2023年消化系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)報(bào)告_第1頁(yè)
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篇一:蟾蛛的消化系統(tǒng)(生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告)光鏡下顯微觀測(cè)蟾蜂腸系膜毛細(xì)血管,蟾蛛消化系統(tǒng)的解剖實(shí)習(xí)一,實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?,觀測(cè)蟾蜂腸系膜毛細(xì)血管2,觀測(cè)蟾除的消化系統(tǒng)二,實(shí)驗(yàn)原理:1,蟾蛛的對(duì)的握拿方法,動(dòng)物探針的對(duì)的使用2,蟾蛛的''雙毀髓〃手術(shù)技術(shù)3,兩棲類動(dòng)物的解剖技術(shù)及手術(shù)剪的使用三,動(dòng)物與器材:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:雄性蟾蛛一只實(shí)驗(yàn)器械:顯微鏡,手術(shù)剪,骨剪,鏡子,吸水紙,大頭針,解剖針,解剖盤,有孔的蠟板。四,實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié):1,左手食指與中指、無名指與小指分別夾著前肢、后肢,握住蟾蛛,拇指按住吻端使頭部上下活動(dòng),兩耳后腺間出現(xiàn)一道褶線,此線中點(diǎn)或用金屬毀臨針沿頭背中線向后移動(dòng)觸到一凹陷處,即枕骨大孔。拇指下壓使頭前俯與脊柱相連處凸起,同時(shí)將毀隘針由凹陷處垂直刺入再將針從枕骨大孔向前平行刺入顱腔并在顱腔內(nèi)攪動(dòng)搗毀腦,然后再將毀髓針撤回至枕骨大孔,反向插入脊椎管破壞脊髓,檢查蟾蛛四肢肌肉完全松馳后處死成功2,將蟾蛛置于有孔的蛙板上,腹部朝上,四肢伸展后用大頭針固定。左手用鏡子提起腹部皮膚,用手術(shù)剪前端1/3處剪開一小口,并從小口處向前將腹部皮膚剪開至下顆前端。向后剪至兩后肢基部之間,泄殖孔稍前方再將皮膚向兩側(cè)拉開。3,用鎰子提起腹部肌肉,用剪刀沿腹部中線剪開腹壁,拉出一段小腸,用大頭針將腸系膜展開并固定在有孔的蠟板上。將腸系膜置于顯微鏡下觀測(cè),找到毛細(xì)血管,觀測(cè)血液的流動(dòng)并拍攝照片。4,向兩側(cè)拉開蛉蛛的腹部肌肉找到蟾蛛的消化系統(tǒng),小心地用剪刀和手術(shù)剪將其分離,置于解剖盤上并拍攝圖片。5,解決掉蟾蛛,洗凈解剖盤和實(shí)驗(yàn)器械,將顯微鏡收好放入柜中。五,實(shí)驗(yàn)結(jié)果:3、根除hp治療三聯(lián):ppi或鋸劑+兩種抗生素四聯(lián):Ppi+鈿劑+兩種抗生素(九)手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)癥:1、大量出血經(jīng)內(nèi)科解決無效2、急性穿孔8小時(shí)內(nèi)手術(shù)效果好3、瘢痕性幽門梗阻(絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥,沒有保守的余地)4、內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍5、胃潰瘍疑有癌變胃大部切除術(shù)既能用于gu,也能用于du。迷走神經(jīng)切除術(shù),只能用于du。我國(guó)首選的外科手術(shù)方法是胃大部切除術(shù)胃大部切除術(shù):1、切除了整個(gè)胃竇部粘膜(重要是g細(xì)胞),消除了促胃液素引起的胃酸分泌2、切除了大部胃體(b細(xì)胞)使分泌胃酸的胃蛋白酣的腺體在為減少,使神經(jīng)性胃酸分泌也減少3、切除了潰瘍好發(fā)部位4、切除了潰瘍自身篇三:法醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告b:喉既是呼吸器官也是發(fā)音器官。c:氣管是連接喉與肺之間的管道。d:肺是呼吸系統(tǒng)最重要的器官(吸入氧氣〉e:胸膜是保護(hù)胸腔內(nèi)組織2.消化系統(tǒng)的觀測(cè)和分析:(1)人體消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩大部分組成。人體消化道涉及口腔、咽、食管、胃、小腸(涉及十二指腸、空腸、回腸)和大腸(涉及盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸)。在臨床上,常把消化道分為上消化道(十二指腸以上的消化道)和下消化道(十二指腸以下的消化道)。(2)消化腺涉及口腔腺、肝、胰腺以及消化管壁上的許多小腺體,其重要功能是分泌消化液。(3)上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。a:口腔:由口唇、頰、腭、牙、舌和口腔腺組成。口腔受到食物的刺激后,口腔內(nèi)腺體即分泌唾液,嚼碎后的食物與唾液攪和,借唾液的滑潤(rùn)作用通過食管,唾液中的淀粉能能部分分解碳水化合物。b:咽:是呼吸道和消化道的共同通道,咽依據(jù)與鼻腔、口腔和喉等的通路,可分為鼻咽部、口咽部、喉咽部三部。咽的重要功能是完畢吞咽這?復(fù)雜的反射動(dòng)作。c:食管:食管是一長(zhǎng)條形的肌性管道,全長(zhǎng)約25?30厘米。食管有三個(gè)狹窄部,這三個(gè)狹窄部易滯留異物,也是食管癌的好發(fā)部位。食管的重要功能是運(yùn)送食物入胃,另一方面有防止呼吸時(shí)空氣進(jìn)入食管,以及阻止胃內(nèi)容物逆流入食管的作用。d:胃:分胃賁門、胃底、胃體和胃竇四部分。胃壁粘膜中含大量腺體,可以分泌胃液,胃液呈酸性,其重要成分有鹽酸、鈉、鉀的氯化物、消化酶、粘蛋白等,胃液的作用很多,其重要作用是消化食物、殺滅食物中的細(xì)菌、保護(hù)胃粘膜以及潤(rùn)滑食物,使食物在胃內(nèi)易于通過等。e:十二指腸:為小腸的起始段。長(zhǎng)度相稱于本人十二個(gè)手指的指幅(約25~30厘米),因此而得名。十二指腸呈c型彎曲,包繞胰頭,可分為上部、降部、下部和升部四部分。其重要功能是分泌粘液、刺激胰消化酶和膽汁的分泌,為蛋白質(zhì)的重要消化場(chǎng)合等。(4)下消化道由空腸、回腸和大腸組成。a:空腸、回腸:空腸起自十二指腸空腸曲,下連回腸,回腸連接盲腸。空腸、回腸無明顯界線,空腸的長(zhǎng)度占全長(zhǎng)的2/5,回腸占3/5,兩者均屬小腸。空腸、回腸的重要功能是消化和吸取食物。b:大腸:大腸為消化道的下段,涉及盲腸、闌尾、結(jié)腸和宜腸四部分。成人大腸全長(zhǎng)1.5米,起自回腸,全程形似方框,圍繞在空腸、回腸的周邊。大腸的重要功能是進(jìn)一步吸取水分和電解質(zhì),形成、貯存和排泄糞便。五、實(shí)驗(yàn)總結(jié)1,2,六,實(shí)驗(yàn)結(jié)論:1,毛細(xì)血管是體內(nèi)分布最廣、管壁最薄、口徑最小的血管,僅能容納1個(gè)紅細(xì)胞通過。其管壁重要由一層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成.,在內(nèi)皮外面有一薄層結(jié)締組織。毛細(xì)血管血流很慢,通透性大。這些特點(diǎn)有助于血液與組織之間充足進(jìn)行物質(zhì)互換。2,蟾蛛的肝臟在體腔的前部,呈紅棕色,不完全地圍繞著心包,一般蛙類至少有中,右,左三葉。在中葉的腹面靠近右葉的一邊有一顆黃綠色或墨綠色橢圓形的膽囊,具有導(dǎo)管引入膽總管而與小腸相通。3,消化道的各個(gè)部分,在外形和構(gòu)造上,都有很多變化,肺的稍后,有一個(gè)j字形的胃。胃壁富含肌肉,前端稱,在之前有一段很短的食管,直接向咽腔開口。胃的后端稱幽門以一圈凹隘的部分與小腸分界。小腸從幽門起彎向前方的一段,稱作十二指腸,隨即折向后,稱為回腸,合稱小腸。回腸比卜二指腸長(zhǎng)得多,通過幾個(gè)曲折之后,通向一根正中寬闊的大腸。蟾繪的大腸也就是直腸。直腸的末端下連泄殖腔。從后肢帶的腹面通過,開口卜體外,稱為肛門。4,脾靠近大腸的前端左側(cè),連附在腸系膜上,呈暗紅色接近圓形。脾的著生位置在消化道的一旁,但是與消化道無關(guān)。脾并沒有分泌液輸送到消化道。七,問題解答:1,膽囊具有什么生理結(jié)構(gòu),具有什么生理功能?2,腸系膜的具有什么生理功能?蟾躲薄而透明的腸系膜將其整個(gè)消化管懸掛在背體壁上,起到固定內(nèi)臟的作用。3,脾臟的具有什么結(jié)構(gòu),什么生理功能?蟾蛛的脾臟與消化系統(tǒng)無關(guān),而與循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)有關(guān)。它是一個(gè)顏色暗紅、質(zhì)地柔軟的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞器官,脾臟內(nèi)部可分為紅髓及白髓。紅蹄的重要功能是過濃和儲(chǔ)存血液,由脾索及血竇組成,但由于其不含輸入淋巴管,所以脾臟不能過渡淋巴的功能。而白髓的重要功能則為對(duì)抗外來微生物及感染。脾的組織中有許多稱為''血竇〃的結(jié)構(gòu),平時(shí)一部分血液滯留在血竇中,當(dāng)機(jī)體失血時(shí),血竇收縮,將這部分血液釋放到外周以補(bǔ)充血容量。血竇的壁上附著大量巨噬細(xì)胞,可以吞噬衰老的紅細(xì)胞、病原體和異物。脾臟是機(jī)體最大的免疫器官,占全身淋巴組織總量的25%,具有大量的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,是機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫的中心。4,蟾蛛的消化系統(tǒng)分別由什么結(jié)構(gòu)發(fā)育而來??jī)?nèi)胚層演發(fā)成為消化管內(nèi)側(cè)的粘膜,以及所有由消化的突起所以形成的器官。這些器官一方面形成的肝臟。它在開始呈現(xiàn)時(shí),是從消化管靠近前端的腹側(cè),先生出一個(gè)突起,繼續(xù)生長(zhǎng),再變成許多皺褶和分支,最后轉(zhuǎn)變?yōu)橐粓F(tuán)團(tuán)的細(xì)小的管子,所有的細(xì)管子皆通向總的管子,這是膽管是由最初的突起的頸部延長(zhǎng)所成。膽管向側(cè)壁突出,便形成膽囊。肝膨部頂端許多分支中的最內(nèi)層的細(xì)胞,將來即轉(zhuǎn)變成為肝的分泌細(xì)胞。至于肝中的結(jié)締組織,血管,以及肝臟外面的被蓋物等則皆則起源于中胚層。另一方面是胰臟,胰臟起源消化管腹側(cè)的兩個(gè)突起,最后卻只形成一個(gè)器官,其導(dǎo)管以后才與膽管連通起來。在胰臟中只有分泌的部分以及胰管最里面的一層是起源于內(nèi)胚層,至于結(jié)締組織的血管等起源于中胚層。5,有的同學(xué)在顯微鏡觀測(cè)到蟾蛛體內(nèi)有寄生蟲,蟾蛛體內(nèi)的常見的寄生蟲是哪一種?有也許是孟氏裂頭絳蟲。孟氏裂頭絳蟲又稱孟氏迭宮絳蟲,曼氏迭宮絳蟲,是一種可以感染人畜的寄生蟲。蟲卵在水中發(fā)育成熟后孵出鉤毛坳,被第一中間宿主劍水蚤吞食并在其血腔中發(fā)育為原尾坳,即第一期幼蟲。劍水蚤被第二中間宿主如蝌蚪、蛇、刺猬、豬等吞食,其中重要是蛙類于蝌蚪期感染,發(fā)育為實(shí)尾坳,即第二期幼蟲,又稱裂頭坳。當(dāng)蝌蚪發(fā)育成蛙,裂頭蝴便寄生在肌肉與內(nèi)臟組織中,人生食含裂頭坳的蛙、蛇、豬等肉類可致感染。假如被貓、狗吞食,則在其小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲,完畢其生活史。八,參考文獻(xiàn)1,《蛙體解剖學(xué)》主編:周本湘科學(xué)出版社19562,《陳閱增普通生物學(xué)》主編:吳相鉉陳守良葛明德高等教育出版社20233,期刊論文《膽囊組織、組織細(xì)胞膜及細(xì)胞株的ftir研究》高等學(xué)校化學(xué)學(xué)報(bào)-202331(3)4,期刊論文《保脾手術(shù)治療外傷性脾臟破裂效果分析》醫(yī)學(xué)信息、:上旬刊-2023年第10期⑵5,期刊論文《人體孟氏裂頭坳病6例報(bào)道》診斷病理學(xué)雜志一2023年第3期(2)篇二:消化系統(tǒng)總結(jié)消化系統(tǒng)總結(jié)作者:禾尤山子zzzzz219胃食管反流病(gerd)胃食管反流病的重要發(fā)病機(jī)制為食管抗反流防御機(jī)制減弱和反流食管對(duì)食管黏膜的襲擊作用,其中前者起重要作用,涉及:①亢反流屏障功能異常,即食管括約肌壓力減少,異常的下食管括約肌一過性松弛;Q食管酸清除能力下降即胃排空異常;(緩管黏膜屏障破壞。臨床表現(xiàn):重要癥狀有劍突后燒灼感(燒心)、反酸、胸痛等。.劍突后燒灼感(燒心)、反酸是胃食管反流病最常見癥狀,餐后1小時(shí)出現(xiàn),臥位、彎腰或腹壓峭高時(shí)可加重。.胸骨后疼痛.吞咽困難:胸骨后或者劍突下.其他癥狀:咽部不適,異物感,也許與酸反流引起食管上段括約肌壓力升高有關(guān)。輔助檢查:.內(nèi)鏡檢查:重要觀測(cè)黏膜損害限度,是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法。(金標(biāo)準(zhǔn)).24小時(shí)食管ph值監(jiān)測(cè):正常值:5.5-7.0特別是合用于內(nèi)鏡下無異常改變的食管反流病的診斷。當(dāng)phV4時(shí)為酸性反流指標(biāo)。(銀標(biāo)準(zhǔn)).食管測(cè)壓:;les靜息壓為10—30mmhg,1es<6mmhg易導(dǎo)致反流。.食管吞鋼x線檢查:重要是排除癌,嚴(yán)重反流可發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性x線征。5.食管滴酸實(shí)驗(yàn):滴酸過程中出現(xiàn)胸骨后疼痛或者燒灼感為陽(yáng)性,滴酸最初15分鐘內(nèi)出現(xiàn),表白行活動(dòng)性食管炎的存在。診斷:1.典型反流癥狀+2.內(nèi)鏡檢查或者食管ph監(jiān)測(cè)+質(zhì)子泵實(shí)驗(yàn)治療(癥狀明顯改善側(cè)支持診斷)。治療.:首選質(zhì)子泵克制劑(ppi)拉噗家族,無拉哇家族選h2受體拮抗劑量替丁家族。消化性潰瘍內(nèi)科治療1減少胃酸的藥,h2受體拮抗劑,阻止組胺與h2受體結(jié)合,壁細(xì)胞胃酸分泌減少。質(zhì)子泵克制劑,克制h+—k+—atp酶。提得j抗生素對(duì)hp療效,自身無克制hp作用。2根除hp治療,無論初發(fā)或更發(fā),ppi或膠體金如+兩種抗生素三聯(lián)療法,ppi和膠體敘+兩種抗生素四聯(lián)療法。3保護(hù)胃粘膜治療,硫糖鋁、枸檄酸祕(mì)鉀、前列腺素。(氫氧化鋁一一抗酸藥,中和胃酸)外科治療首選胃大部切除術(shù)胃大部切除治愈潰瘍的因素1切除了整個(gè)胃竇部粘膜,消除了促胃液素引起的胃酸分泌(胃竇部一g細(xì)胞)2切除了大部胃體,分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺體數(shù)減少,神經(jīng)性胃酸分泌也減少(胃體一壁細(xì)胞)3切除了潰瘍好發(fā)部位4切除了潰瘍自身手術(shù)適應(yīng)征1大量出血經(jīng)內(nèi)科緊急解決無效時(shí)2急性穿孔,診斷后8小時(shí)內(nèi)手術(shù)治療效果最佳3瘢痕性幽門梗阻一絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)征4內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍5胃潰瘍疑有癌變胃大部切除術(shù)切除范圍,胃的遠(yuǎn)側(cè)2/3—3/4。gu—畢1式,胃十二指腸吻合,du—畢2式,胃空?qǐng)鑫呛稀C宰呱窠?jīng)切斷術(shù)只應(yīng)用于—du,胃大部切除木—du、gu急性胃炎(幽門螺桿菌不是引起急性胃炎因素)一、病因1藥物:非俗體抗炎藥:阿司匹林,消炎藥,口引上美辛。2應(yīng)激:(只能引起急性胃炎)惡化,黑便。3乙醇二、臨床表現(xiàn)癥狀;上腹痛,惡心食欲不振三、診斷急診胃鏡;一般在出血24-48小時(shí),表現(xiàn)為胃黏膜出血,水腫和糜爛。(腐蝕性胃炎急性期,禁忌行胃鏡檢查)靜止期可見瘢痕和胃變形。四、治療7對(duì)癥治療,去除病因2,h2受體拮抗劑或質(zhì)子泵克制劑慢性胃炎一,病因l,b型胃炎;幽門螺桿菌-致病力-鞭毛。,a型胃炎;自身抗體-壁細(xì)胞抗體,內(nèi)因子抗體一伴惡性貧血二、病理改變炎癥,萎縮、腸化生1、不典型增生:胃小凹處上皮常可發(fā)生增生,中度以上不典型增生也許是ca前病變。2,炎癥靜息炎性細(xì)胞:淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞,活動(dòng)性中性粒細(xì)胞。三,臨床表現(xiàn)上腹痛或不適,上腹脹,早飽,曖氣,惡心等消化不良癥狀。a型胃炎b型胃炎累及部位胃體,胃底(壁細(xì)胞)胃竇(g細(xì)胞產(chǎn)生促鹽酸分泌)病因多由自身免役性反映引起幽門螺桿菌感染胃酸大量減少正常或偏低貧血常伴有惡心貧血無四、輔助檢查一、胃鏡及活組織檢瓷1、淺表性胃炎;胃黏膜呈紅白相間或花斑狀,以紅為主,胃黏膜可有出血點(diǎn)或小糜爛。2、姜縮性胃竇炎;黏膜色澤變淡,可呈黃白或灰白色,以白為主,皺裳變細(xì)而平坦,外觀黏膜薄而可見黏膜下血管,鏡下見顆粒狀或小結(jié)節(jié)不平。二、hp檢測(cè);血清hp抗體測(cè)定:最適合于流行病學(xué)調(diào)查,陽(yáng)性表白感染了hp,但不表達(dá)目前仍有hp存在。五、診斷確診胃鏡檢查和胃黏膜活檢。六、治療1、消除和避免引起胃炎有害因素2、根除幽門螺桿菌PPi+克拉+阿莫西林Ppi+克拉+甲硝挫療程1—2周消化性潰瘍潰瘍是指粘膜缺損超過粘膜肌層而言。潰瘍不同于糜爛。(二)病因和發(fā)病機(jī)制:1.發(fā)病機(jī)制:重要為幽門螺桿菌感染和服用nsaid消化性潰瘍最終形成的因素:胃酸/胃蛋白酣對(duì)胃黏膜的自身消化、侵蝕而導(dǎo)致潰瘍形成。胃酸的存在是潰瘍發(fā)生的決定因素。壁細(xì)胞分泌鹽酸,g細(xì)胞分泌胃泌素,嗜銀細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素,主細(xì)胞分泌蛋白酶原,粘液細(xì)胞分泌粘液。(激素色素別太酸,十五給你煮湯原)2、應(yīng)激性潰瘍:內(nèi)鏡下可見黏膜呈點(diǎn)狀蒼白區(qū),繼而水腫、充血、糜爛,直至淺表潰瘍;重者侵及黏膜下層,甚至穿透胃壁全層,表現(xiàn)為急性腹膜炎的癥狀體征。典型的癥狀:嘔血和柏油樣便。可出現(xiàn)大出血導(dǎo)致休克和貧血。應(yīng)激性潰瘍四大特點(diǎn):1、急性病變,應(yīng)激情況下發(fā)生2、多發(fā)性3、多發(fā)生在胃體胃底壁細(xì)胞豐富的部位,胃竇部少見,病情嚴(yán)重惡化可累及胃竇4、不伴有胃酸分泌,對(duì)酸分泌抑制減弱導(dǎo)致(三)病理改變du多發(fā)在球部前壁多見,gu多見于胃竇小彎處胃潰瘍底部常見動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化,該處血栓機(jī)化的最重要機(jī)制是潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙如在題干中出現(xiàn)粘膜皺裳向其集中為良性潰瘍,皺裳粘膜斷裂或中斷為惡性潰瘍(R)臨床表現(xiàn):三個(gè)典型特點(diǎn):1:慢性,2:周期性,3:節(jié)律性。消化道潰瘍的重要癥狀為上腹痛。胃潰瘍:餐后疼,進(jìn)食一疼痛一緩解十二指腸潰瘍:饑餓疼,疼痛一進(jìn)食--緩解十二指腸潰瘍也可出現(xiàn)夜間疼。(五)并發(fā)癥出血、穿孔、梗阻、癌變1、出血:消化道潰瘍最常見的并發(fā)癥。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。一般出血50~100m1即可出現(xiàn)黑便,超過1000ml可引起循環(huán)障礙發(fā)生眩暈、出汗、血壓下降和心率加速等,在半個(gè)小時(shí)內(nèi)超過1500ml可發(fā)生休克。2、穿孔:du穿孔多發(fā)生前壁,gu穿孔多發(fā)生在小彎處,重要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,板狀腹,肝濁音界消失。消化性潰瘍穿孔最有診斷價(jià)值的是肝濁音界消失。3、幽門梗阻:嘔吐隔夜宿食,振水音陽(yáng)性,低氯低鉀性堿中毒。(所有嘔吐的病人都是堿中毒,所有腹瀉的病人都是酸中毒,不管嘔吐還是腹瀉所涉及的電解質(zhì)紊亂都是減少的)4、癌變:消化性潰瘍最不常見的并發(fā)癥。gu可以發(fā)生癌變,du不會(huì)發(fā)生癌變。(六)輔助檢查.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查:是確診消化性潰瘍的首選方法內(nèi)鏡下消化性潰瘍多成圓形

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