項目1.3以嘔吐為主的疾病胃內異物肝炎胰腺炎1胃內異物[1]定義：是指動物誤食難以消化的物體后停留于胃內，并造成胃功能紊亂的疾病。多見于幼犬和幼貓，尤其是小型品種犬多發。

2（一）病因：由于饑餓、異嗜、好奇等吞入異物。1、誤食2、異食3（二）癥狀如異物阻塞了幽門部，表現頑固性嘔吐、拒食、口渴、經常改變躺臥地點，痛苦地呻吟，胃部觸診有痛感。如不完全阻塞則病犬食欲不振，采食后間歇性嘔吐，體重減輕，明顯消瘦，觸診肋骨部敏感。如異物尖銳可刺傷胃粘膜，引起出血、炎癥，甚至胃壁穿孔，動物表現痛苦地呻吟嚎叫。4胃穿孔病犬急起急坐，狂躁不安后死去5（三）診斷根據觸診和病史可初步診斷X線攝影和鋇餐透視可以確診。

678胃內異物9（四）治療1.保守療法：小而尖的異物先灌服液體石臘，用脫脂棉裝入空心膠囊內投服，一次內服5-10粒，使異物安全通過消化道排出。普通小塊異物可用0.5%硫酸銅10-50ml灌服催吐，或試用阿樸嗎啡皮下注射，以促其吐出。2.手術療法：較大異物，應采取手術方法將胃切開取出異物。3.治療原發?。簩Τ霈F異嗜的犬應及時補充相應的微量元素。1011肝炎[2]定義：是在致病因素作用下肝臟實質細胞發生的以變性、壞死為主要特征的炎癥過程。本病可發生于各種畜禽。在高熱性疾病、傳染病和某些中毒病的經過中常常并發。動物表現為黃疸、消化機能紊亂、肝功能障礙及一定的神經癥狀。12（一）病因

1、傳染性因素：細菌性因素：肺炎球菌，巴氏桿菌，化膿棒狀桿菌，鉤端螺旋體病毒性因素：犬病毒性肝炎病毒，鴨病毒性肝炎病毒，雞包涵體肝炎病毒，牛惡性卡他熱病毒，馬傳染性貧血病毒寄生蟲性因素：豬細頸囊尾蚴（大網膜，肝表面），血吸蟲，肝片吸蟲，貓、狗中華枝睪吸蟲，雞組織滴蟲，球蟲，弓形蟲132.中毒性因素：霉菌毒素：黃曲霉菌，鐮刀菌植物毒素：羽扁豆，蕨類植物，野百合化學毒物：As，P，Hg，Cu，Cd，CCl4代謝產物：3.營養性因素：Se-VE缺乏：豬營養性肝病含硫氨基酸缺乏：肝壞死4.繼發于多種疾?。涸诖笕~性肺炎、壞疽性肺炎、心臟衰弱等病程中，由于循環障礙，肝臟長期淤血，二氧化碳和有毒的代謝產物的滯留，肝竇狀隙內壓增高，肝臟實質受壓迫，引起肝細胞營養不良，導致門靜脈性肝炎的發生。14（二）發病機理在致病因素的作用下，肝細胞發生變性，壞死和溶解，導致本病的發生。由于肝細胞變性、壞死以及炎性腫脹，影響膽汁的形成和排泄。大量的膽紅素滯留，毛細膽管擴張、破裂，從而進入血液和竇狀隙，則血液中膽紅素增多，引起黃疸。由于膽汁排泄障礙，血液中膽酸鹽過多，刺激血管感受器，反射性的引起迷走神經中樞興奮，心率減慢。15（二）發病機理排泄到腸內的膽汁減少或缺乏，既影響脂肪的消化和吸收，又使腸道弛緩，蠕動緩慢，故在病的初期發生便秘。繼而腸內容物腐敗分解過程加劇，脂肪吸收障礙，發生腹瀉，糞色灰淡，有強烈臭味。腸道中維生素K的吸收與合成減少，致凝血酶原減少，形成出血性素質。由于肝細胞變性、壞死，引起肝臟的代謝和解毒機能障礙，肝性昏迷。16（三）癥狀

1、消化機能障礙：消化不良；嘔吐（豬、犬、貓明顯）；腹痛（馬明顯）；初便秘、先腹瀉，或便秘腹瀉交替出現，糞惡臭、油膩、色淡黃。2、黃疸：可視粘膜黃染3、血液學表現：貧血、凝血障礙，血清肝臟酶活性升高4、神經癥狀：精神沉郁、昏睡昏迷或興奮狂暴5、體溫升高或正常，心動徐緩，全身無力，并有輕微腹痛或排糞帶痛。6、其他：肝壓痛，組織浮腫，酸中毒、氨中毒等自體中毒，犬可出現藍眼。1718犬傳染性肝炎引起的角膜渾濁（肝炎性藍眼病）1920（三）診斷

1.人（外部觸診）肝臟穿刺2.肝功能檢查色素代謝障礙——黃疸三大物質代謝障礙肝細胞完整性占位性病變判斷肝臟分泌機能排泄功能2122232425262728293031病理變化在急性實質性肝炎初期，肝臟腫大，呈黃土色或黃褐色，表面和切面有大小不等、形狀不整的出血性病灶，膽囊縮小。32病理變化中、后期，肝臟表面有大小不等的灰黃色或灰白色小點或斑塊；當肝細胞壞死范圍廣泛時，肝臟體積縮小，被膜皺縮，邊緣薄，質地柔軟，成灰黃色或紅黃相間。3334病程及預后病程經過，通常較為急劇。若能及時排除致病因素，加強飼養和護理，采取病因療法，預后良好。病情嚴重的病例，全身癥狀重劇，易發生自體中毒，如治療不及時，護理不當，則預后不良。有的病例，往往轉為慢性肝炎。35（四）治療

治療原則：排除病因、加強護理、保肝利膽、清腸止酵，促進消化機能。治療措施：1、排除病因，治療原發病：中毒性（停止飼喂可疑飼料、解毒）傳染性因素（驅蟲、抗菌消炎、抗病毒）繼發性（治療原發?。?、保肝利膽：5%葡萄糖生理鹽水注射液（或25%葡萄糖注射液），5%維生素C注射液，5%維生素B1，靜脈注射。保肝：胰島素、肝泰樂、肌苷、ATP、輔酶A、維生素等利膽：內服人工鹽，并皮下注射氨甲酰膽堿或毛果蕓香堿363、加強護理與食餌療法：靜養，多休息，避免刺激，防止過勞；飼喂富含維生素、容易消化的碳水化合物飼料，給予優質青干草或放牧，飼喂適量的豆類或谷物類飼料4、其它對癥措施：清腸：Na2SO4或MgSO4（或人工鹽）止酵：魚石脂酒精出現肝昏迷：甘露醇靜注具有出血性素質：氯化鈣、維生素K狂暴不安：鎮靜安定（水合氯醛或安溴注射液）抑制炎性促進因子的形成：腎上腺皮質激素（氫化可的松）改善新陳代謝，增進消化機能：復合維生素B和酵母片5、中獸醫：利濕消炎，清熱瀉火—加味茵陳湯。（四）治療37胰腺炎[3]定義：是指胰腺的腺泡與腺管的炎癥過程。按病程可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。臨床特征：突發性腹部劇痛、休克和腹膜炎。多發于犬和貓。尤其中年雌犬多發。38（一）病因急性胰腺炎：致病因素使胰液從胰管壁及腺泡壁逸出，胰酶被激活后對胰腺本身及周圍組織發生消化作用而引起的急性炎癥。以水腫、出血、壞死為病理特征。膽道疾?。喝缒懝芑紫x、膽結石、腫瘤壓迫等。使膽管梗阻，膽汁逆流入胰管并激活胰蛋白酶原為胰蛋白酶而引起自身消化。胰管梗阻、胰腺損傷：結石、腫瘤、外傷、手術等營養因素：進食大量高脂肪性食物其它因素：感染、藥物（噻嗪類利尿藥、激素）等因素3940急性胰腺炎可分為兩型：水腫型出血性壞死型（二）癥狀414243急性胰腺炎主要臨床癥狀：精神沉郁食欲不振或廢絕腹部疼痛：突發性、持續性，進食后加重，不易被止痛藥緩解劇烈嘔吐和腹瀉：有時糞中帶血，甚至發生血性腹瀉腹脹，按壓疼痛劇烈：觸診腹壁敏感和緊張。（腹脹是嚴重腹膜炎引起的麻痹性腸梗阻，腹脹進行性加重是本病特征之一，也是病情加重的征兆）低血壓或休克水電解質紊亂44根據病史和臨床特征可初診實驗室檢查特殊檢查——影像學檢查（三）診斷451、根據臨床癥狀可做出初診。劇烈腹痛嘔吐462