《壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》（征求意見稿）編制方案廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)編制工作組2022年9月7日項(xiàng)目來源根據(jù)廣西壯族自治區(qū)市場監(jiān)督管理局《自治區(qū)市場監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)<2021年廣西地方標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)項(xiàng)目申報指南>的通知》（桂市監(jiān)函〔2021〕215號）文，由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局提出，廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院起草的廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》（項(xiàng)目編號：2021-2031）。二、項(xiàng)目背景及目的意義壯醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫的一個組成部分，長期以來，它不僅為本民族的健康繁衍做出過重要貢獻(xiàn)，而且至今仍然是壯族人民防治疾病的有效手段和方法。壯醫(yī)沒有本民族文字的著作記載，壯醫(yī)護(hù)理技術(shù)依靠師帶徒、口傳心記的形式在民間世代相傳。上個世紀(jì)八十年代以來，經(jīng)過許多壯醫(yī)工作者、學(xué)者在民間祖?zhèn)鹘?jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，開展對壯醫(yī)藥理論和技術(shù)的發(fā)掘、整理、研究和推廣，使壯醫(yī)藥理論體系得到了充實(shí)和完善。2020年，壯醫(yī)護(hù)理學(xué)獲批為廣西中醫(yī)藥重點(diǎn)培訓(xùn)學(xué)科，壯醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍逐漸壯大，護(hù)理人員成為壯醫(yī)外治療法的主要執(zhí)行者之一，但目前廣西沒有壯醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。壯藥敷貼治療護(hù)理技術(shù)是指將壯藥貼于人體特定部位或穴位上,通過藥物刺激，調(diào)節(jié)人體天、地、人三氣同步，促進(jìn)氣血平衡。敷貼前用壯醫(yī)經(jīng)筋手法在相應(yīng)的穴位或部位尋筋摸結(jié)，然后松解筋結(jié),開通腠理，促進(jìn)敷貼時藥物滲透至臟腑經(jīng)氣失調(diào)的病所,發(fā)揮藥物的歸經(jīng)作用,調(diào)節(jié)陰陽平衡。該技術(shù)在臨床上主要由護(hù)理人員進(jìn)行操作，但目前廣西沒有相關(guān)的護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)，因此急需通過整理、制定標(biāo)準(zhǔn)化的壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，使壯醫(yī)臨床護(hù)理有標(biāo)準(zhǔn)可循。規(guī)范的操作能保障護(hù)理質(zhì)量，提高臨床服務(wù)水平，提高患者的滿意度，并對培養(yǎng)高素質(zhì)、技術(shù)過硬的壯醫(yī)護(hù)理人才和提高壯醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍整體水平有重要作用。三、標(biāo)準(zhǔn)制定過程（一）成立標(biāo)準(zhǔn)編制工作組廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》項(xiàng)目下達(dá)后，廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院成立標(biāo)準(zhǔn)編制工作組，制定起草編寫方案與進(jìn)度安排，明確任務(wù)職責(zé)，確定工作技術(shù)路線，開展標(biāo)準(zhǔn)研制工作。編制工作組下設(shè)三個小組，分別是資料收集組、草案編寫組、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施組。資料收集組負(fù)責(zé)國內(nèi)外有關(guān)壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)的文獻(xiàn)資料的查詢、收集，將收集到的資料進(jìn)行歸納、辨證分析判斷，對臨床資料進(jìn)行整理。草案編寫組負(fù)責(zé)起草標(biāo)準(zhǔn)草案、征求意見稿和標(biāo)準(zhǔn)編制說明、送審稿的編寫工作，包括后期召開征求意見會、網(wǎng)上征求意見，以及標(biāo)準(zhǔn)的不斷修改和完善。標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施組負(fù)責(zé)《壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布后，組織相關(guān)人員培訓(xùn)，對標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行詳細(xì)解讀，讓工作人員嚴(yán)格按照規(guī)范要求操作，并對標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況進(jìn)行總結(jié)分析，不斷對地方標(biāo)準(zhǔn)提出修正意見。（二）收集資料標(biāo)準(zhǔn)編制工作組通過對壯醫(yī)學(xué)和民族醫(yī)學(xué)的文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析，挖掘壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)的相關(guān)資源。（三）研討確定標(biāo)準(zhǔn)主體標(biāo)準(zhǔn)編制工作組在對收集的資料進(jìn)行整理研究之后，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組召開了標(biāo)準(zhǔn)編制會議，對標(biāo)準(zhǔn)的整體框架結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，并對標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵性內(nèi)容進(jìn)行了初步探討。經(jīng)過研究，標(biāo)準(zhǔn)的主體內(nèi)容確定為壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的適應(yīng)證、評估內(nèi)容、用物準(zhǔn)備、操作流程、注意事項(xiàng)等。（四）調(diào)研、形成草案及立項(xiàng)、征求意見稿2021年8月至10月，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組查閱了國內(nèi)外文獻(xiàn)資料，對壯醫(yī)敷貼療法的前人研究成果進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，結(jié)合廣西國際壯醫(yī)院多年在壯醫(yī)敷貼治療操作中的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，對主要內(nèi)容進(jìn)行討論，并對項(xiàng)目的工作進(jìn)行部署和安排。2021年10月，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)市場監(jiān)督管理局關(guān)于下達(dá)2021年第二批廣西地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目計劃的通知》（桂市監(jiān)函〔2021〕2199號）文件精神獲批立項(xiàng)。2021年10月至12月，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組深入調(diào)研、收集整理技術(shù)資料，共同研究討論撰寫標(biāo)準(zhǔn)文本草案和標(biāo)準(zhǔn)。2022年1月至7月，在前期工作的基礎(chǔ)之上，通過理清邏輯脈絡(luò)，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組開展試驗(yàn)及臨床驗(yàn)證，收集整理試驗(yàn)驗(yàn)證數(shù)據(jù)，修改完善標(biāo)準(zhǔn)文本草案，編制完成廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》（草案）。2022年8月至9月，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組征求各方意見和合理建議，針對壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)在臨床實(shí)施情況進(jìn)行討論，收集了大量意見。標(biāo)準(zhǔn)編制工作組多次召開會議，對標(biāo)準(zhǔn)草案進(jìn)行反復(fù)修改，最終形成了廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》（征求意見稿）和編制說明。四、標(biāo)準(zhǔn)制定原則（一）實(shí)用性原則本標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的內(nèi)容，是在充分收集相關(guān)資料和文獻(xiàn)，分析壯醫(yī)敷貼療法在臨床實(shí)施的現(xiàn)狀，調(diào)研區(qū)域內(nèi)壯醫(yī)敷貼療法實(shí)施要求的基礎(chǔ)上進(jìn)行制定，符合當(dāng)前區(qū)內(nèi)壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)發(fā)展水平，具有較強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。協(xié)調(diào)性原則本標(biāo)準(zhǔn)編寫過程中注意了與壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)問題，在內(nèi)容上與現(xiàn)行法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致。規(guī)范性原則本標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫》的要求和規(guī)定編寫本標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，保證標(biāo)準(zhǔn)的編寫質(zhì)量。前瞻性原則本標(biāo)準(zhǔn)在兼顧當(dāng)前區(qū)內(nèi)壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)的現(xiàn)實(shí)情況的同時，還考慮到了壯醫(yī)護(hù)理發(fā)展的趨勢和需要，對壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)的術(shù)語和定義、適應(yīng)證與禁忌證、評估內(nèi)容、用物準(zhǔn)備、操作流程、注意事項(xiàng)等做出細(xì)致合理的要求，體現(xiàn)了個別特色性、前瞻性和先進(jìn)性條款，作為對行業(yè)發(fā)展的引導(dǎo)。標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容及依據(jù)來源主要參考及引用文件ISBN978-7-5363-6174-4壯醫(yī)優(yōu)勢病種診療、護(hù)理及技術(shù)規(guī)范ISBN978-7-80763-403-4中國壯醫(yī)病癥診療規(guī)范ISBN978-7-5132-3732-1壯醫(yī)針灸學(xué)ISBN978-7-5551-0411-7中國壯醫(yī)外治學(xué)ISBN978-7-80666-508-4中國壯醫(yī)內(nèi)科學(xué)ISBN978-7-5132-3927-1壯醫(yī)基礎(chǔ)理論ISBN978-7-5551-1427-7

壯醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程ISBN978-7-5551-1794-0壯醫(yī)特色技法操作規(guī)范ISBN978-7-5551-0613-5實(shí)用壯醫(yī)筋病學(xué)ISBN978-7-5551-0842-9實(shí)用壯醫(yī)技術(shù)通過文獻(xiàn)研究、實(shí)地走訪、交流學(xué)習(xí)等形式，廣泛征求各地中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)院的意見，結(jié)合廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院多年在壯醫(yī)敷貼療法在臨床應(yīng)用的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)、試驗(yàn)總結(jié)。標(biāo)準(zhǔn)主體框架及適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)的術(shù)語和定義、適應(yīng)證、禁忌證、操作流程、并發(fā)癥預(yù)防及處理。本標(biāo)準(zhǔn)適用于壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)操作。（三）術(shù)語和定義壯醫(yī)敷貼治療、經(jīng)筋手法、筋結(jié)、陰證、陽證的術(shù)語和定義，主要參照《實(shí)用壯醫(yī)筋病學(xué)》（韋英才，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2016年）、《實(shí)用壯醫(yī)技術(shù)》（黃杰之，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2017年）、《壯醫(yī)針灸學(xué)》（黃瑾明，宋寧，黃凱，中國中醫(yī)藥出版社，2017年）、《壯醫(yī)基礎(chǔ)理論》（章增加，王柏燦，中國中醫(yī)藥出版社，2017年）、《中國壯醫(yī)內(nèi)科學(xué)》（龐聲航，王柏燦，莫滾，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2009年）、《中國壯醫(yī)病癥診療規(guī)范》（鐘鳴，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2009年）等相關(guān)內(nèi)容擬定。（四）適應(yīng)證與禁忌證主要依據(jù)廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)確定，參照《壯醫(yī)優(yōu)勢病種診療、護(hù)理及技術(shù)規(guī)范》（黃貴華，黃瑾明，黃敬偉，廣西民族出版社，2011年）、《中國壯醫(yī)外治學(xué)》（林辰，陳攀，黎玉宣，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2015年）、《壯醫(yī)針灸學(xué)》（黃瑾明，宋寧，黃凱，中國中醫(yī)藥出版社，2017年）、《實(shí)用壯醫(yī)技術(shù)》（黃杰之，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2017年）、《壯醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》（林琴，黃國東，胡曉玥，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2020年）、《壯醫(yī)特色技法操作規(guī)范》（潘明甫，黃國東，賀詩寓，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2022年）等相關(guān)內(nèi)容擬定。操作流程主要根據(jù)臨床護(hù)理技術(shù)操作流程，從操作前評估、用物準(zhǔn)備、操作步驟、操作中觀察要點(diǎn)、操作后健康指導(dǎo)、并發(fā)癥的預(yù)防及處理六大方向展開，并細(xì)化每個步驟。操作內(nèi)容依據(jù)廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院臨床實(shí)踐討論確定。壯醫(yī)敷貼治療護(hù)理技術(shù)根據(jù)壯醫(yī)辨證在操作手法上有所區(qū)分，以陰證、陽證為主，辨證施罐，陰證者用補(bǔ)法，陽證者用瀉法。參考了《壯醫(yī)優(yōu)勢病種診療、護(hù)理及技術(shù)規(guī)范》《中國壯醫(yī)外治學(xué)》《壯醫(yī)針灸學(xué)》《壯醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》《壯醫(yī)特色技法操作規(guī)范》《實(shí)用壯醫(yī)技術(shù)》等。六、國內(nèi)同類標(biāo)準(zhǔn)修訂情況及法律法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)關(guān)系經(jīng)查閱，目前沒有與本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容相關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)，其它省市也未發(fā)現(xiàn)有本標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的地方標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容未出現(xiàn)與國家及地方法律法規(guī)相沖突的地方。七、重大分歧意見的處理經(jīng)過和依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)研制過程中無重大分歧意見。八、自我承諾本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容與各項(xiàng)指標(biāo)不低于國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、推薦性國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)屬性的建議待標(biāo)準(zhǔn)通過審查后建議作為廣西壯族自治區(qū)推薦性地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施。參考文獻(xiàn)[1]韋英才.實(shí)用壯醫(yī)筋病學(xué)[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2016.[2]黃杰之，實(shí)用壯醫(yī)技術(shù)[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2017.[3]黃貴華，黃瑾明，黃敬偉.壯醫(yī)優(yōu)勢病種診療、護(hù)理及技術(shù)規(guī)范[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2011.[4]鐘鳴.中國壯醫(yī)病癥診療規(guī)范[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2009.[5]黃瑾明，宋寧，黃凱.壯醫(yī)針灸學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2017.[6]林辰，陳攀，黎玉宣.中國壯醫(yī)外治學(xué)[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2015.[7]龐聲航，王柏燦，莫滾.中國壯醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2009.[8]章增加，王柏燦.壯醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2017.[9]林琴，黃國東，胡曉玥.壯醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2020.[10]潘明甫，黃國東，賀詩寓.壯醫(yī)特色技法操作規(guī)范[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2022.[11]滕紅麗，韋英才.民族醫(yī)特色診療技術(shù)規(guī)范[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2015.[12]李珪，李彤.壯醫(yī)目診診斷技術(shù)規(guī)范與應(yīng)用研究[M].南寧：廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2008.[13]黃漢儒.壯醫(yī)理論體系概述[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜