會(huì)計(jì)學(xué)1°單側(cè)多功能外固定支架2023/1/182

對(duì)84例采用135°單側(cè)多功能外固定支架進(jìn)行治療的股骨粗隆間骨折的老年患者進(jìn)行了總結(jié)。第1頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/183臨床資料本組病例為1995年-1996年12月所收治，共84例，其中男性40例，女性44例，年齡58-87歲，平均68.4歲，按EVANS骨折分型，Ⅰ型穩(wěn)定14例，Ⅱ型70例。第2頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/184手術(shù)方法本組手術(shù)時(shí)間距受傷時(shí)間為5-12天，平均8天。手術(shù)前均行脛骨結(jié)骨牽引。第3頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/185術(shù)后鍛煉及護(hù)理術(shù)后第一天患者即可坐起，數(shù)日后可下床扶拐行患肢非負(fù)重活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)每日行伸屈曲操練，以避免僵硬。術(shù)后三周可逐漸負(fù)重，完全負(fù)重則依據(jù)x線復(fù)查而定。術(shù)后釘?shù)赖淖o(hù)理。術(shù)后5-7天可出院定期門(mén)診隨訪。第4頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/186結(jié)果本組病例手術(shù)持續(xù)時(shí)間35-80分鐘，平均40分鐘，術(shù)中無(wú)一人輸血。隨訪4-16個(gè)月，平均8個(gè)月。患者完全負(fù)重，36-54天，平均48天。支架拆除時(shí)間51-64天，平均57天。骨折原位愈合83例，一例因固定期間再次外傷而內(nèi)翻成角加大，并因未及時(shí)隨訪而畸形愈合。無(wú)骨折不愈，固定失敗。無(wú)髖膝活動(dòng)受限。無(wú)因釘?shù)栏腥径鹿潭ㄊ　](méi)有發(fā)生螺釘斷裂。第5頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/187討論股骨粗隆間骨折多見(jiàn)于老年。由于老年人身體條件的限制，對(duì)失血、手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、創(chuàng)傷大手術(shù)及長(zhǎng)期臥床耐受性差易產(chǎn)生并發(fā)癥。而用135°單側(cè)多功能外固定支架治療老年股骨粗隆間骨折的方法損傷小、手術(shù)時(shí)間短且骨折固定可靠。第6頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/188第7頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/189第8頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/1810第9頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/1811第10頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/1812第11頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/1813第12頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/1814第13頁(yè)/共15頁(yè)2023/1/1815本治療方法優(yōu)點(diǎn)操作簡(jiǎn)便，固定可靠。