人民醫院查對制度_物業經理人人民醫院查對制度

1、醫囑查對制度

⑴醫囑處理后經查對無誤方可執行，并做到班班查對。輸入電腦、轉抄和處理醫囑者、查對者均需簽全名。每日必需總查對醫囑一次，并有記錄。

⑵臨時醫囑要記錄執行時間，并簽名，對有疑問的醫囑，查清前方可執行。

⑶搶救病人時，醫師下達的口頭醫囑，執行者須復述一遍，經核實無誤，方可執行。用過的安瓿，必需經另一人核對前方可棄去。

2、服藥、注射、輸液查對制度

⑴服藥、注射、輸液須嚴格執行三查七對，三查即備藥前查、備藥中查、備藥后查；七對即對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

⑵備藥前要檢查藥品質量，留意有無變質，針劑有無裂痕、失效。如不符合要求，或標簽不清者，不得使用。

⑶備藥后必需經其次人核對前方可執行。配藥時留意配伍禁忌。

⑷易致過敏的藥物，給藥前應詢問有無過敏史。若需作皮試的藥物，試驗結果應由執行者和復查者雙簽名，如皮試陽性，應在床頭卡掛醒目標記，臨時醫囑上寫何種藥物，用紅“+“表示，并在門診病歷上寫清何種藥物陽性，并進展交接，皮試陰性者方可使用。使用毒、麻藥時，要經過反復核對，用后保存安瓿。經二人核對方可棄去。

⑸發藥或注射時，病人如提出疑問，應準時查清，方可執行。

3、輸血查對制度

⑴穿插配血時必需核對床號、姓名、住院號、抽血時每次一人，二人核對并雙簽名。

⑵查對血型檢驗報告單的病人姓名、床號、住院號、血型。

⑶查對供血者與受血者的穿插配血結果。

⑷查血袋上的采血日期、有效期，血液有無凝血塊或溶血，封口是否嚴密，有無破損。

⑸查對輸血單與血袋標簽上的受、供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相符。

⑹輸血前必需二人核對無誤前方可輸入，并由二人在穿插配血報告單簽全名。晚間無二人由值班醫生核對簽名。

⑺輸血時，與病人核對床號、姓名、血型。有疑問時應再次查對。

4、飲食查對制度

⑴床前飲食卡應與醫囑相符。

⑵發飲食時，查對床前飲食卡與病人種類是否相符。自備飲食與醫囑飲食種類是否相符。

⑶對特別治療飲食、檢查飲食，護士應查對落實。

5、手術病人查對制度

⑴接收病人時護士應查對病人姓名、性別、年齡、住院號、床號、診斷、手術名稱及部位（左右）、術前用藥、藥物過敏試驗結果、備皮及所帶用物（病歷、X光片）等。

⑵已備血病人，查配血報告。

⑶查無菌包滅菌標志，以及手術器械及材料是否齊全。

⑷凡體腔或深部組織手術，術前及關腔前后必需二人核對鹽水巾、紗布、縫針、器械的數目是否相符，并記錄簽名，記錄單存入病歷。

⑸手術取下標本，應由洗手護士妥當保管，手術完畢后交手術者核對。送病理科應雙簽名（病房送出與病理科接收者）。

6、供給室查對制度

⑴預備器械包時，要查對品名、數量及清