毒麻精藥品的智能化管理LOREMIPSUMDOLOR2021/4/261最新PPT一、麻醉藥品和精神藥品相關概念2021/4/262最新PPT

指連續使用后易產生身體依賴性，能成癮癖的藥品。包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及衛生部指定的其他易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑。常用藥品：可待因、哌替啶、嗎啡、羥考酮、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼。麻醉藥品的定義2021/4/263最新PPT麻醉藥品分類：阿片類：嗎啡、可待因等。古柯類：可卡因及其制劑等。大麻類：印度大麻及其制劑等。合成類：哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼及羥考酮等。2021/4/264最新PPT實施特殊管理的麻醉藥品與日常所說麻醉藥/劑的區別：

前者指麻醉性鎮痛藥，它具有依賴性，連續應用后能形成癮性，危害人體健康，因而需要特殊管理的藥物（嗎啡、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼及羥考酮等）。后者指醫療上具有麻醉作用的麻醉劑，包括全身麻醉藥（丙泊酚、異氟醚、七氟醚等）和局部麻醉藥（利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等），雖然有麻醉作用但不成癮，不產生依賴性?！锴罢弑仨毷褂寐樽硭幤穼Ｓ锰幏?021/4/265最新PPT

指作用于中樞神經系統，能使之興奮或抑制，反復使用能產生依賴性的藥品，包括：興奮劑、致幻劑、鎮靜催眠劑等。精神藥品定義2021/4/266最新PPT精神藥品分類：

根據精神藥品使人體產生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。一類精神藥品：氯胺酮、麻黃堿二類精神藥品：地佐辛、咪達唑侖、戊巴比妥、地西泮、苯巴比妥、布托啡諾、曲馬多等。2021/4/267最新PPT

麻醉藥品和精神藥品具有明顯的雙重性質。兩類藥品臨床上醫療廣泛，具有醫療中不可替代的作用。但是麻醉藥品和精神藥品又具有一定程度的精神依賴性，不合理使用或者濫用會產生身體依賴或者精神依賴。如果流入非法渠道還會成為毒品，造成嚴重的社會危害。因此對于麻醉藥品和精神藥品必須嚴格管制。2021/4/268最新PPT二、毒麻精藥品的管理措施2021/4/269最新PPT

嚴格執行《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和醫院有關麻醉藥品管理規定，對麻精藥品實行：三級管理：

藥庫、藥房、使用部門五專管理：雙專人負責、專柜加雙鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記。2021/4/2610最新PPT9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:29:06PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3藥庫入庫驗收及出入庫管理藥房請領及發放管理病區基數管理

1.建立病區基數：根據實際使用情況提交書面申請，報藥劑科和院醫務科審批同意，藥房負責人確認后發藥并記錄。2.麻精藥品放入麻精藥品專柜，由專人負責，醫師開具專用處方取藥，并專冊登記。3.藥劑科定期到病區檢查麻精藥品的使用登記情況。

三級管理2021/4/2612最新PPT五專管理專人管理：麻醉護士專用帳冊專柜加鎖：保險箱，雙人雙鎖。專用處方：麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存期限3年；第二類精神藥品處方保存期限2年。專冊登記（保存期限為3年）2021/4/2613最新PPT1.健全管理制度責任落實到人建立科室麻精藥品管理小組，由科主任任組長，對科室用藥安全和管理總負責。定期檢查、隨時抽查、經常分析科室藥品使用情況。制定麻醉科藥品管理制度、管理流程，并將責任落實到人。2021/4/2614最新PPT2.毒麻藥品的智能化管理

為了保證毒麻藥物的使用與管理安全性，各級醫院應嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的內容進行日常管理，但是由于醫院日常工作繁忙，接待的患者眾多，導致毒麻藥品的規范化管理在日常使用中存在一定的限制。

隨著近些年來信息技術的發展，將智能化管理用于醫院毒麻藥品的管理工作是大勢所趨。2021/4/2615最新PPT三、基于麻醉信息系統的麻醉和精神藥品管理軟件的設計方案

2021/4/2616最新PPT1.麻醉科傳統取用毒麻藥品的特點

由于麻醉科對于麻醉和精神類藥品的使用有其特殊的性質。包括數量大、流通環節多、管理分散、處方管理困難、單位時間內藥品使用率高、檢查周期時間長等諸多特點。這就給麻醉及精神類藥品在麻醉科的管理增加了難度。由于用量大，麻醉和精神類藥品在麻醉科要儲備一定量的基數，有麻醉科專人管理和登記。有很多醫院麻醉醫生也要儲備一定基數的藥品。2021/4/2617最新PPT過程繁瑣、工作量龐大。既增加了工作量，同時也增加了出錯的幾率。2021/4/2618最新PPT2.毒麻藥柜的應用

2021/4/2619最新PPT2.毒麻藥柜的應用可追溯性管理:藥品管理柜中的麻醉藥品在加入、取出或者退回時均錄入了名稱、數量、批號以及有效期,實現了每支藥品可追溯的閉環操作。

數量化管理：每次操作結束后系統自動計算并顯示實際庫存,藥師將實際庫存與實物數量進行核對,實現了麻醉藥品的數量化管理。2021/4/2620最新PPT3.利用現有的逐漸成熟的HIS和AIMS對麻醉及精神類藥品的管理進行進一步的開發和利用

由于麻醉科對于麻醉和精神類藥品的使用有其特殊的性質。包括數量大、流通環節多、管理分散、處方管理困難、單位時間內藥品使用率高、檢查周期時間長等諸多特點。這就給麻醉及精神類藥品在麻醉科的管理增加了難度。由于用量大，麻醉和精神類藥品在麻醉科要儲備一定量的基數，有麻醉科專人管理和登記。有很多醫院麻醉醫生也要儲備一定基數的藥品。2021/4/2621最新PPT4.利用現有的逐漸成熟的HIS和AIMS對麻醉及精神類藥品的管理進行進一步的開發和利用4.1HIS的資源共享4.2藥品動態管理4.3AIMS的功能擴展4.4流程的簡化4.5細化精確的管理2021/4/2622最新PPT4.1HIS的資源共享

包括病人的姓名、性別、年齡、住院號、診斷、病區、日期、身份證號、電話號碼及藥品的批號等基本信息的資源在藥品調配過程中的充分共享。HIS增加麻醉及精神類藥品名稱、批號、劑量、劑型、有效期及數量的數據庫。利用HIS系統的現有的“藥庫管理系統”先建立一個毒麻藥品庫。這個毒麻藥品庫的藥品信息具備所有規定的的必需信息內容，包括藥品名稱、批號、劑量、劑型、有效期及數量等等。2021/4/2623最新PPT4.2藥品動態管理

醫院麻醉和精神類藥品的管理部門和麻醉科對于藥品的調配、儲備的動態監測和管理。

麻醉科作為HIS系統中的一個臨床科室，利用HIS系統的“科室小藥柜管理”向毒麻藥品庫請領的基數。所有的麻醉科中使用的先從小藥柜出庫。

從手術醫囑中直接提取病人對麻醉及精神類藥品的使用信息。在麻醉醫生使用AIMS下達麻醉醫囑時即自動彈出麻醉及精神類藥品的書寫處方，要求麻醉醫生按照規定完成處方的錄入，作為麻醉及精神類藥品的請領依據。在麻醉醫生確認處方的同時，小藥柜的庫存量自動減庫。

在小藥柜的庫存減到一定數量時，AIMS有一定的提示預警。2021/4/2624最新PPT4.3AIMS的功能擴展

充分利用麻醉信息系統中的麻醉藥品管理功能，實時在線監測麻醉及精神類藥品的使用情況，實現藥品、患者、麻醉醫生、麻醉處方的統一管理。主管部門通過AIMS提供的信息可以了解藥品的具體使用情況，也可以動態了解藥品在藥劑部門、麻醉科的儲備情況。同時形成電子麻醉處方。經確認簽字就可以完成藥品的使用流程。在藥品使用階段完成通過HIS就可以自動完成藥品管理部門和麻醉科的統計工作，剩下的就是空安瓿的清點和電子表格的簽字。

AIMS提供藥品使用的有關實時信息，完成藥品的最終動態管理和檢測統計。2021/4/2625最新PPT4.4流程的簡化

在藥品調配的整個環節沒有人工登記的環節，實現全程的電子化管理。電子表格和電子處方的應用減輕了工作強度、提高了工作效率、減少了失誤率，同時也便于管理和統計。

2021/4/2626最新PPT4.5細化精確的管理

利用AIMS的藥品管理功能，對每一支藥品的使用都能做到精確到每個病人，最大限度的避免了一只藥品多個病人使用情況的發生。

建立藥品統計功能。大于零的劑量都視為藥品使用的開始，并形成相對應的麻醉電子處方，同時建立藥品安全預警系統，保證藥品統計的準確性。

2021/4/2627最新PPT感謝觀看2021/4/2628最新PPT9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:29:06PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26299、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:29:06PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/3202