2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能自我檢測試卷B卷附答案單選題（共100題）1、若大腦半球發生損傷，最有可能出現的情況是()。（2009-05）A.優勢半球有損傷，則VIQ明顯低于PIQB.非優勢半球有損傷，則VIQ明顯低于PIQC.兩半球彌漫性損傷，則VIQ明顯低于PIQD.兩半球彌漫性損傷，則VIQ約等于PIQ【答案】A2、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。A.技術選擇失誤B.錯誤地理解用途C.原理理解錯誤D.未與求助者協商【答案】D3、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫生。A.厭惡療法B.系統脫敏法C.認知療法D.陽性強化法【答案】C4、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.自卑和父母批評B.擔心和害怕患病C.焦慮和要求過高D.抑郁和失去工作【答案】B5、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.評定精神病性癥狀B.診斷精神病性障礙C.評定躁狂狀態程度D.評定兒童行為問題【答案】A6、實施沖擊療法，出現極限水平的標志是()。（2009-05）A.家屬不忍心看B.求助者情緒逆轉C.求助者受不了D.求助者氣促出汗【答案】B7、求助者一般資料：女性，14歲，中學學生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內擺設只有兩張沙發，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規定要收取一定的費用。心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費項目是（）。A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C8、案例八：A.從核心入手B.邊緣核心同時進行C.從邊緣入手D.根據咨詢師的習慣【答案】C9、案例一(5)：A.癔癥型B.表現型C.掩飾型D.表白型【答案】D10、CBCL第三部分得分為1分，就說明該兒童的行為問題（）。A.無B.輕度或有時有C.嚴重或持續有D.明顯或經常有【答案】B11、案例三：A.夫妻感情是否己經完全破裂B.丈夫是否進行報復C.夫妻雙方是否存在生理障礙D.妻子是否愿意配合【答案】B12、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學生。A.技術選擇失誤B.錯誤地理解用途C.原理理解錯誤D.未與求助者協商【答案】D13、如果采用0～4的5級評分，SCL-90總分數達到（）分，就可考慮篩選陽性。A.70B.160C.100D.120【答案】A14、案例一（49）：A.聽懂了求助者所講的話B.知道了求助者困惑的原因C.察覺到了求助者的巨大變化D.理解了求助者的內心和體驗【答案】D15、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學生，因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.工作B.軀體C.戀愛D.認知【答案】D16、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.強迫【答案】B17、案例四：A.消除痛苦情緒B.進行產婆術式辯論C.鼓勵啟發思考D.進行錯誤認知矯正【答案】B18、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】B19、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.完好B.不正常C.受損D.無法判斷【答案】C20、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D21、求助者心理問題伴隨的生理癥狀最典型的是（）A.情緒低落B.失眠C.經常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C22、求助者：女性，16歲，高中一年級學生。A.恐怖B.強迫C.抑郁D.疑慮?【答案】A23、心理咨詢師在介紹咨詢方案時忽略了（）。單選A.咨詢目標B.時間和次數C.原理過程D.雙方責權利【答案】D24、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動D.變得活潑開朗【答案】A25、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.曾經手術B.軀體上的原因C.中年女性D.未見明顯生物學原因【答案】C26、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.問題沒有泛化B.主動求醫C.求助者的心理D.求助者的態度【答案】B27、根據材料，回答題A.16B.18.2C.19D.20【答案】C28、團體過渡階段成員最突出的心理反應是（）。A.怕出丑B.阻抗C.希望被接納D.解決自己的問題【答案】B29、案例四：A.接受了母親去世的現實B.消除了負性情緒C.明白了母親去世的原因D.改變了不合理信念【答案】D30、貝克和雷米所說的深層錯誤觀念是指()。（2009-05）A.抽象的與自我概念有關的錯誤命題B.具體的事件和行為C.很容易通過具體情境加以檢驗的觀念D.故意隱藏起來的錯誤觀念【答案】A31、案例二：A.頻繁檢查身體B.情緒低落和苦惱C.謝絕各種聚會D.沒有胃口和失眠【答案】C32、案例六：A.自我管理程序B.語義分析C.產婆術式辯論D.認知重組【答案】C33、求助者：女性，16歲，高中一年級學生。A.沒有受損B.輕中度受損C.輕度受損D.中重度受損?【答案】D34、案例一：A.出現動機沖突B.積極解決問題C.回避失敗現實D.正常情緒反應【答案】C35、案例一(4)：A.演示B.重新歸因C.提問D.語義分析【答案】C36、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請據此回答問題。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.認為都因為乙肝D.不愿意出去見人【答案】D37、HAMA主要適用于評定()。(2008-11)A.精神病性抑郁B.精神病性焦慮C.神經癥性抑郁D.神經癥性焦慮【答案】D38、案例二A.食欲下降B.掛斷母親電話C.情緒低落D.與父親爭吵【答案】B39、案例二：A.絕對化B.個人化C.個性化D.概括化【答案】D40、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是（）A.進行面質B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C41、案例五：A.困惑B.情緒C.思考D.阻抗【答案】C42、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.思維松散B.思維遲緩C.思維中斷D.思維貧乏【答案】B43、一般資料：黃某，女性，20歲，護校學生。A.抑郁性神經癥B.人格障礙C.強迫性神經癥D.精神分裂癥【答案】A44、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開發人員。A.無法入睡B.厭食C.家庭條件不好D.三個月以前的腹瀉【答案】D45、求助者一般資料：女性，14歲，中學學生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內擺設只有兩張沙發，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規定要收取一定的費用。對使用錄音機錄音的問題，正確的理解是（）。A.經求助者同意才可以錄音B.咨詢師想錄音就可以C.任何情況下都可以D.求助者同意也不能錄音【答案】A46、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.有現實刺激B.有道德沖突C.非現實刺激D.非道德沖突【答案】A47、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.阻抗B.沉默C.移情D.依賴【答案】A48、求助者一般資料：男性，33歲，公司經理，未婚。A.悲傷和父母批評B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C49、不屬于MMPI因子結構的是()。(2009-11)A.精神質因子B.神經質因子C.內外向因子D.合理化因子【答案】D50、一般資料：楊某，女，16歲，學生。A.夸大妄想B.鐘情妄想C.幻聽D.幻視【答案】C51、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.合理化B.指導C.具體化D.引導【答案】C52、一般資料：求助者，男，19歲，學生。A.焦慮B.抑郁C.強迫D.恐懼【答案】A53、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.焦慮性神經癥B.抑郁性神經癥C.強追性神經癥D.疑病性神經癥【答案】C54、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.困惑B.情緒C.思考D.阻抗【答案】C55、求助者：女性，27歲，公司職員。A.改變求助者的思維模式B.幫助求助者認識現實C.消除求助者的行為障礙D.揭示求助者的內在情結?【答案】A56、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學教師，經濟狀況良好。A.敏感脆弱B.恐懼擔心C.內心沖突D.心情緊張【答案】C57、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.恐懼性心理問題D.神經衰弱【答案】A58、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.編講故事B.想象C.出現妄想D.幻覺【答案】D59、一般資料：求助者，女，30歲，公務員。A.根據自身經驗B.建議離婚C.建議修好D.尊重求助者的決定【答案】D60、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。A.不涉及B.不表態C.反對D.提供【答案】A61、案例二A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥性心理問題D.焦慮性神經癥【答案】B62、案例四：A.集中注意力傾聽B.解決心理、行為及情緒問題獲得滿意效果C.關注求助者表情D.促進求助者自我發現與潛能開發，達到心理健康【答案】D63、求助者中心療法中的自我概念的含義是（）。A.求助者真實的本體B.求助者對自身的總體的知覺和認識C.本我與超我矛盾沖突的調節者D.對自我的理解和說明【答案】B64、求助者中心療法中“自我概念”的含義是()。(2011-05)A.求助者真實的本體B.求助者對自身的總體的知覺和認識C.對自我的理解和說明D.本我與超我矛盾沖突的調解者【答案】B65、生物反饋療法重點強調的是()。(2009-05)A.建立經典條件反射B.生理信號的檢測C.咨詢師主導控制D.求助者主動參與【答案】D66、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫生。A.等價規則B.黃金規則C.游戲規則D.反黃金規則【答案】D67、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D68、求助者說話比較多說明該求助者（）單選A.出現了悲憤B.出現了阻抗C.出現了情緒改變D.出現了順應【答案】B69、案例一（49）：A.聽懂了求助者所講的話B.知道了求助者困惑的原因C.察覺到了求助者的巨大變化D.理解了求助者的內心和體驗【答案】D70、佩特森劃分的咨詢過程七個階段中“求助者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我”屬于（）。A.第一階段B.第三階段C.第五階段D.第七階段【答案】B71、案例二：A.一般心理問題B.焦慮神經癥C.嚴重心理問題D.神經癥性心理問題【答案】D72、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.軀體障礙B.恐懼性神經癥C.驚恐障礙D.急性應激障礙【答案】C73、案例三：A.目前無法做出判斷B.求助者受外界刺激后的反應C.求助者較真的表現D.求助者以往人格特點的改變【答案】A74、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業務經理。A.求助者的要求B.共同商討的目標C.咨詢師的要求D.家人的期望目標【答案】B75、求助者一般資料：女，21歲，大學生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C76、生物反饋療法的適應癥不包括()。(2011-05)A.各種睡眠障礙患者B.各類件有緊張、焦慮、恐懼的神經癥患者C.急性期精神疾病患者D.慢性精神分裂癥患者【答案】C77、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業務經理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D78、一般資料：求助者，女性，32歲，機關公務員。A.通知親屬B.堅持保密原則C.通知丈夫D.絕對保守秘密【答案】B79、對于此次咨詢，較適宜的心理治療方法是（）。單選A.生物反饋法B.合理情緒療法C.參與療法D.求助者中心療法【答案】B80、案例二：A.無判斷力B.無求治愿望C.無自知力D.不主動求醫【答案】C81、案例五：A.沒有工作用評分標準B.大部分項目5級評分，少數項目3級評分C.全部項目都是對求助者的主觀感受和訴說進行評分D.由經過系統培訓的一名評定員檢查【答案】A82、案例四：A.陽性強化法B.厭惡療法C.系統脫敏法D.暴露療法【答案】B83、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.認識領悟療法B.認知行為療法C.合理情緒療法D.精神分析療法【答案】C84、根據求助者中心療法，“經常覺得自己沒有能力，就這么個小問題自己都解決不了”表明求助者出現心理失調的原因是（）。單選A.對自己能力的錯誤認知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經驗不協調D.與客觀現實不相適應【答案】C85、一般資料：求助者，女性，25歲，四川地震災區某校教師。A.逆反性抑制B.消退性抑制C.經典性條件反射D.操作性條件反射【答案】B86、您對本案例中求助者的初步印象是（）。單選A.一般心理問題B.神經癥C.心理沖突變形D.心理不正?！敬鸢浮緼87、案例一：A.出現動機沖突B.積極解決問題C.回避失敗現實D.正常情緒反應【答案】C88、案例九：A.5個B.6個C.7個D.8個【答案】C89、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.懶散行為B.回避行為C.助人行為D.強迫行為【答案】D90、本案例中求助者咨詢的問題最可能屬于（）A.恐懼性心理問題B.焦慮性心理問題C.抑郁性心理問題D.一般性心理問題【答案】D91、案例三：A.依求助者耐受程度而定B.強烈的C.根據咨詢師的習慣而定D.溫和的【答案】B92、案例二：A.合理化B.建議C.具體化D.鼓勵【答案】D93、案例一(5)：A.修飾性反問B.解釋性問題C.責備性問題D.多重問題【答案】B94、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.鼓勵技術B.具體化技術C.面質技術D.指導性技術【答案】C95、MMPI-2采用的是一致性T分記分法，但量表Mf和（）仍采用的是線性T分。A.D、B.HyC.PAD.Si【答案】D96、評定焦慮癥狀的嚴重程度時，HAMA的適用對象是()。（2009-05）A.精神分裂癥B.人格障礙C.情感障礙D.神經癥【答案】D97、團體結束階段的主要目標不包括（）。A.成員總結已有的積極改變B.鞏固習得的適應行為C.激發自我改變和成長D.制訂今后的成長計劃?【答案】C98、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.白天睡眠多B.夜生活豐富C.情緒困擾D.工作壓力大【答案】C99、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B100、案例四：A.實施對求助者的教育B.啟發求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C多選題（共50題）1、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.與現實處境沒有關聯B.沒有明顯的道德色彩C.與現實處境直接相連D.具有明顯的道德色彩【答案】AB2、案例五A.行為的具體次數B.行為后的情緒體驗C.行為前無控制D.行為與現實的關系【答案】ABCD3、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.心慌B.失眠C.頭痛D.消瘦【答案】ABC4、一般資料：求助者，女性，36歲，本科文化程度，無業。A.強迫神經癥B.焦慮神經癥C.抑郁神經癥D.神經衰弱【答案】ABD5、求助者：男性，17歲，高中二年級學生。A.心慌B.失眠C.憋氣D.頭痛?【答案】AB6、求助者一般資料：女性，14歲，中學學生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內擺設只有兩張沙發，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規定要收取一定的費用。保密的含義有（）。A.未經求助者同意不得錄音B.涉及求助者的任何問題都應當保密C.不在非職業場所向無關人員透露某些案例D.可以和家人討論某些求助問題【答案】ABC7、一般資料：求助者，女性，34歲，自由職業。A.內容表達B.情感反應C.內容反應D.情感表達【答案】BC8、貝克提出的五種認知治療技術包括（）。A.識別自動化思維B.識別認知性錯誤C.虛假性識別D.真實性檢驗【答案】ABD9、一般資料：黃某，女性，20歲，護校學生。A.回避B.明顯話多C.自傷D.強迫【答案】BD10、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.厭惡療法B.陽性強化法C.認知行為療法D.系統脫敏法【答案】CD11、案例八：A.體重過重B.經常很餓C.臉部很圓D.容易犯困【答案】AC12、本案例中求助者心理問題的原因不包括（）A.性格因素B.人際壓力C.認知因素D.經濟壓力【答案】BD13、某求助者的MMPI測試結果如下：A.神經衰弱B.疑病癥C.軀體化障礙D.恐懼性神經癥【答案】ABC14、一般資料：求助者，女，35歲，會計。A.講題外話B.多重性提問C.價值不中立D.提問過多【答案】ABCD15、MMPI編碼類型通常只考慮8個臨床量表，其中包括()。(2009-05)A.Hs量表B.Hy量表C.Mf量表D.Si量表【答案】AB16、案例五A.是否存在智力低下B.聽見別人議論，是何內容C.是否經濟壓力較大D.何人將其照片放到網絡上【答案】AC17、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災區某校教師。A.見效快B.方法簡單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD18、求助者，男性，15歲，初中三年級學生。A.強迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】AC19、求助者，女性，40歲，外企公司職員。A.治療經歷B.情緒體驗C.醫學檢查D.身體癥狀【答案】BCD20、BRMS評定時間的一般規定是()。(2008-05)A.一次評定需20分鐘B.再次評定間隔一般為2～6周C.一次評定需30分鐘D.再次評定間隔～般為6到8周【答案】AB21、案例一(4)：A.辯論者B.診斷者C.教育者D.說服者【答案】BC22、案例五A.LESB.BPRSC.CRTD.MMPI【答案】ABD23、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強迫行為【答案】AD24、案例四：A.外祖母去世受到驚嚇B.缺乏社會支持系統的有效幫助C.自己受傷擔心生病D.謹小慎微膽小怕事的人格特征【答案】ABCD25、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學生。A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC26、一般資料：求助者，男性，45歲，大學本科，公司經理。A.具體化B.開放式提問C.合理化D.封閉式提問【答案】AB27、求助者中心療法的實質是（）。多選A.個體人格的重建B.重建個體在自我概念與經驗之間的和諧C.個體人格的升華D.重建破裂的社會功能【答案】AB28、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現在這種情緒狀態的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調節好你現在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。按照埃利斯ABC理論，本案例中求助者的B包括（）。A.歪曲的認知B.不合理信念C.恐懼心理D.猜疑心理【答案】AB29、求助者：女性，19歲，大學一年級學生。A.責備性提問B.多重選擇C.修飾性反問D.多重問題?【答案】CD30、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學讀書，學習成績一直非常優秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會，堅持參加高考，但發揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?，F在內心矛盾，為兒子上普通學校還是復讀一年發愁，心里覺得不踏實，近2個月來經常發脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經常頭痛，有時覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領導批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。A.食欲下降B.委屈C.睡眠困難D.頭痛【答案】ACD31、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.調動工作單位B.恐懼感下降到一半左右C.不再害怕坐車D.堅持每日上班乘出租車【答案】BC32、排除該求助者屬于精神病性精神障礙的依據包括（）A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】BCD33、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經常吃止痛藥，一直持續到現在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現在的工作，申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變為一個智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經常吃止痛藥，同事都說經常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l現記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數字我現在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師“我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解?！边@段話使用的技術是（）A.情感表達技術B.內容表達技術C.自我開放技術D.內容反應技術【答案】BCD34、恐懼神經病的特點有（）。多選A.害怕與處境不相稱B.病人感到很痛苦C.對所怕處境的回避D.對身體過分注意【答案】ABC35、求助者，男性，28歲，公司職員。A.設身處地地理解B.坦誠地交流C.順其自然地訴說D.無條件接受【答案】ABD36、案例七：A.接納B.熱情C.真誠D.共情【答案】ABCD37、案例一（13）：A.進行了自我探索B.重新審視自己的問題C.在探索中發現了問題D.通過探索明確了問題【答案】ABC38、心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括（）。多選A.間接詢問B.確認式提問C.開放式提問D.封閉式提問【答案】ACD39、案例五：A.內心很痛苦B.家庭生活已受到影響C.耽誤家務事D.不愿意參加各類聚會【答案】BCD40、案例四：A.理解求助者的內心痛苦B.使用了自我開放技術C.表達了對求助者的同情D.使用了內容表達技術【答案】ABD41、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.情緒焦慮B.睡眠不好C.恐懼擔心D.頭痛眼花【答案】AB42、兒童行為量表的內容包括（）A.社會能力B.行為問題C.能力問題D.一般情況【答案】ABD43、求助者：男性，17歲，高中二年級學生。A.抑郁B.恐怖C.焦慮D.強迫?【答案】BC44、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。A.進行心理咨詢B.進行心理治療C.請精神科醫生會診D.轉診至精神科?？漆t院【答案】AB45、案例五：A.存在變形沖突B.強迫與反強迫沖突強烈C.明顯無自知力D.知、情、意明顯不協調【答案】ABD46、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經理，研究生，未婚。A.注意力不集中B.進食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD47、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.攝入性會談B.制定咨詢方案C.選擇心理測驗D.整理資料與評估【答案】ACD48、求助者：女性，19歲，大學一年級學生。A.幫助求助者面對現實B.幫助求助者改變不合理的信念C.幫助求助者宣泄情緒D.幫助求助者建立合理的信念?【答案】AB49、案例三：A.追蹤評估B.監控目標行為C.實施強化D.明確目標行為【答案】ABCD50、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.回避行為B.沖動行為C.自傷行為D.強迫行為【答案】BD大題（共20題）一、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養成了較為內向的性格。父母非常看重他的學習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優秀，高考時以優異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫院門診就診，未發現器質性病變，醫生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據以上案例，回答以下問題：與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切入點：1．根據該求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料。2．根據在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料。3．根據心理測驗結果初步分析中發現的問題深入了解相關資料。4．根據上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資料。二、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。現在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據以上案例，回答以下問題災難綜合征的階段及其特點是什么【答案】災難綜合征的階段及其特點是：(1)驚嚇期。在這一階段里，受害者對創傷和災難喪失知覺，就像通常所說的“失魂落魄”的狀態，事情過后，往往對事件不能回憶。(2)恢復期。在恢復期中，受害者才出現焦慮、緊張、失眠、注意力下降等，這與通常所說的“后怕”相仿。在此期間，受害者常常逢人便訴說自己的遭遇，正像電影“祝?！敝械南榱稚┑谋憩F。(3)康復期。在康復之后，心理重新達到平衡。三、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡，父母也經常問起，我現在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據以上案例，回答以下問題：查看材料心理咨詢個案應包括的內容有哪些【答案】心理咨詢個案應包括的各項內容如下：①一般背景資料，如性別、年齡、民族、職業、職務、職稱、文化程度、婚姻狀況、聯絡方式等；②來訪原因，如學習問題、工作問題、婚戀問題、情緒問題、個性問題、人際關系、子女教育、疾病困擾或求助者表達的其他重要問題；③現主要癥狀，指當前問題或癥狀的程度、頻率、發生時間及起因；④家庭關系、人際關系、個人成長經歷和社會支持體系；⑤個人的情緒、個性特征、興趣愛好、自我認識評價及常用的應對方式；⑥既往病史、家族病史，如注重可能有遺傳或相互影響的精神、神經系統癥狀或心身反應特征；⑦心理測試結果，如根據需要所做的智力、情緒、人格、適應性、心理健康狀況、神經心理等測試結果；⑧咨詢師的一般印象，包括外貌、儀表、情緒、注意水平、防御方式、語言表達、理解能力、配合程度等；⑨診斷與評價意見；⑩處理意見與咨詢方案；咨詢各階段及效果分析。四、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養成了較為內向的性格。父母非常看重他的學習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優秀，高考時以優異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫院門診就診，未發現器質性病變，醫生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據以上案例，回答以下問題：還應收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應收集的該求助者的資料如下：1．該求助者的婚戀情況。2．該求助者以往解決問題的行為模式。3．該求助者的早年回憶，有無負性情緒記憶。4．該求助者對未來的希望。5．該求助者性欲的發展及性生活的相關情況。6．該求助者的生活狀況。7．該求助者的社會交往情況。8．該求助者的娛樂活動。9．該求助者個人內心世界的重要特點。五、一般資料：羅某，男，49歲，大學畢業，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責，樂于助人。大學畢業后在某中學任教，一腔心血均傾注于教育事業，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決?！拔母铩敝斜慌反蛄R，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落，調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔驚受怕，輾轉難眠，擔心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心?？吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據以上案例，回答以下問題：如何確定本案例的咨詢目標【答案】確定咨詢目標的步驟如下：(1)首先應全面掌握求助者的有關資料，列出求助者的全部問題，明確求助者想要解決問題的來龍去脈，求助者的真實想法及其深層原因，判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度。選擇優先解決的問題。(2)找出求助者的主要問題，就是求助者最關心、最困擾、最需要解決的問題。有時求助者急于解決的問題不只一個，目標的確立就要分輕重緩急。一種是先解決主要的，再解決次要的，首先解決的問題，需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢目標主要有：①改變該求助者認為自己報國無門、力不從心的錯誤認知評價；②改善該求助者注意力狀況；③改變該求助者精神緊張的情緒；④改變該求助者的社會交往狀況；⑤改變該求助者的睡眠狀況。在達到上述具體目標的基礎上，最終達到促進該求助者心理的健康和發展．達到人格完善的終極目標。六、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發揮正常，考上重點大學是沒有問題的，我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學好了。最苦惱的，最著急的是現在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業，將來多掙錢孝敬父母。最近發現她回家后，脾氣特別大，總愛發火，有時還自己哭。求助者從小性格很內向，很少和別的同學來往，沒有什么朋友，只是安心在家學習，因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果：SAS標準分80分。依據以上案例，回答以下問題：怎樣和該求助者商定咨詢目標?【答案】和該求助者商定咨詢目標時，應注意：1．首先向該求助者介紹咨詢目標的內容及制定的原則。2．根據咨詢目標的有效特征，按照屬于心理學范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統一的等項內容逐一商定。3．咨詢目標是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．當求助者與咨詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主。5．咨詢師應對咨詢目標進行整合。6．最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來。7．咨詢目標制定后，經雙方認可，可以進行修改。七、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡，父母也經常問起，我現在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據以上案例，回答以下問題：查看材料針對本案例，你認為應擬定的咨詢目標是什么【答案】心理咨詢目標應該是從一般、普遍、宏觀、遠期的目標到特殊、具體、微觀、近期的目標這樣一個連續體。心理咨詢的具體目標的著眼點是求助者狀態的調整，心理咨詢的終極目標的著眼點是求助者人格的完善。(1)本案例應擬定的具體目標：①改變求助者對異性的恐懼心理；②改善求助者的人際交往狀況；③減輕負性生活事件對求助者的影響。(2)本案例應擬定的終極目標：完善求助者的人格，幫助求助者充分發揮自己的潛能，更好地適應生活。八、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養成了較為內向的性格。父母非?？粗厮膶W習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優秀，高考時以優異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫院門診就診，未發現器質性病變，醫生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據以上案例，回答以下問題：該求助者出現上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現上述問題的原因是：1．生物原因：本案例中未見明顯的生物原因。2．社會原因：(1)家庭教育的原因，出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，父母非常看重他的學習成績。(2)負性生活事件的影響，上大學后學習成績下降，成績排在班里的后幾名。(3)求助者人際關系緊張，很少與人交流，獨來獨往。(4)缺乏社會支持系統的幫助，未得到父母、老師和同學的理解和關注。3．心理原因：(1)存在認知錯誤：因為學習成績沒有中學時好就認為自己沒用，認為自己很沒面子，認為父母、老師及同學因為自己成績不理想就都看不起自己，覺得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因，受情緒低落，焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧，面對學習成績下降，不知所措。(4)個性追求完美，爭強好勝，無法正視挫折。九、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。現在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法，其工作程序是什么？【答案】一十、求助者，女性，31歲，漢族，大學文化，國家機關公務員，未婚。求助者自述：大約從上初中開始，看見男孩子就臉紅，緊張，不知說什么好。上高中時，暗戀年輕的男語文老師，見到該老師，尤其緊張，害怕與該老師的眼神接觸，后來語文成績也下降了許多。上中學和大學時，都有男同學明確地表示喜歡自己，但都因為緊張、害怕而不敢交往。工作后這種情況更為嚴重，見了年輕的異性就緊張、害怕，很少參加單位集體活動。近幾年來，不斷有人為我介紹男朋友，一般情況是不見，實在推托不了，勉強見了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來甚至見了人都覺得害怕，很少與人交往，下班后就是自己在家中看書、看電視。吃不好，睡不香，注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，遇到一點小事就愛發脾氣。自己也對這種狀況不滿，多次想來咨詢，但又害怕見咨詢師，在父母的再三鼓勵下，自己前來就診。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者從小性格較內向，聽話，在大人眼中是個乖孩子。但父母要求較嚴格，除了對學習要求很嚴，還很在意她與男孩子的交往，偶爾有男同學打電話來，總是盤問半天，事實上她與男孩子的交往并不多。上小學前有個夏天，父母帶她回老家，一次在與堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她與男孩子有什么不同，她不知為什么就同意了，結果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他們的外生殖器，甚至還好奇地互相摸了摸。當天晚上母親知道了，責備她怎么那么壞，還狠狠地打了她的屁股。這件事后來她就忘了。初中有一次上生理衛生課，不知為什么突然想起此事，覺得自己不純潔、下流、很壞。從此經常想此事，害怕別人知道。工作后，上述癥狀沒有減輕，反而越來越重，以至于最后連同性都害怕了。這種擔心與害怕嚴重地影響了工作和生活，經常出差錯，工作崗位調整了多次，領導很有意見，多次批評過她。本意上也愿意與他人交往，可就是害怕他人知道小時候那件事，所以就特別害怕與他人的目光接觸，害怕與他人交往。依據以上案例，回答以下問題：1．請對該求助者目前的身心和社會功能狀態進行整理。2．該求助者的主要癥狀是什么?3．咨詢師還需要了解哪些資料?4．對該案例最可能的初步診斷和依據是什么?5．引起該求助者心理問題的原因是什么?6．可以擬訂的咨詢目標是什么?7．結合該案例，請對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價。8．結合該案例，對咨詢效果評估的時間和方法如何把握?【答案】一十一、求助者，女性，漢族，22歲，未婚，大學三年級學生。求助者自述：考入大學后，起初學習生活還比較適應，只是朋友較少，與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學因小事發生爭吵，雖然事情已經過去，但卻總想著這件事，感覺那位同學總跟自已過不去。為此，愛胡思亂想，盡量避免與人接觸，逐漸失眠多夢，白天感到疲勞，頭暈，沒有精神，食欲較差，注意力不集中，記憶力減退，學習成績明顯下降。想盡快地擺脫這種現狀，但就是擺脫不了，很痛苦，曾向父母和個別朋友訴說，并去校醫院看醫生，未見明顯地改變。情緒變得急躁，精神總是感到緊張，常常因很小的事情就發脾氣。后到心理門診尋求幫助，迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者自幼身體健康，未患過嚴重的疾病，家庭中未發生過重大的變故。家中經濟條件較為優越。由于是獨女，很受父母寵愛，同時管教也很嚴厲，養成了做事情追求完美的習慣。性格比較內向，不善言談，喜歡安靜，很少與同伴玩耍。從小學到中學，學習成績一直名列前茅。依據以上案例，回答以下問題：1．請對該求助者目前的狀態進行整理。2．該求助者的主要癥狀是什么?3．對該案例如何進行初步診斷和鑒別診斷?4．對該案例應該選擇何種心理測驗?5．心理咨詢師的責任包括哪些?6．請對該求助者的臨床表現進行量化評定。7．請確定該案例的咨詢目標。8．請對確定的咨詢目標的有效性進行評價?！敬鸢浮恳皇?、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡，父母也經常問起，我現在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據以上案例，回答以下問題：查看材料實施厭惡療法應當注意哪些【答案】厭惡療法是用令人厭惡的刺激抑制或清除不良情緒反應及與之有關的適應不良行為的一類行為治療方法。實施厭惡療法應當注意的事項主要有：①不具備使用條件的咨詢機構或個人，不可采用厭惡療法。厭惡刺激應該具有足夠的強度，但是作為一種醫療措施，它又必須是無害的，起碼是安全的。所以厭惡療法必須在嚴格控制下使用；②如果采用厭惡療法，求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書；③靶癥狀要單一而且具體。例如一位酗酒成癮者要求戒酒，盡管他同時還有吸煙等不良嗜好，咨詢師只選擇飲酒行為作為靶癥狀，這稱為癥狀單一。而且必須針對他最常飲用的某種酒，即一定的酒精濃度和一定的量,這稱為具體。另外，動作單一而具體，才便于培養和建立條件反射。例如人們飲酒時常常邊喝酒邊吃菜，治療時要注意把非靶癥狀的行為剔除，只讓喝酒，不讓吃菜。否則針對喝酒的厭惡治療會株連到吃菜，以致治療后吃菜時也產生厭惡反應；④厭惡體驗與不良行為應該是同步的。但不是每種刺激都能立即產生厭惡體驗的，時間要控制準確。一十三、一般情況：求助者，女，21歲，學生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰心驚。去年考上某大學，先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡，父母也經常問起，我現在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學校窗臺望景，當時學校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發抖，就奮力逃跑，當時學校微機室房開著，里面有學習的學生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據以上案例，回答以下問題：查看材料實施厭惡療法應當注意哪些【答案】厭惡療法是用令人厭惡的刺激抑制或清除不良情緒反應及與之有關的適應不良行為的一類行為治療方法。實施厭惡療法應當注意的事項主要有：①不具備使用條件的咨詢機構或個人，不可采用厭惡療法。厭惡刺激應該具有足夠的強度，但是作為一種醫療措施，它又必須是無害的，起碼是安全的。所以厭惡療法必須在嚴格控制下使用；②如果采用厭惡療法，求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書；③靶癥狀要單一而且具體。例如一位酗酒成癮者要求戒酒，盡管他同時還有吸煙等不良嗜好，咨詢師只選擇飲酒行為作為靶癥狀，這稱為癥狀單一。而且必須針對他最常飲用的某種酒，即一定的酒精濃度和一定的量,這稱為具體。另外，動作單一而具體，才便于培養和建立條件反射。例如人們飲酒時常常邊喝酒邊吃菜，治療時要注意把非靶癥狀的行為剔除，只讓喝酒，不讓吃菜。否則針對喝酒的厭惡治療會株連到吃菜，以致治療后吃菜時也產生厭惡反應；④厭惡體驗與不良行為應該是同步的。但不是每種刺激都能立即產生厭惡體驗的，時間要控制準確。一十四、求助者，女性，18歲，高中三年級學生。主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴睡眠障礙四個月。求助者自述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試。我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發揮正常，考上重點大學是沒有問題的。我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚?，即使考試名列前茅，我也認為是別人沒發揮好，擔心自己是否真正學好了。最苦惱的、最著急的是現在不能集中精力上課，有時會覺得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快地滑落下去，將來也許連普通大學都考不上了。一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者由母親陪伴而來，很緊張，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的。父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業，將來多掙錢孝敬父母。最近發現她回家后，脾氣特別大，有時還偷偷地哭。求助者從小性格內向，很少和別的同學來往，學習很用功，因此學習成績特別好。歷年體檢正常。心理測驗的結果：焦慮自評量表(SAS)標準分為80分。依據以上案例，回答以下問題：1．對該求助者進行初步診斷的程序是什么?2．對該案例初步診斷及其依據是什么?3．該求助者出現心理問題的原因是什么?4．該案例應選擇什么方面的心理測驗?5．還應收集該求助者哪些方面的資料?6．在攝人性談話中，要避免什么樣的提問失誤?【答案】一十五、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業,經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業,恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現在工作和生活的城市。擔心如果轉業回家鄉,妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經常一身冷汗。經常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經數次到醫院看病,但未發現明顯器質性病變。請根據案例回答以下問題:查看材料一、請根據桑德伯格提綱,分析對該求助者還需要搜集哪些人口學資料。(10分)【答案】一十六、一般資料：求