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危重患者的評估理論知識考核試卷1.危重患者應(yīng)該多久巡視一次病房。2h15~30min1h(正確答案)30min2.判斷瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)直徑是()5mm(正確答案)4mm3mm2mm3.動脈血氧分壓正常值是()60~80mmHg70~80mmHg80~90mmHg80~100mmHg(正確答案)4.搶救必備的急救藥品中沒有()升壓藥呼吸興奮劑抗生素(正確答案)鎮(zhèn)靜劑5.中心靜脈壓的正常值是()cmH2O5-12(正確答案)10-158-1210-206.現(xiàn)場對危重病人進行病情評估時,如果橈動脈觸摸不清,則說明收縮壓()<80mmHg(正確答案)<70mmHg<60mmHg<50mmHg7.關(guān)于院外危重病人的轉(zhuǎn)運,下列錯誤的是()病情不穩(wěn)定者,應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送擔(dān)架在行進途中,傷員應(yīng)頭部在后,下肢在前脊椎受傷者,應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定腹脹者去除胃腸減壓后再轉(zhuǎn)運(正確答案)8.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時患者處于()嗜睡(正確答案)意識模糊昏睡淺昏迷深昏迷9.危重患者護理中首先觀察()意識狀態(tài)的改變(正確答案)有無脫水、酸中毒T、P、R、BP、瞳孔肢體活動情況大小便情況10.護理昏迷患者,下列選項正確的是()測口溫時護士要扶托體溫計用于紗布蓋眼以防角膜炎保持病室安靜,光線宜暗(正確答案)防止患者墜床用約束帶每隔3小時給病人鼻飼流質(zhì)11.鼻導(dǎo)管給氧,導(dǎo)管插入的長度為:鼻尖至耳垂的1/4對錯(正確答案)12.II型呼衰特點是PaO2降低,pH降低,PaCO2升高并不大于50mmHg對(正確答案)錯13.尿量變化是腎功能改變最直接的指標(biāo)()對(正確答案)錯14.心率增加,心排出量必然增加,而心率減慢,心排出量必定減少()對錯(正確答案)15.有機磷農(nóng)藥中毒時,雙側(cè)瞳孔散大()對錯(正確答案)16.危重病人護理評估要求()連續(xù)性(正確答案)整體性(正確答案)綜合性(正確答案)評判性(正確答案)17.意識障礙的程度一般可分為()嗜睡(正確答案)意識模糊(正確答案)昏睡(正確答案)昏迷(正確答案)18.Glasgow昏迷分級法()睜眼反應(yīng)(正確答案)語言反應(yīng)(正確答案)運動反應(yīng)(正確答案)19.危重病人護理評估系統(tǒng)評估法包括()氣道(正確答案)呼吸(正確答案)循環(huán)(正確答案)神經(jīng)損傷(正確答案)全身檢查(正確答案)20.危重病人的病情觀察一般情況包括()
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