2023年上半年臺灣省中西醫助理醫師針灸學試題本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多項選擇或未選均無分。本大題共30小題，每題2分，60分。)1、患者急性發病，壯熱，煩渴，面紅目赤，尿黃，便干，舌苔黃。其病機是

A．陽盛格陰

B．陽損及陰

C．陽熱偏盛

D．陽盛傷陰

E．陰盛格陽2、西醫治療特發性血小板減少性紫癜出血，應首選的治療措施是

A：抗生素

B：脾切除

C：糖皮質激素

D：免疫抑制劑

E：輸新鮮血液3、瘡瘍初起，腫勢散漫不聚，為促使瘡形縮小，趨于局限，早日成膿和破潰，治療應首選

A：草藥

B：油膏

C：箍圍藥

D：摻藥

E：消散藥4、臨床上阿苯達唑用于以下哪些寄生蟲的感染

A．蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、包蟲病

B．牛肉絳蟲

C．囊蟲癥

D．華支睪吸蟲病

E．以上都可以5、構成世界的根源是

A：天氣

B：精氣

C：陽氣

D：水精

E：地氣6、患者外感風熱，癥見發熱重，惡寒輕，汗出，惡風，鼻塞流涕，脈浮數。其舌苔應是

A：白厚

B：薄白

C：白膩

D：花剝

E：黃膩7、某醫師在為患者施行左側乳房腫瘤摘除術時，發現右側乳房也有腫瘤，當即進行活檢，確診為乳腺病。醫師判斷將來可能癌變，未征求患者意見，同時切除了右側乳房。醫師的這種做法，違背了患者權利的哪一點

A．平等的醫療權

B．知情同意權

C．獲得信息權

D．保密權

E．隱私權8、在肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側凹陷處的腧穴是____

A：少海

B：郄門

C：曲澤

D：曲池

E：尺澤9、患者遺精半年，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，虛煩盜汗，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數，治療應選用六味地黃丸加

A：麥冬、五味子

B：枸杞子、菊花

C：知母、黃柏

D：黃連、麥冬

E：龍骨、牡蠣10、〞外濕〞最常見的突出表現是

A：惡寒微有發熱

B：皮膚滲液瘙癢

C：脘腹痞滿不舒

D：肢體困重酸痛

E：舌苔白膩脈滑

11、細菌耐藥性策略的控制為

A．加強藥政管理

B．嚴格執行消毒隔離制度

C．合理使用抗菌藥物

D．研制新抗菌藥物

E．以上均包括12、黃土湯主治證的病機是

A．脾氣缺乏，統攝失職

B．心脾兩虛，氣血缺乏

C．沖任虛寒，瘀血阻滯

D．熱邪熾盛，迫血妄行

E．脾陽缺乏，統攝無權13、以下治療軍團菌病的首選藥物是

A．青霉素G

B．氯霉素

C．四環素

D．紅霉素

E．土霉素14、以下除哪項外，均與瘀血的形成有關

A．氣滯

B．血寒

C．飲食偏嗜

D．氣虛

E．血熱15、五苓散、豬苓湯組成中均含有的藥物是

A．桂枝

B．阿膠

C．滑石

D．白術

E．澤瀉16、對于具有△12的三萜皂苷，其質譜容易發生

A．α-裂解

B．γ-裂解

C．RDA裂解

D．芐基裂解

E．麥氏重排17、某嬰兒出生后不久發現腦袋較常人大，而且該嬰兒總是啼哭不止，后確診為大腦積水，以下哪種藥可作為首選

A：速尿

B：甘露醇

C：呋塞米

D：螺內酯

E：氫氯噻嗪18、患者胸部刺痛，固定不移，心悸失眠，舌有瘀斑，脈弦緊。治宜首選

A．四物湯

B．枳實薤白桂枝湯

C．桃核承氣湯

D．血府逐瘀湯

E．復元活血湯19、根據方劑組成變化原那么，逍遙散變化為黑逍遙散屬于

A：劑型更換的變化

B：藥量增減的變化

C：藥味加減的變化

D：藥量增減和劑型更換變化的聯合運用

E：藥味加減和藥量增減變化的聯合運用20、張某，12歲，因發熱就診，肌注青霉素后出現肢冷，汗出，血壓下降，應采用以下哪種藥物治療__

A．去甲腎上腺素

B．多巴胺

C．腎上腺素

D．氫化考的松

E．間羥胺21、以下哪項是小薊飲子和八正散共同的功用

A．涼血止血

B．利濕化濁

C．利水通淋

D．燥濕解毒

E．瀉火養陰22、消化性潰瘍并發幽門梗阻，應首選的治療措施是

A．阿托品加輸液

B．洛賽克加輸液

C．抗生素加消食中藥

D．禁食、胃腸減壓、補液

E．服中藥消導化滯23、55歲患者，發現高血壓10余年，檢查血壓180/110mmHg，心尖沖動呈抬舉樣，心電圖呈左室肥厚伴勞損，尿蛋白(+)，血鉀4.2mmol/L，最可能診斷為

A．高血壓病(極高度危險組)

B．高血壓病(高度危險組)

C．高血壓病(中度危險組)

D．腎性高血壓

E．原發性醛固酮增多癥24、日本長崎受原子彈襲擊后，幸存者中自血病發病率明顯增高，是由于__

A．遺傳因素所致

B．電離輻射所致

C．其他血液病開展而來

D．化學因素所致

E．病毒感染所致25、患兒，男，9個月。突然高熱，體溫39.5℃～40℃，已持續3d，一般情況好。現熱退身涼，全身出現粟粒樣玫瑰色丘疹，舌質紅，苔黃，脈細數。其病證為

A：幼兒急疹，疹出熱退期

B：風疹，邪郁肺衛

C：幼兒急疹，肺胃蘊熱

D：麻疹，初熱期

E：猩紅熱，毒在氣營26、以下哪種情況通常不出現蛋白尿

A：精神緊張

B：高血壓

C：慢性胃炎

D：心功能不全

E：妊娠中毒27、假設心脾兩虛而致崩中漏下、體倦怔忡、少食失眠等，治療應選以下何方

A．一貫煎

B．四君子湯

C．舉元煎

D．歸脾湯

E．三甲復脈湯28、以下哪味藥是大補陰丸的組成藥物

A：黃芩

B：黃連

C：黃柏

D：黃精

E：黃芪29、病人癥見突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，口眼歪斜，顏面潮紅，呼吸氣粗，口臭身熱，舌苔黃膩，脈弦滑數。

A．紫雪丹

B．至寶丹

C．蘇合香丸

D．安宮牛黃丸

E．大承氣湯30、患兒，2歲。發熱4天，持續不退，起伏如潮，每潮一次，疹隨外出，依序而現，疹點細小，由疏轉密，觸之礙手，疹色先紅后暗紅，煩渴嗜睡，咳嗽增多，舌質紅，苔薄黃，脈洪數。治療應首先考慮的方劑是

A．銀翹散

B．青蒿鱉甲湯

C．清解透表湯

D．犀角地黃湯

E．沙參麥冬湯二、多項選擇題〔在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每題2分，共60分。)1、關于血糖來源的表達，錯誤的是

A．腸道吸收的葡萄糖

B．肝糖原分解成葡萄糖入血液

C．肌糖原分解成葡萄糖入血液

D．非糖物質在肝臟異生成糖入血液

E．乳酸循環中的乳酸在肝成糖后入血液2、以下哪項不是肺脹的常見臨床表現

A．長期反復咳嗽

B．喘息，氣短難續

C．痰涎壅盛

D．胸中脹滿

E．唇暗舌紫，脈結代3、上消化道出血時，一旦出現嘔血，便提示胃內貯積的血量在

A．5～20ml

B．50～70ml

C．250～300m1

D．500～800ml

E．800～1000ml4、醫療機構應為用藥者提供

A：進口藥品

B：知名品牌藥品

C：價格合理藥品

D：國產藥品

E：價格貴的藥品5、具有潤腸泄熱，行氣通便功用的方劑是

A．大承氣湯

B．濟川煎

C．大黃牡丹湯

D．麻子仁丸

E．十棗湯6、以下關于胸痹心痛病機中標實的表達，錯誤的是

A：痰濁

B：血瘀

C：肝風

D：寒凝

E：氣滯7、中樞性癱瘓的特點是

A．肌張力降低

B．腱反射減弱

C．淺反射消失

D．不出現病理反射

E．肌張力增強8、既可用于小便不利、水腫，又可用于脾虛泄瀉的藥物是__

A．木通

B．薏苡仁

C．滑石

D．車前子

E．茯苓9、某女月經紊亂1年余，一般是0～40天／10～60天，量時多時少，婦科檢查及B型超聲波檢查無異常，根底體溫呈單相型，月經第1天子宮內膜檢查呈增生期變化。其診斷是

A：無排卵型功血(崩漏)

B：排卵型功血，月經過多

C：排卵型功血，經期延長

D：排卵型功血，月經先后無定期

E：無排卵型功血，月經先后無定期10、對地榆的成效描述正確的是

A：化瘀止血，解毒消癰

B：涼血止血，解毒斂瘡

C：收斂止血，解毒殺蟲

D：溫經止血，解毒消癰

E：溫經止血，解毒斂瘡

11、患者，男，58歲。糖尿病病史15年。檢查：雙下肢浮腫，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小時血糖11.13mmol/L(200mg/m)，血壓160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其診斷是

A．高血爪Ⅰ期合并糖尿病

B．糖尿病腎病

C．慢性腎炎合并糖尿病

D．糖尿病合并腎盂腎炎

E．糖尿病腎炎12、擴血管抗休克藥是

A．阿托品，去甲腎上腺素，山莨菪堿

B．去甲腎上腺素，多巴胺，山莨菪堿

C．阿托品，間羥胺，多巴胺

D．去氧腎上腺素，去甲腎上腺素，東莨菪堿

E．山莨菪堿，阿托品，多巴胺13、患者，女，26歲。左乳房發現腫塊1年，無疼痛。查體：左乳外下象限可捫及2.5cm×1.5cm大小腫塊，形如雞卵，外表光滑，活動度好，應首先考慮的是

A．乳腺增生病

B．乳腺纖維瘤

C．乳房結核

D．乳腺癌

E．乳腺導管內乳頭狀瘤14、淋病的臨床表現，正確的是

A．急性淋病在淋菌侵入14天后發病

B．急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

C．上生殖道感染半數通過血行傳播

D．婦女感染淋病后多無病癥

E．急性淋菌性盆腔炎多在月經期或經后1周內發病15、道德評價的標準

A：美與丑

B：虛與實

C：公與私

D：善與惡

E：人與物16、維拉帕米不能用于治療以下哪種疾病

A．原發性高血壓

B．心絞痛

C．室上性心動過速

D．慢性心功能不全

E．心房纖顫17、睪酮的本質是

A．類固醇激素

B．固醇類激素

C．肽類激素

D．胺類腺素

E．蛋白類激素18、患者，女，40歲。患慢性支氣管炎10余年，近日加重。咳嗽咽癢，咯痰稀薄，色清白，伴惡寒發熱，無汗，脈浮緊，治宜

A．百合固金湯

B．麻杏石甘湯

C．清金化痰湯

D．參蘇飲

E．以上都不是19、被稱為“津液輸布的主要通道〞的是

A：腠理

B：經絡

C：三焦

D：血府

E：分肉20、關于口對口人工呼吸，以下說法中錯誤的是____

A：搶救者站在一側，一手按壓患者額，一手托住頸部，將患者的下頜向上前方翹起使其頭后仰

B：開始時宜連續吹人3—4次，然后以每15秒1次的頻率吹入

C：為防止吹人氣經鼻腔逸出，可用按前額的手捏住患者鼻孔或在吹氣時用面頰緊貼患者鼻孔

D：吹氣后放開口鼻任胸廓回縮呼氣，同時觀察胸廓起伏，聽呼吸音

E：人工呼吸通常與胸外心臟按壓配合進行20、關于口對口人工呼吸，以下說法中錯誤的是____

A：搶救者站在一側，一手按壓患者額，一手托住頸部，將患者的下頜向上前方翹起使其頭后仰

B：開始時宜連續吹人3—4次，然后以每15秒1次的頻率吹入

C：為防止吹人氣經鼻腔逸出，可用按前額的手捏住患者鼻孔或在吹氣時用面頰緊貼患者鼻孔

D：吹氣后放開口鼻任胸廓回縮呼氣，同時觀察胸廓起伏，聽呼吸音

E：人工呼吸通常與胸外心臟按壓配合進行21、患者少氣懶言，神疲乏力，頭暈目眩，自汗，活動時諸癥加劇，舌淡苔白，脈虛無力。應屬

A：脾氣虛

B：肺氣虛

C：心氣虛

D：腎氣虛

E：氣虛22、足太陽膀胱經主治

A．心、胃病

B．前頭、鼻、口、齒病

C．后頭、肩胛病、神志病

D．前頭、口齒、咽喉、胃腸病

E．頭、項、目、背、腰、下肢部病證，以及臟腑、神志病23、瀉白散與清骨散的組成中均含有的藥物是

A：桑白皮

B：牡丹皮

C：地骨皮

D：茯苓皮

E：秦皮24、慢性腎小球腎炎蛋白尿形成的主要病機是

A．心脾氣虛

B．肺腎氣虛

C．脾腎兩虛

D．心腎陰虛

E．肝腎陰虛25、清瘟敗毒治療紅斑狼瘡，其適應證是

A．濕熱蘊蒸

B．熱毒熾盛

C．肝虛血瘀

D．風濕熱痹

E．陰虛內熱26、患者進食海鮮后，次日出現劇烈水樣腹瀉，無腹痛及里急后重。為確診，應作的檢查是

A：血常規

B：糞便常規

C：糞便常規及懸滴檢查

D：糞便常規及痢疾桿菌培養

E：糞便隱