皮膚生理與透皮吸收尹東鋒蘭州軍區烏魯木齊總醫院皮膚生理與透皮吸收尹東鋒1一、皮膚的構造表皮層真皮層皮下組織毛囊皮脂腺淋巴管神經纖維脂肪細胞1膠原纖維2彈性纖維12汗腺汗腺血管皮膚結構彩圖一、皮膚的構造表皮層真皮層皮下組織毛囊皮脂腺淋巴管神經纖維脂2--角質層防水、防菌，保護作用--透明層控制皮膚水分，管制水分流失--顆粒層防止異物侵入，過濾紫外線--棘層具有細胞分裂增殖能力--基底層每一個表皮細胞都起源于此，是皮膚細胞的“發源地”。含黑色素細胞，產生黑色素的多少決定肌膚顏色。〔一〕表皮〔一〕表皮31.基底層皮膚基底層：一層矮柱狀的角質形成細胞〔角朊細胞〕和少量黑素細胞構成。基底層細胞每天約有10%進展核分裂〔約19天〕，并有序地漸漸向外表移行，由基底層移行至顆粒層約14日，再移行至角質層外表脫落又14日，共約47日，這個過程稱為表皮新陳代謝時間。其中10個基內幕胞中有1個黑色素細胞，它的主要作用是產生黑色素。基底層對皮膚美容影響：①決定皮膚的自我修復能力；②與疤痕形成密切相關。1.基底層皮膚基底層：一層矮柱狀的角質形成細胞〔角朊細胞〕和42.棘層與基底層合稱生長帶，也稱種子層。由厚度為4～8層帶棘的多角形細胞組成，可以不斷地制造出新細胞，從而層層往上推移。各細胞間有空隙，儲存淋巴液，供給細胞營養。3.顆粒層由2～4層菱形細胞組成，棘層角質形成細胞向上開展時失去胞核，并在其胞質中形成透明角蛋白顆粒，因此稱為顆粒層。對光線反射有阻斷作用，可防止異物侵入，過濾紫外線，逐漸向角質層演變。4.透明層由2～3層扁平無核細胞組成，可控制皮膚的水分，防止水分流失，細胞在這層開場衰老、萎縮，只有手掌、足底等角質層厚的部位才有此層。2.棘層與基底層合稱生長帶，也稱種子層。由厚度為4～55.角質層

是表皮最外層，美容上稱之為死皮。具有抗摩擦、防止體內組織液向外滲透、防止體外物質和細菌侵入的作用。角質層與美容關系：①天然保濕系統；②角質層的厚薄可影響皮膚的色澤。角質層的保濕系統5.角質層角質層的保濕系統6表皮特點

表皮內無血管，任何損傷此層的操作均不會出血，由于表層內無纖維組織，凡損傷深度不超過該層的厚度均不會留下瘢痕。皮膚的重要保護層角質層細胞干硬，胞質內充滿角蛋白，細胞膜增厚，因而角質層的保護作用尤其明顯。棘層到角質層的細胞間隙內脂類，構成阻止物質出入的屏障。因此表皮對多種物理和化學性刺激有很強的耐受力，能阻擋異物和病源侵入，并能防止組織液喪失。表皮特點

表皮內無血管，任何損傷此層的操作均不會出血，由于表7表皮特點

表皮內無血管，任何損傷此層的操作均不會出血，由于表層內無纖維組織，凡損傷深度不超過該層的厚度均不會留下瘢痕。皮膚的重要保護層。角質層細胞干硬，胞質內充滿角蛋白，細胞膜增厚，因而角質層的保護作用尤其明顯。棘層到角質層的細胞間隙內脂類，構成阻止物質出入的屏障。因此表皮對多種物理和化學性刺激有很強的耐受力，能阻擋異物和病源侵入，并能防止組織液喪失。表皮特點

表皮內無血管，任何損傷此層的操作均不會出血，由于表8表皮層的特殊細胞黑素細胞〔melanocyte〕：起源于外胚層神經嵴，分布于基底層、毛囊和粘膜，約占基底層細胞的10%。細胞核小，樹枝狀突起伸向鄰近的基底層細胞和棘細胞，輸送黑素顆粒，形成表皮黑素單元。含有酪氨酸酶的細胞器稱黑素小體。其數目與大小決定了皮膚顏色的種族差異。具有遮擋和反射光線，保護深部組織免受輻射損傷的作用。表皮層的特殊細胞黑素細胞〔melanocyte〕：起源于外胚9表皮層的特殊細胞朗格漢斯細胞〔langerhanscell〕：來源于骨骼，為免疫活性細胞，分布于基底層以上的表皮內，約占表皮細胞的3～5%，核分葉或彎曲，有較多的線粒體、高爾基復合體、內質網、溶酶體，其特征是胞漿含朗格漢斯顆粒〔Birbeck顆粒〕—是消化外來物的吞噬體或抗原貯存形式。朗格漢斯細胞有多種外表標記，具有吞噬、處理、傳遞抗原的能力，故稱為專職性抗原遞呈細胞。具有免疫作用。表皮層的特殊細胞朗格漢斯細胞〔langerhanscell10表皮層的特殊細胞默克爾細胞〔merkelcell〕：位于基底層細胞之間，以橋粒相連，含有神經內分泌顆粒，其細胞基底部與脫髓鞘的神經末梢之間有非橋粒型連接，形成Merkel細胞—軸索復合體〔Merkelcell—neuritecomplex〕，能感受觸覺。多見于掌跖、指趾無毛皮膚、毛囊的外毛根鞘、口腔粘膜。具有感覺作用。表皮層的特殊細胞默克爾細胞〔merkelcell〕：位于基11〔二〕真皮層真皮可分為乳頭層與網狀層。真皮主要由結締組織組成，包括膠原纖維、彈力纖維及基質。但其中也有其它組織如神經、血管、淋巴管、肌肉、毛囊、皮脂腺及大小汗腺等。有少數細胞成分，如纖維母細胞、肥大細胞及淋巴細胞。1〕乳頭層：靠近表皮，向表皮隆起形成許多乳頭，此層內的膠原纖維排列不規那么。彈性纖維與網狀纖維較細密。乳頭內除有纖維和細胞外，有毛細血管和觸覺小體。〔二〕真皮層真皮可分為乳頭層與網狀層。真皮主要由結締組織組12〔二〕真皮層2〕網狀層：位于乳頭層的深部。其實乳頭層與網狀層沒有明顯的界限。網狀層主要有粗大的膠原纖維組成。膠原纖維之間有較多的彈性纖維。彈性纖維使皮膚伸展后恢復正常。老年時彈性纖維變性，失去彈性，皮膚呈松弛狀態，出現皺紋。當皮膚劃傷深及真皮時，會產生疼痛，皮膚會出血。創傷修復過程中纖維組織大量增生，傷愈后會留瘢痕。〔二〕真皮層2〕網狀層：位于乳頭層的深部。其實乳頭層與網狀層13〔三〕皮膚組織又稱為“皮下脂肪層〞。由脂肪小葉及小葉間隔所組成，脂肪小葉中充滿著脂肪細胞，細胞漿中含有脂肪，核被擠至一邊。皮下脂肪組織是一層比較疏松的組織，它是一個天然的緩沖墊，能緩沖外來壓力，同時他還是熱的絕緣體，能夠儲存能量。〔四〕皮膚附屬器1.血管:動脈、靜脈和微血管，可供給皮膚營養。2.淋巴管:是循環的重要輔助系統，淋巴液-淋巴管-淋巴結。主要功能為排泄細胞代謝廢物及毒素，給細胞輸入某些免疫物質。3.神經:包括感覺、運動、自主神經及各種皮膚感受器。〔三〕皮膚組織144.汗腺①大汗腺開口于毛囊，而不開口于皮膚外表。主要分布于腋窩、肚臍、腹股溝、外生殖器、肛門、乳頭或眼瞼周圍。青春期后開場分泌，可產生帶特殊氣味和帶顏色的汗液。②小汗腺除唇、甲床、外陰外，遍布全身，以手足部最多。主要功能為調節體溫，對抗微生物的入侵及調整皮膚的酸堿度。4.汗腺155.皮脂腺①皮脂腺分泌的皮脂決定皮膚的脂肪度(中性、油性、干性)。②皮脂與皮膚外表汗水混合乳化形成弱酸性的皮脂膜。③皮脂也決定著皮膚的酸堿度(pH值4.2～6.5)。④皮脂抑制皮膚外表上存在的一些常見菌,如化膿性菌,白癬菌,有助于皮膚的自凈作用。⑤皮脂腺受內分泌調節，在青春期，皮脂腺很不穩定，易生粉刺、痤瘡。5.皮脂腺16皮膚pH值一般4.5～6.5。皮膚外表有一層酸性保護膜〔皮脂膜〕----酸性保護膜是由皮脂腺分泌的油脂和汗腺分泌的水分經乳化以后在皮膚外表構成的一層微酸性膜狀構造。可以保護、滋潤、柔軟肌膚，并可抵御細菌。如皮膚呈堿性，不但細菌易繁殖，而且對刺激性物質的抵抗力也下降。堿性物質會破壞皮膚的酸性保護膜，應盡可能減少堿性化裝品的使用。高溫也會破壞皮膚的酸性保護膜，防止使用過熱的水洗臉。皮膚的pH值皮膚pH值一般4.5～6.5。皮膚的pH值176.毛囊分布于除手掌、腳掌之外的全身。毛囊漏斗內含毛發、皮脂腺和大汗腺的分泌物，還有皮膚脫落的角質細胞。在頭皮、面部和軀干上部的毛囊，還有共棲的病原體。在毛發生長期，毛囊的血液供給非常豐富。在退化期或靜止期，毛囊萎縮，毛細血管被吸收。7.指(趾)甲位于指(趾)末端伸面的堅硬角質，保護它下面的柔軟皮膚。甲的生長是終身不停的，就是在死后，還會生長幾周。生長的速度因人而異，變化很大，但對同一個人來說比較恒定，一般平均每周增長0.5～1.2毫米。趾甲比指甲生長速度慢1/3～1/2。6.毛囊18常見的皮膚問題與皮膚各層及附屬器的關系表皮暗黃/斑點黑色素真皮膠原纖維彈力纖維皺紋皮下組織毛囊阻塞毛囊發炎暗瘡/痘痘表皮暗黃/斑點真皮膠原纖維皺紋皮下組織毛囊阻塞暗瘡/痘痘19二.皮膚的功能〔1〕表情〔2〕保護〔3〕感覺〔4〕調節體溫〔5〕分泌與排泄〔6〕吸收〔7〕新陳代謝二.皮膚的功能〔1〕表情20皮膚的生物鐘早6點至7點---腎上腺皮質激素的分泌自清晨4點開場加強，至此時已達頂峰期。腎上腺皮質激素能抑制人體的蛋白合成，使再生作用變緩，細胞的再生活動因而降至最低點。此時由于水分積聚于細胞內，淋巴循環緩慢，一些人會有眼皮腫脹的情形，俗稱“熊貓眼〞。上午8點至12點---肌膚的機能動作到達頂峰，組織的抵抗力最強，皮膚的分泌也最為活潑，皮膚此時的承受力與抗損傷能力最強。皮膚的生物鐘21下午1點至3點---血壓及荷爾蒙分泌降低，身體逐漸產生倦怠感，皮膚易現細小皺紋。下午4點至8點---隨著微循環的增強，血液中含氧量提高，心肺功能增加，胰腺此時也十分活潑，肌膚的吸收力開場增強。晚8點至11點---此時最易出現過敏反響，微血管抵抗力最弱，血壓下降，人體易水腫，流血及發炎。晚11點至凌晨5點---這是細胞生長和修復最旺盛之際，細胞分裂的速度要比平時快8倍左右，因而肌膚的吸收力特強。下午1點至3點---血壓及荷爾蒙分泌降低，身體逐漸產生倦怠感22三.皮膚的美容分型〔一〕皮膚的分類三.皮膚的美容分型〔一〕皮膚的分類23油性皮膚即皮脂溢出型皮膚。此類皮膚毛孔粗大，皮脂分泌很旺盛，皮膚油膩感重。易長粉刺和痤瘡。不易起皺紋和衰老。油性皮膚即皮脂溢出型皮膚。此類皮膚毛孔粗大，皮脂分泌很旺盛，24干性皮膚皮脂分泌量缺乏，皮膚缺乏水分或油分；皮膚枯燥緊繃，皮膚較薄，毛孔不明顯，外表沒有光澤。可分為干性缺油皮膚與干性缺水皮膚2類。容易過敏。比較脆弱，容易受到傷害和衰老。干性皮膚25中性皮膚即正常皮膚。皮膚水分與油分含量適中；毛孔細致，富有光澤，彈性良好，皮膚厚度中等.比較耐曬，不容易過敏;這種皮膚，冬季稍覺干硬，夏季稍覺油膩。中性皮膚即正常皮膚。皮膚水分與油分含量適中；26混合性皮膚面部皮膚有兩種或兩種以上的皮膚類型.毛孔分布不均，通常額部、鼻部、口周皮膚較油〔“T〞區〕，面頰較為枯燥或中性;混合型皮膚應按油性皮膚對待.女性70-80%屬于混合型皮膚.混合性皮膚27各型皮膚選擇化裝品的原那么油性皮膚：選擇油分少、清淡的干性雪花膏；選用清淡型〔O/W〕乳液；使用收斂性化裝水等。中性皮膚：選油水成分各半的中性護膚霜、營養化裝水或中性化裝水等。干性皮膚：選擇油分較多的冷霜類護膚品。各型皮膚選擇化裝品的原那么油性皮膚：28季節與肌膚護理特

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理春季皮膚再生功能活躍；粉刺、過敏多發季節；陽光日趨強烈，易引起斑點產生。最好不要試用或換用新品牌的護膚品；外出時用防UV的產品，避免風直接吹在皮膚上。夏季氣溫高，體內汗液和油脂排泄多，易引起皮炎；日照強烈，容易使皮膚變黑、老化。選用水份充分但不油膩的防曬的護膚品；外出時采取保護措施避免UV傷害；外出結束時，應及時修復受損肌膚。秋季初秋時，因夏天紫外線照射，皮膚有斑點產生，色素沉積加重，皮膚發干、粗糙；中晚秋時，空氣干燥，皮膚新陳代謝減退，皮脂分泌減少，易使皮膚干澀、脫水，有皮屑。選用含油份充分的護膚品，補充水份，盡量多喝水；選用淡化黑色素的產品，修復夏季曬傷肌膚；初秋保養重點美白；中秋保養重點潤膚；晚秋保養重點營養肌膚。冬季氣候寒冷、干燥，皮膚再生功能低落，皮脂腺和汗腺分泌少，皮膚易干燥、老化。選用油性和水份充足的護膚品，注意保暖，多補充水份和油份，避免風沙對皮膚的傷害，外出時應在面頰涂上潤膚霜。季節與肌膚護理特

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理春季皮膚再生功能29第二節外用美容藥物的透皮吸收皮膚類脂的雙分子層結構第二節外用美容藥物的透皮吸收皮膚類脂的雙分子層結構30一.外用美容藥物的透皮吸收途徑兩種途徑：一是透過角質層，直接由表皮進入真皮層或皮下組織，即所謂表皮途徑，是藥物經皮吸收的主要途徑；二是經由皮膚附屬器(如毛囊、汗腺、皮脂腺等)進入皮膚深部。一.外用美容藥物的透皮吸收途徑兩種途徑：一是透過角質層，直接31二.影響美容藥物透皮吸收的因素

〔一〕皮膚條件身體不同部位的角質層厚薄不一，吸收程度也不一樣。掌、跖部角質層較厚，吸收作用較低。柔軟、細嫩、角質層較薄的皮膚容易吸收，如嬰兒、兒童皮膚角質層較薄，吸收作用較成人為強。黏膜無角質層，吸收作用較強。如表皮角質層破損，人體失去屏障作用，吸收就會變得非常容易。如皮膚被水浸軟厚，那么可增加滲透。二.影響美容藥物透皮吸收的因素〔一〕皮膚條件32二.影響美容藥物透皮吸收的因素

〔二〕藥物性質一般認為分子量大于500的藥物不易通過角質層。通常情況下，水熔性藥物〔如電介質、維生素C及維生素B、葡萄糖等〕不能被皮膚吸收；但脂溶性藥物〔如維生素A、維生素D，E，和皮脂類膽固醇激素等〕可以透過角質層被吸收。有機溶劑由于能侵犯細胞膜的類脂質，可滲入皮膚。其中醚、氯仿、苯、煤油、汽油滲入力甚強，二甲基亞砜滲入力更強，而酒精滲入力較差。二.影響美容藥物透皮吸收的因素〔二〕藥物性質33二.影響美容藥物透皮吸收的因素

〔三〕化裝品的性質皮膚對粉劑、水溶液、懸浮劑的吸收性較差，他們一般不能滲入皮膚。油劑、乳劑類由于能在皮膚外表形成油膜，阻止水分蒸發，使皮膚柔軟，故能增加吸收。凡士林、液體石蠟、硅油等基質完全或幾乎不能進入皮膚。而豬油，羊毛脂、橄攬油那么能進入皮膚各層、毛襄和皮脂腺。也就是說，皮膚對動植物油的吸收要比礦物油好的多。二.影響美容藥物透皮吸收的因素〔三〕化裝品的性質34二.影響美容藥物透皮吸收的因素

〔四〕透皮促進劑是指能夠促進藥物制劑中的主藥更快或更多地透入皮膚內或透過皮膚進入循環系統，從而發揮局部或全身治療作用的一大類物質。透皮促進劑通過破壞高度有序的細胞間脂質的構造、與角質層蛋白發生相互作用以及改變藥物在載體與皮膚間的分配系數等方式，促進藥物透皮吸收。常見的透皮促進劑有：月桂氮卓酮類、二甲亞砜類、薄荷醇、油酸、丙二醇、NMP、外表活性劑等。二.影響美容藥物透皮吸收的因素〔四〕透皮促進劑35潤膚霜配方舉例及說明乳化劑油性物質防止水蒸發助乳化劑與堿生成陰離子SAA皮膚易吸收的油性物質改善膏體的外觀潤膚劑，含有皮膚營養成分油性物質防止水蒸發堿性物質保濕劑潤膚霜配方舉例及說明乳化劑36微針透皮給藥微針透皮給藥37微針透皮給藥微針透皮給藥38微針透皮給藥微針透皮給藥39微針透皮給藥微針透皮給藥40皮膚生理與透皮吸收尹東鋒蘭州軍區烏魯木齊總醫院皮膚生理與透皮吸收尹東鋒41一、皮膚的構造表皮層真皮層皮下組織毛囊皮脂腺淋巴管神經纖維脂肪細胞1膠原纖維2彈性纖維12汗腺汗腺血管皮膚結構彩圖一、皮膚的構造表皮層真皮層皮下組織毛囊皮脂腺淋巴管神經纖維脂42--角質層防水、防菌，保護作用--透明層控制皮膚水分，管制水分流失--顆粒層防止異物侵入，過濾紫外線--棘層具有細胞分裂增殖能力--基底層每一個表皮細胞都起源于此，是皮膚細胞的“發源地”。含黑色素細胞，產生黑色素的多少決定肌膚顏色。〔一〕表皮〔一〕表皮431.基底層皮膚基底層：一層矮柱狀的角質形成細胞〔角朊細胞〕和少量黑素細胞構成。基底層細胞每天約有10%進展核分裂〔約19天〕，并有序地漸漸向外表移行，由基底層移行至顆粒層約14日，再移行至角質層外表脫落又14日，共約47日，這個過程稱為表皮新陳代謝時間。其中10個基內幕胞中有1個黑色素細胞，它的主要作用是產生黑色素。基底層對皮膚美容影響：①決定皮膚的自我修復能力；②與疤痕形成密切相關。1.基底層皮膚基底層：一層矮柱狀的角質形成細胞〔角朊細胞〕和442.棘層與基底層合稱生長帶，也稱種子層。由厚度為4～8層帶棘的多角形細胞組成，可以不斷地制造出新細胞，從而層層往上推移。各細胞間有空隙，儲存淋巴液，供給細胞營養。3.顆粒層由2～4層菱形細胞組成，棘層角質形成細胞向上開展時失去胞核，并在其胞質中形成透明角蛋白顆粒，因此稱為顆粒層。對光線反射有阻斷作用，可防止異物侵入，過濾紫外線，逐漸向角質層演變。4.透明層由2～3層扁平無核細胞組成，可控制皮膚的水分，防止水分流失，細胞在這層開場衰老、萎縮，只有手掌、足底等角質層厚的部位才有此層。2.棘層與基底層合稱生長帶，也稱種子層。由厚度為4～455.角質層

是表皮最外層，美容上稱之為死皮。具有抗摩擦、防止體內組織液向外滲透、防止體外物質和細菌侵入的作用。角質層與美容關系：①天然保濕系統；②角質層的厚薄可影響皮膚的色澤。角質層的保濕系統5.角質層角質層的保濕系統46表皮特點

表皮內無血管，任何損傷此層的操作均不會出血，由于表層內無纖維組織，凡損傷深度不超過該層的厚度均不會留下瘢痕。皮膚的重要保護層角質層細胞干硬，胞質內充滿角蛋白，細胞膜增厚，因而角質層的保護作用尤其明顯。棘層到角質層的細胞間隙內脂類，構成阻止物質出入的屏障。因此表皮對多種物理和化學性刺激有很強的耐受力，能阻擋異物和病源侵入，并能防止組織液喪失。表皮特點

表皮內無血管，任何損傷此層的操作均不會出血，由于表47表皮特點

表皮內無血管，任何損傷此層的操作均不會出血，由于表層內無纖維組織，凡損傷深度不超過該層的厚度均不會留下瘢痕。皮膚的重要保護層。角質層細胞干硬，胞質內充滿角蛋白，細胞膜增厚，因而角質層的保護作用尤其明顯。棘層到角質層的細胞間隙內脂類，構成阻止物質出入的屏障。因此表皮對多種物理和化學性刺激有很強的耐受力，能阻擋異物和病源侵入，并能防止組織液喪失。表皮特點

表皮內無血管，任何損傷此層的操作均不會出血，由于表48表皮層的特殊細胞黑素細胞〔melanocyte〕：起源于外胚層神經嵴，分布于基底層、毛囊和粘膜，約占基底層細胞的10%。細胞核小，樹枝狀突起伸向鄰近的基底層細胞和棘細胞，輸送黑素顆粒，形成表皮黑素單元。含有酪氨酸酶的細胞器稱黑素小體。其數目與大小決定了皮膚顏色的種族差異。具有遮擋和反射光線，保護深部組織免受輻射損傷的作用。表皮層的特殊細胞黑素細胞〔melanocyte〕：起源于外胚49表皮層的特殊細胞朗格漢斯細胞〔langerhanscell〕：來源于骨骼，為免疫活性細胞，分布于基底層以上的表皮內，約占表皮細胞的3～5%，核分葉或彎曲，有較多的線粒體、高爾基復合體、內質網、溶酶體，其特征是胞漿含朗格漢斯顆粒〔Birbeck顆粒〕—是消化外來物的吞噬體或抗原貯存形式。朗格漢斯細胞有多種外表標記，具有吞噬、處理、傳遞抗原的能力，故稱為專職性抗原遞呈細胞。具有免疫作用。表皮層的特殊細胞朗格漢斯細胞〔langerhanscell50表皮層的特殊細胞默克爾細胞〔merkelcell〕：位于基底層細胞之間，以橋粒相連，含有神經內分泌顆粒，其細胞基底部與脫髓鞘的神經末梢之間有非橋粒型連接，形成Merkel細胞—軸索復合體〔Merkelcell—neuritecomplex〕，能感受觸覺。多見于掌跖、指趾無毛皮膚、毛囊的外毛根鞘、口腔粘膜。具有感覺作用。表皮層的特殊細胞默克爾細胞〔merkelcell〕：位于基51〔二〕真皮層真皮可分為乳頭層與網狀層。真皮主要由結締組織組成，包括膠原纖維、彈力纖維及基質。但其中也有其它組織如神經、血管、淋巴管、肌肉、毛囊、皮脂腺及大小汗腺等。有少數細胞成分，如纖維母細胞、肥大細胞及淋巴細胞。1〕乳頭層：靠近表皮，向表皮隆起形成許多乳頭，此層內的膠原纖維排列不規那么。彈性纖維與網狀纖維較細密。乳頭內除有纖維和細胞外，有毛細血管和觸覺小體。〔二〕真皮層真皮可分為乳頭層與網狀層。真皮主要由結締組織組52〔二〕真皮層2〕網狀層：位于乳頭層的深部。其實乳頭層與網狀層沒有明顯的界限。網狀層主要有粗大的膠原纖維組成。膠原纖維之間有較多的彈性纖維。彈性纖維使皮膚伸展后恢復正常。老年時彈性纖維變性，失去彈性，皮膚呈松弛狀態，出現皺紋。當皮膚劃傷深及真皮時，會產生疼痛，皮膚會出血。創傷修復過程中纖維組織大量增生，傷愈后會留瘢痕。〔二〕真皮層2〕網狀層：位于乳頭層的深部。其實乳頭層與網狀層53〔三〕皮膚組織又稱為“皮下脂肪層〞。由脂肪小葉及小葉間隔所組成，脂肪小葉中充滿著脂肪細胞，細胞漿中含有脂肪，核被擠至一邊。皮下脂肪組織是一層比較疏松的組織，它是一個天然的緩沖墊，能緩沖外來壓力，同時他還是熱的絕緣體，能夠儲存能量。〔四〕皮膚附屬器1.血管:動脈、靜脈和微血管，可供給皮膚營養。2.淋巴管:是循環的重要輔助系統，淋巴液-淋巴管-淋巴結。主要功能為排泄細胞代謝廢物及毒素，給細胞輸入某些免疫物質。3.神經:包括感覺、運動、自主神經及各種皮膚感受器。〔三〕皮膚組織544.汗腺①大汗腺開口于毛囊，而不開口于皮膚外表。主要分布于腋窩、肚臍、腹股溝、外生殖器、肛門、乳頭或眼瞼周圍。青春期后開場分泌，可產生帶特殊氣味和帶顏色的汗液。②小汗腺除唇、甲床、外陰外，遍布全身，以手足部最多。主要功能為調節體溫，對抗微生物的入侵及調整皮膚的酸堿度。4.汗腺555.皮脂腺①皮脂腺分泌的皮脂決定皮膚的脂肪度(中性、油性、干性)。②皮脂與皮膚外表汗水混合乳化形成弱酸性的皮脂膜。③皮脂也決定著皮膚的酸堿度(pH值4.2～6.5)。④皮脂抑制皮膚外表上存在的一些常見菌,如化膿性菌,白癬菌,有助于皮膚的自凈作用。⑤皮脂腺受內分泌調節，在青春期，皮脂腺很不穩定，易生粉刺、痤瘡。5.皮脂腺56皮膚pH值一般4.5～6.5。皮膚外表有一層酸性保護膜〔皮脂膜〕----酸性保護膜是由皮脂腺分泌的油脂和汗腺分泌的水分經乳化以后在皮膚外表構成的一層微酸性膜狀構造。可以保護、滋潤、柔軟肌膚，并可抵御細菌。如皮膚呈堿性，不但細菌易繁殖，而且對刺激性物質的抵抗力也下降。堿性物質會破壞皮膚的酸性保護膜，應盡可能減少堿性化裝品的使用。高溫也會破壞皮膚的酸性保護膜，防止使用過熱的水洗臉。皮膚的pH值皮膚pH值一般4.5～6.5。皮膚的pH值576.毛囊分布于除手掌、腳掌之外的全身。毛囊漏斗內含毛發、皮脂腺和大汗腺的分泌物，還有皮膚脫落的角質細胞。在頭皮、面部和軀干上部的毛囊，還有共棲的病原體。在毛發生長期，毛囊的血液供給非常豐富。在退化期或靜止期，毛囊萎縮，毛細血管被吸收。7.指(趾)甲位于指(趾)末端伸面的堅硬角質，保護它下面的柔軟皮膚。甲的生長是終身不停的，就是在死后，還會生長幾周。生長的速度因人而異，變化很大，但對同一個人來說比較恒定，一般平均每周增長0.5～1.2毫米。趾甲比指甲生長速度慢1/3～1/2。6.毛囊58常見的皮膚問題與皮膚各層及附屬器的關系表皮暗黃/斑點黑色素真皮膠原纖維彈力纖維皺紋皮下組織毛囊阻塞毛囊發炎暗瘡/痘痘表皮暗黃/斑點真皮膠原纖維皺紋皮下組織毛囊阻塞暗瘡/痘痘59二.皮膚的功能〔1〕表情〔2〕保護〔3〕感覺〔4〕調節體溫〔5〕分泌與排泄〔6〕吸收〔7〕新陳代謝二.皮膚的功能〔1〕表情60皮膚的生物鐘早6點至7點---腎上腺皮質激素的分泌自清晨4點開場加強，至此時已達頂峰期。腎上腺皮質激素能抑制人體的蛋白合成，使再生作用變緩，細胞的再生活動因而降至最低點。此時由于水分積聚于細胞內，淋巴循環緩慢，一些人會有眼皮腫脹的情形，俗稱“熊貓眼〞。上午8點至12點---肌膚的機能動作到達頂峰，組織的抵抗力最強，皮膚的分泌也最為活潑，皮膚此時的承受力與抗損傷能力最強。皮膚的生物鐘61下午1點至3點---血壓及荷爾蒙分泌降低，身體逐漸產生倦怠感，皮膚易現細小皺紋。下午4點至8點---隨著微循環的增強，血液中含氧量提高，心肺功能增加，胰腺此時也十分活潑，肌膚的吸收力開場增強。晚8點至11點---此時最易出現過敏反響，微血管抵抗力最弱，血壓下降，人體易水腫，流血及發炎。晚11點至凌晨5點---這是細胞生長和修復最旺盛之際，細胞分裂的速度要比平時快8倍左右，因而肌膚的吸收力特強。下午1點至3點---血壓及荷爾蒙分泌降低，身體逐漸產生倦怠感62三.皮膚的美容分型〔一〕皮膚的分類三.皮膚的美容分型〔一〕皮膚的分類63油性皮膚即皮脂溢出型皮膚。此類皮膚毛孔粗大，皮脂分泌很旺盛，皮膚油膩感重。易長粉刺和痤瘡。不易起皺紋和衰老。油性皮膚即皮脂溢出型皮膚。此類皮膚毛孔粗大，皮脂分泌很旺盛，64干性皮膚皮脂分泌量缺乏，皮膚缺乏水分或油分；皮膚枯燥緊繃，皮膚較薄，毛孔不明顯，外表沒有光澤。可分為干性缺油皮膚與干性缺水皮膚2類。容易過敏。比較脆弱，容易受到傷害和衰老。干性皮膚65中性皮膚即正常皮膚。皮膚水分與油分含量適中；毛孔細致，富有光澤，彈性良好，皮膚厚度中等.比較耐曬，不容易過敏;這種皮膚，冬季稍覺干硬，夏季稍覺油膩。中性皮膚即正常皮膚。皮膚水分與油分含量適中；66混合性皮膚面部皮膚有兩種或兩種以上的皮膚類型.毛孔分布不均，通常額部、鼻部、口周皮膚較油〔“T〞區〕，面頰較為枯燥或中性;混合型皮膚應按油性皮膚對待.女性70-80%屬于混合型皮膚.混合性皮膚67各型皮膚選擇化裝品的原那么油性皮膚：選擇油分少、清淡的干性雪花膏；選用清淡型〔O/W〕乳液；使用收斂性化裝水等。中性皮膚：選油水成分各半的中性護膚霜、營養化裝水或中性化裝水等。干性皮膚：選擇油分較多的冷霜類護膚品。各型皮膚選擇化裝品的原那么油性皮膚：68季節與肌膚護理特

點護

理春季皮膚再生功能活躍；粉刺、過敏多發季節；陽光日趨強烈，易引起斑點產生。最好不要試用或換用新品牌的護膚品；外出時用防UV的產品，避免風直接吹在皮膚上。夏季氣溫高，體內汗液和油脂排泄多，易引起皮炎；日照強烈，容易使皮膚變黑、老化。選用水份充分但不油膩的防曬的護膚品；外出時采取保護措施避免UV傷害；外出結束時，應及時修復受損肌膚。秋季初秋時，因夏天紫外線照射，皮膚有斑點產生，色素沉積加重，皮膚發干、粗糙；中晚秋時，空氣干燥，皮膚新陳代謝減退，皮脂分泌減少，易使皮膚干澀、脫水，有皮屑。選用含油份充分的護膚品，補充水份，盡量多喝水；選用淡化黑色素的產品，修復夏季曬傷肌膚；初秋保養重點美白；中秋保養重點潤膚；晚秋保養重點營養肌膚。冬季氣候寒冷、干燥，皮膚再生功能低落，皮脂腺和汗腺分泌少，皮膚易干燥、老化。選用油性和水份充足的護膚品，注意保暖，多補充水份和油份，避免風沙對皮膚的傷害，外出時應在面