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精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)缺氧一.選擇題A型題:缺氧的概念是吸入氣中的氧含量減少血氧含量過(guò)低血氧分壓降低血氧容量降低供氧不足或用氧障礙[答案]E低氧血癥是指血氧分壓低于正常血氧容量低于正常血氧含量低于正常血氧飽和度降低動(dòng)-靜脈血氧含量差增大[答案]C組織供氧量取決于PaO2和氧容量PAO2和肺換氣功能血紅蛋白的質(zhì)和量靜脈血氧飽和度和血流量動(dòng)脈血氧含量和血流量[答案]E有關(guān)血氧指標(biāo)的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的?血氧容量決定于血液中的Hb濃度及Hb和O2的結(jié)合能力血氧飽和度的高低與血液中血紅蛋白的量無(wú)關(guān)動(dòng)脈血氧分壓僅取決于吸入氣中氧分壓的高低血氧含量是指100ml血液實(shí)際帶氧量正常動(dòng)、靜脈血氧含量差約為5ml/dl[答案]C血氧飽和度一般是指血液中溶解的O2量與總O2量的比值Hb與O2結(jié)合的百分?jǐn)?shù)HbO2和未結(jié)合的O2的Hb的比值HbO2和Hb總量的比值未結(jié)合的O2的Hb量和Hb總量的比值[答案]B決定血氧飽和度最主要的因素是血液溫度血氧分壓血液二氧化碳分壓紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG的含量血液pH值[答案]B7..缺氧時(shí)氧離曲線右移的最主要的原因是紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG濃度升高血液H+濃度升高血液二氧化碳分壓升高血液溫度升高一氧化碳中毒[答案]A8.PaO2取決于血氧容量吸入氣的氧分壓和外呼吸功能血紅蛋白的質(zhì)和量血氧飽和度血氧含量[答案]B9.下列哪項(xiàng)與動(dòng)脈血氧含量無(wú)關(guān)Hb的量血液的攜氧能力吸入氣氧分壓外呼吸功能內(nèi)呼吸狀況[答案]E10.反映組織攝氧量的指標(biāo)是動(dòng)脈血氧含量靜脈血氧含量靜脈血氧飽和度P50動(dòng)-靜脈血氧含量差[答案]E11.在平原地區(qū)低張性缺氧最常見(jiàn)的病因是礦井塌方吸入被麻醉藥稀釋的空氣Fallot癥肺部疾患休克[答案]D12.健康者進(jìn)入高原地區(qū)發(fā)生缺氧的主要原因是吸入氣體氧分壓低肺換氣功能障礙肺循環(huán)血流量少血液攜氧能力低組織血流量少[答案]A13.呼吸功能不全而發(fā)生的缺氧,其動(dòng)脈血中最具特征性的變化是氧分壓降低氧容量低氧含量降低氧飽和度降低氧離曲線右移[答案]A14.血液性缺氧最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈供血不足血紅蛋白病,氧不易釋出貧血靜脈血栓形成腸源性紫紺[答案]C15.動(dòng)脈血氧分壓、氧含量、氧飽和度均降低見(jiàn)于低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧血液性缺氧合并循環(huán)性缺氧[答案]A16.大葉性肺炎患者引起低張性缺氧時(shí)血氧容量下降動(dòng)脈血氧飽和度正常動(dòng)脈血氧分壓下降靜脈血氧含量正常動(dòng)-靜脈氧差增大[答案]C17.某患者血氧檢查結(jié)果是:血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量15ml/dl,動(dòng)脈血氧分壓6.7kPa(50mmHg),動(dòng)-靜脈氧含量差4ml/dl。其缺氧類型為低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧混合性缺氧[答案]A18.引起腸源性紫紺的原因是一氧化碳中毒亞硝酸鹽中毒氰化物中毒腸系膜血管痙攣腸道淤血水腫[答案]B19.某患者檢查結(jié)果為:血氧容量12ml/dl,動(dòng)脈血氧含量11.4ml/dl,動(dòng)脈血氧分壓13.3kPa(100mmHg),動(dòng)-靜脈氧含量差3.5ml/dl。該患者為下列何種疾病的可能性大?慢性支氣管炎矽肺慢性充血性心力衰竭慢性貧血嚴(yán)重維生素B2缺乏[答案]D20.循環(huán)性缺氧可由下列哪種原因引起?大氣供氧不足血中紅細(xì)胞數(shù)減少組織血流量減少CO中毒肺泡彌散到循環(huán)血液中的氧減少[答案]C21.右心衰竭引起的缺氧其動(dòng)脈血氧變化特點(diǎn)是血氧容量降低血氧含量降低血氧飽和度降低動(dòng)-靜脈血氧含量差升高動(dòng)-靜脈血氧含量差降低[答案]D[答案]E22.關(guān)于一氧化碳中毒的敘述,下列何項(xiàng)不正確?CO和Hb結(jié)合生成的碳氧血紅蛋白無(wú)攜氧能力CO抑制RBC內(nèi)糖酵解,使2,3-DPG減少,氧離曲線左移吸入氣中CO濃度為0.1%時(shí),約50%的Hb變成HbCO呼吸加深加快,肺通氣量增加皮膚、粘膜呈櫻桃紅色[答案]D23.最能反映組織性缺氧的指標(biāo)是血氧容量降低動(dòng)脈血氧分壓降低動(dòng)脈血氧含量降低靜脈血氧分壓和血氧含量均高于正常動(dòng)-靜脈血氧含量差增大[答案]D24.動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常見(jiàn)于慢性阻塞性肺氣腫低輸出量性心力衰竭氰化物中毒亞硝酸鹽中毒一氧化碳中毒[答案]B25.下列哪一種情況不發(fā)生低張性缺氧?支氣管異物吸入大量氯氣服用過(guò)量催眠藥CO中毒Fallot癥[答案]D26.氰化物抑制生物氧化使組織利用氧能力減弱的機(jī)制是與還原型細(xì)胞色素氧化酶的Fe2+結(jié)合與氧化型細(xì)胞色素氧化酶的Fe3+結(jié)合增高線粒體內(nèi)膜對(duì)H+的通透性抑制ATP合成酶的活性抑制丙酮酸氧化酶[答案]B27.急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體的主要代償方式是心率減慢心肌收縮性減弱肺通氣量和心輸出量增加腦血流量減少腹腔內(nèi)臟血流量增加[答案]C28.低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機(jī)制是刺激主動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓的壓力感受器刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器直接刺激呼吸中樞刺激肺牽張感受器使腦組織pH升高[答案]B29.慢性缺氧可使紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量明顯增加的主要機(jī)制是刺激肝臟,使促紅細(xì)胞生成素增加增強(qiáng)促紅細(xì)胞生成素對(duì)骨髓的生理效應(yīng)抑制肝、脾對(duì)紅細(xì)胞的破壞交感神經(jīng)興奮,肝、脾儲(chǔ)血庫(kù)收縮腎臟生成和釋放促紅細(xì)胞生成素增多[答案]E30.嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致細(xì)胞損傷時(shí),細(xì)胞膜內(nèi)外的離子濃度變化為細(xì)胞外K+減少細(xì)胞內(nèi)Na+和Ca2+增多細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少細(xì)胞外H+減少細(xì)胞內(nèi)Na+減少[答案]B31.慢性缺氧時(shí)引起組織細(xì)胞的代償性反應(yīng)有細(xì)胞利用氧的能力增強(qiáng)糖酵解增強(qiáng)肌紅蛋白增加低代謝狀態(tài)以上都是[答案]E32.吸氧療法對(duì)下列何種病變引起的缺氧效果最佳?高原肺水腫失血性休克先天性心臟病所致右-左分流亞硝酸鹽中毒氰化物中毒[答案]A二、填空題1.缺氧是指或引起細(xì)胞的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過(guò)程。根據(jù)發(fā)生缺氧的原因和血氧變化,一般將缺氧分為,,,四種類型。[答案]供氧不足用氧障礙低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧2.大葉性肺炎的病人引起的缺氧類型為,血氧指標(biāo)變化為:PaO2,SaO2。[答案]低張性缺氧下降下降5.急性低張性缺氧的血氧指標(biāo)變化特點(diǎn)為:動(dòng)脈血氧分壓,氧含量,氧容量,動(dòng)-靜脈血氧含量差。[答案]降低降低正常減少6.循環(huán)性缺氧最有特征性的血氧指標(biāo)的變化是。[答案]動(dòng)-靜脈血氧含量差增大7.氰化物中毒引起的組織性缺氧的機(jī)制是該物質(zhì)迅速與型細(xì)胞色素氧化酶的三價(jià)鐵結(jié)合為細(xì)胞色素氧化酶,使之不能轉(zhuǎn)變?yōu)樾图?xì)胞色素氧化酶,以致呼吸鏈中斷,組織不能利用氧。[答案]氧化氰化高鐵還
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