關于拔火罐療法中醫特色治療第一頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法1.定義：

拔罐法,古稱角法，又稱吸筒療法。是因為古人以獸角做罐治病，故而得名。拔罐療法是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法排除罐內空氣，造成負壓，使罐吸附于腧(shù)穴或應拔部位的體表，使局部皮膚充血、瘀血，從而達到防治疾病為目的的方法。第二頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法2.拔罐的作用：

1、祛風除濕、溫經散寒

2、活血化淤、消腫止痛

3、疏經通絡、扶正祛邪

4、拔毒祛濁、培元固本第三頁，共二十二頁，2022年，8月28日

產生負壓時，局部組織高度充血，皮膚表面有大量氣泡溢出，從而加強局部組織的氣體交換。同時負壓可以吸出病處的寒濕瘀毒，同促進局部血液循環，達到治痛、恢復機能的目的。可使局部血管擴張、促進局部血液循環、改善充血狀態、加強新陳代謝、加速體內毒素等廢物的排除、改變局部組織的營養狀態，增強局部耐性及機體抵抗力，通過反射機制而調節全身，從而達到祛病強身的目的。

首先是對神經系統的調節作用，能加強大腦皮層對身體各部分的調節功能，使患部皮膚相應的組織代謝旺盛，吞噬作用增強，促使機體恢復功能，陰陽失衡得以調整，使疾病逐漸痊愈。其次是調節微循環，提高新陳代謝。再次提高免疫能力，促進免疫系統活躍與加速淋巴循環，刺激白細胞與淋巴細胞的吞噬作用，使皮膚對外界變化的耐受力與敏感性增強，提高防病抗病能力。最后調節肌肉功能，能促進汗腺與皮脂腺分泌，增加關節、肌腱彈性與活動性，加速局部血液循環與淋巴回流，促進代謝產物的排泄，從而解除肌肉疲勞、粘連狀態，并防止肌肉萎縮。3.拔罐原理負壓作用溫熱作用調節作用第四頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法4.治療特點：1）、操作簡便，經濟實用，易學易用，療效顯著，使用安全2）、罐法多樣，取用靈活3）、異病同治，重在調整4）、緩解疼痛，功效迅捷第五頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法5.拔罐的適應癥：

拔罐療法的應用范圍十分廣泛，在臨床上早已從早期的瘡瘍發展到用來治療包括內科、外科、婦科、兒科、皮膚科及五官科等100多種疾病，無論是內科的頭痛、腹痛、膽絞痛、風濕痛等，還是外科的急性腰扭傷、慢性軟組織損傷等，都可以用拔罐療法取得立竿見影的療效。

一般多用于：風寒濕痹、腰背、肩臂、腿痛、關節痛、軟組織閃挫傷、扭傷、傷風感冒、頭痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、痛經、中風偏癱等。第六頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法6.拔罐的禁忌癥：

為了避免不必要的醫療事故發生，或者延誤患者的治療，以下病癥應當禁用或慎用拔罐療法：（1）高熱、抽搐和痙攣發作者不宜拔罐；對于癲癇患者則應在間隙期使用。（2）有出血傾向的病人慎用，更不宜刺絡拔罐，以免引起大出血。如：血友病、紫癜、白血病等。（3）有嚴重肺氣腫的病人，背部及胸部不宜負壓吸拔。（4）心力衰竭或體質虛弱者，不官用拔罐治療。（5）骨折病人在未完全愈合前不可拔罐，以避免影響骨折對位及愈合；急性關節扭傷者，如韌帶已發生斷裂，不可拔罐。第七頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法6.拔罐的禁忌癥：（6）皮膚有潰瘍、破裂處，不宜拔罐。在瘡瘍部位膿未成熟的紅、腫、熱、痛期，不宜在病灶拔罐。面部癤腫禁忌拔罐，以免造成嚴重后果。局部原因不明的腫塊，亦不可隨便拔罐。（7）孕婦的腰骶及腹部和經期不宜拔罐。（8）惡性腫瘤患者、嚴重水腫患者不宜拔罐。（9）6歲以下兒童，70歲以上老人，過饑，醉酒，過飽，過度疲勞者、不合作者均不宜拔罐。（10）精神緊張，精神失常，精神病發作期，狂躁不安，破傷風，狂犬病等不能配合者不宜拔罐。（11）心尖區體表大動脈搏動部及靜脈曲張部、五官部位、前后二陰部位、靜脈曲張、體表大血管處、皮膚喪失彈性者、肌肉瘦削、露骨不平、毛發多之處均不宜拔罐。第八頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法7.注意事項：（1）拔罐時室內須保持溫暖，避免風寒侵襲。（2）操作時避免燒灼罐口，僅防燙傷皮膚。同時注意拿穩火，不要把火掉在患者的身上去了，以免燒傷患者。（3）拔罐時要選擇適當體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當、移動，骨骼凸凹不平，毛發較多的部位，火罐容易脫落，均不適用。（4）拔罐時要根據所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時必須動作迅速，才能使罐拔緊、吸附有力。（5）操作時必須動作迅速，準確，注意安全。使用多罐時，罐距不宜太近，以防互相牽拉產生疼痛或脫罐。（6）在應用走罐時，罐口應光滑，不宜吸拔過緊，不能在骨突出處推拉，以免損傷皮膚。（7）若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小的勿須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可；水泡較大時，用消毒針將水放出，涂上碘酒或龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。注意不要把水泡外皮扯掉(嚴重者到醫院專科治療).第九頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法7.注意事項：（8）在應用刺血拔罐時，刺血工具要嚴密消毒，出血量不宜過多，每次總量成人以不超過10ml為宜。（9）患者如有暈罐現象，應立即起罐，及時做妥善處理。并密切觀察患者的反應，若出現頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼等癥狀，甚至血壓下降、呼吸困難等情況應及時取下罐具，將患者仰臥位平放，墊高頭部，輕者可給予少量溫開水，重者可針刺人中、合谷急救并送醫院治療。（10）留罐的時間根據病情、部位決定，一般留罐10-15分鐘，大罐吸拔力強，可適當縮短時間，否則可能會起泡。（11）起罐時手法要輕緩，不可硬拉或旋動。起罐后，皮膚局部潮紅、瘙癢，不要亂抓，幾小時或數日后即可消失。（12）拔罐后2~4小時內洗澡易受風.更不宜用冷水洗澡,恐體表受涼而致感冒。第十頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法8.罐的種類：（1）傳統罐具：牛角、竹罐、陶罐等第十一頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法8.罐的種類：（2）新型罐具：玻璃罐、新型罐具(抽氣罐、排氣罐)等。第十二頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法8.罐的種類：（3）臨床常用罐具之玻璃罐

用透明玻璃制成，中央呈球形，罐口厚實平滑。分大、中、小3型。

優點：質地透明，能直接觀察罐內皮膚充血、瘀血等情況，吸附力大。

缺點：容易破碎。第十三頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法8.罐的種類：（4）臨床常用罐具之抽氣罐

由抽氣吸筒和帶有活塞的透明塑料罐組成。

優點：可隨意調節吸附力，不易破損，不會燙傷。

缺點：無火罐的溫熱刺激。

第十四頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法9.拔罐方法：（1）明確診斷、選準部位：仔細檢查病人，以確定是否適應癥，有無禁忌。根據病情，確定處方。（2）準備用品：治療盤、火罐數個、95%酒精棉球、血管鉗1把、火柴、凡士林油膏。第十五頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法9.拔罐方法：（3）擺好體位：原則：能充分暴露治療部位；使患者舒適持久；方便術者操作。（4）選穴原則：就近拔罐、遠端拔罐、特殊部位拔罐。

第十六頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法9.拔罐方法：（5）操作方法：用鑷子或止血鉗夾住95%的酒精棉球，點燃后伸進罐內，在罐的底部或中部旋轉數圈迅速退出，再速將罐扣在需拔罐處，即可吸住，操作動作要快。此方法由于罐內無火，比較安全，是最常用的吸拔方法，但需注意切勿將罐口燃熱，以免燙傷皮膚。

操作要領：

輕、快、準、穩第十七頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法9.拔罐方法：（6）留罐和起罐：留罐時間：大罐5~10分鐘；小罐10~15分鐘。拔罐次數：慢性病可每日或隔日1次，10次為1個療程，中間休息3~5日。急性病每日2～3次。起罐：起罐時，一般先用一手拿著火罐，另一手拇指或食指從罐口旁邊按壓一下，使氣體進入罐內（空氣進入不宜太快否則負壓驟減容易使患者產生疼痛），即可將罐取下，若罐吸附力過強時切不可用力猛拔，以免擦傷皮膚。

第十八頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法10.拔罐法臨床應用舉例：（1）外感風寒型感冒：癥狀：鼻塞聲重.打噴嚏.流清鼻涕.喉癢咳嗽.口不渴.甚至惡寒發熱.肢體酸痛。取穴：風池、風門、外關、肺俞。

第十九頁，共二十二頁，2022年，8月28日拔罐療法10.拔罐法臨床應用舉例：（2）急、慢性胃炎和胃痛：癥狀：一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛，部分患者腹脹、噯氣、食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。檢查時有上腹壓痛。