱不均勻時，應分別測量頭部、腹部和踝部，站姿為1.7m、1.1m、0.1m；坐姿為1.1m、0.6m、0.1m。5.4.2.8其它物理因素監測點依據GBZ/T189系列標準進行設置。5.4.2.9同一工作場所，同一職業病危害因素，不同工種(或崗位)，不同設備，不同工序，須分別設監測點。5.4.2.10同一工作場所，不同職業病危害因素，須分別設監測點，同一崗位，可合并設點。5.4.2.11職工在多個工作地點工作時，在每個工作地點設置監測點。5.4.2.12在評價職業衛生防護設施的防護效果時，應根據防護設施情況設置監測點。5.4.2.13監測點確定后，應繪制工作場所職業病危害因素監測點分布圖、填寫監測點登記表、設置職業病危害因素監測點公示牌。5.4.2.14監測點的認可、變動和取消，須經職業衛生主管部門的審核和批準。5.4.3監測點設置數目5.4.3.1各單位應按產品的工藝過程、不同崗位和工序，凡有化學有害因素逸散的工作地點，至少分別設置1個監測點。5.4.3.2同一工作場所、同一工種或崗位、同類設備或相同操作、同一職業病危害因素、至少設1個監測點。有多臺同類設備時，3臺以下設1個監測點，4～10臺設2個監測點，10臺以上至少設3個監測點。5.4.3.3移動式產生化學有害因素的作業，應按移動范圍的長度，每50m設1個監測點。5.4.3.4輸送產生化學有害因素的皮帶長度在10m以下設1個監測點；10米以上在皮帶頭、尾部各設1個監測點。高式皮帶運輸轉運站的機頭、機尾各設1個監測點；低式轉運站設1個監測點。5.4.3.5儀表控制室、操作室和職工休息室，至少設置1個監測點，監測項目應包括該崗位接觸的所有職業病危害因素。5.4.3.6存放化學有害物的室內倉庫每室設1個監測點，室內面積100m2以上再增加1個監測點。5.4.3.7聲級在80dB(A)以上的噪聲工作場所應設監測點。5.5采樣時機的選擇5.5.1采樣監測必須在正常工作狀態和環境下進行，避免人為因素對采樣監測時的工作狀態和環境的影響。5.5.2空氣中化學有害因素的采樣應選擇化學有害因素濃度最高的時段。5.6樣品采集5.6.1日常監測：每個點至少采集2個樣品。5.6.1.1最高容許濃度（以下簡稱MAC）：監測采樣時間不超過15分鐘，每個監測點至少采集2個樣品。5.6.1.2短時間接觸濃度（以下簡稱STEL）：監測采樣時間為15分鐘，每次每個監測點至少采集2個樣品。5.6.1.3時間加權平均濃度（以下簡稱TWA）：采樣儀器能夠滿足個體采樣時，應以崗位為單位，選擇有代表性的作業者，佩戴個體采樣器，進行整個工作日的采樣監測。不能進行個體采樣時，應在空氣中有害物質不同濃度的時段分別進行采樣；并記錄每個時段職工的工作時間，計算時間加權平均濃度。5.6.1.4對于個體采樣：（1）能夠確定接觸化學有害因素濃度最高和接觸時間最長的職工時，崗位人數不足3名時，全部選為采樣對象，崗位人數為3～5人、6～10人、>10人時，采樣對象數分別為2人、3人、4人。（2）不能確定接觸化學有害因素濃度最高和接觸時間最長的職工時，崗位人數不足6名時，全部選為采樣對象，崗位人數為6人、7～9人、10～14人、15～26人、27～50人、>50人時，采樣對象數分別為5人、6人、7人、8人、9人、11人。5.6.2評價監測：應在滿負荷運行條件下進行，連續采樣三天，每次同一點不同時間內測定，采集樣品不得少于3個。5.6.3監督監測：應在同一點不同時間內檢測（采樣間隔不得少于1小時），采集樣品不得少于3個。5.6.4事故性監測：每個監測點采集樣品不得少于3個。5.7測定方法5.7.1毒物測定方法按GBZ/T160.1～85執行，沒有標準測定方法的,應采用公認通用的檢測方法，同時報xx集團公司職業病防治中心備案。5.7.2粉塵測定方法按GBZ192.1～5執行。5.7.3物理因素測定方法5.7.3.1超高頻輻射測量方法按GBZ189.1執行。5.7.3.2高頻電磁場測量方法按GBZ189.2執行。5.7.3.3工頻電場測量方法按GBZ189.3執行。5.7.3.4激光輻射測量方法按GBZ189.4執行。5.7.3.5微波輻射測量方法按GBZ189.5執行。5.7.3.6紫外輻射測量方法按GBZ189.6執行。5.7.3.7高溫測量方法按GBZ189.7執行。5.7.3.8噪聲測量方法按GBZ189.8執行。5.7.3.9手傳振動測量方法按GBZ189.9執行。5.7.4生物因素測定方法按GBZ173和國家有關生物因素測定標準執行。5.7.5個體接觸水平TWA的計算按公式（1）計算：=………（1）式中：TWA—為8小時工作日接觸有毒物質的時間加權平均濃度,mg/m38—為一個工作日的工作時間,ha,b……n-為崗位上不同的作業點Ca，Cb……Cn-為Ta，Tb……Tn時間段接觸的相應濃度Ta，Tb……Tn-為Ca，Cb……Cn濃度下的相應接觸持續時間5.8不合格判定5.8.1不合格監測點的判定5.8.1.1以MAC為接觸限值的職業病危害因素，監測點有1個濃度數值超過MAC限值即為不合格。5.8.1.2以PC-TWA和PC-STEL為接觸限值的職業病危害因素，監測點有1個短時間接觸濃度超過PC-STEL即為不合格。5.8.1.3以PC-TWA為接觸限值,而沒有PC-STEL的職業病危害因素，監測點有1個短時間接觸濃度與PC-TWA限值的比值超過其超限倍數即為不合格。5.8.2不合格崗位的判定5.8.2.1以MAC為接觸限值的職業病危害因素，崗位有1個濃度數值超過MAC限值即為不合格。5.8.2.2以PC-TWA為接觸限值的職業病危害因素，崗位TWA超過PC-TWA限值或監測點只要有1個不合格即為不合格。5.8.2.3崗位噪聲8小時工作日、40小時工作周等效聲級超過85dB(A)即為不合格，如果通過佩戴護耳器使職工實際噪聲暴露(作業場所噪聲測定值-護耳器標定的聲衰減×0.6)超過85dB(A)，可判為不合格。5.8.2.4其他物理因素，只進行崗位是否合格的判定，如果超過GBZ2.2中規定的接觸限值即為不合格。5.9工作場所評價指標：5.9.1點監測率：見公式（2）……（2）5.9.2崗位監測率：見公式（3）……（3）5.9.3點合格率：見公式（4）………（4）5.9.4崗位合格率：見公式（5）……（5）5.9.5化學有害因素濃度測定點超標倍數：見公式（6）……………（6）5.9.6監測率和合格率可據需要按單位（裝置）、職業病危害因素、周期等進行單項（次）或綜合統計。5.10監測結果和報告5.10.1監測機構應妥善保存工作場所所有采樣及分析記錄。5.10.2監測機構應按照監測周期及時將職業病危害因素監測結果和評價報告送交受檢單位。5.10.3監測結果超標時監測機構應立即通知受檢單位。對超標崗位應立即組織現場調查并進行整改復測。5.10.4凡“未檢出”樣品應以該種檢測方法最低檢出限的一半進行計算。5.10.5對尚未制定國家職業衛生標準的職業病危害因素，有條件的單位可參照國外標準進行監測和評價。5.10.6各單位應委托有資質的技術服務機構對工作場所職業病危害因素進行檢測，每年至少1次。5.10.7各單位按季度填寫工作場所監測結果匯總表、工作場所監測超標匯總表和工作場所崗位監測情況統計表，及時報送xx集團公司職業病防治中心，并存入本單位職業衛生檔案。5.11監測結果公告5.11.1職業病危害因素監測點公告牌格式和內容見附錄G。5.11.2各單位應在作業地點設置職業病危害因素監測點公告牌,噪聲作業監測點應根據監測結果注明最長停留時間。5.11.3各單位應在收到正式監測結果或評價報告后5個工作日內將監測結果在監測結果公告牌上向職工公布。6職業健康監護6.1監護對象工作過程中接觸職業病危害因素的職工均為監護對象。6.2監護類別6.2.1上崗前職業健康檢查下列職工應進行上崗前職業健康檢查：擬從事接觸職業病危害因素作業的新錄用職工；接觸職業病危害因素種類發生變化的職工；擬從事有特殊健康要求作業的職工，如高處作業、電工作業、駕駛作業等。6.2.2在崗期間定期職業健康檢查長期從事規定的需要開展職業健康監護的職業病危害因素作業的職工，應進行在崗期間的定期職業健康檢查。6.2.3離崗時職業健康檢查職工在準備調離或脫離所從事的職業病危害作業崗位前，應進行離崗時職業健康檢查。如最后一次在崗期間的職業健康檢查是在離崗前的90日內，可視為離崗時職業健康檢查。6.2.4離崗后醫學隨訪檢查如接觸的職業病危害因素具有慢性健康影響，或發病有較長的潛伏期，在脫離接觸后仍有可能發生職業病，需進行醫學隨訪檢查。塵肺病患者在離崗后需進行醫學隨訪檢查。隨訪時間的長短應根據職業病危害因素致病的流行病學及臨床特點、職工從事該作業的時間長短、工作場所職業病危害因素的濃度（強度）等因素綜合考慮確定。6.2.5應急檢查當發生急性職業病危害事故時，對遭受或者可能遭受急性職業病危害的職工，應及時組織健康檢查。應急健康檢查應在事故發生后立即進行。6.3職業健康檢查程序6.3.1計劃各單位應根據本規范的要求，制定接觸職業病危害因素職工的職業健康檢查年度計劃，委托職業健康檢查機構（經省級衛生行政部門批準的具有職業健康檢查資質的機構）進行職業健康檢查，簽訂委托協議書。各單位宜選擇相對固定的職業健康檢查機構負責本單位的職業健康監護工作。6.3.2實施職業健康檢查機構接受委托后，應及時組織實施職業健康檢查工作。安排技術人員進行現場調查，核實有關情況。制定職業健康檢查方案，確定檢查時間、檢查項目等，并征得受檢單位同意。職業健康檢查機構按本規范要求，組織職業健康檢查，并對檢查結果進行匯總、分析，在規定的時間內提交職業健康檢查結果報告。職業健康檢查報告書的格式和內容見附錄H。各單位應按照職業健康檢查方案的要求，組織職業健康檢查。6.3.3結果報告與處理職業健康檢查結果報告應在每年12月5日前報xx集團公司職業病防治中心。各單位對疑似職業病患者應按規定向所在地衛生行政部門報告，并按照職業健康檢查機構的要求安排其進行職業病診斷或醫學觀察，并承擔其職業病診斷、醫學觀察所需費用。對上崗前職業健康檢查有職業禁忌的職工，不得安排從事其所禁忌的作業。對在崗期間職業健康檢查有職業禁忌的職工，應及時安排脫離原作業崗位。6.4職業健康檢查范圍、內容和周期職業健康檢查范圍、內容和周期見附錄I。附錄I中未包含的職業病危害因素按GBZ188執行。離崗時職業健康檢查內容與在崗期間職業健康檢查內容一致（另有說明的除外）。6.5體檢用表見附錄C。各單位可根據不同職業病危害因素選用或添加必要的檢查項目。7職業病診斷、鑒定與報告7.1職業病診斷機構職業病診斷應當由省級以上人民政府衛生行政部門批準的醫療衛生機構承擔。7.2職業病診斷程序7.2.1由職工或所在單位提出申請，同時如實提供以下材料：職業史、職業病危害接觸史、既往病史；職業健康監護檔案復印件；職業健康檢查結果；工作場所歷年職業病危害因素監測、評價資料；診斷機構要求提供的其他必需的有關材料。7.2.2職工可到單位所在地或本人居住地的職業病診斷機構進行診斷。7.2.3根據職業病診斷機構的要求進行必要的醫學檢查或住院觀察。7.2.4職業病診斷證明書一式三份，職工、所在單位各執一份，診斷機構存檔一份。7.2.5職業病診斷按《職業病診斷與鑒定管理辦法》執行。7.3職業病鑒定7.3.1時限職工或單位對職業病診斷結論有異議或者不服的，在接到職業病診斷證明書之日起30日內，可以向做出診斷的醫療衛生機構所在地設區的市級衛生行政部門申請鑒定。設區的市級衛生行政部門組織的職業病診斷鑒定委員會負責職業病診斷爭議的首次鑒定。對設區的市級職業病診斷鑒定委員會的鑒定結論不服的，在接到職業病診斷鑒定書之日起15日內，可以向原鑒定機構所在地省級衛生行政部門申請再鑒定。7.3.2材料申請職業病診斷鑒定時，需提供以下材料：職業病診斷鑒定申請書；職業病診斷證明書；初次職業病診斷或鑒定時的相關材料；其他有關資料。7.4職業病病人個案調查各單位應組織對新診斷的職業病患者進行個案調查。7.4.1調查內容一般情況：包括職業史、職業病危害因素接觸史、職業病危害因素的毒性情況、監測、評價資料、上崗前和歷年職業健康檢查結果等；病人情況：包括臨床表現、實驗室檢查、轉歸等；同工種、同崗位職工的發病情況。7.4.2處理7.4.2.1對所調查的內容進行分析，查找可能的致病原因。7.4.2.2對可能的致病原因進行控制。7.4.2.3個案調查結果整理、歸檔。7.4.2.4個案調查結果報告應報xx集團公司職業病防治中心備案。7.5職業病報告確診職業病后，各單位應及時向所在地衛生行政部門、勞動和社會保障行政部門和xx集團公司職業病防治中心報告。7.6職業病管理7.6.1對確診為職業病的患者，應按《職業病診斷與鑒定管理辦法》(衛生部24號令)的規定進行管理。7.6.2對疑似職業病,各單位應及時安排進一步明確診斷;在診斷或醫學觀察期間,不得解除或終止與其訂立的勞動合同。在診斷或醫學觀察期間發生的費用，由所在單位承擔。8職業衛生教育8.1內容8.1.1職業衛生法律、法規、標準和規范。8.1.2xx集團公司職業衛生有關管理規定。8.1.3本單位職業衛生規章制度。8.1.4本單位職業病危害因素的識別、性質、分布、對人體健康的影響、預防知識及防護措施等。8.1.5職業衛生防護設備、應急救援設施的操作和使用方法。8.1.6職業衛生個體防護用品的使用方法、維護、注意事項。8.1.7職業心理健康教育。8.1.8應急救援預案、演練方法及自救互救技術。8.1.9職業病危害案例分析。8.2要求8.2.1各單位應開展多種形式的職業衛生教育活動，編制職業衛生教育培訓教材。對單位領導和各級管理人員的培訓教育每年1次；對生產崗位作業人員的培訓結合車間班組安全教育活動每季度1次；教育情況記入職業衛生教育培訓檔案。8.2.2各單位應定期對職業健康教育活動進行檢查考核。9放射防護9.1放射防護檔案9.1.1放射防護檔案內容及格式見附錄F。9.1.2職業照射記錄和個人放射防護檔案應保存到放射工作人員年滿75歲，在放射工作人員停止輻射工作后，其照射記錄至少要保存30年。9.2職業健康監護9.2.1放射工作人員職業健康監護包括上崗前、在崗期間、離崗前職業健康檢查，離崗后、應急處理或者受到事故照射后的健康檢查和醫學隨訪。9.2.1.1上崗前職業健康檢查：準備參加放射工作的職工、臨時和短期參加放射工作的職工都必須在上崗前進行職業健康檢查，符合放射工作人員健康標準的才能參加放射工作。9.2.1.2在崗期間定期職業健康檢查：從事放射工作的職工1年須進行一次職業健康檢查。9.2.1.3離崗前職業健康檢查：從事放射工作的職工離崗