醫院校驗工作總結篇一：醫院校驗執業情況總結醫院執業情況總結Xxx醫院在編人數xx人，其中專業技術人員xx人（高級x人，中級xx人，初級xx人），工勤人員xx人。Xxx醫院始建于xxx年，地處xxxx。醫療區位優勢明顯，影響力輻射到xxx臨近區域，x年來在上級主管單位的真切關懷下，在各兄弟醫院的熱情幫助下正茁壯成長。現已發展成為xxx一所綜合性醫院。是長春市醫療保險定點醫院。自1986年以來，在各級政府和主管局的直接領導下，全體醫務人員高舉“鄧小平”理論、“三個代表”思想的偉大旗幟，在“八榮八恥”社會主義榮辱觀的正確指引下，持續深入的開展了“醫院管理年”活動，克服重重困難、大膽創新、努力拼搏、積極進取，使我院的經濟效益與社會效益增長迅速，醫院綜合實力明顯增強。醫院的發展正步入一個嶄新的歷史時期。現將校驗期內我院各項工作開展情況總結如下：一、抓好基礎建設，努力開發利用硬件資源1、醫院自建立就把建立一流的醫院為己任，在開業前就裝備了先進的醫院信息管理系統，簡化了就診療程，方便了患者就診。2、醫院在xx年順利成為了城鎮職工醫療保險定點醫院，xx年初開設了城鎮居民醫保康復病房，年底我院門診被市醫保中心會計室為門診慢性病醫保定點單位，極大的方便了廣大居民的就醫。3、全面推動醫院的信息化建設，使醫院逐步走上規范化、信息化管理，我院去年實施了管理軟件，通過半年的試運行，目前運行穩定。二、醫院管理全面推進醫院管理是醫院工作一個重要方面。如何強化管理、科學管理、讓管理出效益是醫院管理工作一個永恒的主題。在醫院各項管理進一步加強的基礎上，為貫徹執行衛生部及國家中醫藥管理局關于深入開展“醫院管理年”活動精神的要求，我院在總結了全面開展“以病人為中心”主題年各項工作成果的基礎上按照市衛生局相關文件精神的要求，成立了領導機構與辦公室，做到了有方案、有組織、有目標、有重點，全面推進了醫院管理的科學化、規范化、標準化建設。1、加強醫療質量管理，不斷提高醫療水平（1）堅持依法執業嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》，按照規定的執業范圍、地點執業。認真組織醫護人員學習了《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《病歷書寫基本規范》、《獻血法》、《新處方管理辦法》《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》等法律法規。進一步增強我院醫護人員的法律意識。（2）建立、健全組織機構及各項規章制度，加強醫療質量與安全的管理成立了院、科兩級質控體系，結合我院實際情況制定完善了《南關區中西醫結合醫院綜合目標考核評分標準》、《醫療風險防范及應急處理預案》、《醫療糾紛防范處理預案》；嚴格落實了醫療質量和醫療安全的核心制度：首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術前病例討論制度、死亡病例討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、醫療技術準入制度等；按照“醫院管理年”活動文件精神的要求相繼成立了《病案質量管理委員會》、《藥事管理委員會》、《醫療糾紛事故處理管理委員會》、《感控質量管理委員會》、《臨床用血質量管理委員會》等五個質量管理委員會，明確了各質量管理委員會的職能；向各臨床各科室發放了醫療安全相關核心制度的軟件考核登記本，加強自查、自糾的質量檢查力度；建立了醫患溝通制度，充分履行醫務人員告知義務；嚴格掌握臨床用血指征；按照院辦公會的統一部署安排，在主管業務院長的帶領下，以《南關區中西醫結合醫院綜合目標考核評分標準》為標準，每季度組織一次全院質量大檢查，發現問題予以登記，并發布質量簡訊，不僅每次給予集中處罰外，而且扣除質量分，并與核算直接掛鉤。組織機構的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規范了廣大醫務人員的醫療行為，而且依法保護了醫患雙方的合法權益、為醫院的安全醫療奠定了基礎，使我院的醫療質量有了明顯的進步，醫務人員的醫療安全與風險防范意識有了明顯的增強。本校驗期內沒有發生重大的醫療安全事故。（3）加強醫療文書的管理規范的病歷書寫是正確診斷疾病和決定治療方案所不可缺少的重要依據；是醫院醫療管理信息和醫護工作質量的客觀憑證，是衡量醫療水平的重要資料；是進行臨床科研和臨床醫學教育的重要資料；是處理醫療糾紛、鑒定傷殘等級的重要法律依據；也是臨床醫師必須掌握的基本功。在分管院長的直接領導下，進一步加強了對各科室的督促檢查工作。嚴格按照《執業醫師法》、《醫療機構病歷書寫規范》、《醫療機構病歷書寫評分標準》、《新處方管理辦法》要求廣大醫務人員，通過查問題、挑毛病、找差距進一步規范了廣大青年醫務人員的病歷書寫，使各科室的病歷書寫質量自查力度加強。臨床大部分科室在書寫病歷時都能做到客觀、真實、準確、及時、完整。各科醫生能認真、規范地書寫處方；護理文書的書寫符合要求；住院醫師對上級醫師查房記錄較為完整、對病情分析較為詳盡，記錄比較完整，使我院醫療文書的書寫質量有了較大幅度的提高。(4)加強護理質量管理嚴格按照《診療護理常規》從事日常的護理操作；健全各項規章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質量監控，提高專科護理水平和護士隊伍綜合素質，進一步完善質控程序；定期召開護士長例會，交流護理經驗；組織護理人員學習先進的護理及管理經驗；定期組織護士進行“給氧”、“吸痰”、“鼻飼”、“壓瘡的預防與護理”等相關專業的護理操作規范比賽，使我院護理人員的急救操作較為熟練；規范了門診觀察室，設立了導診臺；護理人員做到衣帽整潔、規范佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，病房管理質量有了提高；急救室與普通病房均有備用床，床頭卡規范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持續展開，極大地提高了我院護理人員的專業技能與綜合素質。(5)加強感染控管理嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關科室設立感染控操作程序圖；定期對空氣消毒液進行了監測；為嚴肅疫情報告制度，醫院成立了疫情報告管理小組；加強了艾滋病的監測、落實了結核病的轉診;嚴格執行《醫療廢物管理條例》、《規范醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》醫療垃圾和廢物按規定處理。2、加強藥品管理成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，反對臨床濫用抗生素，做到帳-物、帳-帳相符，保證了每張處方合格。制定、執行了《醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》，在藥品的進貨渠道上積極參加省、市、縣的藥品招標采購，做到有采購計劃、有領導審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；其它藥品的采購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨床供應。3、加強財務管理⑴健全財務管理制度，規范支出管理；⑵全面理順債權、債務，分別建立專項帳戶，使領導做到心中有數；⑶嚴格財務管理，認真執行財務審批、報銷手續；⑷盡量增收節支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。⑸認真推行醫療設備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質優價廉的設備，達到節約資金的目的，又促進了廉政建設。上述舉措能充分發揮財務經濟杠桿的作用，使醫院有限資金發揮最大作用。4、加強后勤管理⑴嚴格醫院環境衛生管理。醫院的環境衛生交由社會承包，通過定任務、查質量，使醫院的環境衛生有了較大程度的改觀。⑵加強環境建設，對醫院的綠化重新布局，使患者有了更加舒適的住院環境。5、在綜合治理管理上，根據我院實際情況采取了人防、物防的多項措施，以人防為主、物防為輔，重點科室及庫房長期實行人員輪流值班。貴重設備各科具體到人。物防方面，對醫院各樓層安裝了監控設施及消防設施，并相應的制定了應急預案。6、強化人事管理人事管理是醫院一項基礎工作。我院自建院開始，在人事管理方面進行了改革。從服務于全區經濟建設和滿足人民群眾衛生需求出發，以人為本，以尊重知識、尊重人才，提高衛生人才資源利用效率為目的，全面開展以全員聘用制為核心的事業單位人事制度改革，進一步擴大事業單位人事管理的自主權，激發人才的積極性、創造性，為保障人民群眾身體健康提供有力的人才保障。在人事制度執行的同時，堅持公正、公平、公開的原則。⑴實行職數總量、結構比例和職務檔次調控，按照國家規定的專業技術職務系列范圍和職務層次進行。在設置過程中，在分解具體專業技術工作任務的基礎上，運用職務分類原則，明確相應的工作崗位和職責，確定所需專業技術職務崗位系列檔次和指數，并按實有專業技術人員數確定崗位職數，單位領導兼專業技術職務的，占本單位的專業技術職務崗位。⑵理順人員工資，與其崗位直接掛鉤，把擋案工資細化為出勤工資、崗位工資、績效工資，充分發揮工資的杠桿作用；⑶加大了人才引進力度，采用新人新辦法、引進和招聘的辦法。自xxx年以來，醫院先后招聘了名醫學院校本科生。對于引進的本科生，醫院采取相關制度的傾斜：取消了試用期，按正式工發放工資。讓他們安心工作，逐漸成為醫院可持續發展的后備力量；三、醫療業務進一步發展1、不斷引進新技術、開辟新領域在本校驗期內，引進耳穴壓豆治療鼻鼽，依據耳穴是疾病的刺激點、反應點，通過按壓肺、鼻、鳳溪等穴，可起到疏通經絡、改善體液免疫、抗過敏等作用，為治療鼻鼽開創一種新的治療方法。耳穴按壓方法簡便，易行，容易讓臨床醫生掌握。通過對經穴的刺激作用，起到治療的目的，填補我院一項空白。2、醫療服務領域不斷擴大，在傳統經典醫療服務之外，醫院不斷轉變觀念，逐步擴大醫療服務領域，充分發揮中醫藥特色和優勢加強中醫藥服務能力建設，以進一步滿足廣大人民群眾的就醫需求。期間開展高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎等慢病的防治一體化工作，運用中醫藥理論指導社區居民進行養生保健和康復治療，采取多種形式宣傳中醫藥知識。積極應用針灸、推拿、拔罐、熏蒸、藥物導入等中醫藥適宜技術為社區居民服務。將中醫藥服務作為我院的特色，全力滿足社區居民不同層次的中醫藥服務需求。不僅為醫院增加了經濟效益，也提升了醫院的整體形象。3、人才培養得到進一步加強隨著知識經濟的到來，人才是醫院生存與發展的生力軍、是醫院可持續發展的后備力量。醫院領導十分重視人才培養與梯隊建設等方面的工作。本檢驗期內先后共派出了數名同志赴上級醫院進修、學習相關專業；結合我院實際制定了《專業技術人員繼續教育制度》、《三級醫師培訓制度》；積極開展院際協作，多次邀請專家前來講座、技術指導、會診協作；定期在全院開展形式多樣的業務學習活動，每季組織了一次醫護人員的“三基”考試；護理線對全院護理人員進行《基護》的系統學習與培訓。使我院青年醫護人員的專業素質有了明顯的提高。為了進一步提高臨床診治率，我院在年初先送4名臨床醫務人員到上級醫院培訓學習。4、認真落實預防保健任務，提高應對突發公共衛生事件處理能力，在兒童保健疫苗接種工作中，一類疫苗免疫預防接種xxx人次，計劃免疫疫苗接種率達到95%以上，全年無接種技術失誤事故發生。在對手足口病及甲流防控工作高度重視，多次組織醫務人員進行培訓，參加社區突發公共衛生事件的演練，建立健全各種應急預案，進行充足的物質儲備。掌握全年婦幼保健工作的要點。全年免費孕檢人數xxx次，減免金額xxx元。上報貧困孕產婦xx名。四、狠抓醫德醫風建設，樹立良好形象行風建設是醫院科學發展的永恒課題，醫德醫風的好壞是群眾評價醫院滿意度的一把尺、一桿秤，重視精神文明建設是我院的一貫傳統。1、抓好院領導班子自身建設，樹立院領導班子的良好形象。堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；黨政班子齊心協力，共擔風險，以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的強大凝聚力；在用人、提拔、經濟等重大問題上，以廉政建設讓上級領導和全院職工放心，形成更大的向心力。2、文明優質服務活動作為醫院核心競爭力和綜合院力的主要方面，是醫院無形資產的重要標志；是市場經濟條件下，醫院之間競爭最主要、最有效、最合理的競爭方法；是能夠帶來明顯社會效益和直接經濟效益的重要手段之一；也是深入開展糾正行風的主要措施。向廣大患者做出了服務承諾，規范了文明禮貌用語；明確服務宗旨：堅持“以病人為中心，優質服務；以質量為核心，救死扶傷”的服務宗旨，維護患者就醫時的各項權利，為病人提供人性化的服務。把文明優質服務活動作為醫院的一項永久性的重要工作來抓，將其同每年的職代會融合在一起，把文明優質服務活動當作總結的一個重要方面，與每年的評優評先相結合，設立單獨獎項，給予精神和物質方面的雙重獎勵。3、全院職工職業道德素質教育上，結合“深入學習科學發展觀”組織黨員干部開展豐富多彩的文體活動，開展“內塑素質和業務技能，外塑篇二：校驗期內年度工作總結校驗期內年度工作報告衛生局：近年來，我院在衛生局領導的大力幫助指導下，以黨的十七大精神為指導，用科學發展觀統領全局，著力深化醫院改革，以進一步提高員工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力，強化醫院文化建設，突出特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫誠信，更新醫療設備，創建和諧醫院為重點，狠抓了深入學習落實科學發展觀活動，得到了廣大人民群眾的認可，同時也收到了比較滿意的效果。現回顧總結如下：繼續深入開展了“兩好一滿意”活動。我院深入開展醫院管理年和醫療服務質量管理效益年活動，深入搞好“兩好一滿意”活動。建立院骨干培訓制度，落實科主任查房制度，努力提高病歷書寫質量，規范處方，將各項規章制度落實到工作中的每一個環節，逐步建立健全了院、科、組三級質控網絡，對醫療質量進行了全程監控和管理，減少了醫療差錯事故的發生。開展了“以病人為中心”的醫療安全百日專項活動，加強了對醫護人員的“三基三嚴”訓練和專業技能培訓，加強了醫患溝通，每次召開會議，都把醫療安全、醫療質量做為重要內容來進行安排部署，全年全院業務運轉基本正常，沒有發生重大醫療差錯事故。繼續開展了“護理溫馨，倡七聲服務”，工作中文明執業，堅持做好“六個一”服務和“護士職業禮儀服務”，注重健康教育的落實，比服務、比質量，在實踐中強化自我教育，把對病人的尊重、理解和信任關懷體現、貫穿于醫療服務全過程，從點滴做起，從細節做起，努力為病人創造舒適、溫馨、親情、滿意的康復環境，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求。實施政策依據、提供優質服務是保障。我院嚴格就診、治療、結算等操作程序，合理控制醫療服務成本，做到老百姓就醫簡單化，收費合理透明化，切實為患者服務，提供最優質的醫療服務，醫院把社會和群眾普遍關心、與群眾利益密切相關的事項，包括收費項目和標準，服務承諾和服務公約、投訴渠道、醫療和管理規范等事項，向社會公開，自覺接受監督。暢通信訪舉報渠道，設立舉報箱，公布投訴電話。我院最擔心的就是老百姓看病一等等一個上午，為此，各類服務窗口和門診實行彈性工作制度，盡可能推行“一站式服務”，減少環節，方便群眾，大大縮短了就醫時間，為老百姓提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。（三）積極開展宣傳、培訓工作。自我院建院以來，經常組織醫療隊伍深入開展醫療衛生服務進社區活動，為村民義診，為他們送醫送藥，多次進社區開展疾病防治宣傳。組織開展幫困助醫活動，對特困家庭提供減免和優惠服務關愛弱勢群體。惠澤莆田及周邊地區百姓，并通過多種宣傳方式向社會廣泛宣傳。我院組織醫務人員職業道德繼續教育計劃，認真學習《開展社會主義榮辱觀》，《執業醫師法》，《醫療機構管理條例》，等有關法律法規的學習，不斷提高全體醫務人員的職業道德素質，增強服務意識，加強業務學習，狠抓醫務人員業務技術和高新技術引進項目等工作，不斷提高醫務人員診療水平，切實做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生。（四）醫療服務質量到位，不斷提高群眾滿意度。我院是為民服務的窗口，熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個醫務人員工作標準的最底線。自辦院以來，醫院堅持以“病人為中心”，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，以服務質量為首要，一是組織醫護人員學習，以高尚的道德情操和高度的敬業精神，牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容，心貼心、送一份溫馨的活動；三是提倡微笑服務，堅持醫患聯系制度和出院病人回訪制度，采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式，主動關心病人病情狀況四是美化就醫環境，醫院今年利用資金用于醫院環境改造，重新規劃門診診室，輸液大廳、住院病房等科室，為患者提供良好的就醫環境。（五）藥品讓利工作到位，做到價格優廉取信于民。我院按照衛生局、物價局、藥監局的要求，藥品進行統一采購，統一配送，做到了進貨渠道正規，藥品質量保證，藥品價格優廉，在國家指導價的基礎上讓利，使百姓直接受益，讓利于廣大患者。另一方面也體現了采購工作公開透明的運行機制，從而使患者用上放心藥。我院在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領導對我院給予多多指導和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，讓我們醫院辦的更好。下一步，我們將繼續牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，努力構建和諧醫院，建立長效機制，不斷地把具體醫療工作推向深入，并取得更大成績。篇三：診所執業校驗年度工作總結XXXXX年度工作總