⊙分陽是人民醫(yī)ce復學可L:lm田mm面⊙分陽是人民醫(yī)ce1心電圖之父荷蘭生理學家WillemEinthoven1924年獲得醫(yī)學諾貝爾獎心電圖之父2心電圖(Electrocardiogram)由心臟產生的微弱電流,傳導到身體各部位,在每一心動周期中發(fā)生電位的改變,用心電圖機從體表不同部位探測這種電位改變并加以記錄即為心電圖(ECG)。心電圖3第一節(jié)臨床心電學的基本知識心電圖產生原理第一節(jié)臨床心電學4(一)心電圖產生原理1極化狀態(tài)(靜息狀態(tài)):靜止的心肌細胞保持極化狀態(tài),細胞膜外側排列陽離子帶正電荷,膜內側排列同等比例陰離子帶負電荷,兩側保持平衡,不產生電位變化,故細胞表面無電位差,此時探測電極描出水平線,圖1-1(一)心電圖產生原理5++++++十+++++++++圖1-1心肌細胞極化狀態(tài)示意圖圖1-1極化狀態(tài)(膜外為正,膜內為負)++++++十+62.除極化(depolarization)當心肌細胞一端的細胞膜受到定強度的剌激(閾刺激)時,生理情況下為竇房結傳導而來的電活動,其對鉀、鈉、氯、鈣離子的通透性發(fā)生改變,引起膜內外陰、陽離子分布發(fā)生逆轉,受刺激處的細胞膜出現(xiàn)除極化,使膜外側帶負電荷,膜內側帶正電荷,即產生動作電位。2.除極化(depolarization)7三大常規(guī),肝腎功,電解質,血沉,等檢查名詞解釋:【電偶】(dipole):由電源與電穴組成,尚未除極的部分電位較高為正稱電源,已除極的部分電位為負稱電穴,電流由電源流向電穴除極特點】①除極過程中電源在前,電穴在后,這種電偶不斷向前推進形成動作電流,直至整個細胞完成除極化;②除極過程持續(xù)時間短暫,相當于動作電位0相,占時間只有數(shù)亳秒(ms),圖1-2三大常規(guī),肝腎功,電解質,血沉,等檢查名8除極方向(電源在前,電穴在后)世土玉圖1-2A心肌細胞受刺激(除極過程)F卡辛幸干廿士±±±++4圖1-2B心肌細胞完成刺激(除極狀態(tài))除極方向(電源在前,電穴在后)93.復極(repolarization)過程:除極結束后,由于細胞的代謝作用使細胞膜又逐漸復原到極化狀態(tài)的恢復過程稱為復極化【特點】①先除極部分先復極,先復極部分為正電荷(電源),未復極部分為負電荷(電穴),電偶是電穴在前,電源在后。②復極過程緩慢,復極結束后,心肌細胞很快又恢復到極化狀態(tài)。圖1-3,圖1-4。3.復極(repolarization)過程:10心電圖基本理論課件11心電圖基本理論課件12心電圖基本理論課件13心電圖基本理論課件14心電圖基本理論課件15心電圖基本理論課件16心電圖基本理論課件17心電圖基本理論課件18心電圖基本理論課件19心電圖基本理論課件20心電圖基本理論課件21心電圖基本理論課件22心電圖基本理論課件23心電圖基本理論課件24心電圖基本理論課件25心電圖基本理論課件26心電圖基本理論課件27心電圖基本理論課件28心電圖基本理論課件29心電圖基本理論課件30心電圖基本理論課件31心電圖基本理論課件32心電圖基本理論課件33心電圖基本理論課件34心電圖基本理論課件35心電圖基本理論課件36心電圖基本理論課件37心電圖基本理論課件38心電圖基本理論課件39心電圖基本理論課件40心電圖基本理論課件41心電圖基本理論課件42心電圖基本理論課件43心電圖基本理論課件44心電圖基本理論課件45心電圖基本理論課件46心電圖基本理論課件47心電圖基本理論課件48心電圖基本理論課件49心電圖基本理論課件50心電圖基本理論課件51心電圖基本理論課件52心電圖基本理論課件53心電圖基本理論課件54心電圖基本理論課件55心電圖基本理論課件56心電圖基本理論課件57心電圖基本理論課件58心電圖基本理論課件59心電圖基本理論課件60心電圖基本理論課件61心電圖基本理論課件62心電圖基本理論課件63心電圖基本理論課件64心電圖基本理論課件65心電圖基本理論課件66心電圖基本理論課件67心電圖基本理論課件68心電圖基本理論課件69⊙分陽是人民醫(yī)ce復學可L:lm田mm面⊙分陽是人民醫(yī)ce70心電圖之父荷蘭生理學家WillemEinthoven1924年獲得醫(yī)學諾貝爾獎心電圖之父71心電圖(Electrocardiogram)由心臟產生的微弱電流,傳導到身體各部位,在每一心動周期中發(fā)生電位的改變,用心電圖機從體表不同部位探測這種電位改變并加以記錄即為心電圖(ECG)。心電圖72第一節(jié)臨床心電學的基本知識心電圖產生原理第一節(jié)臨床心電學73(一)心電圖產生原理1極化狀態(tài)(靜息狀態(tài)):靜止的心肌細胞保持極化狀態(tài),細胞膜外側排列陽離子帶正電荷,膜內側排列同等比例陰離子帶負電荷,兩側保持平衡,不產生電位變化,故細胞表面無電位差,此時探測電極描出水平線,圖1-1(一)心電圖產生原理74++++++十+++++++++圖1-1心肌細胞極化狀態(tài)示意圖圖1-1極化狀態(tài)(膜外為正,膜內為負)++++++十+752.除極化(depolarization)當心肌細胞一端的細胞膜受到定強度的剌激(閾刺激)時,生理情況下為竇房結傳導而來的電活動,其對鉀、鈉、氯、鈣離子的通透性發(fā)生改變,引起膜內外陰、陽離子分布發(fā)生逆轉,受刺激處的細胞膜出現(xiàn)除極化,使膜外側帶負電荷,膜內側帶正電荷,即產生動作電位。2.除極化(depolarization)76三大常規(guī),肝腎功,電解質,血沉,等檢查名詞解釋:【電偶】(dipole):由電源與電穴組成,尚未除極的部分電位較高為正稱電源,已除極的部分電位為負稱電穴,電流由電源流向電穴除極特點】①除極過程中電源在前,電穴在后,這種電偶不斷向前推進形成動作電流,直至整個細胞完成除極化;②除極過程持續(xù)時間短暫,相當于動作電位0相,占時間只有數(shù)亳秒(ms),圖1-2三大常規(guī),肝腎功,電解質,血沉,等檢查名77除極方向(電源在前,電穴在后)世土玉圖1-2A心肌細胞受刺激(除極過程)F卡辛幸干廿士±±±++4圖1-2B心肌細胞完成刺激(除極狀態(tài))除極方向(電源在前,電穴在后)783.復極(repolarization)過程:除極結束后,由于細胞的代謝作用使細胞膜又逐漸復原到極化狀態(tài)的恢復過程稱為復極化【特點】①先除極部分先復極,先復極部分為正電荷(電源),未復極部分為負電荷(電穴),電偶是電穴在前,電源在后。②復極過程緩慢,復極結束后,心肌細胞很快又恢復到極化狀態(tài)。圖1-3,圖1-4。3.復極(repolarization)過程:79心電圖基本理論課件80心電圖基本理論課件81心電圖基本理論課件82心電圖基本理論課件83心電圖基本理論課件84心電圖基本理論課件85心電圖基本理論課件86心電圖基本理論課件87心電圖基本理論課件88心電圖基本理論課件89心電圖基本理論課件90心電圖基本理論課件91心電圖基本理論課件92心電圖基本理論課件93心電圖基本理論課件94心電圖基本理論課件95心電圖基本理論課件96心電圖基本理論課件97心電圖基本理論課件98心電圖基本理論課件99心電圖基本理論課件100心電圖基本理論課件101心電圖基本理論課件102心電圖基本理論課件103心電圖基本理論課件104心電圖基本理論課件105心電圖基本理論課件106心電圖基本理論課件107心電圖基本理論課件108心電圖基本理論課件109心電圖基本理論課件110心電圖基本理論課件111心電圖基本理論課件112心電圖基本理論課件113心電圖基本理論課件114心電圖基本理論課件115心電圖基本理論課件116心電圖基本理論課件117心電圖基本理論課件118心電圖基本理論課件119心電圖基本理論課件120心電圖基本理論課件121心電圖基本理論課件122心電圖基本理論課件123心電圖基本理論課件124心電圖基本理論