尺橈骨骨折護理常規一、護理診斷焦慮與恐懼：與疼痛、手術費用、工作中斷和長期住院有關知識缺乏：缺乏骨折與康復知識肢體活動受限：與患肢疼痛、腫脹、以及外固定有關腫脹：與骨折發生后患肢血腫造成血液循環不良有關疼痛：與創傷有關潛在并發癥：骨筋膜式綜合癥，應注意有時并發橈骨頭脫位。術后：體溫升高 ：與手術有關疼痛：與術后傷口有關肢體活動受限：與患肢疼痛、腫脹、肢體固定有關二、護理措施（一）術前護理心理護理術前檢查骨科一般手術前護理常規術前指導病人進行患肢肌肉收縮練習，患肢握拳練習及肩關節的旋轉練習，為防止術后患肢腫脹及促進患肢的血液循環做好充分的準備。（二）術后護理1.一般護理 遵醫囑給予血壓、脈搏及血氧飽和度的監測和記錄引流管的護理11）術后要特別保護好引流管，妥善固定，防止折疊、扭曲、滑出。2）保持引流管通暢，持續負壓狀態，并觀察引流液的顏色、性質、量，并準確記錄，如每小時大于200ml應及時通知醫生。3）囑病人在床上活動時要保護好引流管，防止脫落、逆流，并向其講明引流管的目的及注意事項，取得配合。4）每日定時擠捏引流管，使陳舊血和血塊充分引出。3．心理護理 術后由于疼痛，病人不敢 活動，擔心切口裂開、出血等，護士應及時解釋、安慰，想病人講解早期活動的重要性，解除病人的思想顧慮。4．基礎護理 病人因一側上肢制動，影響正常生活，護士應給予關心、體貼，做好生活護理。5．患肘的護理 術后病人應抬高患肘，以減少傷口的局部充血，減輕傷口的張力，減少關節內出血的可能，密切觀察患肢末梢的感覺情況，如有異常應及時通知醫生處理，觀察傷口敷料是否干燥，有滲出滲血及時更換敷料。6．并發癥的觀察和護理1）肘關節周圍神經損傷的護理密切觀察患肢手部感覺，如有肢端麻木、針刺樣感覺、手部握拳無力等情況，應及時通知醫生給予處理，否則會延誤康復的時間，給患者帶來時間的浪費、經濟的損失及精神上的痛苦，這一點要引起我們的重視。2）切口及關節內感染術后密切觀察病人的體溫變化，檢測血常規、血沉的變化，有無白細胞升高和血沉加快，間接疼痛加重，局部紅腫情況，注意保持傷口敷料的干燥，如有滲出，一定要通知醫生，及時更換敷料，嚴格執行無菌技術，預防抗生素的使用要得當。2三、功能鍛煉1）張手握拳練習促進前臂血液循環，加速消除前臂及手部腫脹，在無或微痛范圍內盡量用力握拳和張手，緩慢的全范圍反復活動，麻醉小腿后即開始進行，至少每小時練習 5分鐘。2）肩關節活動度的練習防止由于肘部制動所造成的肩關節活動障礙，尤其是歲以上病人，更應該注重此練習。因為，此年齡以上病人肩關節制動兩周即開始有肩關節周圍炎癥狀出現。在健側肢體輔助下進行肩關節前屈、后伸、外展、水平內收、水平外展等各方向運動。由于不影響手術部位，故術后 2天即可開始練習。（3）肩部周圍肌肉力量練習 防止由于肘部制動所造成的肩關節周圍肌肉萎縮， 以盡快恢復整個上肢的功能。主動肩關節前屈、后伸、外展、水平內收、水平外展等各方向運動。四、出院指導⑴保持正確的體位，維持有效的固定。⑵嚴格按鍛煉計劃進行功能鍛煉。⑶復查指征和時間：當固定的肢體皮膚發紺或蒼白、感覺過敏或消退、腫脹和麻木等，應來院就診。 如病人的石膏固定是維持在掌屈尺偏位， 則自固定之日算起， 2~3周來復診，更換石膏托固定于功能位，再過 2~