創傷急救常識

包扎與固定

現場包扎技術包扎目的保護傷口固定敷料防止污染止血、止痛保護血管、神經、肌腱等重要解剖結構包扎材料繃帶、三角巾、其它（尼龍網套、創可貼、衣物、毛巾、床單、領帶等）環行法這是繃帶包扎法中最基本最常用方法。一般小傷口清潔后的包扎都是用此法。它還適用于頸部、頭部、腿部以及胸腹等處。方法是：第一圈環繞稍作斜狀，第二圈、第三圈作環形，并將第一圈斜出的一角壓于環形圈內，這樣固定更牢靠些。最后用粘膏將尾固定，或將帶尾剪開成兩頭打結?？噹咝畏ǘ嘤迷趭A板的固定上。方法是：先將繃帶環形法纏繞數圈固定，然后按繃帶的寬度作間隔的斜著上纏或下纏成。即成回反法用于頭部和斷肢傷口的包扎8”字包扎“手掌、踝部和其他關節傷口用此法每周遮蓋上周的/12。螺旋包扎

直徑基本相同的部位。上臂、大腿、軀干的包扎環繞時壓住上圈的1/2—1/3螺旋反折包扎用于粗細不等的部位。小腿、前臂的包扎三角巾：三角巾的應用廣泛，簡便迅速，易于掌握，包扎面大，效果很好。尤其適用于大面積的軟組織創面和上肢損傷的包扎。三角巾的制作也非常簡單，用正方形的白布對角剪開既成兩條三角巾，三角巾依三角形命名，有頂角、底角、斜邊和底邊。

頭部包扎三角巾包扎

三角巾帽式包扎

適用于頭頂部外傷三角巾十字包扎適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍的傷口三角巾手、腳部包扎適用于手、腳部的外傷胸、背、肩、腋下部包扎

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適用于胸、背、肩、腋下部的外傷

肩部包扎胸背部包扎三角巾臀部包扎：

適用于臀部的外傷現場固定術固定術是針對骨折的急救措施。對骨折的判斷的主要依據是疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、循環、神經損傷的檢查這五個方面進行判斷。骨折的類型根據骨折端是否暴露：閉合性骨折開放性骨折；根據骨折的程度：完全性骨折不完全性骨折嵌頓性骨折固定目的

目的是臨時固定、避免骨折斷斷的移動而損傷血管、神經等周圍的組織，減少疼痛、出血、腫脹，便于搬運。防止閉合骨折轉為開放性骨折

脊柱部位固定材料

頸托頸托為頸部固定器，將受傷頸部盡量制動，保護受傷的頸椎免受進一步損害。軀干夾板專用于狹窄或細小的空間，一般用于坐位的脊柱損傷的病人，佩帶頸托，保持受傷病人的軀干、頭部和脊柱正中位置。夾板類鋁芯塑型夾板普通木制甲板就地取材?。?！現場制作急救時常就地取材，選用長短合適的木版、竹竿、樹枝、紙版等簡易材料作為臨時夾板。自體固定急救時有時可利用傷員的身體，與健肢傷肢固定骨折固定的注意事項首先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血。用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位。夾板的長度應將骨折處的上下關節一同加以固定。骨折斷暴露，不要拉動，不要送回傷口內。暴露肢體末斷以便觀察血運。固定傷肢后，如可能盡量將傷肢抬高。如現場對生命安全有威脅有移至安全區再固定。固定松緊度適宜。骨折固定材料一、木（夾）板固定1.兩塊木板，置于傷肢兩側。2.木板與皮膚之間加入襯墊。3.用繃帶或三角巾固定兩端。4.屈肘懸吊。5.露出指甲檢查血運。四肢骨折的固定方法1234二、鋁芯塑型夾板三、雜志固定方法1.用雜志或書本墊于前臂下方,超過肘關節和腕關節。2.用布帶捆綁固定。3.屈肘位于大懸帶內。4.露出指甲檢查血運。四、衣服固定法下肢股骨干骨折1.兩塊長木板，置于傷肢內（短）、外（長）兩側。2.加襯墊。3.用七條寬帶固定(先固定兩端)。4.用“8”字法固定足踝。5.露出趾端檢查血運。大腿骨折固定木板