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文檔簡介
汕頭市龍湖區衛生與健康事業發展“十四五”規劃(征求意見稿)汕頭市龍湖區衛生健康局 目錄TOC\o"1-3"\h\u26696第一章規劃背景 -34-汕頭市龍湖區衛生與健康事業發展“十四五”規劃為加快推進健康龍湖建設,推動全區衛生健康事業高質量發展,進一步提高人民健康水平,堅持預防為主、完善健康促進工作體系、推進全民健身、建立健康影響評估制度、將公民主要健康指標改善情況納入目標責任考核,根據《“健康中國2030”規劃綱要》、《健康中國行動(2019—2030年)》、《全民健身計劃(2021—2025年)》、《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》、《廣東省衛生健康事業發展“十四五”規劃》、《中共汕頭市委關于制定汕頭市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》、《汕頭市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃綱要》、《汕頭市衛生與健康事業發展“十四五”規劃》,結合龍湖區衛生健康事業發展實際,制定本規劃。規劃背景“十三五”期間,在區委、區政府領導下,龍湖區衛生與健康工作堅持以科學發展觀為指導,堅守為人民健康服務的初心使命,注重醫療、預防和健康促進相結合,注重工作重心下移和資源下沉,注重提高服務質量和水平,為衛生與健康事業穩定發展做出了重要貢獻,為龍湖區“十四五”衛生健康事業發展奠定了堅實基礎。。發展現狀人群健康水平明顯提高1.人均期望壽命。2020年全區居民人均期望壽命為78.3歲。2.婦幼衛生。2020年面向孕產婦提供艾滋病檢測7811例、梅毒檢測7811例、乙肝檢測7814例、地中海貧血檢測7753例和農村婦女宮頸癌檢查2578例、乳腺癌免費檢查2890例。完成新生兒遺傳代謝疾病檢測7897例和聽力篩查檢測5553例,為4314名農村婦女免費提供葉酸補服。免費孕前優生檢查目標人群實現全覆蓋。孕產婦產前檢查率99.02%,產后訪視率97.95%。2020年住院分娩率為99.95%,0-6歲兒童系統管理56334人,系統管理率達95.74%,孕產婦系統管理7036人,系統管理率97.77%,5歲以下兒童死亡率1.01‰,嬰兒死亡率1.01‰,孕產婦死亡率為0。3.公共衛生。2020年全區計劃內常規疫苗接種率達99%以上;檢測艾滋病抗體1.7萬人次;有效控制了“H7N9禽流感”、“登革熱”、“手足口病”等急性傳染病疫情;創建了龍湖區省級慢性病綜合防治示范區;全區高血壓患者、2型糖尿病患者規范管理率分別達到92.03%和77.58%,重性精神病患者管理率89.5%。“十三五”期間,建立健全了全區傳染病和突發公共衛生事件的監測預警網絡,法定傳染病發病率保持較低水平,慢性病、精神病和地方病防治工作取得新成效。依法開展衛生監督執法工作,加大打擊非法行醫工作力度,全區非法行醫和無證經營現象得到有效整治,衛生監督工作進一步強化。衛生資源總量有序增長1.醫療衛生機構總數。2020年末,龍湖區擁有公立醫院(衛生院)5個,社區衛生服務中心3個(掛靠在龍湖、珠池、下蓬醫院),民營醫院12個,門診部42個、診所202個,農村衛生站34個。醫院中,公立醫院5個,占31.25%,民營醫院12個,占68.75%。醫院按等級分:二級醫院12個、一級醫院3個。醫院按床位數分:100張床位以下醫院13個,100-499張醫院4個?;鶎俞t療衛生機構中,社區衛生服務中心3個,鄉鎮衛生院2個。專業公共衛生機構中,疾病預防控制中心1個,衛生計生監督機構1個,健康教育所1個,婦幼保健計劃生育服務中心1個。2.床位數。2020年末,全區醫療衛生機構床位1798張,其中醫院678張(占86%),基層醫療衛生機構109張(占14%)。醫院中,公立醫院床位占67.7%,民營醫院床位占32.3%。3.衛生人員總數。2020年末,全區衛生人員總數達2799人。其中,衛生技術人員2457人,其他技術人員41人,管理人員51人,工勤技能人員217人,鄉村醫生33人。衛生技術人員中,執業(助理)醫師1085人,注冊護士1054人。衛生服務能力不斷提升1.門診和住院量。2020年全區醫療衛生機構總診療2752341人次,2020年居民到醫療衛生機構平均就診2.3次。醫院745025人次(占27.06%),基層醫療衛生機構2007316人次(占72.94%)。公立醫院617309人次(占醫院總數的82.85%),民營醫院127716人次(占醫院總數的17.15%)。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心門診量459273人次,占全區門診總量的36.41%。2020年全區醫療衛生機構入院24420人次。入院人數中,醫院22235人次(占91.05%),基層醫療衛生機構2185人次(占8.95%)。公立醫院入院17257人次(占醫院總數的77.61%),民營醫院4978人(占醫院總數的22.39%)。2.病床使用。2020年全區醫療機構病床使用率65.7%,其中:醫院76.5%,基層醫療衛生機構43.6%。醫院中,公立醫院74.9%,民營醫院57.3%。全區衛生設施及醫療衛生服務能力上新臺階1.公共衛生基礎設施建設大幅提升。大力推進龍湖區疾控中心易地建設項目,擇址萬吉工業區嵩山北路西側新建包括業務用房、實驗用房、保障用房和行政用房等設施在內的龍湖區疾病預防控制中心綜合大樓。區疾控中心,龍湖人民醫院、龍湖區第二人民醫院建立了符合生物安全二級以上標準的臨床基因擴增檢驗實驗室(PCR實驗室),開展了新冠病毒核酸檢測。通過進一步完善健全龍湖區公共衛生應急體系,補齊龍湖區公共衛生硬件短板,促進龍湖區形成布局合理、功能齊全、精干高效的公共衛生服務網絡。2.區級公立醫院升級建設成果顯著。2019年10月龍湖人民醫院改擴建工程基本完成并投入使用,升級改造后病區環境大大提升,布局亦更規范合理,就醫環境大大改善。龍湖區第二人民醫院13層醫療綜合樓建設項目也于2019年6月動工建設,目前工程正按計劃推進,項目建成后將新增病房80間,床位185張,對該區域就醫緊張問題起到緩解作用。新溪社區醫院的數字化預防接種門診于2019年10月底啟用,是汕頭首家真正意義上的“互聯網+數字化預防接種門診”,該門診將多項信息技術應用于預防接種的各個環節,并實現全流程管理,有效地提升預防接種門診工作的規范性,實現全程信息管理和質量控制,顯著提升預防接種門診服務能力和水平。龍湖區還全力推進轄區各公立醫療機構發熱門診(診室)及各預防接種門診規范化建設,目前各發熱門診(診室)規范化建設已全面完工并投入使用,各預防接種門診后補式冷庫、區疾控中心冷庫均已完成建設。龍湖區第二人民醫院(珠池醫院)血液凈化中心與汕頭市中心醫院血液凈化中心正式成立??坡撁?,擁有一流的血液透析設備,已逐步開展中心靜脈留置管建立、動靜脈內瘺成形手術等項目服務,病人就醫體驗良好,同時珠池醫院在省內率先引進高端數字化乳腺機,近期引進國外先進胃腸鏡設備,醫院服務水平得到極大提升。3.社區衛生服務中心建設有序提升。龍湖區第二人民醫院把珠津社區衛生服務中心從醫院分離出來,擴大工作用地,增加專職工作人員,健全社區衛生服務中心設施設備和服務網絡,為新津街道和珠池街道提供更加優質服務。新設置民營社區衛生服務中心正在加緊建設中。4.村衛生站標準化建設有序進行。龍湖區15所省財政扶持標準化建設村衛生站于19年7月全部動工建設,目前已全部完成建設,通過驗收,投入使用。5.社會辦醫加快發展。目前,全區擁有民營醫院11個,門診部39個、診所200個。汕頭婦產醫院、瑞心兒童醫院、恒泰康精神??漆t院等民營醫院在龍湖區落戶并投入運營,同時通過推動實施“龍湖區名中醫工作室”建設,構建高質量發展的中醫藥服務體系,滿足龍湖區基層多層次、多樣化的醫療衛生服務需求。6.在媽嶼島打造首個衛生與健康主題公園。園區設健康知識宣傳欄、衛生與健康宣傳牌、健康長廊、健康步道、健身器材設備區等設施,旨在倡導全民健康理念,提高全民健康素養。7.醫養結合新模式初具成效。春澤、丹霞社區在原來計生養老照護基礎上,轉型升級為醫養結合進社區的探索模式,大力開展健康宣教、健康咨詢、健康提醒和健康體檢綜合服務。公建民營的區福利院(現名稱為粵康頤養中心),引進社會資本設置粵康頤養醫院(一級綜合醫院)和龍祥街道社區衛生服務中心,探索醫養結合的新模式,為轄區老人提供更加優質的服務。醫聯體建設取得新突破2020年7月,龍湖區出臺了《龍湖區加強緊密型區域醫療衛生共同體建設實施方案》,由龍湖區第二人民醫院作為區域醫共體建設牽頭單位,通過共同推進區域醫共體集團建設,構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療機制,構筑起全區新的醫療服務格局,為群眾提供更加優質的醫療衛生服務。基層健康“守門”能力大幅提升“十三五”期間相繼出臺《龍湖區0-6周歲兒童自閉癥免費篩查工作實施方案》、《龍湖區社區居民大腸癌免費篩查實施方案》和《龍湖區婦女盆底功能障礙免費篩查項目實施方案》,大力推行普惠型民生項目,人民群眾獲得感、幸福感進一步增強。2020年龍湖區共為轄區內常住居民累計建立健康檔案總數51.5萬人,電子健康檔案建檔率91.94%;新生兒訪視率100%;早孕建冊率100%,規范管理率為100%;現場核查突發公共衛生事件報告和處理的完成率和報告率、及時報告率均為100%;孕產婦產前唐氏篩查3971人,完成全年進度的101.82%;產前結構畸形超聲篩查3341人,完成全年進度的85.67%;新生兒代謝病篩查4451人完成全年進度的114.13%;新生兒聽力篩查4448人,完成全年進度的114.05%。全面落實國家擴大免疫規劃疫苗接種工作,全區兒童常規接種率保持在98.5%以上?!笆濉逼陂g,全區共完成兒童自閉癥初篩36042人次,其中初篩陽性753例,對初篩陽性兒童,按照工作流程致電召回復篩264例,復篩陽性的有201例,經過評核確診自閉癥57例,其他智能發育遲緩144人,篩查工作取得很好成效。龍湖區各機構門診開設婦女盆底功能障礙免費篩查咨詢服務臺,發放宣傳資料,5家機構繼續為轄區婦女提供盆底功能障礙免費篩查,截至2020年已為轄區1135名婦女提供免費篩查,并為1209名產后婦女恢復慢、盆底功能低下等進行了產后運動訓練指導。農村婦女“兩癌”免費檢查項目將目標人群擴大到城鄉婦女,共有4174名城鄉婦女接受兩癌篩查。疾病預防控制工作成果顯著龍湖區為慢性病綜合防控示范區,2020年8月通過復審。龍湖區成立了由區主要領導為組長的塵肺病防治攻堅工作領導小組,起草并會同區十個部門聯合印發《龍湖區塵肺病防治攻堅工作實施方案》。安排專項資金,為轄區石材、汽修等行業提供免費工作場所職業病危害因素檢測,督促企業完成網上申報備案工作,切實保障勞動者健康。聘請第三方公司,開展職業病危害現狀調查和工作場所職業病危害監測。積極推進龍湖區職業健康檢查機構建設,2020年10月21日,經廣東省衛生與健康委嚴格審查,龍湖區第二人民醫院順利通過職業健康檢查機構資質備案,成為我市第一家具備職業健康檢查資質的醫院。醫療衛生行業監管工作成效顯著“十三五”期間,龍湖區全面推行行政審批制度改革,承接了市衛生健康局委托下放的52項行政許可事項。將“廣東計劃生育證明”13項審批服務事項權限及基本公共服務事項權限下放給街道。全面推行審批服務事項“馬上辦、網上辦、就近辦、一次辦”,對64個衛生與健康行政許可事項壓縮承諾辦結時限,時限壓縮率達93.87%;將57個事項列為即辦事項,事項即辦率達到89.06%;所有許可事項全面實行“不見面審批”,跑動次數0次;在線申辦數80項,在線申辦率90%。區衛健局執法大隊加強新冠肺炎疫情防控執法監督,開展打擊整治非法制售消毒產品專項行動,對集中隔離場所和醫療機構新冠肺炎疫情“哨點”監測工作進行監督指導;對轄區內各學校(包括職中和技工學校)、托幼機構開展衛生監督檢查;開展密閉通風不良場所衛生專項監督檢查和酒店賓館等住宿場所疫情防控落實情況專項排查;堅決打擊無證行醫,開展醫療美容綜合監督執法,規范市場秩序。人口監測與家庭發展工作有序推進規范二孩生育登記和再生育審批管理,優化辦理程序,實現一次性辦理完畢。深入開展全員人口數據清理清查,完善信息,提高完整率,提高全員人口信息系統數據質量,清理清查人口自然變動信息互聯互通平臺上數據完成率達100%。落實計生家庭福利政策,及時發放四項獎勵,積極做好老齡健康服務管理工作,實施“銀齡安康行動”政府統保全覆蓋,及時發放老年人節日慰問金,積極做好老年人優待工作。開展婚育新風進萬家等活動,以“健康快樂夕陽紅”為主題,組織開展“敬老月”等系列宣傳活動,傳播正能量,宣揚關愛老年群體的社會氛圍。機遇與挑戰“十四五”時期,國內外發展環境將更加錯綜復雜,經濟社會將進入新的發展機遇期。新時期對龍湖區衛生健康事業發展帶來了更高要求,由于新冠肺炎疫情的影響,衛生健康事業同時將面臨更多挑戰。1.國家衛生政策為加快衛生健康事業發展提供有力保障。《“健康中國2030”規劃綱要》,將健康中國上升為國家戰略;黨的十九大報告、國家“十四五”規劃和2035年遠景目標綱要明確提出把保障人民健康放在優先發展的戰略位置;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》自2020年6月1日起施行。國家對健康問題的重視提升到了前所未有的高度,供給側改革對轉變衛生健康事業發展方式提出了新要求新方向,衛生健康事業正在逐步實現由以治病為中心向以健康為中心轉變。2.汕頭社會發展新機遇為加快衛生健康事業發展提供有利契機。習近平總書記2018年10月在廣東考察時提出,要“加快珠海、汕頭兩個經濟特區發展,把汕頭、湛江作為重要發展極,打造現代化沿海經濟帶”;省委李希書記2018年7月到汕頭調研時提出,汕頭要立足“一核一帶一區”發展新格局,把汕頭建設成為名副其實的省域副中心城市;市委市政府提出要強化教育、科技、醫療、文化、商貿功能,提升對汕潮揭城市群的牽引帶動能力,建設科教文衛四個高地。龍湖區衛生健康事業迎來了寶貴的發展機遇期。3.新技術為加快衛生健康事業發展提供有力支撐。隨著元宇宙、云計算、物聯網、區塊鏈、人工智能、大數據、5G等新興信息技術的快速發展,遠程醫療、智慧醫院、智慧藥房、健康促進等智慧醫療、智慧公衛新模式逐漸發展和成熟,為科技賦能衛生健康行業、推進醫療衛生服務管理融合創新提供了必要條件。4.人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾給衛生健康事業發展帶來新挑戰。人民日益增長的美好生活需要導致生活方式習慣發生改變,使肥胖癥、高脂血癥、高尿酸血癥、糖尿病、高血壓、癌癥等慢性病成為威脅人民健康的主要疾病;艾滋病、結核病、性病等重大傳染性疾病防控形勢依然嚴峻;職業健康、環境安全和食品安全等多種外部因素相互交織;頻繁發生的自然災害、事故災害以及安全事件,這些都給人民群眾健康帶來嚴重威脅。人民日益增長的美好生活需要,對健康服務供給呈現出多層次、多樣化和個性化需求,將成為衛生健康發展的新常態。5.龍湖區衛生健康事業發展現狀對建設區域醫療衛生高地帶來不小挑戰。龍湖醫療衛生技術水平在粵東處于領先地位,但衛生健康事業發展仍存在較多不足和短板。衛生投入占醫療衛生機構總收入的比例偏低,科學的補償機制尚未建立;我區每千常住人口執業(助理)醫師數、公共衛生人員數、注冊護士數、床位數、每萬常住人口全科醫生數量仍然不足;普遍缺乏勝任學科帶頭人的中高級專業技術人員,特別是基層衛生院長期存在醫護人員少、留不住技術人才;分級診療制度未能真正建立,優質高效的整合型醫療服務體系尚未有效形成等。這些存在的問題對建設與省域副中心城市相匹配的區域醫療衛生高地都是不小的挑戰。6.公共衛生防控特別是重大疫情防控救治給衛生健康事業發展帶來新挑戰。新冠肺炎疫情等不確定性的新發突發傳染性疾病威脅不斷增加。此次新冠肺炎疫情爆發后,全國多個省區市陸續啟動了重大突發公共衛生事件一級響應,疫情問題已觸及國家安全。此次疫情救治防控中暴露出來的短板和問題,要求我們要在疾病預防控制體系、公共衛生服務體系、重大疫情防控救治體系、應急物資保障體系等方面積極作為;同時要從傳染病源頭上構建完善生物安全治理體系,不斷全面提高生物安全治理能力,以應對長期存在的新冠肺炎等新發傳染病疫情風險。指導思想、基本原則和發展目標指導思想堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入貫徹習近平總書記出席深圳經濟特區建立40周年慶祝大會和視察廣東、汕頭重要講話、重要指示精神,以汕頭經濟特區建立40周年為新起點,統籌推進“五位一體”總體布局,協調推進“四個全面”戰略布局,把人民健康擺在優先發展的戰略地位,堅持“強基層”和“建高地”同步推進的發展思路,深化醫藥衛生體制改革,建立健全整合型醫療衛生服務體系,健全公共衛生服務體系,加快實現衛生健康發展方式以治病為中心向以人民健康為中心轉變、服務體系從數量規模擴張向質量效益提升轉變、人民群眾由被動應對健康問題向主動踐行健康生活方式轉變,打造健康龍湖,助推汕頭打造現代化沿海經濟帶重要發展極、省域副中心城市和新時代中國特色社會主義現代化活力經濟特區,為廣東“在全面建設社會主義現代化國家新征程中走在全國前列、創造新的輝煌”做出積極貢獻。基本原則堅持以人民為中心,為人民健康服務以提高人民健康水平為核心,增進人民健康福祉、保障社會平穩發展為宗旨,推動大健康理念的普及。堅持以基層為重點,預防為主,中西醫并重,促進醫防融合、防治結合。將健康促進融入公共政策制定和實施過程,覆蓋全人群全生命周期健康管理,全面提高居民健康水平。堅持政府主導、社會參與堅持基本醫療衛生事業的公益性,強化政府在基本醫療和公共衛生的主導作用。落實政府對衛生健康的領導責任、投入保障責任、管理責任和監督責任。鼓勵發展社會辦醫,優化醫療衛生體系結構,盡快形成公立和非公立醫療衛生機構分工協作、共同發展的多元化格局。堅持改革引領、創新驅動立足新發展階段,貫徹新發展理念,以打造健康龍湖為統領,以體制機制改革創新為動力,全力推進衛生與健康領域理論創新、制度創新、管理創新、技術創新、模式創新。實施創新驅動發展戰略,發展數字衛生健康。堅持風險防控、科學發展注重預防為主和風險防范,堅持底線思維,加強公共衛生防控救治能力,有力應對公共衛生領域風險。堅持實事求是,從實際出發,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,推動衛生健康發展方式模式轉變,統籌推進城鄉衛生健康事業協調發展,建設與社會發展相適應的整合型醫療衛生服務體系。發展目標總體目標到2025年,健康龍湖建設取得明顯成效,人民健康水平進一步提高,人均預期壽命超過78.9歲,區域醫療衛生高地建設取得顯著成效。--醫療衛生資源布局更加均衡合理。優質醫療資源供給持續擴容、有效下沉,新增醫療資源向東區等人口遷移區域和基層傾斜。--衛生健康服務體系持續完善。醫共體醫療衛生機構間的分工協作更加緊密,分級診療制度更加完善,優質高效的整合型醫療衛生服務體系進一步完善,醫療水平與治理體系不斷提升。--公共衛生安全保障能力顯著增強。創新醫防協同機制,健全公共衛生防控救治體系,重大疫情和公共衛生事件應對能力和水平不斷提升。--疾病預防控制成效顯著。改革疾病預防控制體系,普及健康生活方式,更加注重預防為主和健康促進,有效控制健康危險因素,全民健康素養水平穩步提高。--健康服務水平和質量大幅度提升。實現健康服務模式轉變,深化新一代信息技術在衛生健康領域的應用,不斷提高人民群眾健康獲得感、幸福感、安全感。到2035年,促進全民健康的制度體系更加完善,健康領域科學協調發展,健康生活方式全面普及,健康服務質量不斷提升,健康保障能力不斷增強,主要健康水平進一步改善,建成與汕頭經濟特區地位相適應的健康龍湖。主要指標“十四五”期間,龍湖區衛生健康事業規劃擬實現的主要指標見表1。表1龍湖區“十四五”衛生健康事業發展規劃主要指標領域主要指標單位2020年2025年目標2035年展望指標性質健康水平人均預期壽命歲78.378.9達到高收入國家平均水平預期性孕產婦死亡率/10萬0<12<12預期性嬰兒死亡率‰1.28<4<4預期性5歲以下兒童死亡率‰1.44<5<5預期性健康生活居民健康素養水平%21.5≥25≥35預期性人均每日食鹽攝入量克6.39(2019年)≤5≤5預期性15歲以上人群吸煙率%24.9<20<20預期性疾病防控以鄉鎮(街道)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率%>95>90>90約束性艾滋病全人群感染率%0.0576<0.15<0.2預期性肺結核報告發病率/10萬53.47≤50有效控制預期性心腦血管疾病死亡率1/10萬206.82≤209.7≤190.7預期性70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率1/10萬3.01≤9.0≤8.1預期性30~70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過早死亡率(%)%13.62≤12.82≤11.39預期性健康服務每千人口醫療衛生機構床位數張2.375.17.5預期性每千常住人口執業(助理)醫師數人1.582.53.2預期性每千常住人口注冊護士數人2.152.65預期性每萬常住人口全科醫師數人0.946預期性每千常住人口公共衛生人員數人0.32預期性每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數個018預期性孕產婦系統管理率%96.6>85>85約束性7歲以下兒童健康管理率%92.38>90>90約束性孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率%38.37>80>80預期性0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率%84.58>90>90約束性65歲以上老年人健康管理率%74.1865%約束性三級醫院平均住院日天9.7188約束性抗菌藥物使用強度(DDDS)門診處方抗菌藥物使用率DDDS-100/人天%43.724040預期性健康保障政策范圍內住院費用基本醫保支付比例(請醫保局提供)%預期性個人衛生支出占衛生總費用比例%27.9428左右28左右約束性中醫藥發展鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心提供中醫非藥物療法的比例,村衛生室提供中醫非藥物療法的比例%,%99,72100,75100,85預期性主要任務健全公共衛生體系,完善疾病預防網絡以“大衛生、大健康”為導向,深化以人民健康為中心的公共衛生體系改革,加快補短板,強弱項,建立統一、高效的疾病預防控制體系和現代化應急管理體系,強化政府公共衛生管理和疾病預防職能。深化公共衛生體制機制改革將公共衛生管理融入醫共體、醫聯體,建立起以疾控體系為龍頭,以公共衛生監管部門、專業公共衛生機構、相關醫療服務機構等為主體,覆蓋城鄉的公共衛生體系。建立社區疾病預防控制片區責任制,完善基層疾病防控網絡網格化。統籌基本醫療保障基金和公共衛生服務資金使用,銜接公共衛生服務和醫療服務,形成醫防融合激勵機制。明確公共衛生機構公益屬性,落實財政保障投入機制,保障疾控體系和基層公共衛生體系正常運轉的資金支持。加強全科醫生隊伍建設,為居民提供公共衛生、基本醫療和健康管理相整合的服務。推進應急管理體系現代化建設進一步明確政府、部門和屬地責任,健全公共衛生應急管理體系,構建統一領導、權責匹配、權威高效的公共衛生管理格局。加強突發公共衛生事件監測預警處置機制建設,落實應對處置重大突發事件“四個一”工作機制,統籌推進重大突發公共衛生事件應急處置能力建設。完善緊急醫療救援聯動機制,建立健全應急醫療救援、疫情防控、心理危機干預、中毒處置衛生應急四大類衛生應急力量,健全常態化、跨地區、多部門、多模式應急處置演練制度。加強公共衛生應急物質保障和能力建設,建立和完善突發公共衛生事件應急物資儲備方案,完善儲備目錄和調度制度,實行分級儲備和動態調整。健全院前急救體系,完善采供血應急預案,提升整體應急醫療救治能力。加快建設應急心理援助和心理危機干預網絡,提升重大突發事件心理救援能力。廣泛開展衛生應急知識宣傳教育,提高人民群眾對常見公共衛生事件預防自救互救能力。健全優化重大疫情救治體系構建分級、分層、分流的重大疫情救治機制。堅持“平戰結合”原則,建立以傳染病定點救治醫院為骨干、二級以上綜合醫院(含中醫醫院)為補充、發熱門診(診室)為哨點的重大疫情救治體系。二級以上公立綜合醫院全面設立感染性疾病科,完善基層醫療機構規范化發熱門診(診室)建設和預檢分診點設置。實施重大疫情救治能力提升工程,提高綜合學科、感染病科和重癥??莆<敝匕Y救治能力。強化中醫醫療機構應急救治體系建設,加強中西醫結合,積極發揮中醫藥作用。實施大型公共設施平戰兩用改造,確保具備快速轉化救治和隔離場所的基本條件。建立完善醫療廢物、危險廢物生產、儲存、轉運、處置全鏈條監管機制,加快補齊醫療廢物、危險廢物收集處理設施短板。繼續推進區職業健康及嚴重精神障礙患者救治救助工作一是通過組織培訓,開展督查,提高轄區企業職業健康防護意識,落實工作場所職業病危害檢測,組織勞動者開展職業健康檢查,做好網上申報備案。二是繼續協調做好嚴重精神障礙患者救治救助工作,協調相關部門推動精神衛生綜合管理小組和關愛幫扶小組建設,完善“5+1”工作機制,努力達到省要求5%的檢出率。三是開展群眾性應急救護培訓,使公眾掌握基本心肺復蘇等自救互救技能。打造醫療高地,推動醫療服務高質量發展繼續推進緊密型區域醫療衛生共同體按照《龍湖區加強緊密型區域醫療衛生共同體建設實施方案》,由龍湖區第二人民醫院作為區域醫共體建設牽頭單位,通過共同推進區域醫共體集團建設,推動以健康為中心、防治相結合的區街道社區(村居)三級整合型醫療衛生服務新體系,統籌加強醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動,將基本醫療與基本公共衛生服務有效融合,構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療機制,促進優質醫療衛生資源和醫療衛生人才下沉,構筑起全區新的醫療服務格局,以期增強基層醫療衛生服務能力,提高基本醫療衛生服務均等化、同質化、一體化水平,實現居民全方位健康管理,使“健康龍湖”更加貼眾而行。三級聯動,打造區域醫療中心龍湖人民醫院充分發揮汕頭大學醫學院第一附屬醫院醫聯體資源優勢、學術引領,利用龍湖人民醫院汕頭市重點學科腫瘤科優勢建設汕頭市腫瘤內科治療及腫瘤紓緩治療中心;發揮腦科中心、骨科、康復中心人才優勢,打造汕頭市(神經、運動、心理)康復高地;以龍湖人民醫院內分泌科2019年國家衛健委開放課題《腸道菌群移植干預2型糖尿病的衛生技術評估(HTA)》入手,打造粵東慢性代謝性疾病管理中心;秉承心血管內科強勢打造粵東精準、精確、精心心血管醫護理念高地。實現從一級預防到三級預防,社區-龍湖人民醫院-醫聯體總院為全人群提供全生命周期的一條龍醫療健康保障服務。堅持“建高地、補短板、強基層、促產業、保健康”發展思路,進一步增強中醫藥振興發展新優勢強化重點專科建設及推動醫療機構升級,提升診療技術一是各醫療機構要加大投入,優化人力組合,加強學科建設,提升龍湖區整體診療技術水平。二是龍湖人民醫院和區醫共體牽頭單位龍湖區第二人民醫院要著力打造重點學科,要依托自身醫療、科研和平臺優勢,培養一批中高端醫學人才隊伍,切實提升醫院核心競爭力。三是推進龍湖人民醫院向三級綜合性醫院邁進。四是龍湖區第二人民醫院爭取建設成一支文化力量雄厚、專家隊伍醫療技術精湛、醫療設施先進、醫院管理規范、醫德醫風良好的汕頭市行政區域內技術先進、服務一流的現代化二級甲等醫院。五是龍湖區第二人民醫院要加緊產前診斷中心的建設,爭取成為我市第一個產前診斷中心,增強區域出生缺陷綜合診斷能力。加強醫療衛生基礎設施建設一是擇址萬吉工業區蒿山北路西側新建龍湖區疾病預防控制中心,要加快辦理相關流程手續,著力推動龍湖區疾控中心易地建設,補齊龍湖區公共衛生硬件短板。二是大力推進汕頭國瑞醫院、口腔醫院、瑞心兒童醫院、恒泰康精神專科醫院等民營醫院建設,協調市婦幼保健院、中醫院、皮膚病院在龍湖區易址重建工作按照“寬進嚴管”原則,大力扶持社會辦醫療機構的發展。加強預防免疫規范化建設全力推進預防接種門診數字化項目建設工作。全面推動區疾控中心冷鏈和全區預防接種門診后補式冷庫建設。對標省建設方案,對轄區成人接種門診、產科接種點、犬傷門診進行升級改造。加快構建富有龍湖特色的區級中醫醫院補齊龍湖區中醫醫療資源短板,力爭建成符合中醫藥發展要求的中醫醫院并投入使用。對現有的5家社區醫院、社區衛生服務中心的中醫館全面進行升級改造,同時積極支持社會資本申辦中醫門診部、中醫診所,構建起融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系。通過對龍湖區第三人民醫院(下蓬醫院)加掛龍湖區中醫院形式,充分利用醫院現有資源,完善龍湖區中醫院建設,力爭在“十四五”期間,按照二級中醫院標準,建成并投入使用。推進基層醫療機構中醫館升級改造,鼓勵社會資本舉辦提供傳統中醫藥服務的中醫醫療機構,加快實施“龍湖區名中醫工作室”建設。強化中醫重點??平ㄔO,打造拳頭科室,推廣應用中醫適宜技術,提升中醫藥服務能力。完善中西醫結合工作機制,促進中西醫結合。推進“治未病”健康工程,提升中醫藥產業發展層次。加強基層中醫藥人員配備,持續做好中醫藥人員培訓和繼續教育,充實中醫藥隊伍以滿足社區群眾常見病、多發病的中醫藥基本醫療、預防保健和康復治療服務需求。積極做好安寧療護試點根據省市工作部署,推進龍湖醫院作為龍湖區首個試點,接下來將積極探索建設服務體系,明確服務內容并建立相關工作機制,確保穩妥有序推進試點工作。多方位改善醫療服務大力推進自助預約、網絡、電話等多種方式的預約診療服務,進一步增加門診預約號源,提高預約診療服務比例,全力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗,建立預約情況及時動態反饋機制,預約時段精確到1小時。建立完善雙向轉診、遠程醫療、臨床路徑、檢查檢驗結果互認等制度,通過優化就醫布局流程,合理調配醫療資源,不斷改善患者就醫體驗。鼓勵社會資本興辦多類型醫療機構根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《中醫診所備案管理暫行辦法》等有關規定,積極支持社會資本申辦門診部、診所等,凡符合條件的快速審批,充實豐富龍湖區醫療機構服務格局。堅持以基層為重點,通過醫共體給居民提供醫療衛生與健康服務需要開展重點人群的全生命周期健康促進行動通過醫共體構建龍湖區全民健康促進工作網絡,逐步開展婦幼、中小學生、勞動者、老年人和“五高人群”等重點人群的全生命周期健康促進行動:婦幼:加強孕前優生健康檢查,完善出生缺陷綜合防控項目,產婦產前檢查率≥96%。規范開展新生兒訪視,指導新生兒喂養、護理和疾病預防,做實0-6歲兒童健康管理。中小學生:加強學生生活方式、心理素質、生長發育和青春期保健等健康教育,學生體質健康標準達標優良率大到50%以上。勞動者:開展職業病危害因素監測、加強執業健康監督執法。完善職業病防治技術支撐體系,優化職業病診斷程序和服務流程。老年人:建立和完善老年健康服務體系,推進醫療衛生與養老服務融合發展,做好老年期健康管理,實施好老年人心理關愛項目試點工作?!拔甯呷巳骸保横槍Α案哐?、高血壓、高血脂、高尿酸和高體脂”人群開展健康促進工作,提供個性化健康管理,降低并發癥發生率和疾病負擔。做好基本公共衛生工作,實施家庭醫生簽約服務提質工程通過醫共體建立家庭醫生服務團隊,進一步提高婦幼、中小學生、勞動者、老年人、“五高人群”和嚴重精神障礙患者等重點人群的家醫簽約率和服務質量。強化供給側改革,整合社會力量,給居民提供更多的個性化家醫簽約服務包,使簽約居民的健康指標超過規劃標準。同時,積極推進建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約服務工作,爭取在“十四五”初期達到貧困戶人口簽約服務基本全覆蓋。積極開展健康知識普及行動結合實際組建健康科普志愿服務或醫療志愿服務隊伍,定期開展義醫義診、科普講座等活動。整合社會資源開展健康公益活動,構建健康環境,讓居民逐漸形成健康生活方式。構建健康促進在線平臺和對應的考核機制,補足健康教育短板,通過全方位、多渠道、多層次的綜合宣傳健康知識,推廣全民健康生活方式,為龍湖區營造良好、積極、健康、向上的社會氛圍。繼續推進普惠型民生工程,建設醫療服務示范區建成“首善之區”,繼續推進對新生兒的疾病篩查,自閉癥的篩查落實“預防為主”的衛生工作方針,將危害兒童健康的兒童自閉癥作為篩查重點,做到早發現、早診斷、早治療。按照兒童自閉癥的診斷標準進行篩查,進一步掌握疾病的分布特點和變化趨勢,以及影響健康的主要危險因素,有針對性地開展健康教育和健康促進活動,從而達到自閉癥兒童早期發現,并在發育可塑性最強的時期(一般為6歲以前)對其進行長期系統的干預,以改善癥狀,促進智力發展,培養生活自理和獨立生活能力,掌握最基本的生存技能、勞動技能以及與人交往的能力,最終回歸社會。繼續推進“普篩”。一是開展大腸癌篩查,做到該病種的及早發現、及早診斷,及早治療。二是進行“兩癌”篩查(乳腺癌、宮頸癌),關愛女性健康,幫助女性患者減輕痛苦、重塑健康。三是開展婦女盆底功能免費篩查,以提高婦女對盆底功能障礙性疾病認識、預防婦女盆底功能障礙性疾病發生為目標,在產后42天健康檢查的產婦中,開展盆底功能障礙篩查和評估,力求實現盡早預防、及時發現、有效干預,降低女性產后盆底功能障礙性疾病的發生率,提高婦女生活質量。推進針對老年人的民生工程一是免費健康體檢服務。各社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院為65歲以上老年人提供每年一次的免費老年人健康體檢,并對其建立專項檔案進行健康管理。針對體檢后發現有高血壓、糖尿病異常,經確診后即納入高血壓、糖尿病管理,提供面訪、用藥指導、定期體檢管理;對2型糖尿病、原發性高血壓患者每年提供4次面訪。二是深入開展義醫義診。深入社區為老年群眾提供健康咨詢、專家坐診、家庭醫生簽約、中醫體質辨識、心電圖、抽血查生化等服務。通過發放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等方式,提高社區老年人健康知識知曉率,增強社區居民的健康防控意識。三是提供優先窗口服務。各個醫院、衛生院開設老年人專科門診、老年人專門窗口,優先掛號、檢查、化驗、繳費、取藥、為就診老人提供優待服務窗口。堅持人口長期均衡發展,積極做好人口監測和服務管理工作繼續加強人口動態監測。推動生育政策與相關經濟社會政策配套銜接,構建新時期多部門共治人口問題聯動機制。強化優生優育工作進一步完善家庭發展支持體系,落實計劃生育對象優待獎勵等社會保障措施,開展生育關懷、幼兒養育、青少年健康發展等工作。秉承“醫養結合”的理念開展老年人養老照護項目,重點關注特殊困難(計劃生育獨生子女死亡、傷殘,特困)家庭老年人,結合創建幸福家庭活動,有效整合公共服務資源,探索建立“以居家養老為基礎、社區服務為依托、健康教育為主導,購買服務為支撐”的居家養老照護體系,為老年人提供個性化、多元化、適宜的健康服務,提高老年人健康水平。堅持新發展理念,加強衛生與健康信息化建設探索“互聯網+健康”的醫療衛生發展模式,積極推動5G+智慧健康項目在區內各醫療衛生機構的互聯互通,推進健康信息平臺和中醫藥適宜技術推廣網絡平臺建設,積極探索組建區域影像診斷中心優質資源共享平臺,實現多機構、多學科、多項目的遠程就醫、遠程會診功能。推動區域內各醫院與基層醫療衛生機構的醫療服務信息數據協同,逐步完善各單位之間居民基本健康信息和檢查檢驗結果、用藥記錄等的信息共享。積極推動醫療機構宣傳平臺功能性開發,通過增設網上預約、結果查詢等功能,提高就醫效率,增進醫患溝通。堅持實施人才興醫戰略,激發干事創業新活力一是加強中高端醫療衛生人才引進工作。二是加強干部隊伍管理。醫院黨組織要按照干部選拔任用有關規定,完善院管干部選拔任用流程,堅持正確選人用人導向,把好思想政治關,注重專業能力、職業精神。三是加強人才隊伍建設。制定完善醫院醫療衛生人才發展計劃,加大力度培養、引進高水平醫院管理人才、高層次醫學人才和緊缺型人才,探索建立以醫德、能力、實績為重點的多維度人才評價體系。加強醫院文化建設,強化醫德醫風宣傳教育大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神。加強以行業使命、職業道德、以病人為中心等醫院文化建設,促進文化育人與思想引領的有機結合。強化醫德醫風宣傳教育,引導廣大醫務人員自覺形成“如臨深淵、如履薄冰”的嚴謹態度和“做一輩子值班醫生”的奉獻精神,傳承“大愛成就大醫”的醫者仁心。注
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