醫療衛生系統招聘考試醫學影像專業知識-7（總分：100.00,做題時間：90分鐘）一、單項選擇題（總題數：30，分數：75.00）1.關于透明隔腔下列描述哪一項是錯誤的（分數：2.50）A.位于透明隔之間B.又稱Verga腔VC.不與腦室相通D.在新生兒CT上幾乎均可顯示E.其密度與腦脊液相同解析：［解析］透明隔間腔即所謂的第五腦室，位于兩側透明隔之間，有人認為透明隔間腔不是腦室，只有當它與側腦室相通時才能稱之為第五腦室。Verga腔即所謂的第六腦室，位于穹窿連合與胼胝體間的一個水平裂隙，當它與側腦室相通時，可稱之為第六腦室。2.有關小腦以下描述錯誤的是（分數：2.50）A.小腦半球借小腦下腳與橋腦相連VB.小腦上腳由起自小腦齒狀核的傳出纖維組成，上行至中腦C.小腦半球的主要機能是協調軀體的隨意運動D.齒狀核為小腦核中最大者E.原裂之后的部分為小腦后葉解析：［解析］小腦在前方通過3對小腦腳與腦干背面相連接，其中小腦中腳居外側與腦橋相連，小腦下腳位于中腳下內側，與延髓相連，小腦上腳居中腳上內側，與中腦相連。3.有關腦膜的描述錯誤的是（分數：2.50）A.腦膜由外向內為硬腦膜、蛛網膜和軟腦膜B.硬腦膜與顱骨內板之間的間隙稱硬膜外腔VC.腦膜中動脈走行于硬膜內外層之間D.硬膜內層向內折疊形成大腦鐮、小腦幕E.軟腦膜伸入腦溝、裂中解析：［解析］硬腦膜由兩層合成，血管和神經行于兩層之間，外層成自顱骨的內骨膜，因此，硬腦膜外面緊貼顱骨內面，無硬膜外隙。.胸部正位片顯示心影明顯增大，呈燒瓶狀，透視見心尖搏動消失，請問下列哪個疾病最有可能（分數：2.50）A.心肌病B.心肌炎C.心包積液VD.風心性二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄解析：［解析］中等量心包積液從心包腔最下部分向兩側擴展，見心影普遍性增大，正?；《认В薀繝钪燎驙睿峡v隔影變短而寬，心尖搏動減弱或消失。.肝CT平掃顯示肝右葉有一直徑約5cm的低密度腫塊，增強掃描動脈期見病灶內有明顯不均勻強化，門脈期強化明顯消退，延遲期未見強化，請問下列哪個疾病最有可能（分數：2.50）A.巨塊型肝癌VB.肝膿腫C.血管瘤D.肝囊腫E.腺瘤解析：［解析］巨塊型肝癌直徑三5cm,平掃表現為單發或多發、類圓形或圓形腫塊，邊緣有假包膜，增強掃描動脈期出現明顯斑片狀、結節狀早期增強，門靜脈期增強密度下降，平衡期增強密度繼續下降，全部增強過程表現為“快進快出”現象。.一般不引起肺血管變化的心臟病是（分數：2.50）A.房間隔缺損VB.風濕性心臟病二尖瓣狹窄C.室間隔缺損D.肺原性心臟病E.法樂四聯癥解析：［解析］室間隔缺損雙向分流時出現艾森曼格綜合征，表現為肺動脈干及肺門動脈顯著擴張，而肺外圍的動脈顯得纖細，肺門出現殘根狀表觀。房間隔缺損發生肺動脈高壓者較少見。風濕性心臟病二尖瓣狹窄引起兩肺淤血，上肺靜脈擴張，下肺靜脈變細，重者出現肺靜脈高壓征象。肺源性心臟病引起肺動脈高壓，表現為肺動脈段突出，肺動脈主干、分支明顯增大，周同肺野動脈驟然變細，形成殘根狀。法洛氏四聯癥中即有肺動脈狹窄。.腹腔積氣立位透視可見（分數：2.50）A.無明顯異常.膈下新月形氣影VC.胃腸腔內積氣D.腹內高密度影E.腹部密度普遍增高解析：［解析］腹腔積氣是胃腸道外的氣體，最常見于胃腸道穿孔，胃腸道內的氣體進入腹膜腔而產生氣腹，以膈下游離新月形氣體為典型表現。8.病變遠端呈杯口狀充盈缺損，周圍有多個彈簧狀環形陰影的是（分數：2.50）A.單純性腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.單純性結腸梗阻D.結腸扭轉E.腸套疊V解析：［解析］腸套疊造影檢查時，套疊頭部在鋇劑對比下顯示為充盈缺損，不同切面可呈頭部杯口狀，或鋇劑進入套鞘內而呈鉗狀，也可為頭部呈球形或啞鈴形，鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀。9.腸道鋇劑檢查于回盲部出現“跳躍征”應考慮哪種疾?。ǚ謹担?.50）A.腸癌B.闌尾炎C.克隆氏病D.腸結核VE.腸梗阻解析：［解析］潰瘍型腸結核由于炎癥與潰瘍的刺激，鋇劑通過時激惹征象明顯，表現為鋇劑排空加快，無鋇劑或僅有極少鋇劑存留，而病變近端與遠端充盈狀態良好，猶如跳躍一段腸管，故有“跳躍征”之稱。10.賁門失弛緩癥較具特征的X線表現是（分數：2.50）A.食管下端不規則充盈缺損B.食管下端邊緣呈鋸齒狀C.食管下端狹窄，邊緣光整，黏膜正常VD.食管下端狹窄，局部僵硬，不能擴張E.以上都不是解析：［解析］賁門失弛緩癥是指食管下端及賁門部的神經肌肉功能障礙，吞咽動作時弛緩不良，食管缺乏有推動力的蠕動為特征的病變；造影檢查表現為：①食管下端自上而下逐漸狹窄呈漏斗狀或鳥嘴狀，黏膜皺襞正常；②鋇劑通過賁門受阻，呈間隙性流入胃內；③狹窄段以上食管不同程度擴張；④食管蠕動減弱或消失；⑤并發炎癥及潰瘍。11.慢性化膿性骨髓炎的主要X線表現是（分數：2.50）A.骨髓腔閉塞B.骨膜反應C.骨干增粗D.新生骨形成E.骨質增生硬化，仍有膿腔或死骨存在V解析：［解析］慢性化膿性骨髓炎多由于急性化膿性骨髓炎治療不及時或不徹底，引流不暢，在骨內遺留感染病變、死骨或膿腔，主要X線表現為廣泛的增生硬化，仍有膿腔和死骨存在。12.馬德隆畸形原因是（分數：2.50）A.橈骨遠端骨骺內側發育障礙VB.橈骨近端骨骺發育障礙C.尺骨遠端內側骨骺發育障礙D.尺骨近端骨骺發育障礙E.以上均不是解析：［解析］馬德隆畸形是橈骨遠端內側骨骺發育障礙，而外側骨骺和尺骨發育正常，致使橈骨變短彎曲，下尺橈關節月兌位和繼發性腕骨排列異常等。.“皂泡影”見于（分數：2.50）A.動脈瘤樣骨囊腫VB.軟骨瘤C.骨瘤D.軟骨母細胞瘤E.骨樣骨瘤解析：［解析］動脈瘤樣骨囊腫好發于長骨干骺端，病灶呈顯著膨脹的囊狀透亮區，可位于骨干的中央，也可偏心生長，其外側為由骨膜形成的薄骨殼，囊內有或粗或細的骨小梁狀分隔或骨嵴，使病變呈皂泡狀外觀。.腎自截的X線征象為（分數：2.50）A.腎功能喪失，尿路造影不顯影，腎實質鈣化VB.腎小盞擴大，顯影變淡C.腎盞呈蟲蝕樣破壞D.腎臟輪廓增大E.以上均可解析：［解析］腎自截是隨身體抵抗力增強，病變趨向好轉，出現鈣鹽沉積，而發生局部鈣化，甚至全腎鈣化。15.膀胱尿路造影見輸尿管膀胱開口處有一圓形充盈缺損，輪廓光滑，呈蛇頭狀或“光暈”征，見于（分數：2.50）A.輸尿管囊腫VB.輸尿管下段結石C.膀胱癌D.膀胱結石E.膀胱憩室解析：［解析］輸尿管囊腫，又稱輸尿管膨出，為輸尿管末端在膀胱內形成囊狀膨出，尿路造影的特征性表現是病側輸尿管膀胱入口處有一囊腫，囊腫與擴張的支氣管相連猶如伸入膀胱的蛇影，囊腫即為蛇頭，稱之為蛇頭征。.兒童最常見腎腫瘤是（分數：2.50）A.腎母細胞瘤VB.腎腺瘤C.腎腺癌D.腎血管瘤E.腎盂乳頭狀瘤解析：［解析］腎母細胞瘤義稱Wilms瘤，是兒童期最常見的惡性腫瘤之一，其發生率僅略低于神經母細胞瘤。.乳腺纖維瘤描述不正確的是（分數：2.50）A.好發于青年婦女B.多位于乳腺外上象限C.X線片大小與臨床捫及相仿D.腫塊邊緣光滑，密度均勻E.壓痛與月經周期有關V解析：［解析］乳腺纖維瘤是最常見的乳腺良性腫瘤，多發生在40歲以下婦女，一般無自覺癥狀，多為偶然發現，少數可有輕度疼痛，為陣發性或偶發性，或在月經期明顯。18.以下有關頸內動脈分支，不包括的是（分數：2.50）A.大腦前動脈B.大腦后動脈VC.大腦中動脈D.大腦后交通動脈E.眼動脈解析：［解析］頸內動脈在顱內有數個彎曲總稱虹吸段，分五段，分別為巖骨段、海綿竇段、前膝段、床突上段和終段。側位片上，頸內動脈呈“C”形虹吸彎曲。在前膝段先向前發出眼動脈，繼而分出脈絡膜前動脈及后交通支向后走行，最終分為大腦前、中動脈。19.下列關于基底節的正確描述是（分數：2.50）A.基底節是白質結構B.基底節包括尾狀核，豆狀核，屏狀核和杏仁體VC.基底節包括丘腦D.基底節又稱紋狀體E.基底節包括內囊解析：［解析］基底核是靠近大腦半球底部，埋藏于白質之中的灰質核團，包括尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體，其中尾狀核和豆狀核合稱為紋狀體。20.診斷肺隔離癥的影像學表現是（分數：2.50）A.病變多位于下葉后基底段B.若不充氣，表現為膈上椎旁實性密度病變C.若與支氣管交通，表現囊性病變，內有液平面D.增強掃描顯示來自體循環動脈的血管進入病變區具有特征性E.以上都是V解析：［解析］肺隔離癥好發于兩下肺后基底段，尤以左下多見；肺葉內型肺隔離癥表現為膈上區肺基底部脊柱旁軟組織密度影，密度不均勻，典型者呈蜂窩狀改變，有的可見液-氣平面或液-液平面；增強掃描實質部分可強化，如發現來自體循環系統的血供可確診。21.男，52歲，呼吸困難伴咳嗽1年余，逐漸加重，無咳嗽，輕度杵狀指。HRCT示雙側中下肺毛玻璃狀斑片影伴細網狀影，考慮為（分數：2.50）A.支氣管肺炎B.特發性肺間質纖維化VC.肺炎型肺泡癌D.過敏性肺炎E.成人呼吸窘迫綜合征解析：［解析］特發性肺間質纖維化主要癥狀是進行性呼吸困難和干咳，可出現發紺和杵狀指；早期X線表現僅可見兩肺中下野細小網織陰影，當病變發展到一定階段，可出現不對稱性、彌漫性網狀、條索狀及結節狀陰影，可擴展至上肺野。22.對冠心病診斷最可靠的方法是（分數：2.50）A.透視B.冠狀動脈造影VC.左心室造影D.右心室造影E.攝片解析：［解析］冠狀動脈造影目前仍為冠心病診斷的金標準，病變段有狹窄或閉塞，管腔不規則或有瘤樣擴張。.腎結核平片征象為（分數：2.50）A.腎影倒八字形B.腎影不清C.病側“腎下垂”D.腎區可見不規則鈣化灶VE.腎外形不光整解析：［解析］腎結核平片檢查可無異常發現，有時可見腎實質內云絮狀或環狀鈣化，甚至全腎鈣化。.全小葉型肺氣腫的典型CT表現是（分數：2.50）A.兩肺彌漫分布低密度區VB.呈散在小圓形低密度區，無壁C.胸膜下肺大泡D.少數可呈脂肪密度E.蜂窩狀改變解析：［解析］全小葉型肺氣腫為廣泛密度減低區，肺血管影變細、稀疏。25.矽肺CT掃描最常見的表現（分數：2.50）A.肺內空洞形成B.肺內結節VC.胸腔積液D.肺內浸潤E.胸膜斑，常有鈣化解析：［解析］矽結節是診斷矽肺的主要依據，矽結節多在兩側中、下肺野內中帶區域開始出現，典型的矽結節表現為直徑約3mm左右，輪廓清楚，致密孤立的結節陰影，多與肺紋理分離。.最常見的侵襲性胸腺瘤轉移擴散途徑為（分數：2.50）A.血行轉移B.沿胸膜腔種植性轉移VC.淋巴轉移D.經支氣管擴散E.直接侵犯肺和橫膈解析：［解析］侵襲性胸腺瘤包膜不光整，向鄰近結構侵犯，如侵及胸膜可以引起胸腔積液，侵及心包可引起心包積液。.主動脈夾層動脈瘤的錯誤描述是（分數：2.50）A.平掃時不易發現內膜瓣B.增強掃描通?？梢娭鲃用}內兩個腔C.真腔通常小于假腔D.CT平掃容易顯示內膜破裂口VE.多數可見主動脈擴張解析：［解析］主動脈夾層為主動脈壁中膜血腫或出血，表現為主動脈增寬，心影增大；CT增強掃描可顯示內膜片，真假兩腔，通常真腔小，假腔大。.縱隔內畸胎瘤典型的CT表現（分數：2.50）A.可呈單純囊性病變B.不含脂肪成分C.一般可顯著均勻增強D.畸胎瘤可見于中、后縱隔E.CT顯示腫塊內有脂肪、軟組織和骨性密度V解析：［解析］畸胎瘤多見于前、中縱隔，密度不均勻，瘤灶內出現鈣化、畸形的骨骼或牙齒及脂肪等多種組織成分，影像學表現典型，多可明確診斷。29.有關胸部淋巴瘤CT掃描的作用，哪一項不正確（分數：2.50）A.顯示縱隔內淋巴結更準確B.顯示胸壁、胸膜及心包病變C.顯示與縱隔肺門相連的肺部病變D.幫助放療確定視野E.重點觀察胸腔積液V解析：［解析］淋巴瘤胸部CT可顯示腫大淋巴結影；淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺組織，CT可以表現為胸腔積液、胸膜結節、心包積液、肺內浸潤病灶。.腎結石X線平片表現為（分數：2.50）A.圓形B.卵圓形C.桑葚形D.鹿角形E.以上均可V解析：［解析］腎結石的形態可為類圓、類方、三角形、鹿角狀或珊瑚狀及桑葚狀。二、多選題（總題數：5,分數：12.50）.下列有關胼胝體發育不全的描述正確的是（分數：2.50）A.包括胼胝體缺如和部分缺如VB.矢狀面T2WI顯示最清楚C.兩側側腦室分離VD.小腦蚓部發育不全E.伴有第三腦室上移V解析：［解析］胼胝體發育不全包括胼胝體缺如和部分缺如，常伴有第三腦室上移，兩側側腦室明顯分離，側腦室后角擴張，形成典型的“蝙蝠翼狀”側腦室外形；于矢狀面T1WI顯示最清楚；Dandy-Walker綜合征主要是小腦蚓部發育不全。32.下列有關肺靜脈異位引流的描述正確的是（分數：2.50）A.分心上型和心下型VB.右心房、室增大VC.左心房、室增大D.右心房、室不大E.左心房、室不大V解析：［解析］肺靜脈異位引流是指四條肺靜脈匯合后連接到某一體循環，分心上型和心下型，心上型連接到左上腔靜脈、冠狀竇、右上腔靜脈等，心下型則從匯合部有一血管經食管裂孔進入腹腔，止于門靜脈或它的分支。X線表現差異較大，主要為右心房室增大、肺血多、左心不大、主動脈弓小。.有關肝海綿狀血管瘤的影像學表現描述正確的是（分數：2.50）A.平掃示類圓形低密度腫塊VB.增強掃描呈“早出晚歸”VC.增強掃描呈“快進快出”D.MRI檢查可表現為“燈泡”征VE.病灶中央可見星狀纖維瘢痕解析：［解析］肝海綿狀血管瘤CT平掃呈圓形或類圓形低密度腫塊，增強掃描動脈期病變周邊出現斑片狀、結節狀強化，門靜脈期對比增強灶向腫瘤中央擴散，延遲期整個腫瘤均勻增強，呈“早出晚歸”的特征；MRIT2WI腫瘤呈均勻高信號，并隨著回波時間的延長信號強度增高，呈“燈泡”征。而病灶中央形成纖維瘢痕是肝局灶性結節性增生的特點。.下列關于Conn腺瘤的描述正確的是（分數：2.50）A.可引起原發醛固酮增多征VB.可引起庫欣綜合征C.多發生單側VD.大多為單發VE.腫塊較小，直徑多小于2cmV解析：［解析］Conn腺瘤即分泌醛固酮的腎上腺皮質腺瘤，可引起Conn綜合征；Conn腺瘤大多為單發，表現為單側腎上腺孤立性小腫塊，偶為雙側性或單側多發性；腫塊呈類圓或橢圓形，邊界清楚，病變較小，直徑多在2cm以下。.下列關于腹主動脈瘤