第十八章周圍神經系統第三節臟神經系 （一）visceralnervous內臟神經系統是整個神經系統的一個組成部分，分為中樞部和周圍部。中樞部由高級（（（（二）visceralmotor不隨意的，故又稱自主神經系autonomicnervoussystem；又因它主要是控制和調節動、vegetativenervoussystem。（三）visceralsensory概念即分布于內臟和心血管等處的內感受器，把感受器接受的刺激轉化為神經沖 周圍 支配平滑肌、心肌和腺 受意志控制的程度不受意志控 神經元數目有節前和節后兩個神經元 神經纖維粗細薄髓（節前纖維）和無髓（節后纖維）的細纖維有髓的粗纖節后神經分布形式神經 其胞于腦干和脊髓內，稱內臟運動神經核或內臟運動神經的低級中樞其軸突稱節前纖節后神經元postganglionicneuron，即從低級中樞到達所支配的第二個神經元。其胞于周圍部的內臟運動神經節內；其軸突稱節后纖維。交感神經的組成交感神經節：為交感神經節后神經元胞體處，按部位分為椎旁神經節和椎前神paravertebralganglia：又稱交感干神經節，位于脊柱兩旁，包括頸交感cervicalganglia（3對thoracic（2～3對）ganglionimpar（1個椎前神經節prevertebralganglia：位于脊柱前方，包括成對的腹腔神經節coeliacganglia、主動脈腎神經節aorticorenalganglia和不成對的腸系膜上神經節superiormesentericganglia、腸系膜下神經節inferiormesentericganglia，分別位于同名動脈的根分部：分為頸、胸、腰、骶、尾5部，分別稱頸交感干、胸交感干、腰交感干、盆交communicatingbranches：為交感干與脊神經間的連接支，分為灰交通支薄髓纖維，色白）151胸神經～3腰神經。組成，有交感神經節前纖維經脊髓灰質前角→脊神根→脊神經→白交通支→交感干后的交感神經節后纖維的去向：①椎旁神經節發出的節后纖維，經灰交通支→31對脊神1～5節段中間外側核→節前5～12節段中間外側核→節前纖維→椎前神經節→節后纖維→肝、脾、腎等實質和結腸左曲以上的消化管；③脊髓腰1～3節段中間外側核→節前纖維→腰、superiorcervicalganglion2～3頸椎橫突前inferiorcervicalganglion7頸椎處（1神經節常合并稱星狀神經節Slateganglion或稱頸胸神經節cervicothoracicganglionlO～12個胸交感干神經節借節間支相連而成。節后纖維的分布：①節后纖維→灰交通支→12對胸神經→分布于胸腹壁血管、汗腺和5～9greatersplanchnicnerve10～12胸交感干神經節的節前纖維→內臟小神經lessersplanchnic4～5個腰交感神經節借節間支相連而成。lumbarsplanchnicnerve2～3個骶交感干神經節和一個奇神經節借節間支相連而成（二）副交感神經parasympathetic副交感神經的組成神經節后神經元胞體處，按部位分為旁節和內節。迷走神經背核→節前纖維→迷走神經→胸腹腔旁節或內節（換元）→節后纖維→胸腔、腹腔臟器（消化管為結腸左曲以上。器及。（三）交感神經和副交感神經的區別（見 位于脊髓胸l～3節段脊髓骶2～4旁節和內較較較較廣較對同一所引起的作用不 心 升下擴收開縮消化活抑增zones和血管運動、汗腺分泌等的部位稱為帶，該帶有助于內臟疾病的定位診斷。一、 2．椎前神經節3．椎旁神經節4．副交感神經節5．內臟大神經6．內臟小神經7．腰內臟神經8．盆內臟神經迷走神經B．淚腺神經C．面神經D．三叉神經E．舌咽神經上頜神經B．迷走神經C．面神經D．三叉神經E．舌咽神經上頜神經B．迷走神經C．面神經D．三叉神經E．舌咽神經上頜神經B．迷走神經C．面神經D．眼神經E．動眼神經動眼神經B．視神經C．三叉神經D．交感神經E．副交感神經與副交感神經的活動無關B．與交感神經的活動無關C．取決于睫狀肌的收縮狀態D．隨光線的強弱或視物的遠近而變化 A．迷走神經B．內臟大神經C．盆內臟神經D．腸系膜下叢E．軀體神經A．動眼神經B．三叉神經C．面神經D．舌咽神經E．迷走神經A．面神經和副神經B．副神經和動眼神經C．面神經和舌下神經D．面神經和動眼神經E．動眼神經和舌下神經交感神經節前纖維B．交感神經節后纖維C．副交感神經節前纖維D．副交感神經節后纖維E．軀體感覺神經纖維迷走神經B．內臟大神經C．盆內臟神經D．腸系膜下叢E．腰叢A．紅核的纖維B．下泌涎核的纖維C．下橄欖核的纖維D．上泌涎核的纖維E．疑核的纖維眼神經（鼻睫神經）B．三叉神經脊束核C．facialnucleusD．睫狀神經節E．面神經動眼神經副核B．迷走神經背核C．副神經核D．上泌涎核E．孤束核動眼神經副核B．迷走神經背核C．上泌涎核D．下泌涎核E．孤束核動眼神經副核B．迷走神經背核C．上泌涎核D．下泌涎核E．孤束核動眼神經副核B．副神經核C．上泌涎核D．下泌涎核E．孤束核動眼神經副核B．迷走神經背核C．上泌涎核D．下泌涎核E．以上均正確 睫狀神經節B．翼腭神經節C．耳神經節D．下頜下神經節E．以上均不正確 睫狀神經節B．翼腭神經節C．耳神經節D．下頜下神經節E．以上均不正確 睫狀神經節B．翼腭神經節C．耳神經節D．下頜下神經節E．以上均不正確 睫狀神經節B．翼腭神經節C．耳神經節D．下頜下神經節E．以上均不正確 睫狀神經節B．翼腭神經節C．耳神經節D．下頜下神經節E．以上均不正確脊髓S2~4的骶副交感神經核B．脊髓骶段的前角細胞C．脊髓側角D．脊髓后角E．脊髓中間內側核 骶交感神經節B．奇節C．旁節或內D．腸系膜上神經節E A．脊髓C5側角C．脊髓C7側角 B．脊髓T1側角D．脊髓T3側角E．脊髓T5側角 CB．頸下神經節D．頸胸神經節E1環甲肌