第三節(jié)瀉下藥定義：凡是以瀉下通便為主要功效，常用以治療大便秘結(jié)或里實(shí)積滯證的藥物，稱為瀉下藥。適應(yīng)證：各種原因引起的大便秘結(jié)不通以及胃腸積滯、水飲停滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)等里實(shí)積滯證。第三節(jié)-瀉下藥課件1特點(diǎn)：性味因其作用特點(diǎn)不同而各異，無共性。主歸大腸經(jīng)，具有沉降的作用傾向。峻下逐水類藥物大多具有毒性。分類：攻下藥——大黃、芒硝、番瀉葉潤下藥——火麻仁、郁李仁峻下逐水藥——甘遂、牽牛子第三節(jié)-瀉下藥課件2病機(jī)與配伍：濕熱積滯于腸道而致瀉痢腹痛者，～清熱燥濕、行氣止痛藥；熱與燥屎相結(jié)而致大便秘結(jié)者，～清熱瀉火藥；食積胃腸，～消食藥；若兼瘀血、痰濁、蟲積者，～活血化瘀藥、化痰藥、驅(qū)蟲藥。第三節(jié)-瀉下藥課件3注意事項：攻下藥、峻下逐水藥作用峻猛，妊娠、哺乳、經(jīng)量多的婦女忌用，老人、體虛、小兒慎用；峻下逐水藥大多有毒，注意劑量；使用炮制品；注意用法及配伍禁忌。第三節(jié)-瀉下藥課件4一、攻下藥定義：以瀉下通便，攻下積滯為主要作用，常用以改善或消除便秘證以及胃腸里實(shí)積滯諸證的藥物，稱為攻下藥。適應(yīng)證：主治大便秘結(jié)不通等各種胃腸積滯證，以脹、滿、痛、不通（通而不爽）為特點(diǎn)。特點(diǎn)：本類藥大多兼有清熱瀉火功效，性寒味苦，主歸大腸經(jīng)。第三節(jié)-瀉下藥課件5［大黃］［大黃］6［大黃］苦、寒。歸大腸、脾、胃、心、肝經(jīng)。為蓼科草本植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。生用，或酒炒、酒蒸、炒炭用。功效：瀉下攻積，清熱瀉火，止血解毒，利濕、活血祛瘀。第三節(jié)-瀉下藥課件7應(yīng)用：用于便秘及其它胃腸積滯證。本品性苦寒，為治便秘等胃腸積滯證的要藥。治熱結(jié)腸道、大便秘結(jié)、腹部脹滿、高熱煩躁～芒硝、枳實(shí)、厚樸同用，如“大承氣湯”；治寒積便秘，脾陽不足者，～附子、干姜等，如“溫脾湯”；應(yīng)用：8治濕熱痢疾初起，腹痛里急后重者，～黃連、木香等同用；治食積腹痛、瀉而不暢者，～青皮、木香等；治蟲積腹痛，～使君子、檳榔等同用。第三節(jié)-瀉下藥課件9用于臟腑火熱上炎證以及熱毒瘡癰、燒燙傷等。本品可內(nèi)服外用。內(nèi)服能清熱解毒，并借其瀉下通便作用使熱毒下泄。治療咽痛、牙齦腫痛、頭痛、目赤等火熱上炎證，～金銀花、蒲公英、連翹等同用；本品治熱毒瘡癰，外用能清熱毒、消腫塊，可研末蜜水調(diào)敷；治燒燙傷，可研末麻油調(diào)敷。用于臟腑火熱上炎證以及熱毒瘡癰、燒燙傷等。本品可內(nèi)服外用。內(nèi)10用于血熱出血證。治療火熱迫血妄行引起的吐血、鼻出血等，常與清熱涼血止血藥，黃連、黃芩等同用，如“瀉心湯”。現(xiàn)代用大黃粉治療上呼吸道出血，有較好療效。第三節(jié)-瀉下藥課件11用法用量：3～30g,煎服。外用適量。瀉下攻積宜生用，入湯劑后下或開水泡服。藥理研究：本品主含蒽醌衍生物。具有促進(jìn)排便、解熱、鎮(zhèn)痛、降壓、降血脂、降膽固醇、利尿等作用。第三節(jié)-瀉下藥課件12［芒硝］咸、苦、寒。歸大腸、胃經(jīng)。為硫酸鹽類精制后的結(jié)晶體。生用。功效：軟堅瀉下，清熱消腫。應(yīng)用：用于熱積便秘證。～大黃，治療實(shí)熱積滯大腸而致大便燥結(jié)。第三節(jié)-瀉下藥課件13用于咽喉腫痛，口舌生瘡，瘡癰等。本品外用有良好的清熱消腫功效，單用或與其他清熱解毒藥同用。治咽喉腫痛、口舌生瘡，～硼砂、冰片、朱砂同用，如“冰硼散”；或以芒硝置西瓜中制成西瓜霜外用；治乳癰初起，用本品化水或用紗布包裹外敷；治腸癰初起，～大黃、大蒜同用外敷；治痔瘡腫痛，煎湯外洗。用于咽喉腫痛，口舌生瘡，瘡癰等。本品外用有良好的清熱消腫功效14用法用量：6～12g,內(nèi)服。溶于藥汁，不宜煎煮，外用適量。藥理研究：主要成分為Na2SO4，為鹽類瀉藥，不易被腸壁吸收，存留腸內(nèi)成為高滲溶液，使腸內(nèi)容積增大引起機(jī)械刺激，促進(jìn)腸蠕動而瀉下。第三節(jié)-瀉下藥課件15［番瀉葉］苦、寒。歸大腸經(jīng)。為豆科灌木植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的干燥小葉。生用。功效：瀉下通便。第三節(jié)-瀉下藥課件16應(yīng)用：用于各種原因所致大便秘結(jié)。本品單味，小劑量開水泡服，用于熱結(jié)便秘、習(xí)慣性便秘、產(chǎn)后及術(shù)后大便秘結(jié)者，嚴(yán)重者～其他瀉下攻積藥同用，如枳實(shí)、厚樸等同用，以增強(qiáng)瀉下導(dǎo)滯作用。第三節(jié)-瀉下藥課件17用法用量：2～6g,煎服。入湯劑后下，或開水泡服。藥理研究：含番瀉苷、蘆薈、大黃素葡萄糖苷等。有促進(jìn)腸蠕動而致瀉，抗菌、止血、解痙等作用。第三節(jié)-瀉下藥課件18二、潤下藥定義：以潤腸（緩瀉）通便為主要作用，常用以改善或消除腸燥便秘證的藥物，稱為潤下藥。適應(yīng)證：主治腸燥便秘證。該證常因年老津少、熱盛津傷、產(chǎn)后血虛等所致腸道津枯，失于潤滑，而見大便干結(jié)、排便困難等。第三節(jié)-瀉下藥課件19［火麻仁］［火麻仁］20［火麻仁］甘、平。歸大腸、脾經(jīng)。為桑科草本植物大麻的干燥成熟果實(shí)。打碎生用。功效：潤腸通便。第三節(jié)-瀉下藥課件21應(yīng)用：用于腸燥便秘證。本品富含油脂，能潤滑腸道、緩瀉以通便，廣泛用于津枯血少等原因引起的腸燥便秘，分別與養(yǎng)陰、補(bǔ)血藥物同用。～大黃、厚樸，如“麻子仁丸”。用法用量：9～15g,煎服。藥理研究：主要含脂肪油。具有排便、降血壓、降膽固醇等作用。應(yīng)用：22［郁李仁］［郁李仁］23［郁李仁］甘、苦、平。歸大腸、膀胱經(jīng)。為薔薇科灌木植物歐李或郁李的干燥成熟種子。打碎生用。功效：潤腸通便，利水消腫。應(yīng)用：用于腸燥便秘證。本品類似火麻仁有潤滑腸道、緩瀉通便之效。～火麻仁等同用，治療各種原因引起的大便秘結(jié)。［郁李仁］24用于水腫。本品能利水消腫，可～桑白皮、赤小豆等利水消腫藥同用，治療水腫、小便不利。用法用量：6～9g,煎服。藥理研究：具有促進(jìn)腸蠕動、縮短排便時間、降血壓、抗炎、鎮(zhèn)痛、利尿等作用。第三節(jié)-瀉下藥課件25三、峻下逐水藥定義：瀉下作用峻猛，以攻逐水飲為主要作用，常用以改善或消除水飲內(nèi)停實(shí)證的藥物，稱為峻下逐水藥。適應(yīng)證：主治水腫、小便不利或胸水、腹水等脹滿實(shí)證者。本類藥物性味多為苦寒之品，主歸大腸、肺、腎經(jīng)，均有毒。第三節(jié)-瀉下藥課件26［甘遂］［甘遂］27［甘遂］苦、辛、寒。有毒。歸大腸、肺、腎經(jīng)。為大戟科草本植物甘遂的干燥塊根。醋制用或生用。功效：瀉下逐水，消散癰腫。第三節(jié)-瀉下藥課件28應(yīng)用：用于全身水腫或胸水、腹水等脹滿實(shí)證。本品能引起劇烈水樣腹瀉，使停留于體內(nèi)的水飲從大腸排除。可單用或～牽牛子同用，如“二氣湯”；或與大戟、芫花為末，棗湯送服，如“十棗湯”。用于瘡癰腫痛。外用能消腫散結(jié)。治瘡癰腫毒，可用甘遂末水調(diào)外敷。第三節(jié)-瀉下藥課件29用法用量：入丸散，每次0.5～1.5g。內(nèi)服宜醋制，不入湯劑，外用適量。藥理研究：本品能引起劇烈腹瀉，并有鎮(zhèn)痛、抗早孕等作用。第三節(jié)-瀉下藥課件30［牽牛子］［牽牛子］31［牽牛子］苦、寒。有毒。歸大腸、肺、腎經(jīng)。為旋花科攀援草本植物裂葉牽牛或圓葉牽牛的干燥成熟種子。生用或炒用。功效：峻下逐水，瀉下攻積，驅(qū)蛔蟲。第三節(jié)-瀉下藥課件32應(yīng)用：用于水腫、腹水、胸水咳喘等脹滿實(shí)證。瀉下逐水之力較強(qiáng)，能通利小便，使水飲從二便排除。可單用，或配伍其他峻下藥。治療咳喘、胸悶氣急，～葶藶子、杏仁、橘皮同用，如“牽牛子散”。第三節(jié)-瀉下藥課件33用于便秘及其他胃腸積滯證。本品小劑量使用可瀉下通便，其性味苦寒，較宜于熱結(jié)腸道所致大便秘結(jié)，可～木香、檳榔、枳實(shí)同用，治濕熱積滯，里急后重等證；治大便秘結(jié)，～桃仁為丸服用。用于蛔蟲病。～檳榔、使君子，有助于蟲體排除，并增強(qiáng)去積殺蟲功效。第三節(jié)-瀉下藥課件34用法用量：多入丸散，每次1.5～3g。煎服，3～9g。炒用可減毒。藥理研究：本品含牽牛子苷、牽牛子酸等。具有較強(qiáng)瀉下作用，并能利尿、驅(qū)殺蛔蟲和絳蟲等。第三節(jié)-瀉下藥課件35［大黃］［芒硝］瀉下攻積，均力強(qiáng)。為治療胃腸積滯證要藥；瀉火、涼血止血、活血化瘀、清熱利濕。小結(jié)1、攻下藥軟化燥屎，清熱消腫。［番瀉葉］——瀉下通便。［大黃］［芒硝］瀉下攻積，均力強(qiáng)。為治療胃腸積滯證要藥；瀉火362、潤下藥作用緩和，能潤腸、緩瀉以通便。［火麻仁］［郁李仁］利水消腫。2、潤下藥作用緩和，能潤腸、緩瀉以通便。［火麻仁］［郁李仁］37［甘遂］［牽牛子］具有強(qiáng)烈的瀉下逐水消腫作用，均有毒，需控制用法用量。外用，消散癰腫。3、峻下逐水藥輕用，瀉下攻積，驅(qū)蟲。［甘遂］［牽牛子］具有強(qiáng)烈的瀉下逐水消腫作用，均有毒，需控制38樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。1月-231月-23Monday,January2,2023人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。23:08:5723:08:5723:081/2/202311:08:57PM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。1月-2323:08:5723:08Jan-2302-Jan-23加強(qiáng)交通建設(shè)管理，確保工程建設(shè)質(zhì)量。23:08:5723:08:5723:08Monday,January2,2023安全在于心細(xì)，事故出在麻痹。1月-231月-2323:08:5723:08:57January2,2023踏實(shí)肯干，努力奮斗。2023年1月2日11:08下午1月-231月-23追求至善憑技術(shù)開拓市場，憑管理增創(chuàng)效益，憑服務(wù)樹立形象。02一月202311:08:57下午23:08:571月-23嚴(yán)格把控質(zhì)量關(guān)，讓生產(chǎn)更加有保障。一月2311:08下午1月-2323:08January2,2023作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)記得牢，駕輕就熟除煩惱。2023/1/223:08:5723:08:5702January2023好的事情馬上就會到來，一切都是最好的安排。11:08:57下午11:08下午23:08:571月-23專注今天，好好努力，剩下的交給時間。1月-231月-2323:0823:08:5723:08:57Jan-23牢記安全之責(zé)，善謀安全之策，力務(wù)安全之實(shí)。2023/1/223:08:57Monday,January2,2023相信相信得力量。1月-232023/1/223:08:571月-23謝謝大家！樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。12月-2212月-2239踏實(shí)，奮斗，堅持，專業(yè)，努力成就未來。1月-231月-23Monday,January2,2023弄虛作假要不得，踏實(shí)肯干第一名。23:08:5723:08:5723:081/2/202311:08:57PM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。1月-2323:08:5723:08Jan-2302-Jan-23重于泰山，輕于鴻毛。23:08:5723:08:5723:08Monday,January2,2023不可麻痹大意，要防微杜漸。1月-231月-2323:08:5723:08:57January2,2023加強(qiáng)自身建設(shè)，增強(qiáng)個人的休養(yǎng)。2023年1月2日11:08下午1月-231月-23追求卓越，讓自己更好，向上而生。02一月202311:08:57下午23:08:571月-23嚴(yán)格把控質(zhì)量關(guān)，讓生產(chǎn)更加有保障。一月2311:08下午1月-2323:08January2,2023重規(guī)矩，嚴(yán)要求，少危險。2023/1/223:08:5723:08:5702January2023好的事情馬上就會到來，一切都是最好的安排。11:08:57下午11:08下午23:08:571月-23每天都是美好的一天，新的一天開啟。1月-231月-2323:0823:08:5723:08:57Jan-23務(wù)實(shí)，奮斗，成就，成功。2023/1/223:08:57Monday,January2,2023抓住每一次機(jī)會不能輕易流失，這樣我們才能真正強(qiáng)大。1月-232023/1/223:08:571月-23謝謝大家！踏實(shí)，奮斗，堅持，專業(yè)，努力成就未來。12月-2212月-240第三節(jié)瀉下藥定義：凡是以瀉下通便為主要功效，常用以治療大便秘結(jié)或里實(shí)積滯證的藥物，稱為瀉下藥。適應(yīng)證：各種原因引起的大便秘結(jié)不通以及胃腸積滯、水飲停滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)等里實(shí)積滯證。第三節(jié)-瀉下藥課件41特點(diǎn)：性味因其作用特點(diǎn)不同而各異，無共性。主歸大腸經(jīng)，具有沉降的作用傾向。峻下逐水類藥物大多具有毒性。分類：攻下藥——大黃、芒硝、番瀉葉潤下藥——火麻仁、郁李仁峻下逐水藥——甘遂、牽牛子第三節(jié)-瀉下藥課件42病機(jī)與配伍：濕熱積滯于腸道而致瀉痢腹痛者，～清熱燥濕、行氣止痛藥；熱與燥屎相結(jié)而致大便秘結(jié)者，～清熱瀉火藥；食積胃腸，～消食藥；若兼瘀血、痰濁、蟲積者，～活血化瘀藥、化痰藥、驅(qū)蟲藥。第三節(jié)-瀉下藥課件43注意事項：攻下藥、峻下逐水藥作用峻猛，妊娠、哺乳、經(jīng)量多的婦女忌用，老人、體虛、小兒慎用；峻下逐水藥大多有毒，注意劑量；使用炮制品；注意用法及配伍禁忌。第三節(jié)-瀉下藥課件44一、攻下藥定義：以瀉下通便，攻下積滯為主要作用，常用以改善或消除便秘證以及胃腸里實(shí)積滯諸證的藥物，稱為攻下藥。適應(yīng)證：主治大便秘結(jié)不通等各種胃腸積滯證，以脹、滿、痛、不通（通而不爽）為特點(diǎn)。特點(diǎn)：本類藥大多兼有清熱瀉火功效，性寒味苦，主歸大腸經(jīng)。第三節(jié)-瀉下藥課件45［大黃］［大黃］46［大黃］苦、寒。歸大腸、脾、胃、心、肝經(jīng)。為蓼科草本植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。生用，或酒炒、酒蒸、炒炭用。功效：瀉下攻積，清熱瀉火，止血解毒，利濕、活血祛瘀。第三節(jié)-瀉下藥課件47應(yīng)用：用于便秘及其它胃腸積滯證。本品性苦寒，為治便秘等胃腸積滯證的要藥。治熱結(jié)腸道、大便秘結(jié)、腹部脹滿、高熱煩躁～芒硝、枳實(shí)、厚樸同用，如“大承氣湯”；治寒積便秘，脾陽不足者，～附子、干姜等，如“溫脾湯”；應(yīng)用：48治濕熱痢疾初起，腹痛里急后重者，～黃連、木香等同用；治食積腹痛、瀉而不暢者，～青皮、木香等；治蟲積腹痛，～使君子、檳榔等同用。第三節(jié)-瀉下藥課件49用于臟腑火熱上炎證以及熱毒瘡癰、燒燙傷等。本品可內(nèi)服外用。內(nèi)服能清熱解毒，并借其瀉下通便作用使熱毒下泄。治療咽痛、牙齦腫痛、頭痛、目赤等火熱上炎證，～金銀花、蒲公英、連翹等同用；本品治熱毒瘡癰，外用能清熱毒、消腫塊，可研末蜜水調(diào)敷；治燒燙傷，可研末麻油調(diào)敷。用于臟腑火熱上炎證以及熱毒瘡癰、燒燙傷等。本品可內(nèi)服外用。內(nèi)50用于血熱出血證。治療火熱迫血妄行引起的吐血、鼻出血等，常與清熱涼血止血藥，黃連、黃芩等同用，如“瀉心湯”。現(xiàn)代用大黃粉治療上呼吸道出血，有較好療效。第三節(jié)-瀉下藥課件51用法用量：3～30g,煎服。外用適量。瀉下攻積宜生用，入湯劑后下或開水泡服。藥理研究：本品主含蒽醌衍生物。具有促進(jìn)排便、解熱、鎮(zhèn)痛、降壓、降血脂、降膽固醇、利尿等作用。第三節(jié)-瀉下藥課件52［芒硝］咸、苦、寒。歸大腸、胃經(jīng)。為硫酸鹽類精制后的結(jié)晶體。生用。功效：軟堅瀉下，清熱消腫。應(yīng)用：用于熱積便秘證。～大黃，治療實(shí)熱積滯大腸而致大便燥結(jié)。第三節(jié)-瀉下藥課件53用于咽喉腫痛，口舌生瘡，瘡癰等。本品外用有良好的清熱消腫功效，單用或與其他清熱解毒藥同用。治咽喉腫痛、口舌生瘡，～硼砂、冰片、朱砂同用，如“冰硼散”；或以芒硝置西瓜中制成西瓜霜外用；治乳癰初起，用本品化水或用紗布包裹外敷；治腸癰初起，～大黃、大蒜同用外敷；治痔瘡腫痛，煎湯外洗。用于咽喉腫痛，口舌生瘡，瘡癰等。本品外用有良好的清熱消腫功效54用法用量：6～12g,內(nèi)服。溶于藥汁，不宜煎煮，外用適量。藥理研究：主要成分為Na2SO4，為鹽類瀉藥，不易被腸壁吸收，存留腸內(nèi)成為高滲溶液，使腸內(nèi)容積增大引起機(jī)械刺激，促進(jìn)腸蠕動而瀉下。第三節(jié)-瀉下藥課件55［番瀉葉］苦、寒。歸大腸經(jīng)。為豆科灌木植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的干燥小葉。生用。功效：瀉下通便。第三節(jié)-瀉下藥課件56應(yīng)用：用于各種原因所致大便秘結(jié)。本品單味，小劑量開水泡服，用于熱結(jié)便秘、習(xí)慣性便秘、產(chǎn)后及術(shù)后大便秘結(jié)者，嚴(yán)重者～其他瀉下攻積藥同用，如枳實(shí)、厚樸等同用，以增強(qiáng)瀉下導(dǎo)滯作用。第三節(jié)-瀉下藥課件57用法用量：2～6g,煎服。入湯劑后下，或開水泡服。藥理研究：含番瀉苷、蘆薈、大黃素葡萄糖苷等。有促進(jìn)腸蠕動而致瀉，抗菌、止血、解痙等作用。第三節(jié)-瀉下藥課件58二、潤下藥定義：以潤腸（緩瀉）通便為主要作用，常用以改善或消除腸燥便秘證的藥物，稱為潤下藥。適應(yīng)證：主治腸燥便秘證。該證常因年老津少、熱盛津傷、產(chǎn)后血虛等所致腸道津枯，失于潤滑，而見大便干結(jié)、排便困難等。第三節(jié)-瀉下藥課件59［火麻仁］［火麻仁］60［火麻仁］甘、平。歸大腸、脾經(jīng)。為桑科草本植物大麻的干燥成熟果實(shí)。打碎生用。功效：潤腸通便。第三節(jié)-瀉下藥課件61應(yīng)用：用于腸燥便秘證。本品富含油脂，能潤滑腸道、緩瀉以通便，廣泛用于津枯血少等原因引起的腸燥便秘，分別與養(yǎng)陰、補(bǔ)血藥物同用。～大黃、厚樸，如“麻子仁丸”。用法用量：9～15g,煎服。藥理研究：主要含脂肪油。具有排便、降血壓、降膽固醇等作用。應(yīng)用：62［郁李仁］［郁李仁］63［郁李仁］甘、苦、平。歸大腸、膀胱經(jīng)。為薔薇科灌木植物歐李或郁李的干燥成熟種子。打碎生用。功效：潤腸通便，利水消腫。應(yīng)用：用于腸燥便秘證。本品類似火麻仁有潤滑腸道、緩瀉通便之效。～火麻仁等同用，治療各種原因引起的大便秘結(jié)。［郁李仁］64用于水腫。本品能利水消腫，可～桑白皮、赤小豆等利水消腫藥同用，治療水腫、小便不利。用法用量：6～9g,煎服。藥理研究：具有促進(jìn)腸蠕動、縮短排便時間、降血壓、抗炎、鎮(zhèn)痛、利尿等作用。第三節(jié)-瀉下藥課件65三、峻下逐水藥定義：瀉下作用峻猛，以攻逐水飲為主要作用，常用以改善或消除水飲內(nèi)停實(shí)證的藥物，稱為峻下逐水藥。適應(yīng)證：主治水腫、小便不利或胸水、腹水等脹滿實(shí)證者。本類藥物性味多為苦寒之品，主歸大腸、肺、腎經(jīng)，均有毒。第三節(jié)-瀉下藥課件66［甘遂］［甘遂］67［甘遂］苦、辛、寒。有毒。歸大腸、肺、腎經(jīng)。為大戟科草本植物甘遂的干燥塊根。醋制用或生用。功效：瀉下逐水，消散癰腫。第三節(jié)-瀉下藥課件68應(yīng)用：用于全身水腫或胸水、腹水等脹滿實(shí)證。本品能引起劇烈水樣腹瀉，使停留于體內(nèi)的水飲從大腸排除。可單用或～牽牛子同用，如“二氣湯”；或與大戟、芫花為末，棗湯送服，如“十棗湯”。用于瘡癰腫痛。外用能消腫散結(jié)。治瘡癰腫毒，可用甘遂末水調(diào)外敷。第三節(jié)-瀉下藥課件69用法用量：入丸散，每次0.5～1.5g。內(nèi)服宜醋制，不入湯劑，外用適量。藥理研究：本品能引起劇烈腹瀉，并有鎮(zhèn)痛、抗早孕等作用。第三節(jié)-瀉下藥課件70［牽牛子］［牽牛子］71［牽牛子］苦、寒。有毒。歸大腸、肺、腎經(jīng)。為旋花科攀援草本植物裂葉牽牛或圓葉牽牛的干燥成熟種子。生用或炒用。功效：峻下逐水，瀉下攻積，驅(qū)蛔蟲。第三節(jié)-瀉下藥課件72應(yīng)用：用于水腫、腹水、胸水咳喘等脹滿實(shí)證。瀉下逐水之力較強(qiáng)，能通利小便，使水飲從二便排除。可單用，或配伍其他峻下藥。治療咳喘、胸悶氣急，～葶藶子、杏仁、橘皮同用，如“牽牛子散”。第三節(jié)-瀉下藥課件73用于便秘及其他胃腸積滯證。本品小劑量使用可瀉下通便，其性味苦寒，較宜于熱結(jié)腸道所致大便秘結(jié)，可～木香、檳榔、枳實(shí)同用，治濕熱積滯，里急后重等證；治大便秘結(jié)，～桃仁為丸服用。用于蛔蟲病。～檳榔、使君子，有助于蟲體排除，并增強(qiáng)去積殺蟲功效。第三節(jié)-瀉下藥課件74用法用量：多入丸散，每次1.5～3g。煎服，3～9g。炒用可減毒。藥理研究：本品含牽牛子苷、牽牛子酸等。具有較強(qiáng)瀉下作用，并能利尿、驅(qū)殺蛔蟲和絳蟲等。第三節(jié)-瀉下藥課件75［大黃］［芒硝］瀉下攻積，均力強(qiáng)。為治療胃腸積滯證要藥；瀉火、涼血止血、活血化瘀、清熱利濕。小結(jié)1、攻下藥軟化燥屎，清熱消腫。［番瀉葉］——瀉下通便。［大黃］［芒硝］瀉下攻積，均力強(qiáng)。為治療胃腸積滯證要藥；瀉火762、潤下藥作用緩和，能潤腸、緩瀉以通便。［火麻仁］［郁李仁］利水消腫。2、潤下藥作用緩和，能潤腸、緩瀉以通便。［火麻仁］［郁李仁］77［甘遂］［牽牛子］具有強(qiáng)烈的瀉下逐水消腫作用，均有毒，需控制用法用量。外用，消散癰腫。3、峻下逐水藥輕用，瀉下攻積，驅(qū)蟲。［甘遂］［牽牛子］具有強(qiáng)烈的瀉下逐水消腫作用，均有毒，需控制78樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。1月-231月-23Monday,January2,2023人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。23:08:5723:08:5723:081/2/202311:08:57PM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。1月-2323:08:5723:08Jan-2302-Jan-23加強(qiáng)交通建設(shè)管理，確保工程建設(shè)質(zhì)量。23:08:5723:08:5723:08Monday,January2,2023安全在于心細(xì)，事故出在麻痹。1月-231月-2323:08:5723:08:57January2,2023踏實(shí)肯干，努力奮斗。2023年1月2日11:08下午1月-231月-23追求至善憑技術(shù)開拓市場，憑管理增創(chuàng)效益，憑服務(wù)樹立形象。02一月202311:08:57下午23:08:571月-23嚴(yán)格把控質(zhì)量關(guān)，讓生產(chǎn)更加有保障。一月2311:08下午1月-2323:08January2,2023作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)記得牢，駕輕就熟除煩惱。2023/1/223:08:5723:08:5702J