2022-2023學年陜西省商洛市成考專升本醫學綜合自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.男性，34歲，晚餐后出現劇烈腹痛，6小時后來醫院就診。經檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進

2.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

3.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

4.下列關于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內B.其內側端為子宮口，外側端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

5.確診膿腫的主要依據是()

A.波動感B.發熱C.功能障礙D.白細胞計數增加E.全身乏力

6.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

7.下列出現輸血反應后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

8.在心室等容收縮期時（）

A.房內壓>室內壓>主動脈壓

B.房內壓<室內壓>主動脈壓

C.房內壓=室內壓>主動脈壓

D.房內壓<室內壓<主動脈壓

E.房內壓>室內壓<主動脈壓

9.關于水腫，下列說法不正確的是（）A.心源性水腫常從身體的低位開始

B.腎源性水腫常發展迅速

C.腎源性水腫常伴高血壓

D.肝源性水腫常以腹水為主要表現

E.甲狀腺功能低下的患者常出現下肢可凹性水腫

10.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

11.頭期胃液分泌的調節是（）。A.純條件反射B.純神經調節性的C.純體液調節性的D.純非條件反射E.神經一體液調節性的

12.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

13.竇房結位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

14.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內重建呼吸循環（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

15.與嬰兒神經系統發育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

16.參與肋弓形成的是【】A.第6～10對肋軟骨B.第7～10對肋軟骨C.第8～10對肋軟骨D.第9～10對肋軟骨E.第11～12對肋軟骨

17.當血小板數日低于下列哪一數值時，就會出現出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

18.長期慢性組織缺氧時可出現()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

19.診斷急性闌尾炎的重要依據是（）

A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

20.下列腦復蘇的處理中，錯誤的是()

A.脫水B.降溫C.應用激素D.腦電圖監測E.輸血

21.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

22.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間襞

23.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

24.擇期手術病人手術后第一天體溫38℃，其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調節障礙E.術后基礎代謝增高

25.迷走神經背核屬于()。A.一般軀體運動核B.特殊內臟運動核C.一般內臟運動核D.一般內臟感覺核E.特殊軀體感覺核

26.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動脈瓣關閉不全B.升主動脈擴張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹窄E.胸主動脈瘤

27.牽涉痛是指（）。A.內臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產生的痛覺

E.內臟及腹膜受牽拉時產生的感覺

28.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應采取()A.清創及一期縫合B.清創及延期縫合C.清創后不予縫合D.清創及植皮E.無須清創

29.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

30.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

31.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

32.對腎小球有效濾過壓不產生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內壓E.輸尿管結石

33.心內興奮傳導的順序是

A.竇房結一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

34.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

35.大隱靜脈行走于()

A.內踝前方

B.內踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

36.補充營養的主要途徑是【】

A.胃腸外營養B.胃腸內營養C.口服D.靜脈注射E.肌注

37.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

38.燒傷創面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體

39.闌尾動脈發自【】

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動脈

40.下列哪種情況下基礎代謝率會降低（）。A.發熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細胞增多癥E.白血病

41.支配咀嚼肌的神經是（）。A.舌下神經B.下頜神經C.面神經D.動眼神經E.滑車神經

42.高血壓病（）。A.A2增強

B.A2減弱

C.P2增強

D.P2減弱

E.S1減弱

43.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

44.低血鈣時肌肉興奮性增高，會出現【】

A.震顫B.舞蹈樣運動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦

45.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱

46.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發性脫水

47.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

48.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數據是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內的耗氧量E.一定時間內需要二氧化碳的量

49.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

50.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

51.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

52.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

53.通過坐骨小孔的神經是（）。

A.閉孔神經B.臀上神經C.臀下神經D.陰部神經E.坐骨神經

54.支配汗腺的交感神經節后纖維末梢釋放的遞質是()。

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺

55.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

56.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內側肌E.肌中間肌

57.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

58.視區位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

59.月經的發生與下列哪種因素有關（）。A.血液中前列腺素的濃度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高

E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高

60.下列哪一項不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進子宮內膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進乳腺腺泡及導管發育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

61.詢問消化系統既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

62.在體內，氧氣進入組織細胞內的轉運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發性主動轉運E.繼發性主動轉運

63.非溶血性發熱反應癥狀出現后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

64.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇

65.生理所說的體溫是指【】

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

66.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

67.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內側B.十二指腸降部外側C.十二指腸降部后內側D.十二指腸水平部內側E.十二指腸升部內側

68.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

69.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應診斷為（）A.A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

70.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

71.顱內壓增高的臨床表現，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現

B.頭痛呈陣發性加重

C.后期多出現視力障礙

D.某些病人可以始終不出現“三主征”

72.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內C.粗細一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

73.根據以下選項，回答下列各題：

A．近曲小管

B．髓袢降支細段

C．髓袢升支粗段

D．遠曲小管

E．集合管

腎小球濾液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

74.白細胞分類中，淋巴細胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

75.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

76.肝臟擴張性搏動常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全

77.說明疾病本質的診斷是

A.病理形態診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

78.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

79.濃度為25%要素飲食，1mL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

80.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的（）

A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸——胃反射

81.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

82.關于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進入多尿期并不表示病情好轉

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質失衡即可得到糾正

83.在診治疾病過程中，下列哪項不屬于診斷學的基本內容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規檢測

84.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

85.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

86.一般脂溶性物質進出細胞膜是通過()

A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

87.手術中輸血過程發現手術性滲血不止和低血壓時最可能的并發癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應E.以上都不是

88.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

89.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向上抬高，V2～V5導聯ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

90.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關

E.上呼吸道是產生呼吸道阻力的主要部位

91.腎的被膜由內向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

92.高鉀血癥的病人發生心律失常，應首先應用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

93.右眼視神經損傷，光照左眼，可見兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無變化

94.激活糜蛋白酶原的物質是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

95.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓

96.下列哪項不是髂內動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

97.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

98.心室肌細胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動狀態B.備用狀態C.激活狀態D.失活狀態E.高能狀態

99.葡萄糖進入紅細胞是通過（）。A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.主動轉運D.載體介導的易化擴E.出、入胞作用

100.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內高壓

二、(0題)101.治療失血性休克中補充血容量時，最優越的晶體液為【】

A.平衡鹽溶液B.5％葡萄糖鹽水C.5％葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5％碳酸氫鈉溶液

三、(0題)102.下列關于胃的敘述，正確的是（）。A.左緣即胃小彎，最低處為角切跡

B.幽門部分為左側的幽門管和右側的幽門竇

C.入口為賁門，接食管，位于第ll胸椎左側

D.大部分位于腹上區

E.大部分位于右季肋區

四、(0題)103.關于肝腫大哪幾項描述正確（）

A.急性肝炎時，肝輕度腫大，光滑，緣鈍，有壓痛

B.肝淤血時，肝明顯腫大，光滑，緣鈍，有輕壓痛

C.脂肪肝時，肝腫大，質硬，光滑，有壓痛

D.肝硬化晚期，肝腫大，質軟，不光滑，無壓痛

E.肝癌時，肝腫大，質堅硬，不光滑，有壓痛

五、(0題)104.何謂Ⅱ型呼吸衰竭?其氧療原則是什么?說出依據。

六、(0題)105.催產素分泌（）。A.以激素調節為主

B.以神經調節為主

C.以代謝物質反饋調節為主

D.受靶腺激素與下丘腦調節雙重調控

E.以上都不對

參考答案

1.E

2.E

3.A

4.E

5.A

6.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現少尿、意識淡漠、血壓下降等表現。

7.B

8.D

9.E

10.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內。竇口高于竇底，故竇內積液時直立位不易引流。

11.E

12.B

13.C

14.A【應試指導】超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

15.C

16.C肋由肋骨與肋軟骨組成，共12對。第1～7對肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8～12對肋不與胸骨直接相連，稱假肋。其中，第8～10對肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓，而第11～12對肋的前端游離于腹壁肌層中，稱浮肋。

17.A

18.B

19.B

20.E

21.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

22.C

23.C

24.A

25.C

26.D

27.A

28.C

29.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

30.D

31.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細胞性黃疸。

32.A

33.E

34.A

35.A

36.B

37.E

38.E

39.D回結腸動脈在腸系膜上動脈右側壁最下方發出，斜向右下方，在盲腸附近分數支營養回腸末端、盲腸、闌尾和升結腸。主要分支是闌尾動脈。

40.C甲亢及機體處于應激狀態時，基礎代謝率升高，而在腎上腺皮質和腦垂體功能低下時基礎代謝率降低。

41.B

42.A

43.A

44.E

45.C

46.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，外科臨床上最為常見，主要由消化液及體液喪失引起。

47.A

48.D

49.BPR間期代表由竇房結產生的興奮經由心房、房室交界和房室束到達心室并引起心室肌開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間。

50.D

51.D

52.A腰麻術后病人應去枕平臥4～6小時，以免引起術后低顱壓頭痛。

53.D此題暫無解析

54.C

55.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

56.