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縣人民醫院醫務人員銳器傷防護標準操作預案方案及程序［鍵入文檔副標題］［選取日期］XIAOLIF日DAO李生曉夢

縣人民醫院醫務人員銳器傷防護標準操作預案

方案及程序制定本方案是指當醫院發生各類突發意外事件或情況時，各科室能及時采取的行動措施，為了讓全體醫務人員不斷提高處置各種突發事件的水平和能力，熟悉和掌握應急處置的工作程序，建立統一指揮，職責明確、運轉有序、反響迅速、處置有力的運行體系，結合我院實際，特制定本方案。一、概念1、銳器：指能刺破皮膚的物品。包括注射針、穿刺針和縫合針等針具，各類醫用或檢測用銳器、載玻片、破損玻璃試管、安言瓦、固定義齒并暴露在外的金屬絲及實驗室檢測器材等。2、銳器傷：由銳器造成的皮膚損傷。二、優先等級原那么銳器傷防護應遵循優先等級原那么，首先是消除風險，其次是工程措施、管理措施和行為控制，最后是個人防護和接觸后預防措施。（一）消除風險銳器傷防護的最有效措施是盡量完全消除工作場所的危害，如盡量少用銳器或針具，取消所有不必要的注射，以及采用無針系統進行靜脈注射。（二）工程控制、管理措施和行為控制通過工程控制措施控制或轉移工作場所的危害，如使用銳器處置容器（也稱為平安盒）或者立即回收、插套或鈍化使用后的針具（也稱為平安針具裝置或有防傷害裝置的銳器）。（三）管理措施制定政策限制接觸危害，如采取標準預防策略，包括組建勞動者衛生平安委員會和針刺傷害預防委員會，制定職業接觸風險控制計劃，移走所有的不平安裝置，持續培訓平安裝置的使用方法。（四）行為控制通過改變行為減少對血源性病原體的職業接觸，如消除針具的重復使用，將銳器盒放在視線水平且在手臂所能及的范圍內，在銳器盒裝滿之前將其清空，在開始一項醫療程序之前，建立平安處理和處置銳器的設施方法。三、具體措施1、在進行侵襲性診療、護理、實驗操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。2、采用新技術，如使用有平安保護裝置的銳器。3、消除不必要的銳器和針具，如使用適宜的電灼器、鈍化針具和U形針具等。4、使用帶有刀片回縮處理裝置的或帶有刀片廢棄一體化裝置的手術刀，以防止裝、卸刀片時被手術刀傷害。5、手術中傳遞銳器應使用傳遞容器，以免損傷醫務人員。6、銳器用完后應直接放人防穿刺、防滲漏、有警示標識或平安標色和中文警示說明的銳器盒中，以便進行適當處理。7、禁止重復使用一次性醫療用品，禁止彎曲被污染的針具，禁止用手別離使用過的針具和針管，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器，禁止雙手回套針帽，如需蓋帽只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置。8、禁止用手直接拿取被污染的破損玻璃物品，應使用刷子、垃圾

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