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運動損傷康復2021/4/261Sportsinjuries2021/4/262Sportsinjuries2021/4/263Sportsinjuries2021/4/264Sportsinjuries在體育過程中發生的創傷-骨折、關節脫位(3%)-大量的是肌腱、韌帶、肌肉、關節囊和軟骨小的慢性損傷2021/4/265Sportsinjuries病理過程:組織損傷及出血炎癥反應及腫脹肉芽組織機化瘢痕形成2021/4/266Sportsinjuries治療原則:分期治療原則:急性期-止痛、止血、防止水腫穩定期-促進滲出液的吸收恢復期-肌力、穩定性、平衡

2021/4/267RICE原則2021/4/268物理因子治療2021/4/269物理因子治療2021/4/26109、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:59:55PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業余生活要有意義,不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3Sportsinjuries治療原則:區別對待原則:非運動員:恢復日常生活和工作能力運動員:恢復運動2021/4/2612Sportsinjuries前交叉韌帶損傷重建術后康復治療半月板損傷術后康復治療肩周炎康復治療2021/4/2613ACL損傷解剖損傷機制手術及保守治療康復評定康復治療2021/4/26142021/4/2615ACL損傷重建術后康復前交叉韌帶主要限制脛骨的過度向前滑動同時限制小腿的過度旋轉運動與后交叉韌帶一同限制過度屈曲與后交叉韌帶、兩側副韌帶、關節囊及腘斜韌帶共同管制過度伸直因此在脛骨過度前后移位、過度內外旋及膝關節過度屈伸運動時,在韌帶起止點或韌帶本身會發生斷裂2021/4/2616ACL損傷重建術后康復2021/4/2617ACL損傷重建術后康復ACL:前內束和后外束前內束損傷:膝關節在90°位,外展和外旋時后外束損傷:膝關節在近于伸直位內收內旋時

2021/4/2618ACL損傷重建術后康復2021/4/2619ACL損傷重建術后康復保守治療:不完全性損傷手術治療:完全性損傷、陳舊性損傷2021/4/2620ACL損傷重建術后康復目前常用膝關節鏡進行鏡下微創自體或異體肌腱進行韌帶重建,以恢復其結構保守療法主要通過患肢肌力及本體感覺控制能力的強化訓練,增強患肢肌肉對膝關節的穩定作用,以達到代償受傷韌帶功能、穩固保護膝關節的目的2021/4/2621ACL損傷重建術后康復測量膝關節的圍度疼痛評定肌力評定關節協調性和平衡功能評定2021/4/2622ACL損傷重建術后康復肌力訓練角度訓練負重訓練平衡訓練運動恢復2021/4/2623手術后1-2周良姿位的擺放踝泵訓練股四頭肌的靜力訓練ROM訓練髕骨松動術2021/4/26242021/4/26252021/4/26262021/4/26272021/4/26282021/4/2629手術后3-7周繼續上述練習肌力訓練ROM訓練負重訓練平衡訓練2021/4/2630手術后7-12周肌力訓練:股四頭肌力、腘繩肌、小腿三頭肌力訓練--漸進性抗阻訓練神經肌肉控制訓練、敏捷性訓練功能訓練--水中慢跑、跑步訓練2021/4/2631半月板損傷解剖:半月板位于膝關節間的半月形軟骨板,切面呈三角形,邊緣有血供,其他部分的營養來自關節的滑液損傷后表現:膝關節腫脹,關節間隙處有壓痛。關節經常有“絞鎖”使。MC征陽性。晚期可以出現股四頭肌萎縮。2021/4/26322021/4/26332021/4/2634半月板損傷的康復評定關節圍度股四頭肌力的評定關節活動度的評定關節協調性和平衡功能的評定2021/4/2635半月板損傷修正/切除術后康復治療:手術后當日作股四頭和腘繩肌等長收縮訓練和踝泵訓練手術后第一天轉移訓練和直抬腿訓練手術后第二天開始ROM訓練、行走訓練手術后第三天開始平衡訓練手術后第七天開始靜蹲訓練物理治療幫助消腫2021/4/2636肩周炎定義評定治療康復2021/4/2637肩周炎發生于肩關節周圍軟組織的一種無菌性炎癥以肩關節疼痛和活動功能障礙為特征的疾病2021/4/2638病因肩關節退行性病變外傷慢性勞損肩部制動2021/4/2639病理肩袖和肱二頭肌腱長頭肌腱結締組織退行病變肩周軟組織急、慢性無菌性炎癥局部疼痛、反射性肌肉痙攣局部組織纖維化、關節囊攣縮肩關節活動功能障礙2021/4/2640診斷癥狀、體征--肩關節疼痛、肩關節活動受限、肩關節壓痛、肌肉萎縮2021/4/2641治療藥物治療:消炎鎮痛藥物物理因子治療:紅外線止痛治療、激光治療、低頻和中頻治療2021/4/2642康復康復評定:全面評定肩關節--疼痛、穩定性、功能、活動度、肌力內旋可以用拇指抵達腰背的水平(handbehindback,HBB)評定2021/4/2643康復治療急性期:制動為主,在不引起明顯疼痛的同時可以適當活動。(消炎止痛、緩解肌肉痙攣、改善血液循環、防止關節功能障礙)2021/4/2644康復治療粘連期:運動療法--下垂擺動練習、體操棒練習、肩梯或爬墻練習、吊環練習、肌力訓練2021/4/26452021/4/26462021/4/2647康復治療緩解期:針對還存在的功能障礙繼續治療,使得肩關節恢復正常的功能和力量2021/4/2648預防工作要勞逸結合、運動要適量,避免肩部過度勞損注意保暖肩關節外傷后徹底治療,避免遺留后遺癥避免肩關節不活動2021/4/2649THANKYOUFORYOURATTENTION2021/4/26509、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:59:55PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什

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