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個人報銷申請書十一篇個人報銷申請書十一篇
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xx區(qū)醫(yī)保辦:
本人xx,生于xxxx年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等病癥,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須開展手術(shù)治療。xxxx年2月,我在***市協(xié)合醫(yī)院承受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期開展檢查。
xxxx年7月份,我在***市協(xié)合醫(yī)院承受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上開展第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)承受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又承受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:xx
xxxx年x月x日
個人報銷申請書第二篇
尊敬的同志:
你好!
我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于XX年12月在***突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險,今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
我想詢問一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因為她已經(jīng)患精神病,我覺得對于精神疾病患者,不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的說法是我母親跳樓那是在辦理精神鑒定之前跳下去的,而且辦理精神殘疾鑒定需要一年的病史,那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑒定那段時間里,在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險里面不被保護的范圍?
不知道我母親這個情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險,能否報銷相關(guān)住院費用?
謝謝您的解答。
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
一、申請合作醫(yī)療需要提供的資料:
1、按要求填寫***市農(nóng)村合作醫(yī)療報銷呈批表。
2、疾病診斷證明書。
3、住院收費收據(jù)。
4、病人費用匯總表。
5、身份證或戶口部。
6、合作醫(yī)療證。
7、合作醫(yī)療發(fā)票。
8、村委會核實證明。
9、屬創(chuàng)傷類和無發(fā)票原件的,鎮(zhèn)合管辦要出核實證明與原件相符。
二、申請農(nóng)村合作醫(yī)療的補助程序:
1、愛惠人病愈出院索取住院診斷證明,住院醫(yī)藥發(fā)票,醫(yī)囑費用明細(xì)表,出院后一個月內(nèi)帶備住院資料和參加合作醫(yī)療資料、身份證或戶口部并填寫好合作醫(yī)療補助呈批表,由村委會審查并公示5天后加具意見。
2、由鎮(zhèn)合管辦審核。
3、鎮(zhèn)合管會領(lǐng)導(dǎo)審批。
4、合管辦開出取款支票由受惠農(nóng)民帶備身份證件到財政結(jié)算中心加蓋印鑒后并到指定信用合作社提取補助金額。
個人報銷申請書第三篇
XXXX公司:
本人XXX,身份證號:XXXXXXXXXXXXXX,系XXX車間工人,在XXXX年XX月X日工作時不慎受傷,造成XXXXXXX,因傷勢不重,未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診,于XXXX年X月X日至XXXX年X月XX日在XXXXXXXXX骨傷科診所開展治療,治療費用合計XXX元(大寫:幣XXXXXX元整),費用明細(xì)詳見附件一(門診收費收據(jù))。現(xiàn)本人已完全康復(fù),特向公司申請報銷此醫(yī)療費用,望給予批準(zhǔn)為謝。
此致
敬禮!
XXX
20xx年XX月XX日
個人報銷申請書第四篇
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。
僅XX年至XX年尚未報銷的住院費就高達(dá)近8000元。當(dāng)時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的`如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)奉獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《***市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
XXX
20xx年XX月XX日
個人報銷申請書第五篇
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人XX,生于1958年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等病癥,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須開展手術(shù)治療。20xx年2月,我在***市協(xié)合醫(yī)院承受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期開展檢查。
20xx年7月份,我在***市協(xié)合醫(yī)院承受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上開展第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)承受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又承受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
XXX
20xx年XX月XX日
個人報銷申請書第六篇
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,特向?qū)W校申請補助金,請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為XX元,實際醫(yī)療費用為XX元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶XX元,超出部分補助金報銷80%為XX元。
XXX
20xx年XX月XX日
個人報銷申請書第七篇
公司領(lǐng)導(dǎo):
我于XX年XX月XX日到公司上班,在XXXX部門,
主要工作內(nèi)容是:XXXXXXX。
由于業(yè)務(wù)關(guān)系,需要經(jīng)常外出聯(lián)系業(yè)務(wù),特申請給予報銷車費。請予批準(zhǔn)為謝。
XXX
20xx年XX月XX日
個人報銷申請書第八篇
***市社會保險基金管理局XX分局:
本人XXX系***市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社保卡號:XxXxXxX;電腦號:xXxXxXxX,20xx年xXxX登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xX省xX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xX市xXxXxX院。本人于20xx年xXxX在xX省xX市xXxXxX異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)***市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
XXX
20xx年XX月XX日
個人報銷申請書第九篇
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
根據(jù)濟教字[20xx]13號文件:,本人于20xx年10月至20xx年6月在***師范大學(xué)完成了教育碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)計劃,成績合格,被授予教育碩士學(xué)位。
在學(xué)習(xí)期間,本人學(xué)習(xí)費用共計1.4萬元,據(jù)文件精神,學(xué)習(xí)費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個人擔(dān)負(fù)。特申請由市財政擔(dān)負(fù)學(xué)費的60%,計幣捌仟肆佰元整(8400元),我學(xué)校擔(dān)負(fù)費用的20%,計幣貳仟捌佰元整(2800元),請領(lǐng)導(dǎo)批示。
特此申請。
XXX
20xx年XX月XX日
個人報銷申請書第十篇
XXX保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致XXX受傷,被送往醫(yī)院后共花費XXX元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!!
此致!
再次感謝!
XXX
20xx年XX月XX日
個人報銷申請書第十一篇
________________醫(yī)保辦:
本人xx,生于________年____月____日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等病癥,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須開展手術(shù)治療。________年____月,我在***市協(xié)合醫(yī)院承受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期開展檢查。
________年____月份,我在***市協(xié)合醫(yī)院承受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上
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