2019年公共課考試《抗菌藥物臨床應用指導原則》答案_第1頁
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《抗菌藥物臨床應用指導原則》公共課考試答案(目前卷面成績>90分)——想刷滿分者,煩請自己動手糾錯

1、實施心臟射頻消融術的患者,建議預防性使用(A、第一代頭孢菌素B、氟喹諾酮類C、氨基糖苷類D、磺胺類E、青霉素類

2、下列哪項不屬于碳青霉烯類抗菌藥物的適應證(A、下呼吸道感染B、血流感染C、上呼吸道感染D、盆腔感染E、腎盂腎炎

3、碳青霉烯類抗菌藥物使用量增加的主要原因不包括()A、免疫抑制治療患者減少B、近年來,全球范圍內臨床分離細菌對抗藥物的耐藥性總體呈上升趨勢C、免疫缺陷患者增多D、部分醫務人員臨床應用不合理E、多重耐藥菌感染患者增多

4、下列不屬于治療皮膚炭疽的藥物是(A、阿莫西林B、環丙沙星C、多西環素D、甲硝唑E、左氧氟沙星

5、人工瓣膜感染性心內膜炎、真菌性心內膜炎療程需(A、4~6周B、6~8周C、8~12周D、1~2周E、2~4周

6、下列不屬于第一代頭孢菌素類藥物的是(A、頭孢氨芐B、頭孢唑林

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)時,應注意抗生素相關腹瀉和假膜性腸炎的發生,如有可疑應及時停藥())))

)時,應注意抗生素相關腹瀉和假膜性腸炎的發生,如有可疑應及時停藥())))

C、頭孢羥氨芐D、頭孢克洛E、頭孢拉定

7、使用(A、克林霉素B、麥迪霉素C、阿奇霉素D、利福平E、青霉素

8、流行性腦脊髓膜炎的療程一般為A、3~5天B、7~10天C、5~7天D、10~14天E、6~9天

9、中樞神經系統隱球菌病治療時,誘導治療宜選(A、兩性霉素B或其含脂制劑聯合氟胞嘧啶B、氟康唑聯合卡泊芬凈C、卡泊芬凈聯合米卡芬凈D、泊沙康唑聯合氟胞嘧啶E、泊沙康唑聯合卡泊芬凈

10、以下哪項不屬于特殊使用級抗菌藥物()A、具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的B、療效、安全性方面的臨床資料較少,不優于現用藥物的C、新上市的,在適應證、療效或安全性方面尚需進一步考證的、價格昂貴的抗菌藥物D、經長期臨床應用證明安全、有效,對病原菌耐藥性影響較小,價格相對較低的E、抗菌作用較強、抗菌譜廣,經常或過度使用會使病原菌過快產生耐藥的

11、氟康唑的適應證不包括(A、芽生菌病B、念珠菌病C、新型隱球菌病D、暗色真菌病E、球孢子菌病

12、單環β-內酰胺類抗菌藥物適應證不包括(

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-刮宮術Ⅱ類手術切口感染,圍手術期建議預防性應用第一、二代頭孢)β-內酰胺類/-刮宮術Ⅱ類手術切口感染,圍手術期建議預防性應用第一、二代頭孢)β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑()))

A、腹腔感染B、血流感染C、尿路感染D、下呼吸道感染E、代謝疾病

13、為預防人工流產菌素±甲硝唑,或(A、多西環素B、芐星青霉素C、萬古霉素D、阿奇霉素E、甲硝唑

14、下列哪些品種不屬于A、氨芐西林/舒巴坦B、頭孢拉定/舒巴坦C、替卡西林/克拉維酸D、阿莫西林/克拉維酸E、頭孢哌酮/舒巴坦

15、因肝毒性大,全身用藥受限,目前大多改為外用的藥物是(A、酮康唑B、兩性霉素BC、制霉菌素D、特比萘芬E、克霉唑

16、喹諾酮類藥物的適應證,錯誤的是()A、可用于志賀菌屬、非傷寒沙門菌屬、副溶血弧菌等所致成人腸道感染B、可用于腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌等所致的尿路感染C、為成人傷寒沙門菌感染的首選藥物D、可用于肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、假單胞菌屬等革蘭陰性桿菌所致的下呼吸道感染E、對甲氧西林耐藥葡萄球菌感染有效

17、磷霉素的適應證,錯誤的是()A、磷霉素氨丁三醇可用于急性單純性膀胱炎B、磷霉素鈣可用于腸道感染C、磷霉素氨丁三醇可用于預防尿路感染D、磷霉素鈣可用于預防尿路感染E、磷霉素鈉注射劑可用于治療金黃色葡萄球菌所致感染

18、不屬于時間依賴性殺菌劑的是(

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MRS)引起的腎盂腎炎,宜選藥物為())

下載可編輯MRS)引起的腎盂腎炎,宜選藥物為())

A、萬古霉素B、β-內酰胺類C、氟胞嘧啶類D、阿奇霉素E、替考拉寧

19、曲霉病的停藥指征是()A、免疫抑制狀態的逆轉B、臨床癥狀和影像學病灶基本消失,微生物學清除以及免疫抑制狀態的逆轉C、微生物學清除D、臨床癥狀基本消失E、影像學病灶基本消失

20、治療由腐生葡萄球菌(A、糖肽類B、碳青霉烯類C、β-內酰胺類D、第二代或第三代頭孢菌素E、氟喹諾酮類

21、抗菌藥物品種的選用,原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感性,即(而定A、藥敏試驗結果B、發病情況C、既往抗菌藥物用藥史D、基礎疾病E、感染部位

22、局部嚴重紅腫熱痛,伴有發熱等全身癥狀者或患有糖尿病等基礎疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌藥物()天A、3~7B、10~12C、1~3D、12~15E、7~10

23、()可作為美洲利什曼原蟲病的替代治療藥物A、灰黃霉素B、制霉菌素C、特比萘芬D、酮康唑E、兩性霉素B

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24、第三代頭孢菌素注射用品不包括(A、頭孢噻肟B、頭孢泊肟酯C、頭孢哌酮D、頭孢曲松E、頭孢他啶

25、嚴重中性粒細胞缺乏持續時間超過()天的高危患者和實體器官移植及造血干細胞移植的患者,在某些情況下也有預防用抗菌藥物的指征A、2B、4C、7D、3E、5

26、急性化膿性骨髓炎療程為(A、6~8周B、1~2周C、4~6周D、1~3月E、2~4周

27、由腸球菌屬引起的重癥腎盂腎炎患者,在常規治療的基礎上可聯合(A、氟康唑,棘白菌素類B、β-內酰胺類C、氨基糖苷類D、碳青霉烯類E、氟喹諾酮類

28、呋喃唑酮主要用于治療志賀菌屬、沙門菌屬、霍亂弧菌引起的(A、腹腔感染B、膀胱炎C、腸道感染D、盆腔感染E、尿路感染

29、萬古霉素對以下哪些微生物敏感(A、真菌、病毒B、螺旋體C、支原體、衣原體D、軍團菌

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及時留取相)))))

下載可編輯及時留取相)))))

E、葡萄球菌、鏈球菌

30、有條件的醫療機構,對臨床診斷為細菌性感染的患者應在開始抗菌治療前,應合格標本,尤其是()等無菌部位標本,送病原學檢測A、唾液B、血液C、腦脊液D、痰液E、汗液

31、可首選治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是(A、磺胺嘧啶B、甲氧芐啶C、氧氟沙星D、諾氟沙星E、司帕沙星

32、百日咳的治療藥物首選(A、青霉素B、鏈霉素C、頭霉素類D、紅霉素E、大環內脂類

33、治療念珠菌屬所致的血流感染,宜選藥物為(A、青霉素或氨芐西林+慶大霉素B、青霉素GC、氟康唑,棘白菌素類D、第三代頭孢菌素E、哌拉西林+氨基糖苷類

34、醫療機構應每月對院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展調查,項目不包括(A、Ⅱ、Ⅲ類切口手術抗菌藥物預防使用率和品種選擇,給藥時機和使用療程合理率B、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例C、感染患者微生物標本送檢率D、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度和特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度E、抗菌藥物聯合應用情況

35、以下急性感染性腹瀉不用抗菌藥物治療的是(

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A、沙門菌屬胃腸炎B、腸出血性大腸埃希菌腸炎C、耶爾森菌小腸結腸炎D、旅游者腹瀉E、霍亂

36、喹諾酮類藥物的特點,描述錯誤的是(A、抗菌譜廣,抗菌力強B、有較長PAEC、與其他藥物有交叉耐藥性D、不良反應少E、口服吸收好,組織藥物濃度高

37、下列哪種碳青霉烯類抗菌藥物對銅綠假單胞菌抗菌作用差(A、比阿培南B、厄他培南C、帕尼培南D、美羅培南E、亞胺培南

38、關于林可酰胺類抗生素以下哪項說法是正確的(A、腎功能損害時,林可霉素不需調整劑量B、本類藥物無神經肌肉阻滯作用C、可以靜脈推注D、可用于敏感厭氧菌及需氧菌所致的盆腔炎E、嚴重腎功能損害時,克林霉素不需調整劑量

39、氨基糖苷類藥物的共同特點不包括(A、對各型鏈球菌敏感B、對靜止期細菌敏感C、對耐青霉素金葡菌敏感D、對淋球菌作用差E、對革蘭陰性菌作用強

40、對可能已發生侵襲性真菌感染的患者進行(A、預防性治療B、經驗治療C、隔離性治療D、診斷性試驗治療E、目標治療

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))())小時者,應預防

))())小時者,應預防

41、治療草綠色鏈球菌所致的感染性心內膜炎,宜選藥物為()A、第三代頭孢菌素或β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑+氨基糖苷類B、棘白菌素類C、哌拉西林+氨基糖苷類D、青霉素+慶大霉素E、糖肽類+磷霉素

42、亞胺培南的使用方法是(A、皮內注射B、皮下注射C、靜脈注射D、靜脈滴注E、肌肉注射

43、因顱底骨折導致化膿性腦膜炎,可能的致病菌為(A、需氧革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌B、B組溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌C、志賀菌屬、沙門菌屬、彎曲桿菌等D、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、A組溶血性鏈球菌E、B組溶血性鏈球菌、李斯特菌、肺炎克雷伯菌

44、以下哪項屬于Ⅳ類切口(污穢-感染手術)A、經直腸前列腺手術B、有失活組織的陳舊創傷手術C、開放性骨折或創傷手術D、泌尿生殖道手術E、經口咽部手術

45、()是最常見的社區獲得性感染A、急性上呼吸道感染B、急性感染性腹瀉C、社區獲得性肺炎D、細菌性腦膜炎E、急性氣管—支氣管炎

46、對于7天內再次行血管介入手術者、需要留置導管或導管鞘超過(性使用抗菌藥物A、24小時B、12小時C、6小時

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D、8小時E、3小時

47、新生兒為預防淋病奈瑟菌或衣原體眼炎,可給予下列哪些抗菌藥物的眼藥水(A、芐星青霉素或青霉素GB、美羅培南或氨曲南C、紅霉素或磷霉素D、利福平或奎寧E、四環素或紅霉素

48、細菌性痢疾的病原是(A、志賀菌屬B、霍亂弧菌C、金黃色葡萄球菌D、沙門菌屬E、諾瓦克樣病毒

49、下列哪項不屬于第二代頭孢菌素的適應證(A、腹腔感染B、骨關節感染C、呼吸道感染D、尿路感染E、心內膜炎

50、可用于合并HIV患者的抗分枝桿菌感染的預防與治療的藥物是(A、克林霉素B、利福霉素SVC、利福布汀D、利福噴汀E、利福平

51、醫療機構應由醫務、()、信息、質量控制、護理等多學科專家組成抗菌藥物管理工作組A、預防、康復B、內科、外科、藥學C、藥學、病理生理學D、疾控、院感E、感染、藥學、臨床微生物、醫院感染管理

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))抗菌活性較弱)FDA妊娠期用藥中的哪種類別(),初始治療階段抗菌藥物的劑量宜小)

下載可編輯))抗菌活性較弱)FDA妊娠期用藥中的哪種類別(),初始治療階段抗菌藥物的劑量宜小)

52、利福平的不良反應不包括(A、致畸B、肝毒性C、胃腸道刺激癥狀D、過敏反應E、腎毒性

53、棘白菌素類抗真菌藥物對(A、土曲霉B、黑曲霉C、近平滑念珠菌D、煙曲霉E、黃曲霉

54、下列不屬于性傳播疾病的是(A、淋病B、梅毒C、生殖器皰疹D、登革熱E、非淋菌性尿道炎

55、甲硝唑屬于A、X類B、D類C、A類D、B類E、C類

56、鉤端螺旋體病治療時為避免治療后出現(A、過敏反應B、毒性反應C、赫氏反應D、后遺效應E、繼發反應

57、關于尿路感染的治療原則,敘述有誤的是()A、急性腎盂腎炎伴發熱等明顯全身癥狀的患者應注射給藥,熱退后可改為口服給藥B、對抗菌藥物治療無效的患者應進行全面尿路系統檢查,若發現存在尿路結石、尿路解剖畸形或功能異常等復雜因素者,應予以矯正或相應處理

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需要考慮患者的免疫狀態、感染病原菌和藥物種類,)mg,單劑口服))個月)個月50%以上,應盡量參考藥敏試驗結果選用需要考慮患者的免疫狀態、感染病原菌和藥物種類,)mg,單劑口服))個月)個月50%以上,應盡量參考藥敏試驗結果選用

C、給予抗菌藥物前留取清潔中段尿,做病原菌培養及藥敏試驗D、尿管相關尿路感染,宜盡早拔除或更換導尿管E、急性單純性下尿路感染初發患者,首選靜脈注射抗菌藥物

58、侵襲性真菌病的治療療程通常較長,一般在()周或以上A、6~12B、10~20C、6~8D、4~6E、2~4

59、治療虱傳回歸熱可選四環素(A、300B、100C、800D、500E、1000

60、頭孢菌素過敏者,針對革蘭陽性菌可用以下哪些抗菌藥物(A、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷類B、β-內酰胺類C、紅霉素、克林霉素D、萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素E、氟喹諾酮類

61、復治結核療程一般是(A、6B、8C、4D、3E、5

62、世界衛生組織推薦的成人麻風病患者少菌型療程為(A、3B、4C、6D、5E、7

63、()對氟喹諾酮類耐藥率達A、A組溶血性鏈球

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))))類抗菌藥物,但用藥時間)

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B、肺炎鏈球菌C、大腸埃希菌D、傷寒沙門菌E、銅綠假單胞菌

64、不屬于目前我國上市的碳青霉烯類抗菌藥物的是(A、多立培南B、亞胺培南C、帕尼培南D、美羅培南E、厄他培南

65、革蘭陰性桿菌腦膜炎療程至少為(A、10天B、7天C、6周D、4周E、2周

66、新大環內酯類藥物的特點不包括(A、抗菌作用增強B、抗菌譜有所擴大C、不良反應少D、無交叉耐藥性E、給藥劑量減小

67、實施肝動脈化療栓塞(TACE)的患者,建議預防性使用(不超過24小時A、第一、二代頭孢菌素±甲硝唑B、第二代頭孢菌素+多西環素C、第三代頭孢菌素+萬古霉素D、第三代頭孢菌素E、磺胺類

68、滴蟲陰道炎的宜選藥物是(A、鏈霉素B、頭孢唑林C、甲硝唑D、慶大霉素

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))ICU

下載可編輯))ICU

E、多西環素

69、慢性細菌性前列腺炎患者的磺胺療程為(A、3~4月B、2~4周C、4~6周D、1~3月E、6~8周

70、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬產生碳青霉烯酶時,可選擇(A、利奈唑胺B、亞胺培南C、替加環素D、氨芐西林/舒巴坦E、多粘菌素

71、下列關于麻風分枝桿菌感染治療原則說法錯誤的是()A、用藥期間應定期檢查血常規和肝功能B、明確診斷后應盡早開始規范治療C、用藥期間應定期檢查血常規和腎功能D、應密切注意治療藥物的不良反應E、世界衛生組織推薦用多種藥物聯合化療,可提高療效,降低復發率

72、下列關于碳青霉烯類藥物使用注意事項描述錯誤的是()A、本類藥物不宜用于治療輕癥感染,可作為預防用藥B、腎功能不全者及老年患者應用本類藥物時應根據腎功能減退程度減量用藥C、中樞神經系統感染患者不宜應用亞胺培南/西司他丁D、禁用于對本類藥物及其配伍成分過敏的患者E、不推薦本品與丙戊酸或雙丙戊酸聯合應用

73、關于社區獲得性肺炎的治療原則,敘述有誤的是()A、重癥患者選用口服藥,若臨床表現無顯著改善可肌肉注射B、依據病情嚴重程度決定門診或住院治療,以及是否需要入住C、注意結合當地病原體分布及抗菌藥物耐藥情況,選用抗菌藥物D、輕癥且胃腸道功能正常患者可選用生物利用度良好的口服藥物E、住院患者入院后應立即采取痰標本,做涂片革蘭染色檢查及培養

74、下列頭孢菌素使用注意事項,描述錯誤的是()A、頭孢哌酮可導致低凝血酶原血癥或出血,合用維生素K可預防出血B、禁用于對任何一種頭孢菌素類抗菌藥物有過敏史及有青霉素過敏性休克史的患者

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)))))的腦膿腫患者考慮手術引流

下載可編輯)))))的腦膿腫患者考慮手術引流

C、本類藥物多數主要經腎臟排泄,中度以上腎功能不全患者應根據腎功能適當調整劑量D、用藥前必須詳細詢問患者既往有否對頭孢菌素類、青霉素類或其他藥物的過敏史E、氨基糖苷類和第一代頭孢菌素注射劑合用可能加重前者的腎毒性,應注意監測腎功能

75、以下情況原則上不應預防使用抗菌藥物()A、限于針對某一段特定時間內可能發生的感染B、可以治愈或糾正的導致感染風險增加的原發疾病或基礎狀況C、尚無細菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群D、普通感冒、麻疹E、針對一種或二種最可能細菌的感染

76、多黏菌素類藥物最常見的不良反應是(A、肝毒性B、神經毒性C、白細胞減少D、過敏反應E、腎毒性

77、萊姆病的病原體是(A、鉤端螺旋體B、伯氏疏螺旋體C、奮森氏螺旋體D、普氏立克次體E、雅司螺旋體

78、下列關于鉤端螺旋體病說法正確的是(A、盡早進行抗菌藥物治療B、由同一種致病性鉤端螺旋體引起的C、是慢性性全身性感染疾病D、初始治療階段需大劑量抗菌藥物治療E、屬于丙類傳染病

79、肝病時避免應用以下哪種抗菌藥物(A、氧氟沙星B、頭孢他啶C、兩性霉素BD、慶大霉素E、諾氟沙星

80、膿腫>(A、0.5cm

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ESBLs菌感染高危因素)所致的皮膚、軟組織感染,可選藥物))))類抗菌藥物1次ESBLs菌感染高危因素)所致的皮膚、軟組織感染,可選藥物))))類抗菌藥物1次

B、1cmC、1.5cmD、2.5cmE、2cm

81、治療大腸埃希菌(有產為()A、頭霉素類B、第一代或二代頭孢菌素C、甲硝唑D、青霉素類E、碳青霉烯類

82、有假體植入的泌尿系統手術的Ⅱ類手術切口,可能的污染菌是(A、腸球菌屬B、葡萄球菌屬,革蘭陰性桿菌C、厭氧菌D、革蘭陽性菌E、B組鏈球菌

83、對尚未發生侵襲性真菌感染的高危患者進行(A、預防性治療B、經驗治療C、目標治療D、診斷性試驗治療E、隔離性治療

84、下列不屬于條件致病性真菌的是(A、曲霉屬B、放線菌屬C、隱球菌屬D、孢子絲菌E、念珠菌屬

85、實施經內鏡逆行胰膽管造影的患者,建議預防性使用(A、第二代頭孢菌素或頭孢曲松B、第一、二代頭孢菌素±甲硝唑C、第三代頭孢菌素+萬古霉素D、第二代頭孢菌素+多西環素E、第三代頭孢菌素

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))))傳播)

下載可編輯))))傳播)

86、頭孢菌素類藥物劃分為四代的特性依據不包括(A、對β-內酰胺酶的穩定性B、抗菌活性C、抗菌性D、殺菌性E、腎毒性

87、治療肺炎鏈球菌(青霉素敏感)所致的膿胸,宜選藥物為(A、頭孢噻肟,頭孢曲松B、青霉素GC、糖肽類±磷霉素D、氟喹諾酮類E、β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑

88、()是治療結核病的一線藥物A、利福平B、對氨基水楊酸C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、異煙肼

89、不屬于利福霉素類抗生素的是(A、利福噴汀B、克林霉素C、利福霉素SVD、利福平E、利福布汀

90、麻風分枝桿菌感染主要通過(A、母嬰B、空氣C、血液D、與麻風病患者的長期密切接觸E、飛沫

91、經常發生鏈球菌咽峽炎或風濕熱的兒童及成人,可預防性給予下列哪種抗菌藥物(A、氨曲南B、阿奇霉素C、芐星青霉素D、替加環素

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E、阿米卡星

92、為預防外固定架植入術Ⅱ類手術感染,圍手術期

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