關節功能牽引第一頁，共六十六頁，2022年，8月28日JFTJointfunctionoftraction第二頁，共六十六頁，2022年，8月28日理論

生物力學概念牽引時間、重量、方法適應癥和禁忌癥臨床應用

第三頁，共六十六頁，2022年，8月28日生物力學(biomechanics)是應用力學原理和方法對生物體中的力學問題定量研究的生物物理學分支。其研究范圍從生物整體到系統、器官(包括血液、體液、臟器、骨骼等)，從鳥飛、魚游、鞭毛和纖毛運動到植物體液的輸運等。生物力學的基礎是能量守恒、動量定律、質量守恒三定律并加上描寫物性的本構方程。生物力學研究的重點是與生理學、醫學有關的力學問題。依研究對象的不同可分為生物流體力學、生物固體力學和運動生物力學等。第四頁，共六十六頁，2022年，8月28日運動生物力學運動生物力學是用靜力學、運動學和動力學的基本原理結合解剖學、生理學研究人體運動的學科。按照力學觀點，人體或一般生物體的運動是神經系統、肌肉系統和骨骼系統協同工作的結果。神經系統控制肌肉系統，產生對骨骼系統的作用力以完成各種機械動作。運動生物力學的任務是研究人體或一般生物體在外界力和內部受控的肌力作用下的機械運動規律，它不討論神經、肌肉和骨骼系統的內部機制第五頁，共六十六頁，2022年，8月28日概念通過將攣縮關節的近端肢體固定，對其遠端肢體進行重力牽引，以擴大關節活動范圍的一種關節活動度訓練方法。關節功能牽引是通過各種力學方法來緩解關節攣縮和粘連的一種擴大關節活動度的方法。第六頁，共六十六頁，2022年，8月28日適應癥

各種原因所致的關節及關節周圍組織攣縮或粘連所致的關節活動度障礙患者。第七頁，共六十六頁，2022年，8月28日禁忌癥關節活動已經過度；外傷或疾病引起的關節腫脹、滲出；關節的炎癥；未愈合的骨折；惡性疾病等。第八頁，共六十六頁，2022年，8月28日牽引分類自重牽引自助牽引外力牽引第九頁，共六十六頁，2022年，8月28日牽引重量

頭部7%軀干43%單大腿12%單小腿5%單足2%單上臂3%單前臂2%單手1%第十頁，共六十六頁，2022年，8月28日牽引裝置PT床多功能升降床等；網架及附屬裝置（包括網架、滑輪、牽引繩、Q扣、S勾、固定帶、牽引帶）等；沙袋、彈力帶等；第十一頁，共六十六頁，2022年，8月28日牽引方法（1）根據患者關節障礙的不同，選用各關節專用的支架或特制的牽引器。（2）將所需牽引的關節近端的肢體固定于牽引器上。(待議）（3）在關節的遠端肢體施加牽引力量，并使牽引力作用點準確落在被牽拉組織的張力最大點上。（4）牽引力量應穩定而柔和，患者的局部肌肉有一定緊張或輕度疼痛，但不引起反射性肌痙攣且可耐受。第十二頁，共六十六頁，2022年，8月28日（5）牽引時間10～20min，使攣縮的肌肉和受限的關節緩緩地被牽伸。（6）不同關節、不同方向的牽引可依次進行，2～3次/d。（7）關節功能牽引標準化。第十三頁，共六十六頁，2022年，8月28日四肢關節

上肢肩關節肘關節腕關節手關節（掌指關節、指間關節）下肢髖關節膝關節踝關節足關節（跖趾關節、趾間關節）第十四頁，共六十六頁，2022年，8月28日肩關節屈曲伸展內收外展內旋外旋水平內收水平外展第十五頁，共六十六頁，2022年，8月28日肩關節

第十六頁，共六十六頁，2022年，8月28日第十七頁，共六十六頁，2022年，8月28日第十八頁，共六十六頁，2022年，8月28日肘關節屈曲伸展第十九頁，共六十六頁，2022年，8月28日肘關節伸展第二十頁，共六十六頁，2022年，8月28日第二十一頁，共六十六頁，2022年，8月28日第二十二頁，共六十六頁，2022年，8月28日第二十三頁，共六十六頁，2022年，8月28日第二十四頁，共六十六頁，2022年，8月28日肘關節屈曲第二十五頁，共六十六頁，2022年，8月28日第二十六頁，共六十六頁，2022年，8月28日第二十七頁，共六十六頁，2022年，8月28日第二十八頁，共六十六頁，2022年，8月28日第二十九頁，共六十六頁，2022年，8月28日前臂旋內旋外第三十頁，共六十六頁，2022年，8月28日第三十一頁，共六十六頁，2022年，8月28日第三十二頁，共六十六頁，2022年，8月28日腕關節掌曲背曲尺偏橈偏第三十三頁，共六十六頁，2022年，8月28日第三十四頁，共六十六頁，2022年，8月28日第三十五頁，共六十六頁，2022年，8月28日第三十六頁，共六十六頁，2022年，8月28日第三十七頁，共六十六頁，2022年，8月28日第三十八頁，共六十六頁，2022年，8月28日第三十九頁，共六十六頁，2022年，8月28日第四十頁，共六十六頁，2022年，8月28日第四十一頁，共六十六頁，2022年，8月28日腕關節第四十二頁，共六十六頁，2022年，8月28日掌指、指間關節（略）屈曲伸展第四十三頁，共六十六頁，2022年，8月28日髖關節屈曲伸展內收外展內旋外旋第四十四頁，共六十六頁，2022年，8月28日第四十五頁，共六十六頁，2022年，8月28日第四十六頁，共六十六頁，2022年，8月28日第四十七頁，共六十六頁，2022年，8月28日膝關節屈曲伸展第四十八頁，共六十六頁，2022年，8月28日膝關節屈曲第四十九頁，共六十六頁，2022年，8月28日第五十頁，共六十六頁，2022年，8月28日第五十一頁，共六十六頁，2022年，8月28日第五十二頁，共六十六頁，2022年，8月28日第五十三頁，共六十六頁，2022年，8月28日第五十四頁，共六十六頁，2022年，8月28日第五十五頁，共六十六頁，2022年，8月28日錯誤錯誤第五十六頁，共六十六頁，2022年，8月28日第五十七頁，共六十六頁，2022年，8月28日蹲第五十八頁，共六十六頁，2022年，8月28日跪第五十九頁，共六十六頁，2022年，8月28日膝關節伸直第六十頁，共六十六頁，2022年，8月28日第六十一頁，共六十六頁，2022年，8