2016年山西省口腔執業醫師：頜骨骨髓炎的預后考試試卷本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題（在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。）1、男性，60歲。右下后牙殘冠行局麻下拔除術。在局麻藥注射中突然出現頭暈，胸悶，面色蒼白，全身冷汗，惡心，呼吸困難，診斷為暈厥。應采取的措施是A.立即停止注射B.放平椅子，置患者于頭低位C松解衣領，保持呼吸道通暢D.氧氣吸入，靜脈注射高滲葡萄糖E.以上均是2、下述哪種情況應考慮消化性潰瘍發生后壁慢性穿孔A.突然劇烈腹痛 B.全腹肌緊張呈板狀 C膈下游離氣體 D.病人處于休克狀態 E.腹痛頑固而持續3、記存研究模型的修整，基底部分的高約為解剖部分的1/5?1/31/4?1/2C1/2?3/41/3?1/22/3?3/44、復發性口腔潰瘍的病程一般為2?3天7?14天C1個月D.數個月E.長期不愈5、口腔保健咨詢時，對于第二恒磨牙窩溝封閉的適宜時間，恰當的年齡是A.9?11歲 B.7?8歲 C.6?7歲 D.8?9歲E.11?13歲6、活動義齒，固位力大，頰側基托覆蓋處黏膜充血，有壓痕，咬合時可見頰舌向擺動。造成軟組織疼痛的原因是A.咬合不平衡 B.頰側卡環過緊C基托組織面有小結節 D.基托面積小，壓力集中 E.基托不貼合，使義齒不穩定7、一患者上頜局部義齒修復。義齒初戴時，發現上腭后部彎制的腭桿離開腭黏膜2mm，處理辦法是A.取下腭桿B.腭桿組織面做緩沖 C.腭桿組織面加自凝樹脂重襯D.不做任何處理E.取下腭桿后，戴義齒取印模，在模型上重新加腭桿8、下列表達廣譜角蛋白的細胞是A.血管內皮細胞 B.黑素細胞 C.朗格漢斯細胞 D.肌上皮細胞E.淋巴細胞9、下列哪種發育異常的牙是由兩個正常的牙胚融合而成的A.融合牙 B.雙生牙 C結合牙D.額外牙 E.牙中牙10、采用固定橋修復時，以下基牙數目確定的影響因素，正確的是A.鄰牙牙根情況B.鄰牙牙槽骨情況C.鄰牙牙周膜情況D.咬合情況E.以上部是11、不屬于醫學心理學分支學科的是A．健康心理學B．教育心理學 C．變態心理學 D．神經心理學E.臨床心理學12、在人群調查時，哪一種誤差總是存在，只能通過抽樣技術和加大樣本而減少A.因漏查造成的誤差B.因檢查技術不規范造成的誤差 C.因機遇造成的誤差 D.調查對象的代表性很差造成的誤差 E.檢查者由某種原因造成的誤差13、變鏈菌致齲性表現在使蔗糖形成A.葡萄糖B.果糖C.乳糖D.細胞內多糖E.細胞外多糖14、頸淋巴轉移率最高，且早期轉移的腫瘤是A.舌癌 B.唇癌 C.頰癌D.牙齦癌 E.上頜竇癌15、核冠屬于A.嵌體 B.部分冠C.全冠D.樁冠 E.CAD-CAM修復體16、離上頜竇底壁最近的牙根是A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.上須第二磨牙E.上頓第三磨牙17、牙齒震蕩造成的遠期牙髓組織損傷，除了A.牙髓鈣變B.牙齒吸收C.牙齒固連D.創傷性囊腫E.牙根發育異常18、—病人左顳下頜關節開口初、閉口末單音清脆彈響，緊咬牙時左關節區疼痛，多數后牙缺失。X線片示左關節后間隙明顯變小。其診斷應該是A.左翼外肌痙攣 B.左髁突破壞 C.左關節盤穿孔 D.左關節盤移位，髁突后移 E.左關節盤移位，關節前移19、不符合上頜骨的生長發育特性的是A.上頜骨的唇側增生新骨，舌側吸收陳骨B.上頜骨主要由前頜骨和上頜本體兩部分組成C.上頜骨高度的增加大部分是因牙齒的萌出和牙糟的表面增生新骨而得D.上頜骨的寬度增長較慢，從嬰兒到成人，寬度增長僅1.6倍E.由于髁狀突隨顳凹同時向側方生長，可使上頜骨寬度增加20、不屬于下齒槽神經阻滯麻醉范圍的是A.同側下頜骨B.同側下頜牙、牙周膜C.同側前磨牙至中切牙唇（頰）側牙齦、粘骨膜D.同側下唇部E.同側下頜磨牙頰側牙齦、粘骨膜21、拔除左右上7的最佳麻醉方法是A.頰、腭側局部浸潤 B.頰側近中局部浸潤加上頜結節麻醉，腭側行腭大孔麻醉C.頰側行下頜結節阻滯麻醉，腭側行腭大孔麻醉 D.頰側行上頜結節阻滯麻醉，腭側行腭大孔麻醉 E.頰側行眶下孔阻滯麻醉，腭側行腭大孔麻醉22、心包積液的體征不包括 A.心濁音界向兩側增大 B.脈壓增大 C.心音遙遠 D.頸靜脈怒張E.奇脈23、醫患關系模式從主動-被動、指導-合作型到共同參與型，醫生對患者的“主導”作用逐漸 ，溝通能力的要求逐漸 A.削弱-增高B.削弱-減弱 C.增高-增高 D.增高-減弱 E.增高-不變24、下列哪項不是葡萄胎的臨床表現A.閉經B.不規則陰道流血C.子宮異常增大D.甲狀腺功能低下E.黃素囊腫25、女性，35歲。訴下唇左側疼痛破漬4d,影響進食。同樣病史每年發作3?6次。口腔檢查：下唇左側黏膜可見一個直徑4mm的潰瘍，周邊紅，潰瘍表面有黃色假膜，潰瘍底部微凹陷，觸痛明顯。臨床可診斷為A.復發性輕型阿弗他潰瘍 B.復發性皰疹樣口炎 C.復發性重型阿弗他潰瘍 D.多形紅斑 E.皰疹性口炎26、化膿性感染形成膿腫后，外科治療的基本原則是A.全身加大抗生素劑量 B.改用其他抗生素 C.加用腎上腺皮質激素D.配合局部物理療法 E.立即切開引流27、LeSCh—Nyhan綜合征是因為缺乏A.核糖核苷酸還原酶B.APRT C.HGPRITD.腺苷激酶 E.硫氧化還原蛋白還原酶28、根尖誘導成形術復查時間為治療后1周2周1個月1.5?2個月3?6個月29、舌面隆突的位置在哪里A.切牙的舌面 B.上頜第一磨牙的舌面 C.位于前牙舌面頸1/3處D.切牙和尖牙頸部的隆起E.牙釉質的長形隆起30、10號標準化擴孔鉆和銼的尖端直徑和刃部末端直徑為A.0.01mm和0.40mmB.0.10mm和0.42mm C.0.15mm和0.32mmD.0.15mm和0.47mmE.0.10mm和0.32mm二、多項選擇題（在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。）1、腭裂手術修復的基本原則是A.封閉裂隙，延伸軟腭長度 B.將移位的組織結構復位 C.減少手術創傷，妥善保留與腭部的營養和運動有關的血管、神經和肌的附著點，重建良好的腭咽閉合功能D.減少手術對頜骨發育的干擾 E.以上均是2、根管充填時主牙膠尖的長度應該是A.工作長度 B.牙齒長度 C.根管長度 D.髓腔長度 E.X片牙長度3、某地食品廠工人齲均為7.62，明顯高于鋼鐵廠工人的2.34，口腔保健人員經調查后認為其主要原因是A.食品廠工人的年人均食糖量高于鋼鐵廠工人B.食品廠工人的食糖品種不同于鋼鐵廠工人C.食品廠工人的食糖頻率高于鋼鐵廠工人D.食品廠工人的口腔健康知識不如鋼鐵廠工人多E.鋼鐵廠工人的口腔衛生習慣比食品廠工人好4、口腔科醫生受感染的最主要途徑為A.與患者進行交談B.與患者握手C.污染空氣的傳播D.接觸唾液或血液E.操作前后洗手消毒5、力的定義為A.咀嚼肌所能發揮的最大力 B.咀嚼運動時，牙所承受的實際壓力 C.咀嚼運動時，咀嚼肌實際發生之力 D.牙周膜的最大耐受力 E.粉碎食物所需的最小力6、影響牙尖交錯穩定最重要的因素是A.正中接觸良好B.牙列排列整齊 C.無前伸干擾D.無非工作側干擾 E.牙周組織健康7、四環素牙主要著色的部位是A.牙釉質B.牙本質C.牙骨質D.牙頸部E.牙尖部8、菌斑指數與軟垢指數的相同點是A.只考慮齦緣處菌斑厚度B.不估計牙面菌斑的面積C.檢查前先漱口D.吹干牙面后檢查E.使用鐮形探針9、下頜下間隙感染，不易擴散的間隙是 A.舌下間隙 B.咽旁間隙 C.頦下間隙 D.翼下頜間隙 E.顳間隙10、用于治療牙周炎的非甾體抗炎藥不包括A.消炎痛B.風平C.芬必得D.阿司匹林E.替硝唑11、1981年WHO制定的口腔健康標準是A.無齲病，無牙周疾病 B.無齲病，無牙周疾病，無黏膜病 C.牙齒不痛，牙齦不腫，牙齒不松 D.牙齒清潔，無齲洞，無疼痛感，牙齦顏色正常，無出血現象 E.牙齒、牙周組織、牙槽骨、口腔黏膜、舌無組織結構及功能異常12、骨膜下膿腫階段是患者疼痛癥狀高峰期，其臨床表現如下，除外A.劇烈持續的跳痛B.觸痛(+++),111度松動C.根尖部牙齦腫和捫痛輕D.相應面部的反應性水腫E.體溫和白細胞計數增高13、力的大小 E.以上因素均包括14、關于早期釉質齲暗層，錯誤的說法是A.孔隙容積約為2%?4% B.孔隙大小不一 C.較小空隙是由直接脫礦產生 D.同時存在脫礦與再礦化 E.可見于85%?90%的早期齲中15、體內脂肪大量動員時，肝內生成的乙酰輔酶A主要生成A.酮體B.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸E.二氧化碳和水16、鏡下見成牙本質細胞體積變小，細胞間水泡將成牙本質細胞擠壓成堆，狀似稻草束。嚴重時，成牙本質細胞數目減少，甚至消失，僅留下大小不等的空泡。上述描述可診斷為A.成牙本質細胞空泡性變 B.牙髓纖維樣變 C.慢性牙髓炎 D.急性牙髓炎 E.牙髓鈣化17、患者女性，45歲，右頜下間隙感染，3天后突然出現寒戰、高熱，如懷疑菌血癥，確診方法是A.全身皮膚出現皮疹B.血細菌培養陽性C.面部出現多個癤腫D.血細胞分析：白細胞總數升高E.感染區破潰，溢膿18、具有抗幽門螺桿菌作用，并可抑制胃酸分泌的藥物是A.法莫替丁 B.西米替丁 C.雷尼替丁 D.哌化西平 E.奧美拉唑19、使用牙挺應遵循的原則哪項是錯誤的A.不能以鄰牙作支點 B.齦緣水平處的頰側骨板一般不應作支點 C.齦緣水平處的舌側骨板可作支點 D.必須以手指保護，以防牙挺滑脫 E.用力必須有控制，挺刃用力方向正確20、下列描述不屬于種植術的并發癥的是A.上頜竇或鼻腔損傷B.種植體植入位置不佳C.鄰牙損傷D.創口裂開及黏膜穿孔E.神經損傷20、下列描述不屬于種植術的并發癥的是A.上頜竇或鼻腔損傷B.種植體植入位置不佳C.鄰牙損傷D.創口裂開及黏膜穿孔E.神經損傷21、口腔頜面外科全麻常用的方法中，哪項可除外A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.基礎麻醉D.靜脈吸入復合麻醉E.阻滯麻醉22、年輕恒牙容易形成的牙髓炎是A.牙髓壞死 B.慢性增生性牙髓炎 C.慢性閉鎖性牙髓炎 D.牙髓鈣化 E.化膿性牙髓炎23、氟牙癥的臨床特點是A.乳恒牙都多見 B.氟牙癥嚴重程度和氟過量水平成反比 C.牙釉質變脆，牙本質正常 D.牙釉質耐磨性差，抗酸能力強 E.患氟牙癥牙數的多少和牙發育礦化時期在高氟區生活時間的長短相關24、為局部義齒。最好的設計是A.雙端固定橋B.單端固定橋C.局部義齒D.種植義齒 E.暫不修復25、關于皮片移植的生理變化，錯誤的是A.18小時后，創面毛細血管與皮片毛細血管吻合建立血液循環B.術后8天已有足夠的血供C.術后2年神經末梢開始生長D.48?72小時后皮片已基本成活E.皮片移植后數分鐘，創面毛細血管擴張，血漿滲出維持皮片存活26、以下不符合淋球菌性口炎的臨床表現的一項是A.可發生于上腭、頰、舌等口腔黏膜B.黏膜充血發紅C.可有糜爛或淺表潰瘍D.被覆白色凝乳狀斑點或斑片E.假膜易擦去，呈現出血性創面27、在社區初級口腔保健工作中，幫助上肢體殘疾人刷牙的方法主要是A.讓他使用電動牙刷刷牙B.固定牙刷后教他刷牙C.固定其身體后給他刷牙D.手把手的方式教刷牙E.幫助其鍛煉自己刷牙28、對口腔頜面部損傷患者進行包扎的作用有A.壓迫止血B.暫時性固定，使骨折端減少活動，防止進一步移位C.保護并縮小創口D.壓迫血管，保持內臟血壓穩定E.