心內科7月專科理論試題一、單選題您的姓名：[填空題]*_________________________________1,當右心衰出現時反而使左心衰的癥狀（）。[單選題]*A加重B癥狀不變C.減輕(正確答案)2.美國紐約心臟病學會（NYHA)根據病人自主活動能力把心臟功能分為:（）。[單選題]*AIV級(正確答案)BⅡ級C.Ⅲ級3.急性心力衰竭臨床上以（）為常見。[單選題]*A右心衰B.左心衰(正確答案)C全心衰4.心衰患者面罩吸氧可用()酒精放入濕化瓶內，一次使用時間不宜超過（）分

鐘，[單選題]*A.30%-40%、20(正確答案)B.20%-30%、15C.50%-60%、305.下列哪項不是右心衰的臨床表現（）[單選題]*A:頸靜脈充盈或怒張B.周圍型發紺C咳粉紅色泡沫痰(正確答案)6.嚴重的二尖瓣狹窄或主動脈瓣狹窄，左室流出道梗阻等導致()，排血受阻，導

致急性心力衰竭。（）。[單選題]*A心臟負荷過重(正確答案)B疲乏無力C發紺7,有低血壓和休克的體征，肝大并有壓痛，肝預靜脈回流征陽性，是（）的體征。[單選題]*A急性左心衰B.急性右心衰(正確答案)C.急性心衰8.心率增快、兩肺可聞及哮鳴音與濕羅音、心尖部聽診到奔馬律，是（）的體征。[單選題]*A急性左心衰B.急性右心衰(正確答案)C急性心衰9,病人取坐位、兩腿下垂或四肢結扎止血帶，作用是（）。[單選題]*A保持靜脈供血通暢B.防止靜脈回流受陽C減少靜脈回流(正確答案)10,橡膠止血帶或氣囊袖帶（血壓計袖帶），每個肢體加壓（）分鐘，再放松，以免

局部組織的血液過分淤滯引起不良后果。[單選題]*A.35B.45(正確答案)C.5511、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時首選處理措施是（）[單選題]*A.人工心臟起搏B.阿托品(正確答案)C.氯化鉀D.硫酸鎂E.異丙腎上腺素12、男性，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來，每天從事原有日常活動時出現心悸，氣短，休息后好轉，判定為（）[單選題]*A.心功能I級B,心功能Ⅱ級(正確答案)C.心功能川級D.心功能V級E,以上都不是13、I型呼吸衰竭是指:（）[單選題]*A.Pa02>60mmHgPaC02>50mmHgB.Pa02>60mmHgPaC02<50mmHgC.Pa02>70mmHgPaC02<55mmHgD.Pa02<60mmHgPaC02<45mmHg(正確答案)E.以上都不是14、Ⅱ型呼吸衰竭是指:（）[單選題]*A.Pa02<60mmHgPaC02<50mmHgB.Pa02<55mmHgPaC02>50mmHgC.Pa02<50mmHgPaC02>50mmHgD.Pa02<60mmHgPaC02>50mmHg(正確答案)E.Pa02360mmHgPaC02<50mmHg15、Ⅱ型呼吸衰竭常見于下列哪一種疾病:（）[單選題]*A.彌漫性肺間質纖維化B.肺炎C,肺水腫D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.急性呼吸窘迫綜合征二、多選題:1急性左心衰竭的一般處理包括（）*A.靜息時明顯呼吸困雅者應半臥位或端坐位，雙腿下垂以減少回心血量，降低心臟前負荷(正確答案)B.四肢交換加壓(正確答案)C.吸氧(正確答案)D.做好救治的準備工作:至少開放2根靜脈通道，并保持通暢(正確答案)E.飲食:進易消化食物，避免一次大量進食，不要飽餐及出入量管理(正確答案)2、急性左心衰竭的藥物治療包括（）*A,鎮靜劑(正確答案)B,支氣管解痙劑(正確答案)C,利尿劑(正確答案)D,血管擴張藥物(正確答案)E,正性肌力藥物(正確答案)3.急性左心衰使用利尿劑的注意事項包括（）*A,伴低血壓、嚴重低鉀、酸中毒者不宜應用(正確答案)B.大劑量和較長時間的應用可發生低血容量和低鈉、低鉀，增加其他降壓藥物引起低血壓的危險(正確答案)C,應用過程應監測尿量，根據尿量及癥狀改善情況調整劑量。(正確答案)D伴高血壓者不宜用E,血糖病患者不宜用4、急性左心衰使用血管擴張藥的注意事項包括（）*A,收縮壓<90mmHg或持續低血壓伴癥狀尤其清功能不全的患者禁用(正確答案)B,收縮壓大于110mmH等用C,梗阻肥厚性心肌病患者禁用(正確答案)D,嚴重阻塞性瓣膜疾病患者（如主動脈瓣陜窄和二尖瓣狹窄）禁用(正確答