細(xì)菌天然耐藥一、革蘭氏陽(yáng)性菌\、 抗菌藥物細(xì)\菌'、名 \頭跑菌素萬(wàn)古霉素替考拉寧氨基糖首類(lèi)克林霉素奎奴達(dá)普丁甲氧苯咬復(fù)方新諾明夫西地酸糞腸球菌R*R*R*RRR*R屎腸球菌R*R*R*RR*R鶉雞腸球菌/鉛黃腸球菌R*RR*R*RRR*R'、、'、、 抗國(guó)藥物細(xì)\菌\、名 \新生霉素磷霉素夫西地酸Sau/路鄧葡萄球菌不存在天然耐藥表皮葡萄球菌溶血葡萄球菌腐生葡萄球菌RRR頭狀葡萄球菌R孔氏葡萄球菌R木糖葡萄球菌R*警告：對(duì)于腸球菌，頭泡菌素、氨基糖苷類(lèi)（除了高水平耐藥篩選外）、克林霉素和復(fù)方新諾明在體外有活性，但在臨床上無(wú)效，因此，不應(yīng)該報(bào)告敏感。注：革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌對(duì)氨曲南、多粘菌素B/黏菌素和萘啶酸也存在天然耐藥。苯唑西林耐藥的金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性的葡萄球菌（耐甲氧西林葡萄球菌MRS）被認(rèn)為對(duì)其他p-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物，即青霉素類(lèi)、p-內(nèi)酰胺類(lèi)川內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物、頭孢烯類(lèi)（除具有抗MRSA活性的頭泡菌素，如頭泡噻吩、頭泡氨芐、頭泡羥氨芐等）和碳青霉烯類(lèi)耐藥。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)情況下對(duì)

MRS弓I起的感染用吶酰胺類(lèi)治療療效不佳，或因?yàn)闆](méi)有令人信服的臨床數(shù)據(jù)證明這些藥物的臨床療效。二、革蘭氏陰性菌菌藥物細(xì)菌名氨阿、西林哌拉西林\\替卡西林\氨苯西林鈕巴坦阿莫西林免拉維酸哌拉西林他哩巴坦頭陽(yáng)嚷胯頭陽(yáng)曲松頭陽(yáng)他噬頭陽(yáng)毗胯氨曲南亞胺培南美羅培南厄他培南多粘菌素:菌素氨基糖昔類(lèi)四環(huán)素類(lèi)唇加環(huán)素甲氧苯噬復(fù)方新諾明

+嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)四環(huán)素存在天然耐藥，但對(duì)對(duì)喜歡蘇和米諾環(huán)素不存在注：非發(fā)酵革蘭陰性菌對(duì)青霉素、1代頭泡菌素（頭泡噻吩、頭泡唑林）2代頭泡菌素（頭泡呋喃、頭泡菌素（頭泡西丁、頭泡替坦、克林霉素、達(dá)托霉素、夫西地酸、糖肽類(lèi)（萬(wàn)古霉素、替考拉寧）利奈唑胺、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（紅霉素、克拉霉素和阿奇霉素1奎奴普丁、達(dá)福普丁和利福平存在天然耐藥。抗菌藥物細(xì)菌名氨苯西林阿莫西林免拉維酸氨苯西林佃巴坦哌拉西林替卡西林JJ?-JJ-------1代頭陽(yáng)菌素?頭陽(yáng)哩林坦頭包美坐頭霉菌素?頭陽(yáng)西工頭陽(yáng)替2代頭陽(yáng)菌素?頭陽(yáng)味辛亞胺培南四環(huán)素類(lèi)唇加環(huán)素呋喃妥因多粘菌素B.黏菌素氨基糖昔類(lèi)大腸埃希菌對(duì)-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物沒(méi)有天然耐藥肺炎克雷伯菌RR弗勞地枸櫞酸桿菌RRRRRR克氏枸櫞酸桿菌RRRRR產(chǎn)氣腸桿菌RRRRRR陰溝腸桿菌RRRRRR赫氏埃希菌RR

蜂房哈夫尼亞菌RRRRR摩根摩根菌RRRR*RRR奇異變形桿菌對(duì)青霉素和頭孢菌素沒(méi)有天然耐藥*RRR彭氏變形桿菌RRRRRR*RRR普通變形桿菌RRRRRR*RRR雷氏普羅威登斯菌RRRRRR*RRR斯氏普羅威登斯菌RRRRRRRRR+沙門(mén)和志賀菌屬氨基糖苷類(lèi)、第1,2代頭孢菌素和頭霉菌素對(duì)沙門(mén)和志賀菌屬體外具有抗菌活性，但臨床療效不好，所以不應(yīng)報(bào)告敏感粘質(zhì)沙雷菌RRRRRRRR小腸結(jié)腸炎耶爾森菌RRRR大變形菌屬、普羅威登斯菌屬和摩根菌屬有可能由于非碳青霉烯酶導(dǎo)致的亞胺培南MIC升高的情況，報(bào)告檢測(cè)出敏感的結(jié)果。+斯氏普羅威登斯菌應(yīng)該對(duì)慶大霉素、奈替米星和妥布霉素天然耐藥，但對(duì)阿米卡星沒(méi)有天然耐藥。注：3代頭孢菌素，頭孢吡肟，氨曲南、替卡西林/克拉維酸，哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯類(lèi)抗生素沒(méi)有天然耐藥，腸桿菌科細(xì)菌同樣對(duì)克林霉素、達(dá)托霉素、夫西地酸、糖肽類(lèi)（萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑胺、奎奴普丁-達(dá)福普丁，利福平和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（紅霉素、