常見精神科急診的診斷及處理原則_第1頁
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文檔簡介

常見精神科急診的診斷及處理原則第一頁，共十九頁，2022年，8月28日精神科急診醫學的任務：一、精神障礙患者突然發病或病情發生急劇變化，出現危及自身或他人安全時，醫務人員迅速采取有效的緊急處理措施，解除病人痛苦，防止病情惡化，挽救病人及他人的生命。第二頁，共十九頁，2022年，8月28日二、正常人突然遇到嚴重災禍或重大生活事件，遭受沉重的精神挫折或壓力，出現心理危機，承受巨大精神痛苦或有嚴重的自殺、自傷傾向時，及時提供危機干預，防止精神崩潰或意處。精神科急診醫學的任務：第三頁，共十九頁，2022年，8月28日精神科門診或病房常常急診內容：一、危及自身生命的異常行為二、危及他人或社會的異常行為三、精神藥物過量中毒四、精神藥物副反應第四頁，共十九頁，2022年，8月28日一、危及自身生命的異常行為第五頁，共十九頁，2022年，8月28日自殺常見自殺原因及診斷：

1、精神障礙：抑郁癥、精神分裂癥、酒中毒和服毒、人格障礙、癔癥

2、心理因素：

處理原則：

預防自殺

治療措施第六頁，共十九頁，2022年，8月28日自傷

常見自傷原因及診斷

1、蓄意性自傷：自殺未遂導致的自傷蓄意自傷綜合癥。

第七頁，共十九頁，2022年，8月28日常見自傷原因及診斷

2、非蓄意性自傷：精神分裂癥情感性精神病人格障礙精神發育異常（癡呆）癲癇第八頁，共十九頁，2022年，8月28日處理原則：

處理自傷后果對因精神障礙導致的自傷，給予相應治療。常見自傷原因及診斷第九頁，共十九頁，2022年，8月28日二、危及他人或社會的異常行為（暴力行為）

第十頁，共十九頁，2022年，8月28日出現暴力行為的常見精神障礙：精神分裂癥情感性精神病酒、毒品濫用癲癇人格障礙譫妄狀態其它（病理性激情、精神發育遲滯、偏執性精神病等）

第十一頁，共十九頁，2022年，8月28日處理原則：緊急處理長期治療基礎病的治療其它藥物治療行為治療 心理治療第十二頁，共十九頁，2022年，8月28日三、精神藥物過量中毒

第十三頁，共十九頁，2022年，8月28日診斷：服藥史臨床表現胃內容物、血藥等檢查處理原則：洗胃導瀉和吸附利尿和輸液低血壓的處理其它1、抗精神病藥物中毒

第十四頁，共十九頁，2022年，8月28日2、三環抗抑郁藥中毒診斷吸藥史臨床表現血藥測定處理一般處理心理監護抗膽堿酯酶藥的應用對癥支持治療第十五頁，共十九頁，2022年，8月28日3、鋰鹽中毒診斷服藥史臨床表現血藥測定，血鋰濃度>2.0mmol/l處理原則促進鋰鹽排泄透析療法對癥支持療法第十六頁，共十九頁，2022年，8月28日四、精神藥物副反應第十七頁，共十九頁，2022年，8月28日急診處理的基本原則：首先處理危及患者生命安全的各種緊急情況。如心臟呼吸驟行、休克、心衰、嚴重創傷等。遇到危及其它病人或其他人員生命安全，如發生暴力行為時應保護好其他病人或其他人員的生命安全。精神科處理應安全并迅速產生治療效應，盡快達到安定病人的作用。

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